药物流产不全致大出血2例分析

本院收治药物流产后失出血性休克2例,现总结分析如下.一、临床资料例1:28岁,因药物流产后阴道出血5d,出血增多伴乏力4h,于2000年2月2日入院.因停经3月余伴恶心,自购药物流产,具体用法叙述不详.平素月经不规律,有吸毒史6年,戒毒半年.

整合村级计划生育资源创建"大村中心服务室"

青岛莱西市计生委于2003年6月开展了"大村中心服务室"创建活动,经过一年多实践,取得了一定成效,受到了广大育龄群众的欢迎.

阴道镜检查宫颈上皮内瘤变的临床应用评估

为评价阴道镜在宫颈上皮内瘤变(CIN)早期诊断的应用价值,笔者回顾性分析633例疑宫颈病变患者的阴道镜检查结果与活组织病理学的结果,现报告如下.

提升管理水平开创计划生育工作新局面

如何全面落实科学发展观,是目前计划生育工作面临的一项重要课题,努力营造创建和谐社会,提升计划生育整体管理水平,也是落实"三个代表"重要思想具体体现.稳定低生育水平,提高人口素质,大程度满足群众生产、生活、生育等方面的需求,不是一套空话,要有行动、有措施、有保障,在全社会形成政府领导、部门指导、各方配合、群众参与的工作格局.

72例子宫肌瘤剔除术后妊娠情况分析

本站1999年1月～2004年12月共施行子宫肌瘤剔除术98例.笔者对其中72例子宫肌瘤致继发不孕而行手术的患者进行了随访,现报告如下.

深化改革提升基层技术服务水平

为认真贯彻落实<计划生育技术服务管理条例>,深化计划生育技术服务体制改革,加强计划生育技术服务工作的规范管理,山东省胶南市计生委经过充分认真的调研,从实际出发,依据以人为本、优质服务的原则,争取市编制委员会同意,近期在全市设置1个城区中心服务站、4个市计划生育服务站分站,健全了覆盖全市的计划生育技术服务网络,提升了全市的计划生育技术服务档次.

3例大网膜粘连综合征诊治分析

大网膜粘连综合征是由于手术感染或创伤使大网膜与盆腔脏器或切口处腹膜发生炎症粘连,以后纤维收缩,大网膜变短,将横结肠或胃部向下牵引而引起的一系列症候群[1].既往由于对此类病例国内文献报道较少,加之认识不足、体检又缺乏阳性体征,故常误诊而延误治疗.现将本院近期收治的3例分析报告如下.

中药紫坤合剂在药物流产中的应用

药物流产是一种较安全、痛苦小、受术者易接受的一种流产方法,本院自2001年至今自制紫坤合剂配伍米非司酮加米索前列醇用于药物流产,大大提高了药物流产的成功率,且药物流产后阴道出血少,出血时间短,疗效满意,现将方法介绍如下.

宫清颗粒治疗药物流产后阴道出血150例临床观察

目的:观察宫清颗粒治疗药物流产后阴道出血的疗效.方法:将150例药物流产者随机分为宫清颗粒Ⅰ组(药物流产第1天即加服宫清颗粒)、宫清颗粒Ⅱ组(于服米索前列醇2h后始加服宫清颗粒)及对照组(单纯口服米非司酮与米索前列醇),观察用药后的临床疗效.结果:宫清颗粒Ⅰ组孕囊排出时间优于宫清颗粒Ⅱ组及对照组,差异有显著性(P＜0.01);宫清颗粒Ⅰ组、Ⅱ组流产后阴道出血时间、出血量与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);药物流产后BBT、转经后首次月经量及经期持续时间,各组间两两比较,差异均无显著性(P＞0.05).结论:宫清颗粒能明显缩短阴道出血时间,减少阴道出血量,而不影响卵巢的排卵功能及月经恢复.

精子膜完整性与精子功能评估的相关性研究

目的:评价生育组和不育组精液精子及无精子症睾丸穿刺获得精子的精子膜完整性并讨论其与精子功能的相关性.方法:采用伊红Y水试验、低渗肿胀试验分组检测精子膜功能并做精液常规分析.结果:生育组、不育组、无精子症组伊红Y精子头部未着色率和低渗肿胀率的比较有显著性差异(P＜0.01).同时精子膜低渗肿胀率与精子活率、活力密切相关,精子膜低渗肿胀率越高,其活率、活力也越高(P＜0.01).虽然睾丸穿刺获得精子膜功能差,伊红Y头部未着色率(30.55±10.86)、低渗肿胀率(35.23±15.60)低于生育组、不育组,仍显示部分睾丸精子有一定的成熟度.结论:精子膜功能完整性能反映精子的功能状况并作为判断睾丸穿刺获得精子功能的重要指标.

