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中医临床研究

中医临床研究杂志

Clinical Journal of Chinese Medicine

国家级期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.83
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 15
  • 国内刊号: 1674-7860
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2009
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中医临床研究》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王仰宗
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 中西医结合治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效观察

    作者:周永茂;何德根;王信芳

    目的:探讨中西医结合治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效。方法:将80例呼吸道合胞病毒肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用麻杏石甘汤加减治疗。观察两组总有效率、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间。结果:治疗后观察组总有效率明高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效显著,值得临床推广应用。

  • 银翘散为主中药熏蒸治疗登革热轻症的临床观察与护理

    作者:严泳屏;李萍;冼为民

    目的:观察以银翘散为主方的中药熏药治疗登革热轻症的临床疗效,并探讨规范的护理方法。方法:将符合标准的66例登革热轻症患者随机分为两组,对照组33例给予登革热轻症的一般治疗。治疗组33例在对照组基础上加用中药熏药治疗及护理。结果:治疗组的症状缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药熏蒸治疗登革热轻症,能起到明显的降温作用,能明显改善患者头痛,肌肉酸痛症状。

  • 慢性乙型病毒性肝炎湿热量化中医临床探讨

    作者:陈佩婵;侯延平;郑振;刘先秒

    目的:探析慢性乙型病毒性肝炎湿热量化的中医临床诊治特点。方法:随机选择研究对象是2014年1月—2015年12月来我院就诊的40例慢性乙型病毒性肝炎湿热证患者,为观察组,同时选取该时间段内来我院健康体检的40例健康患者,为对照组,统计分析与比较两组患者的HSP70、AQP-2、外周血T淋巴细胞亚群等指标。结果:观察组患者的AQP-2、HSP70分别是(12.55±2.18)ng/ml、(4.46±1.66)μg/L,对照组分别是(7.75±1.14)ng/ml、(2.12±0.01)μg/L,存在明显差异性(P<0.05)。观察组患者的 CD4+、CD8+及 CD4+/CD8+等方面均与对照组存在明显差异性(P<0.05)。结论:慢性乙型病毒性肝炎湿热量化的中医临床诊治需综合考虑多个方面,以改善患者的临床疗效。

  • 中药汤剂联合喉镜下激光手术治疗儿童复发性呼吸道乳头状瘤的抗病毒效果分析

    作者:潘晓李;谢景华;何龙;孟庆翔;刘婷;黄卓荣

    目的:探究中药汤剂联合喉镜下激光手术治疗儿童复发性呼吸道乳头状瘤的疗效及抗病毒效果。方法:研究对象选取为2011年6月—2015年6月我院收治的36例复发性呼吸道乳头状瘤患儿,根据治疗方案不同进行分组,包括联合组20例和手术组16例,联合组采用中药汤剂联合喉镜下激光手术治疗,手术组则单纯采用激光手术治疗,对比两组患儿的疗效及治疗前后的HPV-DNA水平。结果:联合组总有效率达到90.0%(18/20),显著高于手术组的56.3%(9/16),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿的HPV-DNA对比无显著差异,治疗后联合组患儿的HPV-DNA水平显著降低,手术组则无显著改善,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂联合喉镜下激光手术治疗儿童复发性呼吸道乳头状瘤的疗效确切,能够有效提高疗效,控制HPV-DNA水平,值得在临床上推广和应用。

  • 微信在乙型肝炎肝硬化患者延伸护理中的应用效果

    作者:郭文娟

    目的:探讨微信对乙型肝炎肝硬化患者出院后延伸护理实践效果。方法:选择2014—2015年收住的106例乙型肝炎肝硬化患者,出院前按年度分为对照组和实验组各53例,对照组采用常规延续护理,实验组在此基础上增加微信护理干预。6个月后比较两组患者治疗依从性、生活质量和满意度。结果:实验组患者在疾病认知、用药指导、合理饮食、适度运动、定期复诊等方面依从性高于对照组;其腹部症状、疲劳、全身症状、情感职能、焦虑等方面及对护理满意度同对照组比,差异明显且均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微信式延伸护理可提高乙型肝炎肝硬化患者治疗依从性和满意度,对改善其生活质量具有积极影响。

  • 加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡临床效果观察

    作者:葛康香

    目的:观察并探讨加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡临床疗效分析。方法:选取2014年7月—2015年12月来我院治疗的100例消化性溃疡患者进行回顾性分析,随机分成两组,即观察组与对照组。对照组患者给予西药进行常规药物治疗,观察组患者在此基础上联合加味黄芪建中汤进行治疗,观察两组患者在经过各自治疗后的临床疗效及患者满意度。结果:经比较得知,采用西药联合加味黄芪建中汤治疗的观察组患者在疗效及患者满意度方面明显优于对照组,两组患者的临床疗效比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:西药联合加味黄芪建中汤治疗消化性溃疡的临床疗效明确,疗效高、不良反应少,是治疗消化性溃疡的有效方剂,值得加大临床的推广及应用。

