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中医临床研究

中医临床研究杂志

Clinical Journal of Chinese Medicine

国家级期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.83
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 15
  • 国内刊号: 1674-7860
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2009
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中医临床研究》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王仰宗
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 细胞形态学检验在良恶性胸腹水细胞鉴别中的临床价值 研究

    作者:李吉;陆红云

    目的:分析细胞形态学检验在良恶性胸腹水细胞鉴别中的临床价值.方法:选取2015年1月-2016年11月在我院就诊的255例胸腹水患者作为研究对象,所有患者均采用有核细胞计数检验,并对其中52例体积较大的细胞进行细胞形态学检验,分析有核细胞计数结果及良恶性胸腹水检验结果.结果:52例细胞体积增大的标本中,17例血性积液标本中发现12例恶性细胞,约占70.59%,35例非血性积液标本中发现24例恶性细胞,约占68.57%;经临床及病理学检验共检出38例恶性细胞,细胞形态学检出36例,诊断符合率为94.74%,35例为真阳性,约占92.11%,3例为假阴性,约占7.89%,14例为良性细胞,真阳性为13例,约占92.86%,假阳性为1例,约占7.14%.结论:采用细胞形态学鉴别良恶性胸腹水具有准确、快速、便捷等特点,可有效提高临床诊断率,为医生的诊治提供有利的依据,在临床应用中值得推广.

  • 隔姜火龙灸配合寒痹汤治疗腰背冷痛76例疗效观察

    作者:王永芳;孙利红

    探讨隔姜火龙灸背部督脉,然后口服自拟寒痹汤治疗腰背部冷痛的经验,提高治疗效果.方法:对76例患者进行背部隔姜火龙灸,同时配合口服自拟寒痹汤.结果:76例患者中优良率92.2%,治疗后临床症状得到不同程度的改善,效果良好.结论:背部隔姜火龙灸,同时配合口服寒痹汤,方法简单,方便,疗效好.

  • 针对性护理用于皮肌炎伴间质性肺炎患者的效果观察

    作者:陈茹;张珊;宫雪;周玥

    目的:分析探讨应用针对性护理措施对皮肌炎伴间质性肺炎患者进行护理的临床效果,总结护理策略与应用体会.方法:选取我院于2012年12月-2015年12月收治的86例皮肌炎伴间质性肺炎患者,采用随机数字表法将其分为观察组43例与对照组43例,观察组患者采用针对性护理措施,对照组患者则采用常规护理方法,对比分析两组患者的治疗效果、生活质量改善程度及对护理质量的满意度.结果:观察组患者的治疗有效率为95.34%,对照组患者的治疗有效率为83.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前KPS评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);通过进行护理干预后,两组患者的KPS评分均有不同程度的提高,与护理前比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者相比,KPS评分改善的更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理质量的总体满意度为97.67%,对照组对护理质量的总体满意度为81.40%,观察组显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理措施从疾病本身出发,为患者提供有针对性的治疗及护理措施,能够有效提高患者治疗的依从性,同时也可提高患者对疾病的基本认知及预防治疗,进而有效提高了患者的治疗效果及满意度,改善患者的生活质量,具有临床推广应用价值.

  • 慢性前列腺炎的中西医结合护理

    作者:张华;卢恒

    慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是由不同原因所致的一类综合征,包括慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛,是男科的常见病、多发病,CP在男性人群发病率可高达2.5%~16.0%,为50岁以下男性常见的泌尿外科疾病,临床主要症状为:不同程度的尿频,尿急,尿不尽,尿涩痛,尿道滴白,会阴部、小腹部,腹股沟部出现疼痛不适,其临床特点多表现为:病程缠绵,症状多样,反复发作.除临床医师的治疗外,专业的护理对于提高患者临床疗效,减轻患者痛苦同样具有积极意义.河南省中医院生殖医学与男科诊疗中心的男科学是国家中医药管理局"十二五"重点建设专科、卫生部国家临床重点建设专科,在治疗以及护理慢性前列腺炎方面,积累了较为丰富的经验,而且形成了一套行之有效的护理方法,因此值得临床借鉴和推广,现就中西医结合护理慢性前列腺炎的有关经验分述,以分享同道.现从男科常规护理:如观察患者小便情况、询问患者症状等;药物护理:服药后注意患者反应、中医辨证治疗,特色辨证的方药治疗;外治法护理:如我科独特的自制中药汤剂进行药物灌肠、热疗;饮食护理:如日常饮食的禁忌;心理护理:如宣传教育,缓解患者压力,进行科普等;以及康复指导等方面进行具体阐释.

  • 中药外敷法配合阳和汤治疗膝关节炎寒湿阻络证105例疗效观察

    作者:李鑫;朱栩宏

    目的:观察中药溻渍法配合阳和汤治疗膝关节炎的临床疗效.方法:选取2014年10月-2016年3月于我院进行治疗的膝关节炎患者105例,随机分成观察组(59例)与对照组(46例),对照组行常规服用阳和汤治疗,观察组在服用阳和汤治疗基础上联合中药外敷法,对比分析两组患者治疗后的临床疗效.结果:对照组中治愈5例,显效37例,无效4例,有效率为91.30%,观察组中治愈8例,显效50例,无效2例,有效率为94.92%,观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<00.05.结论:给予膝关节炎患者阳和汤加减联合中药外敷治疗,阳和汤联合中药外敷治疗的临床疗效更显著,能有效提高患者临床治疗有效率,值得临床推广使用.

  • 搜风止咳方治疗职业性咳嗽的临床研究

    作者:庄岚清;何晓;黄伟坚;何传强

    目的:观察搜风止咳方联合氯雷他定与丙酸倍氯米松气雾剂治疗职业性咳嗽的临床疗效.方法:将120例职业性咳嗽患者随机分为三组各40例.三组均给予基础的综合性措施,包括脱离职业暴露,避免接触致敏物、粉尘及刺激性气体,加强营养和妥善的康复锻炼,预防呼吸道感染和并发症的发生.西药组予氯雷他定分散片(10 mg,Qd,口服),丙酸倍氯米松气雾剂(0.05 mg,Bid,吸入);中药组予搜风止咳方;中药+西药组用药方案为上述两组中西药联合;疗程均为两周.治疗两周后进行前后比较及组间比较.结果:疗程结束后,以中药+西药组总有效率高92.5%(P<0.05),中药组与西药组比较,无显著性差异(P>0.05);三组在治疗后的积分都明显低于治疗前的症状积分(P<0.01),但组间比较无显著性差异;单项症状疗效中咳嗽总有效率以中药+西药组高(90.0%)(P<0.05),对于鼻塞、流涕、咽痒次要症状疗效中,三组均无显著性差异,中药+西药组有效率高.结论:以虫类药为基础的搜风止咳方联合西药作为治疗职业性咳嗽的一种新探索,能够提高疗效,减轻职业性咳嗽患者症状,减少急性发作风险,改善生活质量.

