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渗透压法测定一次性使用真空采血管中EDTA-K2含量
建立一次性使用真空采血管中EDTA-K2的渗透压测定法.建立EDTA-K2的标准曲线,样品管精密加入公称容量的蒸馏水,使抗凝剂全部溶解后测定,由标准曲线计算出样品管中EDTA-K2的浓度.结果表明:线性范围为0.5～4.0mg/mL,r=0.999,与经典方法比较经t检验,5%的水平上无显著性差异.
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巧用一次性 PE 检查手套作输液网套
我院是鲁北地区一家大型综合性三级甲等医院，收治的患者以重、大、危居多，因此用药较多，且目前临床药品种类繁多，规格不一，许多危重患者及小儿患者需输注白蛋白或免疫球蛋白等25 ml、50 ml 或100 ml 的瓶装液体，这时需要一些特殊的小网套，但临床中常缺乏这种型号的网套，而常规网套太大无法套住药瓶，给工作带来不便。且常规网套多反复使用，如果消毒管理不严格，会成为细菌在医院内传播流行的媒介。经过临床反复实践应用，将一次性 PE 检查手套巧用作输液网套，效果满意。现报告如下。
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推广使用一次性自毁式注射器消除不安全注射危害
随着广大人民生活水平的提高,希望身体健康和长寿已成为人人追求的目标.拥有健康的体魄是每个人宝贵的财富.然而,调查发现,人们正面临着病毒性疾病(非典、艾滋病、乙肝、丙肝等)交叉感染的危险.其中不安全注射和一次性注射器带来的隐患,给人们带来了新的威胁.
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加强一次性医疗护理用品的管理
目的 针对一次性医疗护理用品使用中的管理,探讨管理对策.方法 通过组织网络的建设,规范一次性医疗护理用品的管理;加强规范管理的宣传教育,为规范使用奠定良好的工作基础;做好一次性医疗护理用品各环节的质量监控,保证临床一次性医疗用品的安全使用;建立健全监督检查制度,纳入医疗护理质量月考核内容.结果 保证了临床一次性医疗护理用品的安全使用,杜绝了医源性感染.结论 我们采取的管理对策是降低甚至消除医疗废物污染的有效措施,是预防交叉感染、提高医护质量的重要保障.
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浅谈手术室一次性无菌物品的高效管理措施
目的:手术室是给患者提供抢救以及手术的场所,是医院的重要部门,主要任务是对患者进行手术以及病危患者进行抢救.方法:选取2016年1—12月手术室无菌物品51030件设为对照组实施常规管理;另选取2017年1—12月手术室无菌物品51160件设为观察组,采用精细化管理模式对手术室无菌物品进行管理.比较两组手术器械包、布类包返消毒率、检查无菌物品的时间.结果:观察组手术器械包返消毒率3.12％、布类包返消毒率0.53％,明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:手术室一次性无菌物品的高效管理措施有利于提高手术室无菌物品的管理质量和医疗服务满意度,从而促进相关医护人员的工作效率,值得在临床工作中推广使用.
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一次性输液加压注射器的设计与应用
根据临床快速输液的需要,我们设计一种输液加压注射器.该加压注射器使用方便,临床使用100例,效果良好.现介绍如下.
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新型一次性安保输液器的研制与应用
随着临床药物种类的增多,一次性输液器在临床应用的不足之处也逐渐显露出来,如许多药物在体外混合时会直接发生物理或化学反应而影响药物疗效,如丹参与喹诺酮类、头孢类抗生素等药物在体外混合会发生混浊、沉淀等现象[1,2].为此,我们于2002年3月研制了一种一次性安保输液器,经临床应用1年共60例,未发生上述不良现象,现介绍如下.
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灭菌卫生垫在女性脊髓损伤病人中的应用
脊髓损伤病人伴有神经源性膀胱功能障碍,常引发泌尿系感染和肾脏并发症,是造成脊髓损伤病人后期死亡的主要原因.因此预防脊髓损伤者泌尿系感染极为 重要.由于女性病人泌尿生殖系统结构的特殊性,目前国内尚无满意的女性集尿装置,我们 于1999～2002年对女性脊髓损伤病人使用一次性灭菌卫生垫,效果满意,报告如下.