  • 吴茱萸穴位贴敷辅助治疗疱疹性龈口炎的前瞻性随机对照研究

    作者:李文敏

    目的:评价蒲地蓝口服液与吴茱萸贴敷涌泉穴联合应用治疗小儿疱疹性龈口炎的临床效果。方法:2014年6月—2014年10月收治疱疹性龈口炎患儿90例,前瞻性随机将其分为治疗组和对照组各45例。两组均给予蒲地蓝口服液等常规治疗,治疗组加用吴茱萸贴敷涌泉穴,依据主要症状分级量化表对患儿治疗前后表现评分,治疗5 d后将两组的治疗效果进行对比。结果:所有患者均完成治疗,治疗组总有效率为100.0%,明显高于对照组(87.0%),差异具有统计学意义(x2=6.429,P<0.05)。结论:常规治疗与吴茱萸外敷涌泉穴联合应用治疗小儿疱疹性龈口炎,能够提高治疗效果,且安全简便,值得临床推广。

  • 康复新液联合葛根芩连颗粒治疗溃疡性结肠炎临床效果观察

    作者:蔡纪堂;郭菲

    目的:探讨康复新液联合葛根芩连颗粒治疗溃疡性结肠炎的临床效果,为临床合理选择药物提供参考。方法:选择我院收治的87例溃疡性结肠炎患者,随机分对照组43例,治疗组44例。对照组根据病情给与常规治疗,口服美沙拉嗪,生理盐水稀释配成100 mL灌肠液保留灌肠。治疗组采用康复新液100 mL保留灌肠,口服葛根芩连颗粒。两组均给药观察治疗6周,治疗结束后进行结肠镜复查,评定临床效果。结果:两组治疗后部分临床症状有所改善,治疗组的改善情况明显优于对照组,治疗组的总有效率为88.6%,对照组的总有效率为69.8%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液联合葛根芩连颗粒治疗溃疡性结肠炎的临床效果较好,且无不良反应发生,值得在临床中推广。

  • 代偿期乙肝肝硬化通过恩替卡韦联合替比夫定治疗的疗效分析

    作者:陈保生

    目的:探讨代偿期乙肝肝硬化通过恩替卡韦联合替比夫定治疗的疗效。方法:研究我院2014年6月—2015年12月收治的80例代偿期乙肝肝硬化患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用常规治疗,观察组运用恩替卡韦联合替比夫定治疗,分析两组患者治疗效果差异。结果:在治疗4~48周,观察组HBV-DNA转阴率显著高于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05;在治疗后肝功能、Child-Pugh评分和纤维化指标上,观察组改善幅度要高于对照组,两组差异具有统计学意义, P<0.05;治疗前后A/G、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C上,观察组改善幅度均高于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05;在治疗总有效率上,观察组为95.0%,对照组为82.5%,两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论:代偿期乙肝肝硬化通过恩替卡韦联合替比夫定治疗可以有效提升治疗疗效,改善各相关功能指标,适用于临床广泛推广。

  • 增液汤联合杞菊地黄丸治疗干眼病的临床研究

    作者:张明丽

    目的:观察增液汤联合杞菊地黄丸对干眼病肝肾阴虚证的疗效。方法:将96例临床诊断为干眼病肝肾阴虚证患者随机分为观察组和对照组,对照组予以人工泪液治疗,观察组予以增液汤联合杞菊地黄丸治疗。结果:治疗前与治疗后组内比较,观察组BUT、SIt、FL均有一定程度的改善(P<0.05),对照组结果同上。治疗后,与对照组比较,观察组BUT延长、SIt增多、FL降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较,观察组总有效率为95.8%,对照组总有效率为83.3%,两组疗效差异有统计学意义(P>0.05)。结论:增液汤联合杞菊地黄丸能有效提高干眼病肝肾阴虚证患者泪液分泌功能、减轻其角膜炎症及角膜损伤,改善其症状和体征。

  • 中西医结合治疗与护理慢性肾脏病临床疗效观察

    作者:武晗;赵岩

    目的:观察中西医治疗与护理慢性肾脏病临床效果。方法:60例慢性肾脏病患者应用随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组30例常规控制血压,控制感染、低盐、低钾、优质蛋白饮食;治疗组30例在对照组基础上加用自拟方健脾益肾汤同时给以中药保留灌肠,1次/ d,15 d为1个疗程,共治疗4个疗程。分别检测两组治疗前后学Scr、BUN、GFR水平和中医证候疗效。结果:治疗2个月后,治疗组临床疗效总有效率(86.7%)明显高于对照组(66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组血Scr、BUN水平明显下降,GFR上升,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟健脾益肾汤联合中药灌肠及护理对慢性肾病临床疗效安全可靠。

  • 活血生肌汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    作者:王桂勤

    目的:分析活血生肌汤保留灌肠对溃疡性结肠炎(远段)患者的临床疗效。方法:将72例溃疡性结肠炎(远段)患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予柳氮磺嘧啶联合地塞米松保留灌肠治疗,观察组给予活血生肌汤保留灌肠治疗治疗,10 d为1个疗程,2个疗程后观察两组疗效。结果:观察组总有效率为97.2%,对照组总有效率仅为75.0%,两组比较,观察组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论:活血生肌汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(远段)疗效较好,副作用少,值得临床推广应用。