  • 壮筋活血汤治疗膝骨性关节炎患者的效果探讨

    作者:王彦颖

    目的:探讨壮筋活血汤治疗膝骨性关节炎患者的效果,为壮筋活血汤治疗膝骨性关节炎患者的应用提供理论依据.方法:选取2015年8月-2016年8月在医院接受治疗的90例膝骨性关节炎患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者45例,所有患者均为单腿患病,对照组患者给予壮骨关节丸进行治疗,观察组患者给予壮筋活血汤进行治疗,观察两组患者的临床症状变化情况,分析比较两组患者治疗前后膝关节疼痛程度评分、僵硬程度评分、功能障碍评分情况、临床疗效情况.结果:治疗前,两组患者膝关节疼痛程度、僵硬程度、功能障碍等评分比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者膝关节疼痛程度、僵硬程度、功能障碍等评分改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为95.56%,对照组总有效率为77.78%,观察组明显要高于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:壮筋活血汤治疗膝骨性关节炎患者的效果显著,有效改善了临床症状和生活质量,提高了治愈率,临床上值得推广应用.

  • 拉伸拔罐法加定位旋转扳法治疗枕大神经卡压综合征

    作者:揭英柱

    目的:观察拉伸拔罐法加定位旋转扳法治疗枕大神经卡压综合征的临床疗效.方法:选取2012年10月-2015年9月前往广州市中医医院同德门诊就诊的86例枕大神经卡综合征作为研究对象,在征得患者知情同意下按照就诊顺序随机分为两组各43例.对照组接受常规针刺治疗,取颈椎夹脊穴、肩井穴、风池、头窍阴、脑空等穴位,采用捻转平补平泻法施针,每日1次、共治疗4次.观察组接受拉伸拔罐法加定位旋转扳法治疗,其中拉伸拔罐法以真空罐吸在左侧的斜方肌、颈项部的竖直肌所对应的表皮上,左手握住罐身稍用力向上提且不停摇摆,右手握住患者左侧的手腕部用力拉伸并借助术者前倾后仰的力度作前后摇摆,随后以同样操作方法治疗右侧,每次3~4分钟;定位旋转扳法于两名医务人员共同完成,每日1次,连续4天,共治疗4次.结果:观察组总有效率97.67%,对照组总有效率90.70%,二者相比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者VAS量表评分为(5.57±1.54)分和(6.14±1.04)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组VAS量表评分(1.14±0.68)分、对照组VAS量表评分(3.85±1.25)分,二者相比较,观察组数值更低且差异有统计学意义(P<0.05).结论:拉伸拔罐法加定位旋转扳法治疗枕大神经卡压综合征疗效理想.

  • 热毒宁注射液超声雾化治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效观察

    作者:陈威

    目的:观察热毒宁注射液超声雾化治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法:60例患者随机分为两组,每组为30例患者.治疗组:用热毒宁注射液进行超声雾化吸入治疗,同时加用青霉素480万U加生理盐水100 mL静脉滴注,2次/d,连用5 d.对照组:青霉素480万U加生理盐水100 mL静脉滴注,2次/d,连用5 d,并予对症处理.结果:治疗组退热平均天数,疗程痊愈日数,均较对照组缩短,总有效率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:热毒宁注射液超声雾化治疗急性化脓性扁桃体炎效果明显,值得临床推广.

  • 支气管哮喘患者氧气驱动雾化吸入护理干预体会

    作者:刘进玲

    目的:探讨支气管哮喘患者氧气驱动雾化吸入护理干预效果,旨在提高临床治疗效果,为广大同仁提供方案参考.方法:于2014年3月-2016年3月,在我科室选择支气管哮喘40例患者作为研究对象,所有入选的患者均经CT、血气检查等相关检测,符合中华医学会呼吸病学分会制定的支气管哮喘相关诊断标准,将患者随机分为常规组(n=20)和干预组(n=20),给予常规组患者常规护理,给予干预组患者氧气驱动雾化吸入护理干预,比较两组患者的临床效果以及呼吸频率状况.结果:在本次研究中,干预组患者氧气驱动雾化吸入护理干预,干预组患者治疗总有效率为95.0%,常规组患者治疗总有效率为80.0%,干预组明显较高(x2=5.192,P<0.05),差异具备统计学意义.干预组患者护理后呼吸频率为(19.1±2.8)次/min,明显低于常规组(25.9±3.1)次/min,两相比较,存在较大的差异,t=7.280,P<0.05,差异具备统计学意义.结论:在支气管哮喘患者临床治疗中,选择氧气驱动雾化吸入的同时采用护理干预方案,能有效提升患者治疗效果,改善患者呼吸频率,从而提高患者生活与工作质量,可在支气管哮喘患者中推广运用.

  • 三仁汤加减灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗脾虚湿热型慢性直肠炎的临床疗效观察

    作者:刘杨;杨宗亮

    目的:对慢性直肠炎(脾虚湿热型)采用三仁汤加减灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗的效果进行观察.方法:选取我院2014年1月-2016年1月收治的74例慢性直肠炎患者,随机将患者分为观察组与对照组,各37例,观察组采用三仁汤加减灌肠加口服美沙拉嗪肠溶片治疗,对照组单纯采用口服美沙拉嗪肠溶片治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果:观察组治疗总有效率为94.59%,对照组治疗总有效率为78.38%,观察组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论:慢性直肠炎(脾虚湿热型)患者采用三仁汤加减灌肠联合美沙拉嗪肠溶片治疗,疗效确切,对患者症状能够显著改善,在临床中有推广应用的价值.

  • 中西医清创换药在糖尿病足溃疡治疗中的认识发展及探讨

    作者:徐炜炜;刘伟娜;蔡玲玲;陈朝晖;曹建春;杨宝钟;王吉亭

    目的:通过研究糖尿病足溃疡清创换药的方法和外用药,以期能获得更优良的清创换药方法及更有效的外用药.方法:在分别从西医和中医的角度详细分析了糖尿病足溃疡的病因病机和目前的清创换药治疗方法及外用药的基础上,结合我科目前的的清创换药方法及外用药进行分析.结论:糖尿病足溃疡清创换药和外用药,中西医各有优缺点,要提高疗效,需要中西医结合.