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一次性输液器改制成胸腔闭式引流装置
2001年5月在院前急救成批病人时,我们就地取材, 用一次性输液器改制成胸腔闭式引流装置应用于外伤性张力性气胸病人的抢救,效果确实, 介绍如下.材料:一次性输液器1副、无菌生理盐水250 ml(1瓶),12～18号一次性注射针头1 个、1 cm×15 cm细胶布4条,2 cm×15 cm宽胶布2条,剪刀1把.操作方法:常规打开一次性输液器,从莫菲氏滴管下狭窄处剪断,保留下段,断端插入除去
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一次性婴儿条码防盗硅胶手腕带的设计与应用
新生儿在医院内被盗的事件时有发生，防止婴儿被盗已成为各个医院高度关注的问题。为此，笔者设计并制作了一次性婴儿条码防盗手腕带，对婴儿进行实时监控。一次性婴儿条码防盗手腕带已在5家医院试用，婴儿家属及医护人员评价良好。
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废弃双腔鼻导管的再利用
留置胃管是外科手术患者常用的一种辅助治疗方式，对患者早日康复起着重要的作用。但在临床护理工作中，由于胃管固定方面的问题，易造成胃管滑脱。传统固定方法主要依靠胶布的粘度进行固定，而在临床护理过程中，发现胶布的粘性度受天气、时间、患者鼻部油脂分泌量、活动度等影响。同时频繁更换胶布，也会增加患者的不适感。我科从2011年开始，利用废弃双腔鼻导管进行胃管固定，在临床工作中收到较好的效果。现介绍如下。
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气相色谱法测定一次性使用输液器中丁酮与环己酮残留量
目的 建立气相色谱法测定一次性使用输液器中粘合剂丁酮及环己酮残留量.方法 采用DB-FFAP毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.5 μm),FID检测器,载气为氮气,柱温60 ℃,以20 ℃·min-1升温至120 ℃保持3 min,进样口温度170 ℃,检测器温度250 ℃,分流比1:1,采用内标法定量.结果 丁酮回归方程为:Y=0.023 1X-0.040 8,线性范围为5.06～101.18 μg·mL-1,r=0.998 9(n=7),平均加样回收率为98.93%(RSD=4.30%,n=9),环己酮回归方程为:Y=0.030 3X-0.028 9,线性范围为 4.88～97.50 μg·mL-1,r=0.999 5(n=7),平均加样回收率为104.52%(RSD=2.20%,n=9).结论 该方法简便快捷,能准确有效地测定丁酮及环己酮的残留量.
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一次性输液器的细菌内毒素检测
目的:加强对一次性输液器的质量控制,减少或避免临床输液热原反应的发生.方法:根据不同规格的一次性输液器的容积,注入不同体积的细菌内毒素检查用水,36～38℃保温1 h制备提取液,对提取液进行细菌内毒素干扰试验.结果:一次性输液器提取液对鲎试验无干扰.结论:该法用于一次性输液器细菌内毒素检测,快速简便、省时省力,可作为医疗单位对所用的一次性输液用品进行质量控制的方法.
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硬膜外自控镇痛在产科的应用
目的：对比观察剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与一次性硬膜外镇痛(SEA)的临床效果，明确 PCEA在产科应用的优势。方法：PCEA镇痛以LCP给药模式给药；SEA镇痛于手术结束后经硬膜外导管一次性将镇痛药注入硬膜外腔，然后拔出导管。结果：两组患者围镇痛期生命体征稳定，第一个24 h VAPS评分均<4分，组间虽PCEA组低于SEA组，差异无显著性统计学意义，且各时间点镇痛效果差异无显著性统计学意义(P＞0.05)，第二个24 h PCEA组VAPS评分明显低于SEA组，镇痛效果优于SEA组(P＜0.01)；围镇痛期主要副作用明显少于SEA组，镇痛结束患者总体满意度PCEA组高于SEA组。结论：PCEA采用低浓度、小剂量联合用药获得满意的镇痛效果，明显减轻吗啡的副作用，有利于产妇术后早期恢复。
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医疗单位应加强对一次性输液器细菌内毒素的检查
目的:防范不合格输液器产生的输液反应,使临床输液更加安全.方法:按国家标准GB8368-1998,对一次性输液器进行检查.结果:通过监测发现有些一次性输液器含有热原,导致了临床输液反应的发生.结论:对批量购入的一次性输液器,应当进行细菌内毒素的检查.
