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不同血液净化方式在尿毒症脑病治疗中的临床效果研究
目的:对不同血液净化方式在尿毒症脑病治疗中的临床效果进行分析和讨论.方法:本次50例研究对象均为我院接收的尿毒症脑病患者,按照不同血液净化方式将其平均分为两组,每组25例,予以对照组患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,研究组患者则接受血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过(HP+CVVH)治疗方案,对两组治疗后尿素氮(BUN)、血钾以及肌酐(Cer)进行对比.结果:在血钾、BUN以及Cer方面,研究组均较对照组更低,差异统计学意义成立(P<0.05).结论:在治疗尿毒症脑病的过程中,应用血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过血液净化方式,不仅可以改善患者精神状况,同时也可以促进治疗效果的提高,在临床中值得不断采纳和推广.
关键词： 尿毒症脑病 血液净化 连续性静脉-静脉血液滤过 -
连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析治疗尿毒症脑病的临床疗效观察
目的:探讨分析对于尿毒症脑病(UE)患者应用连续性肾脏替代疗法(CRRT)、间歇性血液透析(IHD)治疗的疗效.方法:将我院近6年收治治疗的18例尿毒症脑病患者分为CRRT组、IHD组,分析两组UE患者透析前后的生命体征(血肌酐、血尿素氮、血压等)变化.结果:CRRT组患者的血压在治疗期间一直呈现稳定状态,而IHD组患者整个治疗期收缩压、平均动脉压等均较明显下降(P<0.05);CRRT组血肌酐、尿素氮值均低于IHD组(P<0.05);CRRT组患者治疗后缓解时间、效果高于IHD组(P<0.05).结论:对于UE患者采用CRRT治疗效果效果更为明显,成为首选治疗方案.
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连续性肾脏替代治疗尿毒症脑病的系统性护理干预效果
目的 探讨连续性肾脏替代(CRRT)治疗尿毒症脑病的系统性护理干预效果.方法 研究对象为我院2015年10月至2017年9月收治的96例行CRRT治疗的尿毒症脑病患者,采取随机数字表法将其分成两组,每组48例.观察组给予系统性护理干预,对照组仅给予常规护理干预,比较两组干预效果.结果 观察组的病情缓解率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的病情缓解时间显著短于对照组(P<0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 将系统性护理干预应用于尿毒症脑病患者CRRT治疗过程中可有效提高临床治疗效果,患者满意度高,值得推广应用.
关键词： 连续性肾脏替代疗法(CRRT) 尿毒症脑病 系统性护理 -
连续性静脉-静脉血液滤过治疗重症慢性肾脏病临床疗效
目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过治疗重症慢性肾脏病的疗效.方法:收治慢性肾衰竭-尿毒症脑病患者47例,随机分为对照组(15例)和观察组(32例).对照组慢性肾衰竭-尿毒症脑病患者给予血液透析+血液灌流治疗,观察组慢性肾衰竭-尿毒症脑病患者给予连续性静脉-静脉血液滤过治疗.结果:观察组慢性肾衰竭-尿毒症脑病患者治愈率高于对照组(P<0.05).治疗15天后,观察组慢性肾衰竭-尿毒症脑病患者血尿素氮、血肌酐、甲状旁腺素、血碳酸氢根、β2-微球蛋白浓度下降优于对照组(P<0.05).结论:连续性静脉-静脉血液滤过治疗尿毒症脑病患者,有利于降低并发症发生率,具有更高的临床疗效,预后情况良好,能提高患者生存质量.
关键词： 尿毒症脑病 连续性静脉-静脉血液滤过 慢性肾脏病 血液透析 -
尿毒症脑病的急救与护理
尿毒症脑病(UE)是指急、慢性肾衰竭患者存在中枢神经精神症状的一系列表现,是临床肾内科常见的危重症之一,尿毒症患者13%～86%可有神经系统改变[1],患者主要表现为注意力不集中、表情淡漠、反应迟钝、幻觉、谵妄、躁动、定向力障碍,严重者甚至会出现癫痫、昏睡、昏迷.
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联机血液透析滤过治疗尿毒症脑病的操作体会
应用AK-200ULTRA进行血液透析滤过,治疗尿毒症脑病引起的精神症状的操作过程、治疗原理.
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尿毒症脑病的急救与护理
尿毒症脑病(UE)是指急、慢性肾衰竭患者存在中枢神经精神症状的一系列表现,是临床肾内科常见的危重症之一,尿毒症患者13%～86%可有神经系统改变[1],患者主要表现为注意力不集中、表情淡漠、反应迟钝、幻觉、谵妄、躁动、定向力障碍,严重者甚至会出现癫痫、昏睡、昏迷.
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尿毒症患者并发尿毒症脑病的观察与护理体会
目的:通过有针对性的护理,提高尿毒症脑病患者的治愈率,降低病死率.方法:在常规护理的基础上,着重抓好病情观察、加强透析以及急救时的护理等工作,结果:32例患者中治愈19例(59 3%),好转12例(37 6%),死亡1例(3 1%),结论:在常规护理的基础上,抓好病情观察,加强透析以及急救时的护理等环节,能提高尿毒症脑病患者的治愈率,好转率.
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毒尿症脑病行血液灌流联合CVVH治疗的护理
资料与方法我院自2005年1月引进佰特accura血液净化装置灌流治疗的尿毒症脑病患者共28例,其中呈昏迷状态5例,谵妄状态12例,呈频繁抽搐的6例,出现嗜睡的有5例.24例为常规血液透析,透析时间6个月～2年,透析频度为2～3次/周;有2例为腹膜透析,每日腹透4次,每次腹透液2000ml,腹透时间8个月～1年,其间出现2次腹膜感染,经使用有效抗生素治疗后好转,但患者腹膜呈高转运,合并有心衰,肺部感染,而终止腹膜透析治疗,行间歇性血液透析1个月;另外2例是未作任何透析治疗的急诊病人,均透析充分.