  • 腹膜透析相关隧道及外出口感染的原因分析

    作者:戴玉韵

    目的:研究腹膜透析相关隧道及外出口感染的原因,以指导制订护理措施,预防隧道及外出口感染,预防腹膜炎发生,提高透析质量.方法:回顾性分析2011年3月-2016年6月,共15例腹膜患者中发生隧道及外出口感染患者的临床资料,通过观察分析因素:性别、原发病情况(糖尿病、高血压)、透析时间、感染细菌种类、感染的时间、其他造成感染的原因如牵拉导管、游泳、cuff外露等,得出引起隧道及外口感染的危险因素.结果:14例腹膜透析患者中,发生透析相关隧道及外出口感染患者为14例15例次,其中隧道感染2例次,外出口感染13例次,细菌检出阳性率为80%,透析时间≤12透析月的患者占多数(占66.67%),1例感染金葡菌的隧道炎患者治疗效果不明显拔出腹透管转血透,感染治愈14例次,2例患者并发腹膜炎,1例患者外cuff外露,共发生2次外出口感染,葡萄球菌的感染率高(占40%),原发病为高血压的患者占53.33%,糖尿病患者次之(26.67%),操作时不戴口罩占20%,牵拉导管造成损伤占20%,cuff外露占13.33%,夏秋季节感染率高分别占40%、26.67%.结论:医护人员应该关注腹膜透析患者的医从性及对正确换药的重视度,特别对新腹透患者及已发生过感染的患者,进行培训、考试及规律随访.

  • 推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果分析

    作者:于晓慧

    目的:分析推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果.方法:选取我院2015年10月-2016年10月收治的104例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为两组,对照组49例行常规药物治疗,研究组55例行推拿治疗,对比两组临床症状改善及临床疗效.结果:两组治疗后哮喘发作间隔时间、哮喘发作频率、大呼吸量及小儿哮喘控制测评分值较之治疗前均显著改善,且研究组改善幅度较之对照组更大(P<0.05);研究组生命质量中哮喘症状、活动受限及心理状态等方面分值较之对照组均显著更高(P<0.05).结论:小儿咳嗽变异性哮喘行推拿治疗可取得确切疗效,有效改善患儿临床症状,且提高其生命质量,具临床应用价值.

  • 中药压缩雾化吸入治疗慢性咽炎护理体会

    作者:陈莹

    目的:对中药压缩雾化吸入治疗慢性咽炎的护理体会展开分析与探讨.方法:择选我院2015年8月-2016年8月所收治的60例慢性咽炎患者作为研究对象,按随机数字表法分成中药组与西药组,各30例.其中,西药组患者采用西药超声雾化吸入方式进行治疗,并同时给予常规护理,中药组患者采用中药压缩雾化吸入方式进行治疗,并在治疗基础上给予精心护理,对两组患者的临床疗效展开观察与对比.结果:在临床疗效上,中药组患者的临床治疗总有效率要显著高于西药组患者,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:针对慢性咽炎患者采用中药压缩雾化吸入方式进行治疗并给予精心的护理措施能够有效促进患者病症的好转,提高痊愈效率,降低疾病复发率.

  • 评价3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效

    作者:林思薪;曾巧

    目的:研究3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效.方法:以我院2013年1月-2016年2月无神经损伤胸腰椎骨折患者150例随机分三组.分别为A组、B组和C组,其中,A组采取中药内服外用方法,B组采取腰背部垫枕联合中药内服外用,C组采用功能锻炼联合中药内服外用.比较三组患者无神经损伤胸腰椎骨折治疗总有效率;迟发性临床症状发生率.结果:C组患者无神经损伤胸腰椎骨折治疗总有效率高于A组、B组,P<0.05,A组、B组无神经损伤胸腰椎骨折治疗总有效率无显著差异,P>0.05,其中,A组显效有25例,有效16例,无效9例,总有效率为82.00%;B组显效有26例,有效15例,无效9例,总有效率为82.00%;C组显效有38例,有效11例,无效1例,总有效率为98.00%.C组患者迟发性临床症状发生率低于A组、B组,P<0.05;A组、B组迟发性临床症状发生率无显著差异,P>0.05.其中,A组腰背部疼痛、躯干失去支撑感、神经损害各有12例、16例和3例,B组腰背部疼痛、躯干失去支撑感、神经损害各有12例、15例和3例,C组腰背部疼痛、躯干失去支撑感、神经损害各有3例、2例和1例.结论:3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效均有效,但相对来说,功能锻炼联合中药内服外用效果更好,可有效改善运动节段功能,增强腰背肌肉力量,减少迟发性临床症状,值得推广.

  • ICU重症肺炎患者病原体与中医证候的回顾性分析

    作者:陈佳杰;李辉

    目的:探讨ICU病房重症肺炎患者存在的主要中医证候与病原体之间的关系,为中医中药治疗重症肺炎提供更多的临床循证医学证据.方法:回顾性分析广州市番禺区中医院ICU病房收治的重症肺炎患者共178例,分析其病原体分布情况、中医证候分布情况及两者之间的关系.结果:178例重症肺炎患者中,病原体分布情况中,铜绿假单胞菌比例大,其次是鲍曼不动杆菌,并且存在78例混合感染;风热犯肺主要以铜绿为主,痰热壅肺主要以鲍曼与铜绿为主,而热闭心包、瘀热蕴肺则以鲍曼、铜绿和肺克为主,气阴两虚与邪陷正脱均以铜绿和肺克为主.结论:在重症肺炎患者中,病原体分布主要以铜绿假单胞菌以及鲍曼不动杆菌为主,而在不同的中医证候中,病原体的分布并未见明显的差异.

  • 进展期白癜风患者应用调补肝肾活血化瘀法治疗的临床效果评价

    作者:陈春妹;陈伟炳

    目的:研究进展期白癜风患者应用调补肝肾活血化瘀法治疗的临床效果.方法:以我院2014年6月-2016年1月收治的进展期白癜风患者80例为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,对照组采用口服甲泼尼龙片,外涂卤米松软膏治疗,观察组采用调补肝肾活血化瘀法治疗,3个月疗程结束后,比较两组患者的治疗有效率及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率82.5%,与对照组的62.5%相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无不良反应发生,对照组发生2例.结论对进展期白癜风患者应用调补肝肾活血化瘀法,疗效显著,可控制不良反应发生,值得临床推广.