  • 中医治疗骨折迟缓愈合100例临床疗效分析

    作者:迟令品

    目的:分析中医治疗骨折迟缓愈合的临床疗效,为提高骨折迟缓愈合患者的临床疗效提供科学依据。方法:选取2010年1月—2015年12月100例医院收诊骨折迟缓愈合患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规西药治疗;观察组通过中医辨证论治给予对症治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组50例患者中,显效34例(68.0%),有效12例(24.0%),无效4例(8.0%),治疗总有效率为92.0%;对照组50例患者中,显效25例(50.0%),有效9例(18.0%),无效16例(32.0%),治疗总有效率为68.0%,两组间治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医治疗骨折迟缓愈合具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的临床症状,提高生活质量,具有重要的现实意义。

  • 亚低温对院外心肺复苏术后患者预后的影响

    作者:冯博;毛峥嵘;邓洋

    目的:研究亚低温治疗对院外心肺复苏术后患者预后的影响。方法:选择2010年1月—2015年12月在河南中医学院第一附属医院重症医学科住院的82例院外行心肺复苏术后的患者,随机分入亚低温组和对照组,其中亚低温治疗组45例,对照组患者37例。观察不同方法对患者神经功能和预后效果,在6个月后随访的神经功能缺损评分(NFI)和Barthel指数(MBI)。结果:两组在6个月后随访的神经功能缺损评分(NFI)分别为(22.3±3.5)分和(23.1±2.8)分(P>0.05),Barthel指数(MBI)分别为(62.4±4.1)分和(60.5±3.8)分,均无统计学差异(P>0.05)。结论:亚低温治疗对院外心肺复苏术后患者神经功能预后未见影响。

  • 腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石临床分析

    作者:陈飞;贺露露;王闪;鲍瑞玲

    目的:探讨腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法:选取新乡市传染病医院和新乡市中心医院2014年12月—2015年12月收治的58例外胆管结石患者,随机分为两组,每组29例,对照组采用腹腔镜胆总管探查术,观察组在对照组的基础上给予十二味疏肝利胆冲剂治疗。结果:两组临床效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在降低血常规、肝功能、血清胆汁生化各指标与提高胆汁引流方面优于对照组。结论:腹腔镜胆总管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石优于单一的腹腔镜胆总管探查术,可控制术后胆管炎症,促进术后肝功能恢复、残余结石排除,可有效防治结石再生。

  • 局麻自粘合半可吸收补片(Progrip)应用于成人腹股沟疝的临床研究

    作者:周琳

    目的:对比研究自粘合半可吸收补片在成人腹股沟疝无张力修补术中的临床应用。方法:总结分析我院2012年6月—2013年6月治疗成人腹股沟疝114例,其中采用自粘合半可吸收(Progrip)补片60例,常规补片54例,对比两组患者手术时间、围手术期并发症(感染、血肿、血清肿),中期并发症(顽固性疼痛、异物感)及远期并发症等情况。结果:手术过程均顺利,观察组手术时间较对照组短,且差异有统计学意义(P<0.05)。在术后感染、血肿、血清肿等方面的比较无统计学差异(P>0.05)。两组复发率的比较无统计学差异(P>0.05)。但在术后疼痛及异物感的比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:自粘合半可吸收补片治疗成人腹股沟疝不仅康复快,且舒适性更强、创伤更小,具有更好的临床推广和良好的社会价值。

  • 蜂针治疗肩周炎76例疗效观察

    作者:刘同坤;刘二委

    目的:通过观察蜂针穴位应用治疗肩周炎的临床疗效,评估蜂针疗法在临床中的应用价值。方法:运用蜂针于肩髎、肩前、肩贞、天宗、阿是穴及曲池等穴位施针,疗程共计4周,前两周隔日1次,第3、4周3日1次。结果:根据Constant-Murley评分法对观察患者进行对比,蜂针治疗肩周炎总有效率为94.7%。结论:说明蜂针对治疗肩周炎有明显临床效果。

  • 电针配合手法推拿治疗神经根型颈椎病98例分析

    作者:齐运卫

    目的:观察分析电针配合推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将神经型颈椎病分为根痛型、麻木型、失用型三个亚型,采用电针颈部夹脊穴配合手法推拿为主,根据不同亚型配取不同穴位,治疗神经型颈椎病98例,并观察其临床疗效。结果:治愈65例(根痛型30例、麻木型34例、失用型1例),显效25例(根痛型10例、麻木型13例、失用型2例),好转6例(根痛型1例、麻木型3例、失用型2例),无效2例(麻木型1例、失用型1例),总有效率为98.0%。结论:①电针配合手法推拿治疗神经型根颈椎病疗效显著;②根痛型(41.8%)、麻木型(52.0%)发病率高且疗效好,失用型(6.1%)发病率很低且疗效差。