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尿毒症患者并发脑病的急救与护理
目的 探讨对尿毒症脑病患者有效的急救与护理措施,提高护理质量.方法 对2011年11～12月住院治疗的11例尿毒症脑病患者采取急救护理、血液净化的护理、日常生活和心理护理等护理措施.结果 11例患者病情均得重4有效控制.结论 对尿毒症脑病患者有效的急救与护理可提高患者的生存质量,同时提高患者的自护能力.
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尿毒症患者并发尿毒症脑病的观察与护理体会
目的 通过有针对性的护理,提高尿毒症脑病病人的治愈率,降低病死率.方法 在常规护理的基础上,着重抓好病情观察、加强透析以及急救时的护理等工作,结果:32例患者中治愈19 例,占59.3%,好转12 例,占37.6%,死亡1 例,占3.1%,结论:在常规护理的基础上,抓好病情观察,加强透析以及急救时的护理等环节,能提高尿毒症脑病病人的治愈率,好转率.
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醒脑静注射液治疗尿毒症脑病的疗效观察
目的:观察醒脑静注射液治疗尿毒症脑病的疗效.方法:将60例尿毒症脑病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组予常规血液透析滤过治疗,治疗组在常规血液透析滤过基础上加用醒脑静注射液治疗,2组治疗14d后观察疗效、血清尿素氮(Bun)、肌酐(Scr)、B2-MG、及电解质情况.结果:治疗组的总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,2组相比有显著性差异(P<0.05).2组生化指标治疗前后对比有显著性差异(P<0.05).2组各生化指标治疗后组间对比无显著性差异(P>0.05).结论:血液透析滤过合醒脑静注射液治疗尿毒症脑病有显著疗效.
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血液透析加灌流配合醒脑静治疗尿毒症脑病15例
目的:观察分析血液透析加灌流配合醒脑静治疗尿毒症脑病的临床效果.方法:选取我科血液透析合并尿毒症脑病患者15例,并给予血液透析加灌流配合醒脑静治疗,1周后观察其疗效.结果:治疗后尿毒症脑病相关临床表现及实验室检查指标均有显著改善.结论:血液透析加灌流配合醒脑静治疗尿毒症脑病具有良好的疗效,值得推广和应用.
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尿毒症脑病血液透析的护理
尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末阶段,血液透析是尿毒症脑病的主要抢救措施,它能迅速有效地改善患者症状,纠正氮质血症、酸中毒、电解质紊乱,消除患者体内水钠潴留,防治脑水肿[1].1997年1月～2001年12月,笔者共收治37例尿毒症脑病患者,通过积极的血液透析等治疗和护理,取得了良好的效果.
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症脑病护理体会
近年来,随着尿毒症病人的不断增加,血液透析成为目前治疗尿毒症的可靠方法之一,但有许多问题尚不能很好地解决,如尿毒症脑病,主要是由于某些中分子物质在体内集聚所致.
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1例高龄尿毒症脑病患者连续性血液净化治疗的护理
尿毒症脑病(Uremic Encephaloparthy,UE),是急、慢性肾功能衰竭的严重并发症[1].我科应用连续性血液净化(Continuous Blood Purification,CBP)治疗1例高龄尿毒症脑病患者,疗效满意,现报道如下.
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尿毒症脑病的心理因素分析
目的 探讨心理因素在尿毒症脑病发病过程中的作用.方法 以首都医科大学宣武医院肾脏内科慢性肾脏病(CKD5期)患者为观察对象进行病例对照研究.采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者的心理状况进行评估.选择其后发生尿毒症脑病者23名为病例组,未发生尿毒症脑病者23名为对照组.比较抑郁、焦虑等负性情绪表现在两组间的差异,探讨负性情绪在尿毒症脑病发病过程中的作用.结果 病例组SCL-90总分及各症状因子分,SDS和SAS标准分均高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).病例组的SCL-90总分及躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖等6项症状因子阳性检出率,SDS评分阳性率和SAS评分阳性率均明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05),OR值3.56～7.39.结论 抑郁、焦虑等负性情绪可能是尿毒症脑病发生的危险因素.
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用血液透析滤过治疗维持性血液透析患者尿毒症脑病研究
尿毒症脑病是慢性肾功能衰竭患者尿毒症期常见并发症之一.同时在许多维持性血液透析患者中,由于常规血液透析对中分子毒素清除有限,尽管加强常规血透,尿毒症脑病也经常出现.为了积极有效地治疗尿毒症血液透析病人此类严重并发症,笔者用透析滤过方法对此类病例做了初步的临床观察,现报道如下.
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血液透析与树脂灌流器联合应用治疗尿毒症脑病
尿毒症脑病是终末期肾病主要并发症.我们自2000年2月～2004年3月对26例尿毒症脑病进行血液透析与树脂灌流器联合治疗取得了较好的效果,报道如下.
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尿毒症脑病血液透析前后神经元特异性烯醇化酶变化的观察研究
慢性肾功能衰竭(CRF)患者中有82%的患者合并有神经、精神系统损害[1,3].CRF合并中枢神经系统异常称为尿毒症脑病.神经元特异性烯醇化酶(NSE)存在神经元中,在颅脑损伤时脑脊液和血中NSE含量异常升高,临床已采用检测血中NSE水平判断脑损伤程度及预后情况[4].本项研究旨在揭示CRF患者合并中枢神经系统损害时血中NSE的含量及在进行规律血液透析后的变化情况.为临床诊断尿毒症脑病提供一项灵敏度较高的检测指标.