  • 活血生骨汤治疗老年激素性股骨头坏死的疗效观察

    作者:刘长吉

    目的:观察活血生骨汤治疗老年激素性股骨头坏死的疗效.方法:选取我院2014年9月-2016年9月收治的112例老年激素性股骨头坏死患者临床资料,根据治疗方案的不同将其分为两组,对照组52例行常规治疗,研究组60例行活血生骨汤治疗,比较两组治疗前后髋关节功能及血液流变学指标.结果:两组治疗后功能积分、疼痛积分及Harris总积分较之治疗前均提高,且研究组提高幅度较之对照组更大(P<0.05);研究组血液流变学指标水平较之前对照组均更低(P<0.05).结论:老年激素性股骨头坏死患者行活血生骨汤治疗,可有效改善其髋关节功能及血液流变学,进而提高临床疗效,值得临床应用.

  • 藏医多秀疗法治疗偏瘫(萨志布)的临床观察研究

    作者:吉先才让;德格措

    目的:观察藏医多秀疗法治疗偏瘫的临床疗效.方法:将偏瘫的患者60例随机分组,比较脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)和运动功能(FMA)的影响研究,对照组采用通经活络、调和气血、醒脑开窍的药物进行藏、西医结合治疗,观察组在药物基础上加用藏医多秀疗法治疗.两组患者均在治疗14 d时分别用改良Barthrel指数(MBI)测试ADL能力、用Fugl-Mryer运动功能评定法(FMA)评定患者的运动功能.结果:通过两组间前后比较和组间比较差异均有显著性差异(P<0.05);观察组总有效率为96%,对照组总有效率为83.33%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),观察组在治疗14 d时ADL能力和FMA功能恢复优于对照组(P<0.05).结论:多秀疗法治疗偏瘫治疗中提高ADL能力和FMA功能恢复的促进作用更为显著,值得推广应用.

  • 缪希雍吐血三要法在经行吐衄用运中疗效观察

    作者:李殿成

    目的:观察明代医家缪希雍提出的止血三法,即"宜行血不宜补血,宜补肝不宜伐肝,宜降气不宜降火"运用于中医妇科,治疗经行鼻衄的临床疗效,体现了妇科血证皆一气的流转失常病理特点,从肝主藏血,介于水火之间,内寄少阳相火,要依赖脾土的栽培,肝随脾升,但升而无制,则化热化火,冲气上逆,则肺之肃降不及,出现经行吐衄,少阳内藏相火,胆随胃降,温煦下焦责成气化之本,胆气不降,则相火妄动,心主藏神,心动则五志之火内动,相火易起,无时不有煎熬真阴,阴虚冲气上逆,从多点位,多层次进行考究,拓宽中医治疗范围,从气化的角度对其病理机制进行探讨,总结出更有效的治疗途径.方法:筛选了60例2009年6月-2016年6月的门诊就诊的患者,将60例经行鼻衄患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组,采用了缪希雍吐血三要法及所创的方药治疗,对照组采用中医妇科教课书中清肝引经汤、顺经汤辨证选方.两组均以观察比较其疗效.结果:观察组优于对照组,治疗后不但经行吐衄随访一年没有反复,而且月经正常,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05).结论:其法及方药治疗行经鼻衄疗效显著,并有很好的促排卵、健黄体及调经作用,该法及方药治疗经行吐衄既符合妇女的生理特点,又切合经行吐衄的病机,从心肝脾肾肺五脏配五行的生环和克环关系调节气机的升降,其疗效满意.

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    作者:王婵

    目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效.方法:采用双盲随机对照试验法,将60例冠心病心绞痛患者分为西药常规治疗组(对照组)和西药常规加中药治疗组(治疗组),两组均为30例,疗程4周.两组患者均接受西医常规治疗:肠溶阿斯匹林100mg qd,波立维75mg qn,阿托伐他汀20mg qn,倍他洛克12.5~25mg q12h;治疗组在西药常规治疗基础上加服中药方(三七15g,丹参12g,黄芪10g,瓜蒌15g,当归12g,川芎10g,地龙6g)每日1剂,冷水煎,300mL,两次分服.观察两组患者中医证候积分、ECG、主要心血管事件(心血管死亡、复发性心绞痛、心肌梗死)的发生率等综合指标在治疗前后的变化情况.结果:治疗组心绞痛改善情况总有效率83%、硝酸甘油停减率总有效率72%、心电图改善情况总有效率72%、中医证候疗效总有效率80%,治疗组心绞痛改善情况、硝酸甘油停减率、心电图改善情况、中医证候疗效均显著优于对照组(P<0.05).结论:用中西医结合治疗冠心病心绞痛比单用西药治疗能更好地缓解患者心绞痛症状及中医证候,能更有效地改善心电图,减少硝酸甘油使用量.运用中西医结合法治疗冠心病心绞痛,具有一定的临床应用价值,值得临床进一步探讨.

  • 脑供血不足型头晕患者应用全面护理的护理效果

    作者:周雯

    目的:分析和评价脑供血不足型头晕患者应用全面护理的护理效果.方法:选择本院于2013年6月-2016年11月间收治的67例脑供血不足型头晕患者为研究主体.依据患者入院时间,将其划分为A组和B组,分别是34例与33例.A组给予全面护理,B组给予一般护理.对比护理效果与护理满意度.结果:护理前,A组的头晕持续时间为(9.54±1.27)min,B组为(9.37±1.35)min;A组的头晕发生频率为(5.17±1.24)次/月,B组为(5.22±1.26)次/月;对比无差异,无统计学意义(P>0.05).护理后,A组的头晕持续时间为(4.56±1.03)min,B组为(7.33±1.65)min;A组的头晕发生频率为(1.44±0.46)次/月,B组为(3.44±0.64)次/月,可见A组低于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的护理满意度是97.06%,B组是81.82%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:为脑供血不足型头晕患者实施全面护理,可以取得满意的护理效果,减少其头晕的持续时间和发作次数,并能获得较理想的护理满意度,可作为该病患者的常见护理模式进行推广.

  • 辣木籽对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用研究

    作者:曲震理;王方;赵韡;王中晓

    目的:探讨辣木籽对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用.方法:选择45只雄性Wistar大鼠,随机分为对照组、模型组和辣木籽组.模型组和辣木籽组建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型.对照组和模型组术前7天给予生理盐水灌胃,辣木籽组术前7天给予辣木籽混悬液灌胃.检测三组血清肌酐、尿素氮、丙二醛水平及谷胱甘肽过氧化物酶活性.检测三组肾组织丙二醛含量及谷胱甘肽过氧化物酶活性.结果:辣木籽组血清肌酐、尿素氮、丙二醛水平及谷胱甘肽过氧化物酶活性和模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);辣木籽组肾组织丙二醛水平及谷胱甘肽过氧化物酶活性和模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辣木籽对大鼠肾缺血再灌注损伤有保护作用,与其抗氧化应激作用有关.