  • 雷火灸穴位治疗急性气管-支气管炎的临床疗效观察

    作者:王英;潘先利;代苗苗;杨艺;秦兰;向平;明廷琴

    目的:观察雷火灸穴位治疗急性气管—支气管炎的临床疗效及安全性,为临床运用中医特色疗法治疗急性气管—支气管炎提供参考依据。方法:将63例急性气管—支气管炎患者随机分为两组,观察组32例采用常规中西医治疗和基本护理干预加雷火灸穴位治疗,对照组31例采用常规中西医治疗和基本护理干预,对照分析其临床疗效,评估其安全性。结果:观察组和对照组均能有效缓减急性气管—支气管炎患者的临床症状,观察组与对照组对急性气管—支气管的临床疗效及症状积分改变二者相比无显著性差异(P>0.05),在患者咳嗽症状缓解时间优于对照组(P<0.05)。治疗组雷火灸穴位治疗急性气管—支气管炎未见明显不良反应。结论:雷火灸穴位治疗急性气管-支气管炎疗效确切,操作简便,安全性高,可作为安全有效的中医特色疗法在临床进一步推广应用。

  • 围针浅刺配合“筋结点”解结法治疗面肌痉挛的疗效观察

    作者:孙丹

    目的:观察围针浅刺配合“筋结点”解结法治疗面肌痉挛的疗效。方法:将150例患者随机分为三组,观察组50例采用围针浅刺配合“筋结点”解结法治疗,常规组50例采用常规针刺治疗,药物组50例采用口服苯妥英钠等药物治疗。结果:观察组及常规组总有效率同药物组相比差异有显著性意义(P<0.005)。观察组的愈显率与常规组相比差异有极显著性意义(P<0.005)。结论:针刺治疗面肌痉挛有效,围针浅刺配合“筋结点”解结法的应用显著的提高了疗效。

  • 温针配合针刺运动疗法治疗76例肩周炎疗效观察

    作者:陈栎

    目的:观察温针配合针刺运动疗法对肩周炎的疗效。方法:对76例肩周炎患者按Doll’s临床病例随机表随机分为观察组和对照组,观察组应用温针、针刺运动疗法,对照组应用电脑中频、超短波治疗,疗程20 d。结果:治疗组与对照组显效率比较差异有统计学意义(P<0.01),疼痛指数、肩关节功能改善有显著差异(P<0.01)。结论:治疗组疗效明显优于对照组。

  • 针刺结合运动疗法治疗外踝关节扭伤的临床疗效观察

    作者:闫冬;白玉

    目的:观察针刺运动疗法治疗外踝关节扭伤的临床疗效。方法:运用针刺疗法同时结合运动疗法治疗42例外踝关节扭伤患者,1次/ d,10次为1个疗程,同时结合患者症状运用运动疗法,对结果进行疗效评价。结果:治愈29例,占69.0%,好转13例,占31.0%,全部有效,总有效率100.0%。结论:针刺结合运动疗法治疗外踝关节扭伤临床疗效佳。

  • 中医手法复位外固定与中药内服结合治疗肱骨髁间骨折的临床效果探讨

    作者:张连平

    目的:探讨中医手法复位外固定与中药内服结合治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法:选择在我院接受治疗的60例肱骨踝间骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组30例。其中对照组患者接受中医复位联合外固定治疗;观察组患者在此基础上增加重要内毒外用的治疗,比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率及平均愈合时间。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者;不良反应发生率显著低于对照组患;平均愈合时间显著短于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医手法复位外固定与中药内服结合治疗肱骨髁间骨折效果显著,且能有效降低不良反应的发生,值得临床推广使用。

  • 疏风宣肺汤治疗咳嗽变异性哮喘风邪犯肺证42例疗效观察

    作者:林鸿春;李楠;焦扬;蔡玲玲

    目的:观察疏风宣肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)风邪犯肺证的临床疗效。方法:将42例辨证为风邪犯肺证的CVA患者随机分为治疗组及对照组,两组采用相同基础用药,治疗组在基础用药同时加用疏风宣肺汤加减口服,疗程2周,疗程结束后评估临床疗效及安全性。结果:中医证候疗效比较,治疗组总有效率为90.5%,对照组57.1%,有显著性差异(P<0.05);两组咳嗽频率积分、咳嗽程度积分、总积分比较,治疗组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组外周血嗜酸性粒细胞计数比较P=0.610>0.05,差异无统计学意义。两组均无严重不良反应发生。结论:疏风宣肺汤参加减参与治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)风邪犯肺证能显著提高临床疗效,安全可靠。

  • 中医内科方药体系

    作者:裴正学;魏文婷

    中医内科方药历经了几千年的临床锤炼,因其疗效侧重不同,发展至今形成了不同的体系,合于中医治疗八法:汗、吐、下、和、清、消、温、补。分为六部分:即长于解表之麻黄桂枝系,擅于和解少阳之大小柴胡系,清热下积之白虎承气系,补气和血之四君四物系,补阴温阳之六味八味系,清热解毒之桑菊银翘系。各系方药各有所长,如中医这棵巨树上的分支,每一系方药可提纲挈领一类大证,每一系方药中变化加减,以适应于复杂多变的临床之需。

