中华现代护理杂志
Chinese Journal of Modern Nursing 중화현대호리잡지
- 主管单位： 黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5682/R
- 国内刊号： 何成伟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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St Mary's气管切开术后集束化护理方案的优化及效果评价
目的 优化St Mary's气管切开患者集束化护理方案,并评价其临床应用效果.方法 采用专家会议法优化St Mary's气管切开集束化护理方案,2016年11月—2017年7月选取耳鼻咽喉科、神经外科100例气管切开住院患者为研究对象,采用Epidata软件随机分为两组,每组50例.观察组实行集束化护理方案,对照组实行常规护理.比较两组患者平均带管时间、住院费用及并发症发生率,评价临床效果.结果 观察组完成各项护理措施总体依从性为82.0％,终纳入31例患者.观察组并发症发生率为6.5％,对照组为26.0％,差异有统计学意义(χ2=4.846,P<0.05).观察组气管套管留置时间(23.03±6.22)d,总住院费用(19804.00±4401.70)元,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-4.250、-8.570;P<0.01).结论 优化后St Mary's集束化护理方案临床实施效果较好,具有临床推广应用价值.
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社区高血压患者自我护理、服药依从性及家庭护理需求现状调查
目的 了解北京市朝阳区社区居民高血压患者的家庭护理现状及护理需求,为高血压患者的家庭预防控制及健康管理提供科学依据.方法 采用方便抽样法,于2016年3月—2017年8月对北京市朝阳区6个社区的1060例高血压患者进行问卷调查,问卷包括一般资料调查表、家庭自我护理调查表、服药依从性量表、家庭护理需求情况调查表,采用SPSS 20.0统计软件对患者的自我护理现状、服药依从性及家庭护理需求进行分析.结果 共发放问卷1060份,有效问卷1014份,有效回收率95.66％.社区高血压患者中自测血压者占52.2％,限盐勺的使用率为46.1％;社区高血压患者服药依从性得分中服药时间得分(3.51±0.68)分和服药次数得分(3.52±0.68)分;社区高血压患者对护理模式的需求以社区(55.6％)和医院(51.1％)为主,对生活方式指导需求为药物指导(84.8％)和饮食指导(76.7％)为主.结论 社区高血压患者血压的自我管理水平及服药依从性有待提高,患者对社区护理的需求水平较高,对高血压防治及护理的指导应从医院走向社区,以满足患者需求.
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养老机构老年慢性病患者疾病不确定感与述情障碍的相关性研究
目的 探讨养老机构老年慢性病患者疾病不确定感与述情障碍的现状及其相关性.方法 2017年1—4月,采用便利抽样法在太原市5所养老机构选取198名老年人为研究对象,采用一般资料调查表、疾病不确定感量表(MUIS)和述情障碍量表(TAS-20)对其进行调查.结果 老年慢性病患者MUIS总分为(97.11±8.83)分,TAS-20总分为(59.64±6.71)分;不同年龄、有无医保、疾病种类、病程的患者MUIS得分差异有统计学意义(P<0.05);老年慢性病患者MUIS总分及各维度得分与TAS-20总分及各维度得分均呈正相关(P<0.01).结论 老年慢性病患者疾病不确定感越高,其述情障碍越严重,护理人员可从述情障碍角度构建护理干预方案,减轻患者的疾病不确定感.
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正念减压训练对老年慢性心力衰竭患者负性情绪的影响
目的 探讨正念减压训练对老年慢性心力衰竭患者负性情绪的影响.方法 选取2015年2月—2016年2月郑州大学第一附属医院心内科住院接受心力衰竭标准药物治疗的老年慢性心力衰竭患者共148例,将其随机分为试验组72例和对照组76例.对照组给予健康教育,试验组在对照组的基础上给予正念减压训练.正念减压训练8周后,完成焦虑自评量表、抑郁自评量表、纽芬兰纪念大学幸福度量表问卷调查,评价两组患者的焦虑、抑郁和幸福得分情况.结果 正念减压训练后试验组焦虑、抑郁评分、幸福感负性评分较训练前降低(t值分别为9.07、2.59、1.87;P<0.05),幸福感正性评分、总评分较训练前升高(t值分别为4.19、3.49;P<0.05).结论 正念减压训练改善老年心力衰竭患者的焦虑、抑郁情绪,提高主观幸福感.
