预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine 절강예방의학
- 主管单位： 浙江省科学技术协会
- 主办单位： 浙江省预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-0931
- 国内刊号： 33-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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农村居民常见肛肠疾病患病率及影响因素研究
目的：了解兰溪市农村居民常见肛肠疾病的流行现况，探讨肛肠疾病发生的影响因素。方法在兰溪市选取4个村18岁及以上常住居民2287人进行问卷调查和体检。结果肛肠疾病总患病率为64．15％，其中男性52．66％，女性73．02％。多因素分析结果显示，影响肛肠疾病的危险因素有女性（OR ＝2．563）、高龄（OR ＝1．515）、已婚（OR ＝2．096）、排便时间长（OR ＝2．247）、排便用力过猛（OR ＝1．300）、有肛肠疾病家族史（OR ＝1．724）、体质指数大（OR ＝1．253），影响因素还有工作较紧张（OR ＝0．664）。结论兰溪市农村居民肛肠疾病患病率较高，其影响因素有性别、年龄、婚姻、排便习惯、肛肠疾病家族史、体质指数、工作强度和怀孕次数等，应普及健康宣教和结肠镜检查。
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一起学校肺炎支原体肺炎暴发流行特征的调查
目的：对一起学校肺炎支原体感染暴发疫情进行调查，并分析其流行特征，为防控提供依据。方法运用现场流行病学调查原理，通过对学生肺炎支原体感染暴发人群问卷调查，探讨该病的暴发特点并进行相应的应急处理。结果该中学发生肺炎支原体暴发的班级有2个，在80名学生中，发病34例，罹患率为42．50％；而其余班级均为散在发生，罹患率为6．75％。疫情发生早期及时识别、早期诊断，采取综合性的预防控制和治疗措施后，及时控制了疫情传播。积极治疗发病人群，控制发病人群的病情进展，无死亡及重症病例发生。结论该起肺炎支原体感染暴发传播与人员日常活动的密切程度相关；应急处理措施可预防控制疾病的进一步播散。
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居民膳食砷摄入水平调查
目的：了解杭州市居民膳食砷摄入情况，为开展相关膳食安全性评价提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取1744名居民并采用总膳食研究方法收集其食物消费量数据，在烹调后测定代表性混合食物样品中的总砷并推算无机砷含量，计算个体摄入量，与砷原每日高容许摄入量（TDMI）和无机砷原暂定每周可耐受摄入量（PTWI）比较，分析其摄入水平。结果杭州市居民膳食总砷每日摄入量和由此推算的无机砷每周摄入量中位数分别为1．4和3．0μg／kgBW，占原 TDMI 的2．8％和原 PTWI 的20．2％；18岁以下组总砷每日摄入量和推算的无机砷每周摄入量中位数分别为1．6和3．5μg ／kgBW，均高于其他年龄组（Z ＝－7．577～－2．917，P 均＜0．01）；谷类食物对个体膳食砷摄入贡献率高。结论杭州市居民膳食砷摄入量低于相关限值，但未成年人摄入量高于成人，应引起重视。
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舟山群岛新生儿脐带血汞暴露水平及影响因素研究
目的：了解舟山群岛新生儿脐带血汞暴露水平及影响因素。方法选择2012年6月—2013年7月进行围产保健并住院分娩的舟山户籍孕产妇及其新生儿为研究对象，对孕产妇全血和新生儿脐带血进行汞含量检测，问卷调查新生儿家庭社会环境与健康状况。结果共检测3052名孕妇全血及其新生儿脐带血汞水平，孕妇血汞平均为（5．33±3．69）μg／kg，中位数为4．63μg／kg，P25～P75为2．8～8．2μg／kg。新生儿脐带血汞含量平均为（7．72±4．87）μg／kg，中位数为7．31μg／kg，P25～P75为4．7～11．2μg／kg。单因素分析提示新生儿脐血汞与母亲孕期吃马鲛鱼有关联（OR ＝1．79，P ＜0．01），而与新生儿性别，母亲孕期补维生素、补钙、补铁、修补牙齿个数，母亲经常使用皮肤增白化妆品，孕期每月吃鱼及海产品次数及父亲每天吸烟、家庭月平均收入、在本地居住时间等均无关联。经多因素 Logistic 回归分析显示，脐血汞值与母亲孕期吃马鲛鱼存在关联（OR ＝1．96，P＜0．01）。结论舟山地区新生儿脐带血汞量水平较高，孕妇血汞值与脐血汞值相关，孕妇进食马鲛鱼是新生儿脐带血暴露水平的影响因素，有待进一步研究证实。