    关键词: 中医内科 方药
  • 《傅青主女科》中归、芎在防治生殖疾病中的应用

    作者:孙自学;吕小洽;陈翔

    目的:探讨傅氏运用当归及川芎在防治生殖疾病尤其是产后病的用药规律,指导临床对生殖疾病(产后病)的防治。方法:通过阅读《傅青主女科》原书及查阅相关文献,对傅氏防治生殖疾病主要是产后病应用的方剂、药物建立 EXCEL 数据库,运用SPSS13.0分析当归、川芎和归、芎药对的应用频数、频率,及归芎同用的方剂中归芎之间的药量比例。结果:傅氏在防治产后病应用当归的频数是71,频率是9.3%;川芎的频数是59,频率是7.7%;归、芎药对出现49次,频率约为42.6%,且当归的药量每多于川芎的药量。结论:在防治生殖疾病尤其是产后病的临床应用中,应重视当归和川芎的应用及归芎的用药药量,防治产后病的方剂首推生化汤,治疗血虚证首选四物汤。

  • 董氏奇穴合补阳还五汤加减治疗脑梗死恢复期气虚血瘀型的临床观察

    作者:文莉明

    目的:针对脑梗死恢复期气虚血瘀型患者运用董氏奇穴、补阳还五汤辨证加减治疗的临床疗效进行探讨。方法:对我院2012年1月—2014年12月收治的80例脑梗死恢复期气虚血瘀型患者实施临床治疗,依据随机分组法将病患分为治疗组(42例)与对照组(38例)两组,对照组予西药阿司匹林肠溶片、阿托伐他丁钙胶囊、脑蛋白水解物注射液、脑心通胶囊等,并配合降血压药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用针刺董氏奇穴、补阳还五汤辨证加减治疗,对比两组患者临床治疗的效果。结果:治疗组总有效率90.5%,对照组总有效率68.4%。治疗组患者治疗效果明显优于对照组患者,两组患者对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:针对脑梗死恢复期气虚血瘀型患者的临床治疗,采取针刺董氏奇穴结合补阳还五汤加减治疗,具有较好的临床疗效,值得临床推广与应用。

  • 芩栀鱼止咳方与连花清瘟颗粒治疗咳嗽痰热郁肺证对比分析

    作者:杨春晓

    目的:探究芩栀鱼止咳方治疗咳嗽痰热郁肺证的临床疗效。方法:2014年5月—2015年6月120例咳嗽痰热郁肺证患者,随机分成两组,观察组:芩栀鱼止咳方颗粒剂进行治疗;对照组:连花清瘟颗粒治疗,比较两组疗效。结果:观察组的治疗总有效率98.3%,对照组的治疗总有效率95.0%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的咳嗽、痰量症状积分与治疗前相比均有明显下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芩栀鱼止咳方与连花清瘟颗粒在咳嗽痰热郁肺证的治疗中疗效相当,安全性高。

  • 甘草泻心汤加减治疗肺阴虚痰瘀结滞型咽炎的临床分析

    作者:李士科;王刚;冯艳

    目的:观察甘草泻心汤加减治疗肺阴虚痰瘀结滞型咽炎的临床疗效。方法:选取门诊病例98例,随机分为两组。对照组49例,采用胖大海含化片加吗丁啉治疗;治疗组49例,服用甘草泻心汤加减。结果:治疗组总有效率为87.4%,对照组总有效率为65.3%。结论:甘草泻心汤加减治疗肺阴虚痰瘀结滞型咽炎疗效显著。

  • 张锡纯治崩漏学术思想浅探

    作者:王昌儒

    张锡纯认为妇人崩漏的病因病机虽错综复杂,但总与肾气不固,冲任滑脱,肝郁气冲,大气下陷三者密切相关。在其多年的临床实践中抓住肾气不固、冲任滑脱、肝郁气冲、大气下陷之根本,采取补肾气及胸中大气以固冲任,调肝以使其正常疏泄,使肝肾开合有度;再据临床实际辅以收敛止血之药以治其标。如此冲任得固,经血得调,则崩漏自止。

    关键词: 张锡纯 崩漏 冲任
  • 中药鉴别依据及方法

    作者:向学洪

    目的:旨在总结目前传统医学上新兴的中药鉴别依据及方法,防止中药品种混淆使用和防止假药的出现,确保中医临床辨证施治安全用药,从而预防医疗纠纷和医疗事故发生。方法:本研究系统地总结了目前临床上关于中药常用的色谱法、光谱法、热分析法、中药指纹图谱检定技术、中药生物效应鉴定法、分子生物学技术、化学模式识别法7类鉴别方法,并探讨其鉴别依据,分析其应用范围。结果:本研究发现,临床常用的色谱法等7类中药鉴别方法均各具特色,鉴别依据不尽相同,且均有相应的应用范围。结论:临床上有关中药的鉴别方法多种多样且各有特点,要求我们充分掌握各类中药鉴别方法,在实际运用时应灵活选用。

  • 土茯苓饮片鉴别方法分析

    作者:刘崇俊

    目的:分析土茯苓饮片的鉴别方法。方法:分析土茯苓、黑果菝葜、肖菝葜三种饮片的各种特性,主要分析饮片性状、显微特征及理化特性。结果:土茯苓的直径、切面颜色、口感、维管束类型、气味、木质部导管数量、理化特性中紫外线下颜色以及沸腾状态下颜色变化均有明显差别。讨论:利用饮片性状、显微特征以及理化特性均能够有效地鉴别土茯苓、黑果菝葜、肖菝葜,其在各个方面上均存在明显的差别,同时还能够有效地鉴别出土茯苓饮片的真假,值得临床推广。