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肛门直肠周围脓肿一次性根治术42例治疗体会
目的 探讨一次性根治术在肛门直肠周围脓肿治疗中的应用.方法 在切开脓肿排脓的同时,正确找到原发感染内口,彻底清除感染的肛门腺.低住脓肿在引流口与内口之间一次性切开达耻线、分离脓肿间隔通畅引流.高位脓肿,采用高位挂线低部位切开引流,手术避免肛管直肠环损伤.对于马蹄形脓肿、肛周多处脓肿,除正确处理内口和掌握高挂低切原则以外,各个脓肿之间作对口引流中间保留皮桥,挂浮线,达到引流通畅,根治脓肿的目的 .结果 该组42例经1、2年来院复查和电话随访,全部治愈,无后遗肛瘘、无复发.结论 肛门直肠周围脓肿一次性根治术,能彻底清除原发感染病灶,伤口引流通畅,愈合良好,能保护肛门的括约功能、伤口愈合后肛门不变形,复发率低,后遗肛瘘机会少,病程短,减轻病人的痛苦,值得临床上推广应用.
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巧用一次性负压吸引器
大便失禁是骨科高位截瘫病人的常见症状之一,也是容易引起肛周皮肤破损的主要原因,病人常解稀烂便或水样便.传统的护理方法是臀下置垫,便后擦洗肛门周围皮肤,更换床单,容易导致病人肛周皮肤湿疹、溃烂等,增加了病人痛苦,加大了护理工作的难度.2004年10月-2006年2月我科对26例病人采用一次性负压吸引器应用于大便失禁的高位截瘫病人,取得良好的临床效果.现将方法介绍如下.
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新型一次性无痛导尿管应用护理
临床上为避免手术患者术前留置尿管时导尿管刺激尿道黏膜的疼痛不适、尿道损伤及患者对留置导尿的恐惧感,多采用全身麻醉后留置尿管,但此方法却使患者术后对导尿管不适的反馈增加,是患者术后躁动的主要原因之一[1].鉴于此,我院在浙江省科学技术厅计划项目基金(2006C33037)资助下设计并生产了一种具有镇痛功能的新型一次性无痛导尿管(浙江辰和医疗器械有限公司),应用于临床收到良好的效果[2].
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一次性根管治疗对慢性根尖周炎患者临床效果及不良情绪的影响
目的 研究一次性根管治疗对慢性根尖周炎患者治疗的临床效果以及不良情绪的影响.方法 选取2016年5月～2017年5月间接治的慢性根尖周炎患者100例(100颗患牙)作为研究对象,随机分为对照组(多次根管治疗)和观察组(一次性根管治疗)均为50例(50颗患牙).比较两组患者治疗临床效果、平均就诊次数和治疗时间、治疗前后不良情绪发生情况.结果 两组之间的治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均就诊次数和治疗时间显著低于对照组(P<0.05);治疗前组间焦虑、抑郁情况比较无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善但观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 对慢性根尖周炎患者采取一次性根管治疗方式能够减少患者就诊次数以及治疗时间,同时降低患者不良情绪的发生.
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一次性全封闭型胃肠镜护套及辅助装置的研制探讨
目的 探讨研制一次性全封闭型胃肠镜护套及辅助装置解决胃肠镜复杂的消毒程序及医源性感染的方法.方法 一次性全封闭型胃肠镜护套及辅助装置由一次性外套膜、内套管、五通道支架、镜片、镜片固定套、带喷嘴透明帽及可重复使用的注气泵、注水泵、吸引泵、单向阀门开关、脚踏控制开关、硅胶管等组成,可完全封闭保护胃肠镜内通道、镜体外表面,具有反复注气、注水、吸引及治疗功能.结果 经过技术攻关,反复测试,已完成一次性胃肠镜护套模型的设计及制作.结论 一次性全封闭型胃肠镜护套及辅助装置不影响胃肠镜操作及检查质量,简化胃肠镜消毒程序、消毒成本及消毒时间,对杜绝胃肠镜检查造成医源性感染具有重要意义.