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N －乙酰化转移酶2基因多态性与抗结核药物致肝损伤的关系研究
目的：探讨 N －乙酰化转移酶2（NAT2）基因多态性与抗结核药物致肝损伤相关实验室指标的相关性。方法应用焦磷酸测序法检测抗结核治疗3个月内出现肝损伤患者41例和未出现肝损伤患者88例的 NAT2基因多态性，并对所有患者肝功能检测指标进行分析。结果抗结核治疗后，不同 NAT2乙酰基因型结核病病例的6项肝功能指标较治疗前均有升高（P 均＜0．01）。抗结核治疗后，不同基因型的 ALT 检测值之间存在差异（P ＜0．05），其中快乙酰型的 ALT 水平明显低于慢乙酰型（P ＜0．05）；但其他5项肝功能指标在不同基因型间的差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论 NAT2基因多态性与患者治疗后 ALT 水平升高存在一定相关性，应重视该指标的变化。
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烟草对女性的危害及应对措施
在我国，烟草使用对女性的危害及由此产生的相关问题不容忽视。为维护和保障女性权利，必须深入了解烟草使用对女性产生哪些危害，危害途径、方式、危害现状和趋势。在此基础上，应重视女性吸烟和接触烟草烟雾问题，采取有针对性的烟草控制策略和措施。
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吸烟与血液炎性因子及动脉硬化关系的对照研究
目的：探讨长期吸烟对健康中年男性血液炎性因子和动脉硬化的影响。方法纳入健康检查的中年男性吸烟组42人和非吸烟组42人，记录两组动脉硬化危险因子水平；同时检测白介素－6（IL －6）和高敏 C 蛋白（Hs －CRP）；应用二维超声测量双侧颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块情况。结果两组间各动脉硬化危险因子差异均无统计学意义（P ＞0．05）。吸烟组的各项炎性因子水平与非吸烟组比较，IL －6（1．46±0．27 vs 1．21±0．24）、Hs －CRP （6．57±2．47 vs 3．14±2．07）、白细胞（5．78±0．79 vs 5．25±0．64）和中性粒细胞（3．40±0．45 vs 2．87±0．42）均高于非吸烟组（P 均＜0．01）；同时，吸烟组的颈动脉 IMT 比非吸烟组厚（1．01±0．18 vs 0．82±0．16，P ＜0．01），斑块检出率高于非吸烟组（73．81％ vs 33．33％，P ＜0．01），颈动脉狭窄率也高于非吸烟组（19．00％ vs 0．00％，P ＜0．01）。结论长期吸烟不仅导致健康中年男性体内炎性因子增高，而且加重其动脉粥样硬化程度。长期吸烟的健康中年男性是潜在的心血管疾病患者。
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高血压患者血清脂肪酸与血压的相关性研究
目的：研究脂肪酸代谢变化与原发性高血压发生的关系。方法采用气相色谱法测定原发性高血压患者血清脂肪酸谱，分析原发性高血压患者血清脂肪酸谱和血压的相关性。结果原发性高血压患者脂肪酸含量分布有性别差异，男性 C20：5n －3[（4．68±1．36）％ vs （4．01±1．22）％]、C22：6n －3[（2．03±0．73）％ vs （1．62±0．54）％]、总 n －3多不饱和脂肪酸[（8．13±1．87）％ vs （7．08±1．43）％]、C20：4n －6[（6．13±1．66）％ vs （5．31±1．25）％]和 n －3／n －6比[（0．24±0．07）％ vs （0．20±0．05）％]高于女性，而男性 C18：3n－6[（0．45±0．17）％ vs （0．58±0．29）％]和 C20：3n －6[（1．39±0．29）％ vs （1．60±0．49）％]低于女性。相关性分析显示原发性高血压患者血清 C18：3n －3与收缩压（r ＝－0．23，P ＜0．05）和脉压（r ＝－0．23，P ＜0．05）呈负相关，收缩压和脉压随着血清 C18：3n －3含量的增加而下降（P趋势＝0．01）。结论原发性高血压患者不同性别间血清脂肪酸谱有差异；血清 C18：3n －3对原发性高血压患者的血压可能具有保护作用。
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艾滋病合并丙型肝炎 HIV RNA 水平及CD ＋4细胞损害研究