  • 利用区域心电信息平台实现医疗资源的有效整合

    作者:丁森华;贾国伟;卢鹏

    目的:探讨医疗资源整合中区域心电信息平台的作用,为新医疗服务模式建立、医疗服务质量提高等提供借鉴。方法:在东莞市寮步镇社区卫生服务中心社,通过建立区域心电信息平台,比较平台建立前后的医疗服务质量。结果:在应用区域心电信息平台后,服务站覆盖范围、电子档案完整度、心电图诊断时间等较之前都有了显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:区域心电图信息平台对医疗资源有效整合起着极大作用,能够大幅度提高医疗服务质量,值得临床推广使用。

  • 《药学综合知识与技能》课堂教学改革

    作者:陈改敏

    《药学综合知识与技能》是国家执业药师资格考试科目之一,为突出职业技能培养,我们展开了该课程的教学设计与改革,在课程内容安排、教学方法、考核评价等方面进行设计,力求活跃课堂教学气氛,提高学生学习的积极主动性,提高教学效果。

  • 参附注射液对人白血病细胞生长和凋亡的影响

    作者:杨晓寰

    目的:探讨参附注射液对人白血病HL-60细胞生长抑制和诱导凋亡作用。方法:MTT法检测参附注射液对HL-60细胞生长的抑制作用,流式细胞术分析参附注射液对HL-60细胞凋亡的影响。结果:25 ml/L、50 ml/L、100 ml/L的参附注射液作用48 h,存活率为(87.5±8.02)%、(56.45±5.03)%、(38.38±7.48)%,IC50为68 ml/L。参附注射液50 ml/L作用HL-60孵育48 h后,出现细胞凋亡,G1峰前出现亚二倍体峰。结论:参附注射液对人白血病HL-60细胞生长有抑制作用,其抑制作用与诱导HL-60细胞凋亡有关。

  • 中西医结合治疗宫颈癌放疗后膀胱炎和直肠炎效果观察

    作者:顾浩;刘明珠;樊锐太;石永刚

    目的:观察分析中西医结合治疗宫颈癌放疗后膀胱炎和直肠炎的临床疗效。方法:选择2014年1月—2015年1月在我院进行治疗的100例宫颈癌放疗后膀胱炎和直肠炎患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组进行单纯西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组的膀胱炎和直肠炎治疗的总有效率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗宫颈癌放疗后膀胱炎和直肠炎疗效显著,具有临床推广的应用价值。

  • 肝癌草药规范化使用的初步研究

    作者:吴孝雄;陈挺松

    目的:探索肝癌草药临床规范化使用。方法:检索期刊和查阅书籍,共纳入79例不同医师单纯中药治疗肝癌高级别疗效案例。从中选择79张不同草药处方,将全部药物列举出来,统计重复次数。选择频数≥3的草药,组成肝癌临床草药数据库。结果:共筛选出129味草药,均经过了临床验证,对肝脏有治疗作用,且无损害作用。结论:肝癌临证时优先选择数据库内草药,优先选择重复次数高的草药,初步规范肝癌草药使用。

  • 养胃消瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效观察及HP相关性的研究

    作者:吴红苗

    目的:观察养胃消瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效及 HP 相关性。方法:选取我院2013年1月—2015年6月就诊慢性萎缩性胃炎癌前病变患者34例。病例分组方法:数字抽签法,随机分为对照组和治疗组。对照组给予胃复春片;治疗组给予养胃消瘀汤。比较指标:①总有效率;HP 转阴率;②治疗前后患者胃液游离酸、PH、蛋白酶的差异。结果:跟对照组比较,①治疗组总有效率、HP 转阴率更高,x2检验 P<0.05,有统计学意义;②治疗组胃液游离酸、PH、蛋白酶改善更佳,t检验P<0.05,有统计学意义。结论:养胃消瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效确切,有助于提高HP根除率,改善患者胃液情况,值得推广。

  • 护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用

    作者:周静

    目的:本文就护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用效果进行分析与探讨。方法:选择我院近1年收治的头颈肿瘤患者80例为研究对象,按照入院时间分为实验组与参照组,每组40例。参照组头颈肿瘤患者在住院期间接受常规性护理,实验组头颈肿瘤患者在常规护理基础上实施护理风险管理,对比两组患者的不良事件发生率及护理满意度。结果:实验组患者的不良事件发生率为0.0%,低于参照组的10.0%;实验组护理满意度为97.5%,高于参照组的82.5%,统计结果显示均P<0.05。结论:在头颈肿瘤患者的住院期间,实施护理风险管理具有重要意义,可有效降低患者的不良事件发生率,还可改善护患关系,值得推广。

  • 脂溢性脱发的中医研究概况

    作者:马倩;王学岭

    脂溢性脱发是皮肤科常见病、多发病,也是难治性疾病之一。西医对本病病因尚不清楚,现代多数中医学者认为脱发发病多与三个方面相关:肝肾阴虚与湿热或瘀毒夹杂、肺气与肺阴亏虚、精神紧张与饮食失衡导致虚实夹杂,并生痰瘀。中医临床治疗该病有多种方法,如分证论治、单方验方、中西药结合、内外合治,已经取得一定进展,但仍存在一些问题。