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综合康复措施在高龄女性压力性尿失禁患者护理中的应用效果
目的 探讨综合康复措施对高龄女性轻、中度压力性尿失禁(SUI)患者尿动力学、临床症状和生活质量的影响.方法 2016年5月—2017年5月,按照随机数字表法将60例高龄女性SUI患者分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规护理,观察组实施综合康复措施,包括心理疏导、膀胱功能训练、Kegel锻练和电刺激治疗等.评估两组患者大尿道压(MUP)和大尿道关闭压(MUCP),采用尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)和生活质量问卷(I-QOL)比较两组康复效果.结果 观察组患者在综合康复3个月后,MUP(46.11±3.71)cmH2O,MUCP(37.65±4.62)cmH2O,均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.397、3.128;P<0.01).干预3个月后,两组患者ICIQ-SF和I-QOL评分均有改善;观察组ICIQ-SF(17.52±1.61)分,I-QOL(81.11±8.61)分,均优于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-2.472、2.614;P<0.05).结论 综合康复措施是高龄女性轻、中度SUI患者的有效治疗手段,值得临床推广应用.
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肺栓塞患者生活质量与疾病不确定感、负性情绪及医学应对方式的关系构建
目的 探究肺栓塞患者生活质量与疾病不确定感、负性情绪及医学应对方式的关系,构建四者间的结构方程模型.方法 于2015年4月—2016年12月,采用便利抽样的方法,选取天津市某三甲医院呼吸科收住的肺栓塞患者217例.采用健康调查简表(SF-12)、疾病不确定感问卷、医院焦虑抑郁问卷及医学应对方式问卷对患者进行问卷调查,采用相关分析和结构方程模型的统计方法探究肺栓塞患者生活质量与疾病不确定感、负性情绪及医学应对方式的关系,构建四者间的结构方程模型.结果 就心理健康而言,医学应对方式中的回避维度对其总的作用效果强,为-0.95;疾病不确定感对其间接作用效果强,为-0.55;而就生理健康而言,医学应对方式中的面对维度对其产生直接作用,其作用强度为0.79.结论 提高肺栓塞患者的疾病认知程度,改善其医学应对方式,可以有效提高其生活质量.
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电话回访沟通技巧教育后乳腺癌患者亲子关系改善心理体验的质性研究
目的 探讨电话回访式沟通技巧教育后乳腺癌患者亲子关系改善的心理体验.方法 采用目的抽样法,选择郑州市中医院肿瘤内科住院治疗后出院的10例参与养育6～12岁儿童的乳腺癌患者为研究对象,对其进行电话回访式沟通技巧教育,6个月后采用质性研究中现象学的方法,与接受沟通教育的乳腺癌患者进行半结构式深度访谈,描述沟通技巧教育对亲子关系的影响,并用Colaizzi分析法对资料进行整理和分析.结果 经过资料分析,归纳出5个主题:沟通能力增强;倾听的力量;给孩子时间和空间;照顾好自己;培养孩子独立性.结论 电话回访式沟通技巧教育可提高乳腺癌母亲的沟通技能和改善亲子关系,值得临床推广.
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回授法在慢性病管理中的应用进展
随着人们生活方式的改变和人口老龄化进程的加快,慢性病已成为严重的经济社会负担.本文综述了目前回授法在国内外慢性病管理中的应用现状,展望其在我国慢性病管理中的应用前景.