  • 中医护理干预对于冠心病心绞痛患者疗效及生活质量的影响分析

    作者:李雯

    目的:研究分析中医护理干预在冠心病心绞痛治疗中的效果,以及对患者生活质量的影响.方法:选取我院2016年1月-2016年12月收治的冠心病心绞痛患者56例,分成丙组和丁组各28例,丁组实施常规护理,而丙组在此基础上予以中医护理干预,对比两种护理干预方式对患者治疗效果及生活质量水平的影响.结果:丙组患者治疗总效率为92.85%,而丁组治疗总有效率为82.14%,丙组和丁组疗效差异显著(P<0.05);且两组患者自理能力、躯体症状和社会功能、心理功能等生活质量评分指标比较差异显著(P<0.05);在本次护理研究中,丙组患者护理满意度为96.42%,显著高于丁组患者护理满意度75.0%(P<0.05).结论:采用中医护理对冠心病心绞痛患者进行护理干预,能显著改善患者症状,提高治疗效果,患者生活质量得到显著改善.

  • 脑出血优质护理的应用效果分析

    作者:屈秀明

    目的:研究优质护理对脑出血患者的护理效果.方法:随机将100例患者分为护理组50例和对照组50例,分别给予优质护理和常规护理,对比两组患者临床护理效果.结论:优质护理能有效改善脑出血患者的临床治疗效果.

  • 综合护理干预在脑出血患者早期康复训练中的应用效果分析

    作者:刘倩

    目的:分析于脑出血早期康复训练中应用综合护理干预的效果.方法:对本院2013年12月-2016年12月确诊的脑出血134例患者资料予以回顾性地分析,根据护理所用不同方案分成两组,将应用常规性护理61例患者设为对照组,将于对照组基础上应用综合护理干预73例患者设为观察组,对两组效果及并发症情况进行对比.结果:观察组焦虑、抑郁评分均比对照组低,肢体运动能力评分(23.80±5.60)分比对照组高,且总并发症率2.74%比对照组18.03%低(P<0.05).结论:于脑出血早期康复训练中应用综合护理干预能够改善患者负性心理和提高肢体运动能力,且减少并发症发生,具有临床推广及应用价值.

  • CoaguChek XS检测仪在下肢深静脉血栓形成疾病中的应用

    作者:张明光;宁力清

    目的:探讨CoaguChek XS检测仪在下肢深静脉血栓形成疾病中监测国际标准化比值(international normalized ratio,INR)的准确性.方法:2012年7月-2015年1月在中山市人民医院住院的95例下肢深静脉血栓形成患者,应用床旁快速CoaguChek XS检测仪与我院检验科中心实验室CA7000凝血仪配对检测189组抗凝剂治疗患者的INR.结果:分成三组:1≤INR<2组(n=162)、2≤INR<3组(n=15)及3≤INR组(n=12).比较两者检测INR的差异及相关性.结果:CoaguChek XS检测仪与CA7000凝血仪检测患者的INR在1≤INR<2,2≤INR<3,3≤INR相关性良好,差异无统计学意义(P>0.05).在3≤INR组统计有差异(P<0.05).结论:CoaguChek XS检测仪能够满足下肢深静脉血栓形成患者1≤INR<3的INR监测.3≤INR患者出血风险大,CoaguChek XS检测仪监测INR有差异,需应用CA7000凝血仪复查INR.

  • 益气活血中成药治疗急性心肌梗死随机对照试验的系统评价

    作者:吴新宁

    目的:研究益气活血中成药治疗心肌梗死随机对照试验的系统评价.方法:选择2015年1月-2016年2月于我院就医的急性心肌梗死且实行溶栓治疗病患82例,所有患者均在入院进行前全面检查,进行病情确诊,且签署手术同意书,随机将其均分为研究组与参考组,各组患者均为41例,其中参考组采用注射用阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗,而研究组则在以上基础上配合口服活血胶囊进行治疗,病情稳定后行冠状动脉造影术对比各组患者的冠状动脉再通情况,计算冠状动脉再通率.结果:根据本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,研究组41例患者冠状动脉再通率为92.68%;而参考组41例患者冠状动脉再通率为75.61%;以上组间数据对比存在显著差异,满足统计学意义(P<0.05).结论:同单纯溶栓药物治疗,以溶栓治疗配合口服活血中成药能够显著提升对急性心肌梗死临床治疗效果,具有临床推广意义.

  • 子宫动脉与脐动脉血流分析在预测妊高征发生的 应用研究

    作者:唐诚;冯砚瑜;曾茂平;傅晖;翟勇;王少峰

    目的:通过对子宫动脉与脐动脉的多普勒超声检测,分析其血流频谱与妊娠高血压病之间的关系,预测妊娠高血压综合征的发生.方法:选取在我院接受产前检查且16~20孕周的孕妇500例,所有孕妇均行彩色多普勒超声检测,检测子宫动脉、脐动脉的血流频谱,包括收舒末期大血流速度PS、舒张末期大血流速度ED、收舒末期大血流速度/舒张末期大血流速度之比S/D、阻力指数RI及搏动指数PI,观察记录检测结果.28孕周后对所有患者行彩色多普勒超声检测,监测子宫-胎盘动脉、脐动脉的血流,血压、血糖、小便常规检查等,观察孕妇出现妊高症的概率.结果:28孕周后有100例孕妇出现妊娠高血压综合征,发病概率为20%,其子宫动脉及胎儿脐动脉的血流指标均明显高于正常妊娠的孕妇,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:利用彩色多普勒超声检测监测孕妇子宫动脉与脐动脉血流指标变化情况可准确对妊高症进行判断,对预测妊高症的发生、减少并发症的发生、提高母婴生存率具有重要的作用,值得在临床上进一步推广应用.

  • 咳嗽从肝辨治思路探讨

    作者:苏思杰

    清 ? 陈修园云:"肺为气之市,诸气上逆于肺,则呛而咳,是咳嗽不止于肺,亦不离乎肺也",然"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"(《素问 ? 咳论》),说明咳嗽与肺及其他脏腑的关系.历代医家多推崇:脾为生痰之源,肺乃贮痰之器,其标在肺,其制在脾,其本在肾,治疗多从肺脾论治,但临床中咳嗽、两胁疼痛,口苦目眩等患者,通过从肝论治取得了良好的效果.文中介绍了①气机郁滞,木失条达,令肺气不展,宣肃无权,发生咳嗽,治疗以疏肝理气法,方选四逆散合旋覆代赭汤,柴胡疏肝散等;②肝经热盛,复感风热,木火弄金,肺气上逆所致,治宜清肝凉血法,方选黛蛤散合泻白散;③ 肝阴不足,所寄相火上逆刑肺而致之咳,治宜养阴柔肝法,滋肝润肺止咳,方选一贯煎或归芍地黄汤加减;④因肝失疏泄,气机郁滞,痰瘀内生,壅阻肺气,宣降失能,而发痰咳,使肺气宣降失常而病,治宜活血理气,方选四逆散合桃红四物汤,血府逐瘀汤等.本文从肝与肺的关系,阐述了咳嗽从肝论治的思路,强调咳嗽的辨治应注意肝的作用,从肝辨治方法进行分析,以期对临床开拓思路有所帮助.