  • 西帕依固龈液应用于牙龈炎致牙龈出血的临床探讨

    作者:张艳慧;肖玉霞;张云英

    目的:对西帕依固龈液在牙龈炎致牙龈出血疾病治疗中的临床运用效果进行探讨。方法:按随机数字表法,将我院所收治的牙龈炎致牙龈出血患者76例均分成实验组与对照组,在基础治疗(自洁、洁治、刮治等)的前提下,对照组予以口泰含漱液治疗,实验组予以西帕依固龈液治疗,并比较两组患者的疗效。结果:实验组患者治疗后的总有效率(92.1%)比对照组患者(76.3%)高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对牙龈炎致牙龈出血采取西帕依固龈液治疗,效果确切,且不良反应少,值得推行。

  • 化痰活血汤治疗老年人2型糖尿病临床观察

    作者:李金华;肖琴

    目的:观察化痰活血汤治疗老年2型糖尿病(痰瘀互结型)的临床疗效及血糖、血脂、血流变的变化。方法:将60例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组,均为30例。两组均予糖尿病饮食,适当运动等基础治疗,对照组口服二甲双胍片、格列齐特片治疗,治疗组在对照组基础上服用化痰祛瘀自拟方,疗程均为28 d。结果:治疗后治疗组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,总体疗效及改善患者证候等的差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,治疗组治疗后FPG、2 hPG、TC、LDI-C、血液流变学指标均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰祛瘀法治疗老年2型糖尿病(痰瘀互结)疗效优于单纯西药组,能够明显改善临床症状,调控血糖血脂,改善血流变等,值得在临床上推广应用。

  • 探析中西医结合辨治糖尿病周围神经病变的临床疗效

    作者:范世垚

    目的:探究中西医结合辨治糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法:选取2013年10月—2015年11月我院收治的糖尿病性周围神经病变患者64例作为研究对象,按照随机原则将其分成治疗组与常规组各32例,给予常规组维生素B1、甲钴胺片治疗,治疗组在常规组的基础上加入方药益气通痹汤治疗,对比两组的临床疗效。结果:治疗组的显效率43.8%(14/32)与总有效率84.4%(27/32)均显著高于常规组的显效率25.0%(8/32)与总有效率53.1%(17/32);而治疗组的无效率15.6%(5/32)明显低于常规组46.9%(15/32);经过8周治疗,两组患者神经传导速度(包括SNCV与MNCV)均有所改善,而治疗组患者正中神经、腓肠神经与腓总神经神经传导速度改善情况要优于常规组;在不良反应方面,常规组中出现口干2例,腹胀不适2例,治疗组在常规基础上口服益气通痹汤,其不良反应为口干3例,出现腹胀不适1例,与常规组相比,差异不明显(P>0.05)。结论:益气通痹汤对治疗糖尿病周围神经病变有着较好的临床疗效,可以明显改善糖尿病性周围神经病变患者的肢体麻木、针刺痛及烧灼感等症状,能有效改善糖尿病周围神经病变患者的运动神经传导速度及感觉神经传导速度,并且不良反应少,具有较高的安全性。

  • “截疽汤”辅助治疗糖尿病足并感染43例临床疗效观察

    作者:赵茗;董建美

    目的:探讨自拟中药“截疽汤”辅助治疗糖尿病足并感染的应用价值。方法:对糖尿病足并感染43例患者应用中药“截疽汤”浸泡患足辅助治疗。结果:观察病例截肢率低,疗效明显。结论:“截疽汤”辅助治疗糖尿病足并感染,简单易行,低成本,低截肢率、低致残率,能减轻患者的痛苦,疗效肯定,易于推广应用。

  • 自拟补肾健脾方对2型糖尿病肾病疗效分析

    作者:潘鹏举

    目的:探究自拟补肾健脾方对2型糖尿病肾病的临床治疗效果。方法:选取我院2014年1月—2015年10月接收的80例2型糖尿病肾病患者,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规方法治疗,观察组采用自拟补肾健脾方治疗,观察对比两组效果。结果:观察组治疗后血压和血糖改善情况均优于对照组,且观察组治疗总有效率92.5%高于对照组70.0%,组间比较差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:采用自拟补肾健脾方治疗2型糖尿病肾病临床效果显著,对于病情具有积极的意义,故值得在临床中借鉴和使用。

  • 参松养心胶囊治疗2型糖尿病心率变异性降低的研究现状

    作者:刘海立;连书光

    心率变异性(HRV)降低是判断糖尿病(DM)患者是否伴有心脏自主神经系统损害的敏感、准确的无创性指标,可估计DM患者心脏功能受损程度和判断预后,其发生机理尚不明确。参松养心胶囊具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用,标本兼治,整合调节,改善心脏自主神经的功能而治疗HRV降低。现代研究认为参松养心胶囊:①降低冠状动脉阻力、改善微循环,减轻心肌缺血;②抗氧化作用;③整合调节心肌细胞膜的钙、钠、钾等多种离子通道和非离子通道;④对自主神经具有双向调节作用,以抑制作用为主;⑤改善钙超载;⑥降低血浆内皮素1,增加心肌细胞膜稳定性,缩短心室动作电位时程、心肌有效不应期,降低跨心室壁复极离散度,提高心肌细胞的兴奋阈及室颤阈,减轻心室电重构和结构重构而发挥治疗HRV降低作用,填补了治疗2型糖尿病HRV降低的空白,有待多中心前瞻性研究的进一步证实。