青海省人口计生系统"为百万育龄妇女生殖健康服务活动"正式启动/新疆自治区人口计生委启动计划生育QC小组活动

湖北省黄冈市加强乡镇中心服务站建设/西部地区生殖健康/计划生育咨询能力建设项目师资培训在成都市举办

山西省"健苗工程"开展出生缺陷残疾儿童救治活动/《宝山区18～40岁外来流动人口现状、服务与管理的调查研究》通过专家验收/《计划生育技术服务机构质量管理体系研究》通过专家鉴定

云南省人口计生委和国际奥比斯联合举办全省推广使用安全套预防艾滋病工程培训班/"降低新生儿出生缺陷率的综合防治技术研究"被列为2005年度云南省科技攻关项目

甘肃省计划生育结合项目汇报会在兰州市顺利召开

北京市人口计生委召开贯彻落实"打击非法行医专项行动"督察工作联席会/河北省深入开展创建计划生育优质服务先进县(市、区)活动

青岛地区1987～2002年双生子出生分布调查

目的:描述青岛地区1987～2002年双生子出生比的三间分布特征.方法:活产新生儿及双生子信息均来自青岛市疾病控制中心计划免疫登记系统,对双生子出生比进行描述性分析.结果:青岛地区1987～2002年双生子出生比呈现上升趋势,由1987年的1.86‰增至2002年的5.07‰,总体双生子出生比为3.51‰,秋冬季高于春夏季.各地区双生子出生比存在差异,高的黄岛区为5.78‰,城市高于农村,沿海地区高于非沿海地区.结论:青岛地区1987～2002年双生子出生比呈现上升趋势,有明显季节和地区分布差异.

对优化人口与计划生育综合改革过程转化的思考及建议

我国开展人口与计划生育综合改革以来,基层工作思路和工作方法发生了根本性转变,人口与计划生育工作的宏观调控体系、管理体制、工作机制、干部人事制度和利益导向、考核监督、投入保障机制等已逐步完善和规范.管理程序的简化、群众负担的减轻、服务更加的周到,激发了广大干部群众参与计划生育工作的积极性,群众自我管理、自我教育、自我服务意识普遍增强.

计划生育技术服务工作发展的有效措施

绵竹市位于成都平原西北部,总人口513 756人,辖26个乡镇,262个行政村,16个居委会.随着经济、社会的全面发展和人民群众对计划生育技术服务要求的提高,绵竹市不断加大对计划生育服务工作的投入,使计划生育技术服务力量不断壮大.到目前,全市已建成市级计划生育宣传指导站1个,乡镇计划生育宣传技术服务站16个,从事计划生育技术服务人员达73人.

创新工作机制拓宽服务领域

2000年<中共中央国务院关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定>颁布实施,2001年国务院颁布了<计划生育技术服务管理条例>,标志着计划生育技术服务全面步入了依法管理、有序发展的新阶段.随着这两部文件的颁布实施,人口与计划生育工作进入依法管理、依法行政、优质服务的新阶段,为计划生育服务机构提供了良好的发展机遇,也在实践中出现了一系列值得注意的新问题.

争做优质服务的实践者

兴文县地处四川省南部边远山区,原属国家贫困县,近年来,本站坚持以群众的需求为出发点,广泛开展了以技术服务为主要内容的计划生育优质服务工作,并在服务站建设与管理方面作了一些有益的探索,取得了一定成效.

卵巢反应性预测研究进展

1978年世界上诞生了第一例试管婴儿,其后的20多年体外受精与胚胎移植(IVF-ET)技术已广泛用于治疗不孕症.在治疗过程中,控制性超排卵(COH)并获得多个成熟的卵子是治疗成功的关键,而超促排卯的效果又取决于卵巢的反应性.目前对卵巢反应预测的研究也越来越深入,本文就卵巢反应性的预测因素综述如下.

我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估的结论和建议

本文将"我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估"的各项报告中的数据和项目执行过程中国内外专家就此得出的结论和建议总结如下.

我国长效口服避孕药的系统评估

目的:评估复方炔诺孕酮和复方左炔诺孕酮两种长效口服避孕药的有效性、安全性和可接受性.方法:见"我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估方法概述"(中国计划生育学杂志,2005年1期17页).结果:一项随机对照临床试验的结果显示,复方左炔诺孕酮的失败率(校正Pearl指数:1.1/100妇女年)显著低于复方炔诺孕酮(2.3/100妇女年)(P＜0.05),复方左炔诺孕酮和复方炔诺孕酮1年续用率分别为82.05/100妇女和73.62/100妇女,副反应和月经紊乱是两种长效药停用的主要原因;其他研究提示,复方炔诺孕酮的1年失败率2.0/100妇女,恶心、头昏和白带增多等副反应发生率超过50%,且白带增多不随服药周期的增加而减少,其它副反应,如恶心、头昏、头痛和经量改变等随使用周期的延长而减少;部分研究的临床和实验室检测结果显示,复方左炔诺孕酮和复方炔诺孕酮对血压、血脂和肝功能等指标有影响.结论:已有的数据表明长效口服避孕药的有效性低于其它长效激素类避孕方法和短效口服避孕药.长效口服避孕药中雌激素含量是目前使用的短效口服药中1个月炔雌醇合计量的4.8倍,基于现有资料和已被证实的长期使用高剂量雌激素的危险性,建议临床不提倡使用长效口服避孕药.