目的：研究艾滋病合并慢性丙型肝炎患者 HIV RNA 水平及 T 淋巴细胞亚群变化情况，为患者早期治疗提供依据。方法选取80例艾滋病合并慢性丙型肝炎住院患者为研究组，80例单纯艾滋病患者为对照组。比较两组患者的 HCV RNA 水平及 T 淋巴细胞亚群变化。结果研究组的 HIV RNA 为（5．35±1．29）loglocopies／mL，高于对照组（4．81±1．15）loglocopies／mL 的水平（P ＜0．05）。研究组 HCV RNA 水平与 HIV RNA 水平呈正相关（r ＝0．372，P ＜0．05），其 CD ＋4、CD ＋4／CD ＋8分别与 HIV RNA 水平呈负相关（r ＝－0．533和－0．414，P 均＜0．05），但 CD ＋4、CD ＋4／CD ＋8水平与 HCV RNA 水平间未见相关性（r ＝－1．143和－0．119，P ＞0．05）。对照组的CD ＋4及 CD ＋4／CD ＋8与 HIV RNA 水平呈负相关（r ＝－0．433和－0．536，P 均＜0．05）。结论艾滋病合并慢性丙型肝炎患者的 HIV RNA 复制更活跃，且 T 淋巴细胞亚群损害更明显，及早治疗丙肝有利于艾滋病患者免疫重建，降低 HIV RNA 水平。
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职业女性高 LDL －C 的相关因素分析
目的：分析影响职业女性低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）代谢的相关因素。方法分年龄段进行血脂指标以及体重、腰围、血压、血糖和尿酸等相关代谢性风险因素调查。采用单因素分析以及 Logistic 回归分析影响LDL －C 指标高低的相关因素。结果血脂各项指标与影响 LDL －C 代谢相关因素在不同年龄段差异均有统计学意义。多因素分析结果显示，年龄和尿酸与职业女性 LDL －C 代谢有关（OR ＝1．077和1．010，P ＜0．05）。结论年龄和尿酸水平为影响职业女性 LDL －C 代谢的相关因素，应在风险评估基础上建立不同年龄段相应的高 LDL －C 代谢风险管理干预措施。
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莲都区居民碘营养水平及甲状腺结节患病状况调查
目的：了解丽水市莲都区居民碘营养状况及甲状腺结节患病状况。方法运用分层整群抽样法抽取平原、老竹和水东社区313户家庭827人进行甲状腺 B 超检查，采集居民家中食盐、饮用水源水样和所有对象的尿液作碘含量检测。结果饮用水源中碘含量为5．51μg／L，其中老竹和水东社区居民饮用水均处于严重缺碘状态；3个社区居民家中食盐碘含量为25．70 mg／kg，均在合格范围内；居民尿碘含量为162．74μg／L，碘缺乏率和碘过高率分别为29．30％和11．05％，3个社区居民尿碘含量差异有统计学意义（P ＞0．01），其中平原社区有82．77％的居民处于碘不足状态。居民甲状腺结节检出率为20．31％，尿碘浓度＜100μg／L、100μg／L ～、200μg／L ～和≥300μg／L 的居民甲状腺结节检出率分别为20．66％、21．55％、20．31％和15．80％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论莲都区居民食盐碘含量在合格范围内，但部分社区居民的尿碘水平和家中饮用水源的碘含量明显偏低。
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健康人群 EV71、CA16及其他肠道病毒携带率调查
目的：了解健康人群肠道病毒携带状况，探讨健康人群肠道病毒携带率与手足口病传播的关系及危害。方法2011—2012年采集健康人群粪便标本500份。粪便提取核酸后应用实时荧光 RT －PCR 技术检测人肠道病毒（HEV）、肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒 A16型（CA16），按照年龄、职业、季节分别进行带毒情况分析。结果500份标本中，HEV 通用引物阳性57份（11．40％），其中 EV71、CA16和其他肠道病毒阳性标本分别为9份（1．80％）、7份（1．40％）和41份（8．20％）。各个年龄段肠道病毒携带率差异无统计学意义（P＞0．05）。医生、幼儿园工作人员和其他人群的 EV71、CA16及其他肠道病毒携带率差异有统计学意义（P ＜0．05）。按月份分布来看，检出 EV71和 CA16的标本75．00％分布在5—9月份，检出其他肠道病毒的标本48．78％分布在11月—次年1月份。结论健康人群中肠道病毒携毒率相对较高，EV71和 CA16的检出季节分布与手足口病发病的季节分布吻合；医生和幼儿园工作人员等人群病毒携带率较普通人群高，其在手足口病的传播中可能具有重要作用。
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手足口病发病危险因素分析