  • 独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症50例

    作者:阮海军;赵冬梅

    目的:观察独活寄生汤治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法:将100例确诊的腰椎间盘突出随机分为两组,治疗组辨证给予独活寄生汤,治疗组给予双氯芬酸钠,疗程4周,在第2周和第4周评价疗效。结果:第2周治疗组的总有效率较对照组高,但无统计学意义,第4周治疗组的总有效率较对照组高,且有统计学意义。结论:独活寄生汤的长期临床疗效较西药好,副作用少。

  • 观察对比腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用价值

    作者:丁启星

    目的:对比分析MRI和CT在腰椎间盘突出症诊断中的应用效果。方法:抽选我院收治的47例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,先后给予其MRI与CT检查,对比分析检查结果。结果:所有患者均经病理检查确诊,其中,MRI检查确诊率为97.9%;同CT确诊的85.1%相比差异显著(P<0.05)。结论:同CT检查相比,MRI检查准确率更高,但临床上医生需具体结合患者情况选择对应检查方法,并积极采用两种方法相结合的方式来提升临床确诊率。

    关键词: 腰椎间盘突出 MRI CT
  • 通腑排毒汤保留灌肠对蝰蛇咬伤患者炎症与尿液指标变化的影响

    作者:莫桂英;曾燕玲;唐荣德;张跃;林月群;唐桂莲

    目的:探讨早期应用通腑排毒汤保留灌肠对蝰蛇咬伤患者炎症指标和尿液指标变化的影响。方法:将91例蝰蛇咬伤患者随机分为两组,对照组42例采用常规的方法治疗与护理;观察组49例在对照组的基础上,从治疗的第1 d开始应用通腑排毒汤保留灌肠;通过观察两组患者治疗前后炎症指标和尿液指标的变化以及根据患者的住院天数评价其治疗效果。结果:治疗后与治疗前比较两组患者的血清超敏C-反应蛋白(h-CRP)水平明显下降和尿量明显增多(P<0.05),但观察组治疗后h-CRP水平下降和尿量增多比对照组更明显(P<0.05)。两组患者治疗后的尿蛋白、尿白细胞和尿红细胞阳性率明显低于治疗前(P<0.05和P<0.01),但观察组治疗后这3项指标阳性率更明显低于对照组(P<0.05)。观察组平均住院天数比对照组缩短。结论:早期应用通腑排毒汤对蝰蛇咬伤患者进行保留灌肠,可以起到泻火解毒等功效和起到改善炎症反应和肾功能的作用,缩短治愈时间。

  • 缬沙坦对慢性肾功能衰竭患者血清氨基末端脑钠肽前体及血、尿转化生长因子β1水平的影响

    作者:梁飞

    目的:探析缬沙坦对慢性肾功能衰竭患者血清氨基末端脑钠肽前体及血、尿转化生长因子β1水平的影响。方法:随机抽取我院及珠海市人民医院门诊与住院部在2015年1月—2016年2月诊治的180例血肌酐非透析性慢性肾功能衰竭患者,分为两组,一组患者未实施干预,另一组患者使用缬沙坦进行干预,对比与统计分析两组患者的 NT-proBNP 与 TGF-β1。结果:对照组患者的血尿TGF-β1的差异性不显著(P>0.05)。干预组患者治疗前12周的血尿TGF-β1的差异性显著(P<0.05)。但治疗后12周的血尿TGF-β1的差异性不显著(P>0.05)。干预组患者治疗前后的NT-proBNP分别是(739.6±85.6)pg/ml、(197.2±57.3) pg/ml,对照组分别是分别是(757.7±42.1)pg/ml、(291.0±78.1)pg/ml,干预组改善程度明显优于对照组,差异性显著(P<0.05)。结论:缬沙坦降低慢性肾功能衰竭患者的NT-proBNP与TGF-β1,控制患者病情的发展。

  • 杨霖健脾调中法治疗胃肠病经验举隅

    作者:杨雪峰

    慢性萎缩性胃炎、肠易激综合征等胃肠病是内科临床常见多发病,目前西医的诊疗效果较为一般。杨霖老中医认为脾胃虚弱、升降失常,是中医内科胃肠病的主要病机,治疗当以健脾调中为法。实践证明,该法在中医内科胃肠病的治疗中能取得较为满意疗效。

  • 王国强在江西调研时要求护士加强学习更好地提供优质中医护理服务

    作者:

    5月8日,国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在江西省中医院调研时,慰问了正在值班的护理人员。王国强说,马上就要到护士节了,在这里,我代表国家卫计委、国家中医药管理局,对你们表示节日慰问的祝贺,你们辛苦了。王国强和现场的护士们一一握手,并热情地邀请大家合影留念。

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