血管新生调节因子VEGF及其受体在恒河猴正常妊娠和药物流产胎盘中的表达

目的:研究血管新生调节因子VEGF及其受体Flt-1、KDR在恒河猴正常妊娠和药物流产胎盘组织中的表达.方法:用免疫组化方法检测妊娠30天的恒河猴上述蛋白在胎盘中的表达.结果:VEGF蛋白主要表达于胎盘绒毛和子宫内膜,在母胎界面和子宫内膜血管中显著高表达;KDR蛋白的表达模式与VEGF类似;Flt-1蛋白在两组胎盘中的表达无显著差异.VEGF和KDR在药物流产胎盘中的表达量明显低于正常妊娠胎盘.结论:VEGF、Flt-1及KDR在恒河猴妊娠早期参与子宫内膜和胎盘发育过程中的血管新生,在胎盘绒毛的浸润以及腺上皮细胞分化及其分泌等过程中也发挥着重要作用;流产药物可能通过下调VEGF和KDR蛋白的表达,影响了血管发生和胎盘发育,增加了流产机会.

输卵管结扎术后并发膀胱腹壁瘘1例

资料:贺某,女,35岁,农民,G2P2.2003年12月4日在当地卫生院行经腹输卵管结扎术,手术经过顺利,术后无发热,但两天后切口出现肿痛并裂开,经抗生素及局部换药治疗,逐渐愈合,于12月27日出院.2004年3月12日出现切口肿痛和硬块,在当地治疗无效,于3月19日来诊.检查:体温36.7℃,血压14/9kPa,心、肺、肝、脾未发现异常,距耻骨联合上缘3cm处可见约3cm×lcm的手术疤痕,疤痕皮肤内陷,与皮下粘连,疤痕中下1/3处发现有约0.3cm的小裂口,压之有少量淡黄色样分泌物溢出,诊为腹壁窦道而收入站.因患者拒绝行扩创术,故只作小口敞开,局部换药处理和应用抗生素治疗,但均无效,伤口仍不断有少量液体溢出,后因农活忙而自动出站回当地治疗.以后溢出液逐渐增多,且有尿味,于2004年6月30日再次来诊,疑有膀胱损伤而收入站治疗.

T型IUD异位腹腔致输尿管损伤1例

资料:女,36岁,因放置宫内节育器(IUD)后间歇性腹痛12年,阴道流尿液3个月入站.曾于1992年在当地卫生院放置T型IUD,术后半年即感下腹胀痛,并于当年及次年相继意外妊娠而引产,引产后再次放置O型IUD.2004年9月开始阴道内流出尿液,每日600～700ml,无畏寒,发热.入院体检:T 36.5℃,P80次/min,BP16.0/10.7kPa,神清,精神欠佳,心肺正常,腹平软,右下腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.

依法加强对计划生育技术服务的监督和管理

为进一步整顿和规范市场经济秩序,国务院决定在全国范围内开展以整治虚假广告、打击非法行医和商贸活动中的欺诈行为为重点的专项行动,这是实践"三个代表"重要思想,坚持以人为本、执政为民,构建社会主义和谐社会的重要举措,也是进一步加强依法行政、执法监督,规范计划生育技术服务市场的重要契机.

引入先进理念加强机制建设努力提高人口与计划生育工作水平

这次全省计划生育结合项目工作汇报会是甘肃省人口计生委决定召开的一次非常重要的会议.此次会议的目的,就是总结各地结合项目的进展情况,交流工作经验,寻找差距和问题,明确下一步的工作目标和工作任务.国家人口计生委对甘肃省的结合项目工作给予了高度重视,会前国际合作司领导专门打电话予以指导,在这次会议召开之际,国际合作司史远明处长到会指导工作.

《计划生育技术培训系列教材(CD-ROM+VCD)》征订通知

国家人口计生委科学技术研究所/世界卫生组织人类生殖研究合作中心SPF级医学实验动物中心诚邀加盟

子宫黏膜下肌瘤误诊为功能失调性子宫出血1例

资料:秦某,女,47岁,G6P1,未采取任何避孕措施,平素月经规律,末次月经2004年10月10日,持续15天未净,且经量增多5天.于2004年10月26日因经期延长、经量增多到县级医院妇产科就诊,因阴道出血未行妇科检查.腹部B超提示:子宫附件未见异常.

深入开展计划生育优质服务活动之浅见

实行计划生育,控制人口数量,提高人口素质,是我国的一项基本国策,已经写入宪法,早已被人们所认知.随着事业的发展和积累的经验,我们认识到坚持优质服务,是保障基本国策贯彻落实的重要举措,是新形势下摆在我们面前的又一课题.

避孕药具不良反应监测与评价考察报告

为了加强对避孕药具质量的监督管理,逐步建立和不断完善我国计划生育避孕药具不良反应和不良事件的监测体系,应澳大利亚、新西兰有关机构和组织的邀请,国家人口计生委组织了12个省市人口计生委的科技处长和科研院所的专家教授一行14人,于2004年11月21日～12月4日赴澳大利亚、新西兰进行避孕药具效果长期监测与评价考察.

国家人口计生委组织编写计划生育技术服务《临床检验操作规程》

中国计划生育学杂志社网站正式开通公告