目的：探讨慈溪市手足口病发病的危险因素。方法采取成组设计的病例对照研究，对慈溪市72例手足口病病例与120例对照儿童的家长进行问卷调查，并分析手足口病发病的危险因素。结果多因素非条件Logistic 回归分析显示，散居看护方式、流动户籍、洗手习惯差、家长手足口病知识缺乏、近一周与其他儿童共用玩具和去过医院就诊等6个因素是手足口病发病的危险因素，其 OR 值分别为4．089、2．663、6．099、7．090、7．699和4．848。结论慈溪市手足口病发病受多种因素影响，开展健康教育、培养良好卫生习惯和加强医疗机构管理是预防手足口病的关键。
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羊养殖场所布鲁氏菌病传播风险调查
目的：了解和评估平湖市羊养殖场所布鲁氏菌病（布病）的传播风险。方法对平湖市23家羊养殖场进行现场卫生学调查与分析。结果23家羊养殖场均未设病畜隔离室，仅有3家设产羔室但未使用。养殖场消毒药品配备率为60．87％，从业人员手消毒药品配备率为34．78％，养殖场场主对病畜及流产物规范处置知晓率均为65．22％。养殖场购进羊群检疫率73．91％；较大规模养殖场在环境消毒药品配备方面比小规模养殖场规范（P ＝0．04）。对856只存栏羊作血清学抽检，抽检率为11．33％，检测结果均为阴性；对104份职业人群样本作血清学检测，布病抗体阳性3份，阳性率2．88％，均为既往感染病例，未发现新感染者。结论当前平湖市羊养殖场存在人感染布病的风险，从业人员个人防护意识不高，应加强养殖业卫生监管与宣教。
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金华市布鲁氏菌病疫情监测结果分析
目的：分析金华市布鲁氏菌病（布病）疫情监测情况，为预防控制布病提供依据。方法各级疾病预防控制中心采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对兽医、饲养员、屠宰员、乳肉加工销售及皮毛加工等重点职业人群进行主动监测，对病例和感染者进行血培养和菌种鉴定，对医疗机构报告的疑似布病病例进行被动监测。结果2011—2013年血清学监测7995人次，阳性185人次，阳性率2．31％。阳性者中发现新病例28例，新感染者119人。普查奶牛49831头，查出阳性84头，阳性率0．17％。结论金华市布病疫情形势严峻，农业部门应加强检疫严防病畜输入，卫生部门应加强布病监测、健康教育和医生培训等工作，以有效控制疫情。
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定海区居民5年恶性肿瘤发病与死亡监测结果
目的：了解舟山市定海区居民恶性肿瘤发病与死亡现状，为制定防制策略提供依据。方法收集舟山市定海区2009—2013年居民恶性肿瘤发病与死亡资料，并对恶性肿瘤发病率与死亡率、发病与死亡顺位以及性别、年龄分布等进行统计分析。结果5年间定海区居民恶性肿瘤年均报告发病率为213．34／10万，男女分别为245．96／10万和180．54／10万；年均报告死亡率为169．91／10万，男女分别为236．48／10万和102．98／10万。恶性肿瘤发病率与死亡率均为男性高于女性（P ＜0．05）。恶性肿瘤发病前5位依次为肺癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌和结直肠癌，合计占65．87％；恶性肿瘤死亡前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌，合计占77．55％。男女发病率与死亡率均随年龄增长呈上升趋势，且各年龄段男性均高于女性。结论定海区居民恶性肿瘤的发病率与死亡率均以肺癌居首位，男性高于女性。
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282例需氧菌性阴道炎的病原菌谱
目的：了解需氧菌性阴道炎（AV）需氧菌分布。方法选取杭州2家三甲医院门诊和体检中心2013年9月—2014年8月 AV 病例282例和健康女性105人，并对其阴道分泌物进行需氧菌分离鉴定。结果282例 AV中，单纯 AV 占49．29％；混合 AV 占50．71％，以合并细菌性阴道病多见。AV 患者中共分离需氧菌296株22个菌种，分离率居前3位的是阴道加德纳菌（30．85％）、大肠杆菌（15．96％）和无乳链球菌（15．96％）。139例单纯 AV 患者中共分离155株19个菌种，分离率居前3位的需氧菌分别为大肠杆菌（25．90％）、无乳链球菌（17．99％）和阴道加德纳菌（15．11％）。105名健康妇女中分离到需氧菌12株，分别为阴道加德纳菌7株、咽峡炎链球菌2株、粪肠球菌2株和无乳链球菌1株。结论 AV 病原种类多样，在治疗中进行病原分离和药敏性筛查是有必要的。