  • 中西医结合治疗精神病性症状抑郁症效果观察

    作者:高飞鸿;张学晋

    目的:对中西医结合治疗精神病性症状抑郁症的效果进行分析研究.方法:选取2015年10月-2016年10月到我院治疗伴有精神病性症状的抑郁症患者60例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:经过治疗后,观察组患者的总有效率90.0%明显高于对照组患者63.3%;在治疗的第2、4、6周对两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分进行比较,观察组患者的评分明显低于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗精神性症状抑郁症是一种效果高、安全性高的治疗方法.

  • 危重病胃肠功能障碍的中医辨证要素及证型分布规律 研究

    作者:吕春雨;郑志伟

    目的:探究危重病胃肠功能障碍的中医辨证要素及证型分布规律.方法:择取自2015年7月-2016年7月在本院危重病胃肠功能障碍治疗的病患65例,对其临床表现及特征进行资料收集,通过收集的资料进行分类整理,整理内容包括舌象、脉象、证型分布等,进而对危重病胃肠功能障碍的中医辨证要素及证型分布规律进行研究.结果:通过本研究结果显示,病患的舌象主要是舌红、腻苔、舌淡红、厚苔等,其出现的频率分别为61.54%、35.46%、33.87%、27.69%;同时出现了细脉、滑脉等,证型主要有四个,分别为脾胃虚弱证、湿热壅滞证、寒湿内盛证、瘀滞胃肠证等,其中脾胃虚弱证的人数高,有21名,另外三个证型的人数分别为17名、14名、13名.结论:危重病胃肠功能障碍的病患的身体功能都比较差,常会有纳差、便秘的现象产生,其胃肠功能障碍分级在中度的人数多,没有出现重度的病患;而导致危重病胃肠功能障碍主要的要素是湿、热等,主要的证型为脾胃虚弱证.

  • 逍遥丸联合小剂量西地那非治疗心理性勃起功能障碍临床观察

    作者:邢芳芳;李鹏超

    目的:观察逍遥丸联合小剂量西地那非对心理性勃起功能障碍的临床疗效.方法:将60例肝气郁结型心理性勃起功能障碍的患者随机分入治疗组和对照组.对照组以小剂量西地那非治疗;治疗组在对照组基础上加用逍遥丸治疗.共治疗2个月.治疗前后采用观察勃起硬度等级和中医证候积分对比评价疗效.结果:经治疗2个月后,治疗组阴茎勃起硬度等级达到Ⅲ级以上者22例,对照组为17例;组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),即治疗组优于对照组.治疗后治疗组临床症状改善优于对照组(P<0.05).结论:逍遥丸联合小剂量西地那非能改善心理性勃起功能障碍患者的阴茎勃起功能,消除心理障碍,并起到调整全身整体状态的作用.

  • 磷酸西格列汀治疗2型糖尿病35例临床分析

    作者:李素燕;邱友燕

    目的:探究磷酸西格列汀治疗2型糖尿病患者的临床疗效情况.方法:选取35例在我院2016年1月-2016年6月接受治疗的2型糖尿病患者做研究,随机分为对照组、观察组,对照组17例患者,观察组18例患者.对照组给予胰岛素注射治疗,观察组给予磷酸西格列汀治疗.对比两组患者的临床疗效、胆固醇、糖化血红蛋白和C肽的情况.结果:观察组患者总有效率为94.44%,胆固醇及糖化血红蛋白的恢复状况较好,C肽的活性更大,观察组优越性高(P<0.05).结论:磷酸西格列汀对于2型糖尿病的临床治疗效果显著.

  • 久泄(泻)的辨证论治研究综述

    作者:丁现伟;李海峰

    现代学者对久泄(泻)的范畴、病因病机皆有探讨,病因分为外感风寒、内伤饮食及情志、失治误治、其他疾病所致四类,脾胃运化功能不健,肠腑传导化物失职是本病病机的重点,病变涉及肾、肝、肺、心四脏;在辨证论治方面,以脏腑辨证为主,根据病变所涉及的脏腑数量的不同,分为一脏为病、两脏为病、三脏为病;此外,尚有病性辨证,分别为辨气血证候、辨六淫证候、辨津液证候.由于对同一证型,医家对具体症状的认识存在差异,所以需要分别列出;后,对当前久泄(泻)研究中存在的问题进行了简要总结,问题主要包括:①不同学者对同一证型下的症状记述存在差异,那么我们该怎么确定某证型的症状,又该如何认识和处理这些差异.②同一证型,医家所用的方药有时不同,方药的不同对应的症状也存在差异,这种方药的不同和症状差异之间是否存在关联性,如果存在关联,如何解释这种关联性.③我们可运用现代医学的诊查手段对久泄(泻)的具体病变位置和内部病变情形进行深入细致的观察,但我们该如何用中医的思想和术语表达这一观察结果,并将之和辨证论治结合在一起.如果学者能对这些问题进行恰当的处理和解决,久泄(泻)诊治的标准化或可逐步被建立.

    关键词: 久泄(泻) 辨证论治
  • 中药灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

    作者:冯玉佳

    目的:研究中药灌肠治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法:选取82例我院所收治的腹泻型肠易激综合征患者,将其分为对照组和观察组,两组均行常规西药治疗,观察组加施中药灌肠治疗,分析并对比两组患者的临床治疗效果及临床症状改善情况.结果:观察组临床治疗总有效率为95.1%,远高于对照组的73.2%,差异具统计学意义(P<0.05);观察组各项临床症状评分明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:中药灌肠治疗腹泻型肠易激综合征具明显临床疗效,可有效改善患者临床症状,值得在临床治疗当中进行广泛推广.

  • 益气养阴,解毒通络汤治疗早期糖尿病肾病

    作者:张鹏;王海娇;何泽

    早期糖尿病肾病属中医消渴肾病范畴,乃由消渴病日久不愈、毒损肾络所致.西医对本病的治疗缺少针对性,难以阻止疾病的进行性发展.何泽教授主张辨病与辨证相结合,大力提倡从毒损肾络论治早期糖尿病肾病,在临床上可有效减轻症状,阻断病情发展,值得进一步研究推广.