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改良版患者主观整体评估量表在胃癌术后同期化疗患者营养评估中的应用
目的 将患者主观整体评估量表(PG-SGA)、改良版患者主观整体评估量表(改良版PG-SGA)、 营养风险筛查(NRS 2002)应用于胃癌术后同期化疗患者的营养评估中,探讨各量表的评估效能.方法 选择2014年9月—2016年3月在郑州市某三级甲等医院胃肠外科行胃癌根治性切除术并接受完整化疗的患者103例,采用一般资料调查表、PG-SGA、改良版PG-SGA、NRS 2002对患者进行营养评估,分析各筛查工具的特异度、灵敏度等指标,通过计算Kappa值分析量表间的一致性.结果 胃癌根治术后化疗期患者营养不良发生率达73.79％,化疗前期、化疗中期、化疗后期改良版PG-SGA的曲线下面积分别为0.829、0.853、0.924;Kappa值分别为0.683、0.697、0.853.结论 改良版PG-SGA与PG-SGA一致性较高,评估准确性较好,可用于胃癌术后化疗期患者的动态营养评估.
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三级甲等医院急诊科护士灾害准备度现状及其影响因素分析
目的 探讨三级甲等医院急诊科护士灾害准备度现状及其影响因素,为灾害护理管理和护理教育提供依据.方法 采用目的抽样法,2017年3—4月选取郑州市2家三级甲等医院146名急诊科护士为调查对象,采用灾害准备度评估工具对其进行调查.结果 急诊科护士的灾害准备度总分为(188.79±35.02)分,处于中等水平.有过救灾经历、年龄在26～35岁、具有本科学历、工作年限在5～10年的护士灾害准备度总分优于其他护士,差异有统计学意义(t值分别为2.298、4.917、4.733、7.230;P<0.05).结论 急诊科护士的灾害准备度有待进一步提高,需要关注完善护理灾害救援教育和培训体系.
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护理本科毕业生胜任力现状及其影响因素分析
目的 调查我国高等护理院校本科毕业生胜任力现状,为开展基于胜任力的护理教育和人才培养改革提供参考.方法 2017年6—7月,采用分层整群抽样法,选取2017年应届护理专业本科毕业生为研究对象.采用护理学本科毕业生胜任力自评问卷对其进行调查.结果 3247名护生胜任力总均分为(3.07±0.64)分,是否为独生子女、班干部、喜欢护理专业、实习有充分的机会锻炼技能而非简单劳动、就业意向、对护理工作的准备度、院校性质、院校所在经济区域、院校地域分布是护生胜任力的影响因素(P<0.05).结论 护理本科毕业生胜任力整体处于中等偏上水平,西部地区及民办院校护生胜任力有待提升,院校应加强基于胜任力的人才培养和教学改革研究.
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二级转盘式胰岛素腹部注射定位尺的设计及应用
胰岛素治疗是有效控制血糖的重要手段之一,糖尿病患者学会胰岛素注射方法极为重要.腹部是胰岛素注射的首选部位.患者须掌握每天轮换胰岛素注射部位,以避免长期在腹部无序注射或者在同一部位重复注射导致某些部位产生一些不良反应.笔者设计了一款二级转盘式胰岛素腹部注射定位尺,取得较好的临床效果,现报道如下.
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医养结合视角下养老护理员培训体系现状及展望
随着经济社会的快速发展、人口"四化"现象的不断加剧,给我国养老产业的发展带来巨大机遇与挑战.如何将有限的医疗卫生和养老服务资源进行整合以满足老年人的多元化需求,成为社会关注的重点.本文从医养结合视角出发,对养老护理员培训的现状进行综述,为构建合理科学的养老护理员培训模式,拓宽养老服务人才的培养途径,以形成一支高水平、高素质的养老护理员队伍,为缓解日益加剧的老龄化危机奠定理论依据.