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新婚夫妇婚检情况与婚育知识知晓率调查
目的：了解衢州市柯城区新婚夫妇婚育知识知晓率情况及新生儿健康状况，为婚前医学检查和婚育知识宣教工作提供依据。方法选取衢州市柯城区2010—2012年首次依法登记结婚且已生育子女的1648对夫妇为研究对象，进行婚检情况、婚育知识和新生儿健康状况调查。结果婚检率为94．84％，农村97．52％高于城镇93．45％（P ＜0．01）。农村夫妇疾病检出率为6．82％高于城镇4．99％（P ＜0．05），主要是农村夫妇乙型肝炎检出率1．45％高于城镇0．69％（P ＜0．05）。婚检夫妇婚育知识综合知晓率94．31％高于未婚检夫妇36．24％（P ＜0．01）。婚检夫妇新生儿健康率为99．30％高于未婚检夫妇91．86％（P ＜0．01）。结论婚前医学检查及婚育知识宣传有助于提高新婚夫妇婚育知识知晓率，降低出生缺陷，促进优生优育。
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意象对话疗法干预不孕症妇女心理问题的效果观察
目的：研究不孕症妇女心理状况以及意象对话疗法对其心理问题的干预效果。方法129名具有焦虑、抑郁等心理问题的不孕症妇女随机分为实验组66人和对照组63人，实验组采用意象对话疗法，对照组采用传统的认知行为疗法进行心理干预。干预前后均采用症状自评量表进行调查。结果实验组干预后量表中的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑和抑郁评分均明显低于干预前以及干预后的对照组（P ＜0．01）。结论应用意象对话疗法对不孕症妇女的焦虑、抑郁等进行干预，可在短期内改变认知行为，优于传统的认知行为疗法。
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余杭区2011-2013年学龄前儿童视力筛查结果分析
目的：了解杭州市余杭区2011—2013年学龄前儿童的视力异常状况，为干预视力异常儿童提供依据。方法采用美国伟伦公司“SURESIGHT”视力筛查仪对余杭区临平16所幼儿园14729名儿童进行视力筛查，统计分析检查结果。结果视力正常7696人，正常率52．25％；可疑4990人，可疑率33．88％；异常2043人，异常率13．87％。各年龄组视力异常可疑和异常的检出率，均随年龄增长呈下降趋势（P 均＜0．01）。视力异常儿童中女童屈光异常检出率为17．72％，高于男童异常检出率11．21％（P ＜0．01）。不同年龄儿童视力筛查结果，远视占49．53％，远视＋散光占20．95％，散光占15．81％，屈光参差占9．79％，近视和近视＋散光占1．66％和2．35％。各年龄组间随着年龄的增长屈光异常检出率呈下降趋势（P ＜0．05）。结论学龄前儿童视力异常率处于较高水平，需要引起足够的重视和关注。
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孕中晚期妇女维生素D营养状况比较
目的：比较孕中、晚期妇女的维生素 D 营养状况，为不同孕期妇女补充维生素 D 提供依据。方法选取嘉兴市妇幼保健院2013年4—6月建卡并定期产检的孕妇520人，按初次检测血清25－（OH）D 水平时的孕周分成两组，即孕中期278人和孕晚期242人，评估两组孕妇血清25－（OH）D 水平及维生素 D 营养状况。结果孕中、晚期孕妇血清25－（OH）D 水平分别为（28．0±10．4）和（37．7±9．8）nmol／L，两者差异有统计学意义（P ＜0．01）。孕中、晚期妇女存在维生素 D 营养状况不良分别占99．28％和98．76％，孕中期组妇女营养不良比孕晚期组严重（P ＜0．01）。结论妊娠中、晚期妇女普遍存在维生素 D 营养不良，孕中期妇女更为严重，应及早干预。
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108例前庭大腺脓肿的临床特征和病原菌分析
目的：分析前庭大腺脓肿患者的临床特征和常见致病菌的病原菌特点，为临床合理应用抗生素提供依据。方法回顾性分析2010—2013年108例前庭大腺脓肿住院患者的临床资料。结果108例患者共检出10种病原菌，脓液细菌培养阳性85例，阳性率78．70％，其中大肠埃希菌占45．88％。细菌学阳性者常伴有发热、白细胞增高和中性粒细胞增高，其发生风险分别为3．025（95％CI：1．250～7．317）、3．780（95％CI：1．401～10．204）和2．881（95％CI：1．236～6．712）。年龄作为控制变量，多因素 Logisitic 回归分析显示大肠埃希菌感染是脓肿复发的危险因素（OR ＝3．307，95％CI：1．301～8．405）；病原菌阳性（OR ＝2．962，95％CI：1．205～7．282）和厌氧菌感染（OR ＝4．856，95％CI：1．380～17．089）均为发热的独立危险因素。结论大肠埃希菌为前庭大腺脓肿常见的单种病原菌，选用覆盖大肠埃希菌的广谱抗生素兼顾抗厌氧菌可作为手术后的有效抗感染治疗。