  • 糖尿病患者采取个性化护理的具体措施和效果探讨

    作者:周玥;佟艳;刘婉露;陈茹

    目的:探讨糖尿病患者采取个性化护理的具体措施和效果.方法:将2015年12月-2016年12月在我院内分泌科治疗的70例糖尿病患者随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用个性化护理方法,比较两组患者的血糖控制情况、生活方式改善情况.结果:观察组血糖控制率、低血糖发生率、护理满意率与对照组相比,差异明显(P<0.05);观察组护理后自我实现、健康职责、体育运动、营养、人际关系、压力处理等HPLP量表得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者采取个性化护理效果显著,有利于改善患者不良生活方式,促进自我保健、自我管理,加强对血糖的控制,具有积极的临床意义.

  • 高位肛门直肠瘘低位切开留皮桥高位挂线术式的临床研究

    作者:石荣;黄娟;高申旺

    目的:通过对低位切开留皮桥高位挂线治疗高位肛门直肠瘘的研究,建立高位肛门直肠瘘诊疗规范及手术模式,减少术后肛门变形,减少肛门功能的损伤,缩短治疗疗程,降低术后复发率,降低医疗费用,使医疗资源得到充分利用.方法:对80例高位肛门直肠瘘患者按随机数字表分成两组,治疗组40例,对照组40例.治疗组手术方式采用低位切开留皮桥高位挂线的手术方式治疗;对照组手术方式采用低位切开高位挂线的手术方式治疗.观察两组患者术后创面大变形宽度、创面愈合时间、肛门压力测定值、肛门功能(漏气、漏液、漏便情况)情况.结果:治疗组的术后创面大变形宽度、创面愈合时间明显优于B组,差异显著(P<0.01),治疗组在创面愈合后出现肛门漏气、漏液、漏便病例明显少于B组,差异显著(P<0.01);两组术后肛门压力测定值有明显差异(P<0.01).结论:针对高位肛门直肠瘘患者,依据患者病情选用低位切开留皮桥高位挂线术式,相比于采用传统术式,效果更为确切,治疗组创面愈合时间明显缩短,术后第3天、第7天、第14天、第21天创面大变形宽度明显缩小;在对术后括约肌的影响中,由于肛门形态的维护,低位切开留皮桥高位挂线术式对保护肛门括约肌更优于传统术式,对肛门功能的影响降到低,在临床中具有推广价值.

  • 黄白合剂治疗混合痔术后的临床研究

    作者:蔡而玮;赵诚

    目的:观察黄白合剂对混合痔术后排便改善情况及创面愈合的作用.方法:将50例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组从手术后第1天当天开始口服黄白合剂;对照组则为空白组.观察并比较两组术后排便情况,创面疼痛、出血情况、创面愈合时间.结果:治疗组在改善术后排便情况、减少术后出血、减轻创面疼痛,缩短创面愈合时间方面显著优于对照组(P<0.05).结论:黄白合剂可显著改善术后排便情况、减少术后出血、创面疼痛,促进创面愈合,用药安全可靠.

  • 渐进式腰背肌功能锻炼对腰椎椎管狭窄症患者的临床疗效及中医康复护理体会

    作者:温立萍;李倩;刘英英

    目的:观察中医康复护理配合渐进式腰背肌功能锻炼对腰椎椎管狭窄症患者临床疗效,探讨中医护理体会.方法:收集兰州大学第二医院中医科收治的明确诊断为腰椎椎管狭窄症患者30例,在给予心理护理,"三步三位"手法、腰痹痛贴配合TDP中医康复护理的基础上,配合渐进式腰背肌功能锻炼."三步三位"手法治疗每2日治疗1次;腰痹痛贴配合TDP每天1次;渐进式腰背肌功能锻炼早晚各1次,14日为1个疗程.治疗结束后观察临床疗效.结果:治疗的30例患者中,疗效达优14例,良9例,可5例,差2例,总体优良率达93.33%.结论:中医康复护理配合渐进式腰背肌功能锻炼,能够明显改善患者腰困痛症状,可提高患者的生活质量.

  • 烧伤止痛膏治疗烧伤创面的临床疗效观察

    作者:黄洪欣

    目的:探讨评价烧伤止痛膏治疗烧伤创面的临床疗效,为临床治疗烧伤创面提供数据支持和理论参考,为临床实践用药治疗提供研究案例.方法:选取2015年1月-2016年1月在本院接受治疗的烧伤Ⅱ度患者90例,经患者及家属同意,随机分为观察组和对照组,两组入院后均用碘伏(5%)清理创面,并用生理盐水擦拭.观察组45例,男患者24例,女患者21例,平均年龄(37.5±10.1)岁,给予烧伤止痛膏纱布敷料包扎治疗.对照组45例,男患者23例,女患者22例,平均年龄(37.6±11.2)岁,给予凡士林油纱布包扎治疗,观察比较两组的治疗效果、治疗后残余创面回缩率、疼痛评分及安全性.结果:临床疗效,观察组总有效率68.9%明显高于对照组总有效率42.2%,两组比较,P<0.05,有统计学意义;残余创面回缩率,在7d、14d、21d观察组的创面回缩率明显优于对照组,两组比较,P<0.05,有统计学意义;观察组患者感到轻微疼痛,对照组患者明显感到疼痛,两组比较,P<0.05,有统计学意义;安全性方面,两组患者均未见全身或局部过敏现象.结论:烧伤止痛膏是一种非常有效的烧伤创面外用药,疗效显著,患者痛苦小.

  • 胸腔穿刺术后患者护理40例的临床观察

    作者:郑章娇

    目的:探讨舒适护理在胸腔穿刺术中的应用效果.方法:对296例胸腔穿刺患者实施了舒适护理后随访观察.结果:应用舒适护理明显减轻了患者焦虑和痛苦,改善了患者心理和生理状态,增加了患者舒适度及依从性,患者临床疗效稍好转,依从性明显改善.结论:舒适护理模式的应用提高了护理服务质量,体现了以人为本的护理内涵,增强了患者治疗的依从性.