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加拿大安大略护士学会2012年《促进以患者为中心的学习》指南简析
有效掌握疾病相关的知识技能,对患者健康结局的良性发展有着明显的积极作用.而卫生保健环境的复杂性,患者接触到的健康信息和服务过于专业化,使得不同健康认知能力的患者难以有效掌握相关的知识技能.加拿大安大略护士学会根据社会建构理论,基于现有佳证据,推出了 《促进以患者为中心的学习》佳实践指南.本文将从指南开发小组、适用范畴、主体内容、质量评价、附属资料及应用初探6个方面进行了简析.
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加拿大安大略护士学会2012年《促进以患者为中心的学习》指南解读
促进以患者(学习者)为中心的学习模式是一种比较新的健康教育模式.为了能够帮助临床护理工作者更好地实施,加拿大安大略护士学会(RNAO)于2012年制定《促进以患者为中心的学习》指南以提供系统指导.本文对该指南的内容即如何来促进以患者为中心的学习进行了梳理和解读.
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老年医院养老护理员层级管理方法与效果
目的 探讨层级管理在老年医院养老护理员中的应用效果.方法 采用目的抽样法选择湖南省人民医院马王堆院区246名养老护理员为研究对象,于2016年1—6月对养老护理员进行层级管理培训,于培训后采用核心胜任力量表、自制考核试卷、护理质量满意度问卷进行调查分析.结果 培训后,养老护理员核心胜任力得分为(425.17±14.50)分,高于培训前(398.79±23.29)分,差异有统计学意义(t=15.464,P<0.001);理论与技能考核成绩得分分别为(77.96±4.61)、(84.73±6.24)分,均高于培训前(70.06±6.12)、(80.34±6.02)分,差异均有统计学意义(t值分别为16.165、7.762;P<0.001);培训后养老护理员所在科室护士长与住院老年患者对其护理服务质量满意度提高,差异有统计学意义(P<0.001).结论 对养老护理员进行护理层级管理评估和内容规范化培训,能有效提升养老护理员核心胜任力、理论与技能水平及住养老人和护士长满意度,改善护理质量.
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基于德尔菲法高级养老护理员胜任力模型的构建
目的 构建高级养老护理员胜任力模型,为高级养老护理员的选拔、考核和培训提供参考.方法 运用文献回顾法建立高级养老护理员胜任力初级模型;运用Delphi专家函询法对20名专家进行2轮问卷调查,对初级模型各级指标进行修改与完善,并运用层次分析法和专家排序法确定各级指标权重.结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为87％和100％;专家权威系数为0.70～0.93,平均权威系数为0.80;终确立的高级养老护理员胜任力模型包含4个一级指标、13个二级指标、57个三级指标.结论 所构建的高级养老护理员胜任力模型结果可靠,可作为高级养老护理员选拔、考核和培训的参考标准.
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养老护理员分级护理评价体系研究进展
本文对养老护理员分级护理评价体系研究现状进行综述,通过回顾中国养老和培训护理教育现状,结合对国外护理教育发展和培训体系特点的分析,提出了适合中国专业养老教育培训体系的内容和方法,为护理管理人员提供相应证据.
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12所医院养老护理员岗位需求的调查
目的 对二、三级医院养老护理员岗位需求进行调查分析,为医院内养老护理人员合理配备、甄选录用、培训开发、绩效评估等提供依据.方法 采用分层抽样的方法,于2017年7—8月,对国内部分省市12所医院910名老年相关科室护士长及科室护士骨干、养老护理员、患者及其家属进行横断面调查,对养老护理员基本情况、内容和任职资格等方面进行工作分析,并提出目前该岗位存在的问题.结果 三级医院与二级医院养老护理员在年龄、学历、职业资格证、工资方面比较差异均有统计学意义(P<0.001).调查对象认为养老护理员应具备的核心能力中"人际沟通能力"高,占100.00％,素质要求中"爱岗敬业"高,占98.08％;调查对象对养老护理员工作认同情况显示,生活照料方面高,占94.23％.结论 养老护理员岗位上的人员配备、人员素质、工作要求均与被调查者的期望之间存在一定差距.为了适应"医养结合"养老服务模式,应加强养老护理员基础护理、操作技能及职业素质的培养.