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汞职业暴露对子女发汞含量的影响
目的：研究工人汞职业暴露与子女发汞水平的关系。方法选择节能灯生产企业汞作业工人65人为暴露组，另在无汞暴露企业选配年龄、性别、吸烟状况相近的作业工人65人为对照组，暴露组子女63人，对照组子女62人，采集研究对象头发样品，检测发汞含量，并检测工人汞暴露水平，调查其卫生习惯。结果暴露组注汞岗位汞蒸汽浓度为（0．365±0．350）mg／m3、接小脚岗位为（0．175±0．105）mg／m3、排气岗位为（0．431±0．045）mg／m3、老练岗位为（0．058±0．020）mg／m3，对照组各车间汞蒸汽浓度低于检出限。暴露组下班时的洗手率为35．41％、洗澡率为18．53％、更衣率为16．92％，上班期间戴防毒面具率为16．91％。暴露组和对照组发汞含量分别为（7．15±3．37）和（0．66±0．04）μg／g，差异有统计学意义（P ＜0．01）。暴露组子女发汞含量为（2．45±1．36）μg／g，明显高于对照组（0．68±0．21）μg／g （P ＜0．01）。暴露组子女发汞含量随父母发汞含量增高而增高，呈递增趋势（P ＜0．01），戴防毒面具对暴露组有影响（P ＜0．01），暴露组洗澡对子女发汞含量有影响（P ＜0．01）。结论工人汞职业暴露及其不良卫生习惯可导致子女发汞水平升高。
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台州市中小学生常见病监测结果分析
目的：了解台州市中小学生常见病现状，为防制工作提供依据。方法2012—2013年在台州市7个县（市、区）小学、初中和高中选取26所监测学校，依据《学生健康检查技术规范》等对26所监测学校35171名学生进行营养不良、肥胖、超重、视力不良、近视、沙眼、恒牙龋齿、贫血和肠道蠕虫等常见病监测评价。结果各类常见病检出率分别为营养不良7．20％、肥胖6．94％、超重12．40％、视力不良63．37％、近视59．20％、沙眼0．59％、恒牙龋齿27．25％、贫血12．75％和肠道蠕虫0．24％。从小学、初中到高中的检出趋势分析，营养不良、视力不良、近视和贫血均呈递增趋势（P ＜0．05）；肥胖和超重呈递减趋势（P ＜0．05）。营养不良、肥胖和超重的检出率男生高于女生（P ＜0．05）；近视、恒牙龋齿和贫血的检出率女生高于男生（P ＜0．05）。结论台州市中小学生视力不良及近视、恒牙龋齿等常见病较突出，需采取有效措施进行预防。
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芦山地震灾区小学生心理健康状况调查
目的：了解芦山地震灾区小学生心理健康状况，为灾后早期心理干预提供依据。方法采用心理健康自评问卷（SRQ －20）对地震2周后芦山灾区372名3～6年级小学生进行调查分析。结果灾区小学生 SRQ －20总分≥8分的阳性检出率为39．78％，常见的心理问题有紧张不安或担忧（67．47％）、不快乐（65．05％）、易受惊吓（61．02％）、很难从日常活动中得到乐趣（57．26％）和易疲劳（51．61％）等。女生的心理影响范围和程度均高于男生（P ＜0．01）；各年级间学生 SRQ －20得分和阳性检出率差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论地震2周后芦山灾区小学生存在较严重的心理健康问题，主要表现焦虑、抑郁、恐惧等急性应激反应，需加强心理干预，重视女生的急性应激反应。
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商丘市淡色库蚊和家蝇对常用杀虫剂的抗药性调查
目的：掌握商丘市淡色库蚊和家蝇对常用杀虫剂的抗药性状况，研究防控对策。方法淡色库蚊采用幼虫浸渍法，家蝇采用成虫微量点滴法，24 h 记录各处理组的死亡数。结果商丘市淡色库蚊对高效氯氰菊酯、氯菊酯、双硫磷、溴氰菊酯和仲丁威的抗性系数分别为2．49、2．52、6．40、2．50和1．71；家蝇对敌敌畏、高效氯氰菊酯、氯菊酯和溴氰菊酯的抗性系数分别为4．07、19．82、115．26和518．35。结论商丘市淡色库蚊、家蝇对长期使用的杀虫剂均产生了不同程度的抗性，其中家蝇对拟除虫菊酯类杀虫剂的抗性尤其严重。
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镇海区2004-2013年学校传染病流行特征
目的：了解宁波市镇海区近十年来学校托幼机构传染病发病情况，为学校传染病防控工作提供依据。方法采用描述流行病学的方法，分析2004—2013年镇海区学校传染病流行特征。结果镇海区学校托幼机构2004—2013年传染病平均发病率为72．87／万，高于全人群的发病率（59．99／万）；发病率前3位分别是手足口病（25．49／万）、流行性腮腺炎（16．20／万）和水痘（6．60／万）；发病时间以4—6月份相对集中，9月份也较多；托幼儿童发病率高为149．49／万，而学生和教师的发病率相对较低。结论十年内镇海区学校托幼机构传染病率发病波动较大，以手足口病、流行性腮腺炎和水痘等常见传染病为主。
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基层医院妇产科患者隐私权认知水平调查
目的：了解基层医院妇产科临床诊疗护理工作中，患者对隐私权、隐私泄露途径的认知及隐私受到侵犯后的心理状况。方法自行设计调查问卷，对132例妇产科手术后患者进行隐私相关认知调查。结果66．67％的患者认为自己有隐私权。隐私泄露途径：床头卡的比例高为62．12％，认为手术过程可能泄露隐私的占24．24％。自身隐私泄露后的心理状况：尴尬、紧张占44．70％，反感、屈从占38．64％，无所谓占12．12％，强烈不满且考虑投诉的占4．55％。结论患者隐私保护意识较好，医护人员均应提高法律意识与职业修养，保护患者隐私和自身安全。
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综合干预对再次献血意愿和相关知识知晓率影响调查
目的：分析综合干预对无偿献血者再次献血意愿和相关知识知晓率的影响，为进一步强化无偿献血宣传提供依据。方法采用整群抽样方法，选择2014年10月在湖州市中心血站无偿献血人员作为研究对象，分析综合干预实施前后无偿献血意愿和无偿献血知识水平变化情况比较分析。结果干预后研究对象献血知识知晓率、再次献血意愿占比均明显高于干预前（P ＜0．01），其中干预后高中及以上文化程度者的献血意愿占比明显高于高中文化以下者、年龄≥35岁者明显高于＜35岁者、个人自发献血者明显高于单位组织献血者、有献血史者明显高于无献血史者，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合干预措施能有效提高无偿献血知识知晓率和献血意愿，有利于无偿献血队伍的稳定和发展。
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清晨高血压患者健康教育效果评估
目的：探讨健康教育对老年患者清晨高血压知识知晓率及行为改变的控制效果。方法选择56例清晨高血压患者给予高血压健康教育及正确、合理抗高血压治疗2周，观察其清晨高血压相关知识、行为及血压改变情况。结果健康教育及抗高血压药物治疗后，干预后56例患者的清晨高血压相关知识知晓率为85．71％，行为改变率均在82％以上，经前后比较差异均有统计学意义（P ＜0．01）。血压均降至正常范围，收缩压为（133．9±5．6）mm Hg，舒张压为（87．5±2．6）mm Hg。结论健康教育能增加患者晨峰高血压知识，提高服药依从性，有助于晨峰血压达标。
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开化县居民健康素养知识知晓率调查
目的：调查和评价开化县居民健康知识知晓情况。方法采用分层整群随机抽样的方法，采用浙江省统一编制的调查问卷，在开化县18个乡镇开展6类人群的健康知识问卷调查。分析比较不同人群健康知识知晓率。结果1360名居民中，健康知识总知晓率为85．44％。6类人群中，机关事业单位人员知晓率高为92．08％，农村居民低为76．25％。5类健康知识中，知晓率较高的是慢性病预防92．79％和基本医疗与保健知识90．07％，知晓率较低的是传染病预防78．75％和健康生活方式78．68％。结论开化县居民健康知识知晓水平一般，不同人群健康知识水平差异较大，应针对性制定切实可行的健康教育实施方案，全面提升居民健康知识知晓率。
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因子分析在中西医协同信息化指标构建中的应用
目的：将因子分析方法应用于中西医协同基层医疗卫生机构信息化建设指标构建过程。方法通过文献复习和专家访谈，对初步建立的指标集运用因子分析方法验证。结果通过对原始变量进行重新组合，建立了由3个一级指标、6个二级指标和29个三级指标构成的指标体系。结论运用因子分析方法构建的中西医协同发展的基层医疗卫生机构信息化建设指标体系，能够找出影响信息化建设的公共因子，简化计算，可操作性较强。
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浙江省医疗机构传染病报告质量调查
目的：了解浙江省2012—2013年各级医疗机构传染病报告质量，为进一步提高传染病报告管理质量提供依据。方法按分层随机抽样的方法，抽取浙江省50家不同级别的医疗卫生机构，开展传染病报告质量的现场调查。结果浙江省50家医疗机构传染病报告率为97．52％，报告及时率为99．80％，完整率为82．11％，逻辑准确率为93．80％，一致率为85．77％，报告质量的综合指数为91．80％，报告质量由高到低依次为省级、市级、县（区）级和乡镇级。结论浙江省传染病报告质量总体情况较好，但仍存在漏报，报告不及时，报告卡填写不完整、不准确、不一致等问题，报告质量有待进一步提高。
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全科医生签约服务的实践
目的：探索以全科医生为主体，以社区责任医生服务团队为依托，以社区卫生服务网络为支撑的基层医疗卫生服务新模式。方法通过试点，完善服务方式，总结工作经验，推广实施。结果社区医生服务意识明显提高，居民健康管理水平得到提升。2013年与2012年相比，居民高血压规范管理率、血压控制率同比增长8．51％和11．87％；糖尿病规范管理率、血糖控制率同比增长4．55％和10．02％；小病进社区比例增加8％，群众满意度提升5％。结论全科医生签约服务是缓解“看病难、看病贵”，为人民群众提供综合、有效、个性化的医疗卫生服务的有效手段。
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结核感染 T 细胞斑点试验在菌阴肺结核中的诊断应用
目的：探讨结核感染 T 细胞斑点试验（T －SPOT．TB），对诊断菌阴肺结核的临床应用价值。方法选择60例菌阴肺结核患者为实验组，20名门诊健康普查者为对照组，两组同时作 T －SPOT．TB 试验和 PPD 试验，比较两种方法对诊断菌阴肺结核的应用价值。结果实验组 T －SPOT．TB 试验阳性率95．00％，对照组假阳性率5．00％，而实验组 PPD 试验阳性率60．00％，对照组假阳性率35．00％。T －SPOT．TB 试验诊断菌阴肺结核的敏感性为95．00％（95％CI：89．49％～100．00％），特异度为95．00％（95％CI：85．45％～100．00％），阳性预测值达98．28％（95％CI：94．93％～100．00％），阴性预测值达86．36％（95％CI：72．02％～100．00％），与诊断一致率为95．00％。而 PPD 试验诊断菌阴肺结核的敏感性为60．00％（95％CI：47．60％～72．40％），特异性为65．00％（95％CI：44．10％～85．90％），阳性预测值为83．72％（95％CI：72．69％～94．76％），阴性预测值为35．14％（95％CI：19．75％～50．52％），与诊断一致率为61．25％。结论结核感染 T 细胞斑点试验是一种有效的菌阴肺结核早期诊断的辅助检查方法。
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养殖水产品中有机磷农药残留的固相萃取－气相色谱法测定
目的：建立经固相萃取水柱净化后气相色谱技术，实现测定养殖水产品中多项有机磷农药残留的方法。方法取可食部分样品经高速均匀、超声、－20℃冷冻过夜、提取、浓缩和 Carb ／NH2固相萃取柱净化后丙酮定容，用 DB －1701毛细管柱分离后经火焰光度检测器检测。结果12种有机磷农药线性关系良好（r ＞0．999），各组分检出限均可达到0．01 mg／kg，不同浓度加标回收率为78．14％～112．50％，相对标准偏差为3．93％～7．43％。结论采用固相萃取—气相色谱法测定养殖水产品中有机磷农药残留准确可靠，重复性好。
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婴儿尿液中睾酮和雄烯二酮的超高效液相色谱－串联质谱法测定
目的：建立尿液中睾酮和雄烯二酮的液相质谱－串联质谱检测法。方法尿液经酶解后，使用乙酸乙酯萃取，采用 Hypersil GOLDTM aQ Cl8色谱柱（100×2．1 mm，1．9μm）进行分离，正离子条件下三重四级杆串联质谱多反应监测模式进行检测，内标法定量。结果2种雄激素的相关系数均大于0．99，定量限均为0．05μg／L，平均回收率范围为74．7％～112．0％，相对标准偏差为4．6％～15．7％。结论该方法准确可靠，适用于婴儿尿液中睾酮和雄烯二酮的准确测定。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