    关键词: 护理 胸腔穿刺
  • 清热、化瘀、补益序贯疗法熏洗促进肛瘘术后创面修复的临床研究

    作者:高家治;施展;王建东;丁培霖;陈平;田亮;杨海波

    目的:评价清热、化瘀、补益序贯疗法促进肛瘘术后创面修复的临床疗效.方法:采用随机对照临床试验研究方法,将符合纳入标准的100例肛瘘术后患者随机分为两组,每组50例,对照组予高锰酸钾熏洗,治疗组根据创面分析采用中医辨证处方治疗方案(早期清热、中期化瘀、后期补益法)序贯疗法熏洗.观察并记录两组患者术后症状如创面疼痛、水肿、渗液情况及肉芽生长情况,同时记录创面愈合天数.结果:两组患者术后第3、7、14天观察组与对照组相比在术后创面疼痛、渗液、水肿及肉芽组织形态方面有统计学差异(P<0.05);观察组与对照组相比显著缩短愈合天数、提高术后愈合率(P<0.05);两组术后14天疗效评定有差异,观察组疗效优于对照组.结论:清热化瘀补益序贯疗法熏洗能明显缩短肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗液时间,促进肉芽组织生长,提高创面愈合率,促进创面愈合.

  • 恶性肿瘤化疗后呕吐的中医药治疗临床研究

    作者:丁明翠;张可;牟玲

    目的:研究旋覆代赭汤加味治疗恶性肿瘤化疗所诱导的呕吐医学疗效.方法:将我院在2015年3月-2016年3月中所收治的70例患有恶性肿瘤患者作为本次探讨对象,并将其依据入院后的挂号尾数分为参照组、观察组各35例.其中,参照组采取胃复安的常规对症治疗,观察组则展开旋覆代赭汤加味,仔细观察与对比两组患者在化疗后针对呕吐情况的医学效果及不良反应情况.结果:观察组医学总有效率为91.43%,不良反应率为0%;而参照组分别依次为71.43%、34.28%.两组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:将旋覆代赭汤加味药方植入在恶性肿瘤化疗后的呕吐治疗中,效果确切,能显著改善患者临床症状,提升生存质量,因此值得临床推广.

    关键词: 恶性肿瘤 化疗 呕吐
  • 乳腺癌MR征象与中医证型关联性研究

    作者:刘青;李宜芳

    目的:讨论乳腺癌MR征象与中医证型的关联性.方法:选择2014年9月-2015年9月于我院妇科就诊的52例乳腺癌患者,52例患者均经手术与穿刺活检病理证实患有乳腺癌;中医辨证分型将52例患者的患病类型分为正虚毒炽型、冲任失调、肝郁气滞三种类型.观察研究正虚毒炽型、冲任失调、肝郁气滞的MR征象与中医证型的关联性.结果:52例患者中,正虚毒炽型7(13.46%)例,冲任失调14(26.92%)例,肝郁气滞31(59.62%)例.MR征象为毛刺征在正虚毒炽型、冲任失调、肝郁气滞三种证型中的百分比为100%、50%、48.69%;MR征象为不规则状或肿块呈分叶状在正虚毒炽型、冲任失调、肝郁气滞三种证型中的百分比为100%、78.57%、71.42%;各证型在Ⅱ、Ⅲ型强化曲线所占百分比较高,而正虚毒炽型在Ⅲ型强化曲线所占百分比较高.结论:乳腺癌MR征象、动态增强曲线类型及转移率与中医证型存在一定关系.

  • 中医扶正抑瘤法治疗晚期前列腺癌疗效分析

    作者:陈刚

    目的:研究探讨中医扶正抑瘤法治疗晚期前列腺癌的临床效果.方法:选取我院门诊部2005年6月-2016年12月收治的105例晚期前列腺癌患者,依照治疗方式将其分成中医组65例与对照组40例.两组均进行长达1年的随访,每隔2个月随访1次.记录两组患者平均生存期晚期前列腺癌向激素非依赖性前列腺癌转化的中位时间、平均生存时长、并发症发生概率等.结果:中医组在平均生存时长上优于对照组,但其差异无统计学意义(P>0.05);中医组晚期前列腺癌向激素非依赖性前列腺癌转化的平均时长显著长于对照组(P<0.05).给予内分泌治疗的患者中出现远处转移并发症共38例,当中发生肝转移1例(中医组),发生骨转移36例(对照组29例,中医组9例)发生直肠转移1例(对照组);出现血尿并发症共3例(对照组2例,中医组1例);出现尿潴留并发症共7例(对照组5例,中医组2例);出现梗阻性肾病导致肾功能不全并发症共9例(对照组6例,中医组3例),中医组出现并发症概率显著低于对照组(P<0.05).结论:应用中医扶正抑瘤法治疗晚期前列腺癌能有效抑制病情发展,减少病症带来的痛苦,有效增加晚期前列腺癌向激素非依赖性前列腺癌转化的中位时间,减少由疾病引起的远处转移、肾功能不全、血尿等并发症的发生概率,临床效果显著,值得应用于临床治疗.

  • 肝脏癌邪及其临床应用

    作者:吴孝雄;吴申;陈挺松

    肝脏癌邪作为一种新的独立病邪,是肝癌发生的中医病因.先天之精藏于肝脏,不断化生为肝脏之气.在精气分化过程中,肝脏若受到致癌剂的长期刺激,出现异常分化,同时正气不足,修复能力下降,从而产生恶性的肝脏癌邪.肝脏癌邪具有脱离人体调控、不断增殖、耗伤营养、阻碍气机、破坏脏腑、损伤经络、流窜生长、起病隐匿的特点.癌邪在水谷精微的滋养下,不断增殖生长,形成影像学检查可探测到的肿块,即临床期肝癌.癌块进一步增大和发展,产生气滞、血瘀、痰、湿、热等病理产物,损害脏腑功能.认识肝脏癌邪,在临床中可统一肝癌的中医命名,并指导肝癌的中医预防、确定治疗原则、筛选有效抗癌中药.肝脏癌邪为肝癌的中医理论大厦添砖加瓦,并贯穿肝癌中医诊疗全过程.

  • 乳腺癌患者化疗中的中医中药应用研究

    作者:赵天一;彭湃;张欣萌;陈曦;窦建卫

    乳腺癌是女性肿瘤中发病率较高的疾病类型,严重影响患者的生活质量和生命健康.目前,临床上多采用化疗、放疗联合手术等综合治疗方式予以干预,但是化疗治疗存在一定的不良反应,患者多表现出恶心、呕吐等症状.而中医中药能够减轻患者的化疗不良反应,改善生活质量,在乳腺癌化疗中具有较高的应用安全性和有效性.

  • 黄连汤加味联合化疗治疗胃癌患者的临床疗效分析

    作者:李莹莹

    目的:分析黄连汤加味联合化疗治疗胃癌患者的临床疗效.方法:选取2015年7月—2016年6月收治的60例胃癌患者临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(30例)、观察组(30例),前者给予多西他赛和卡培他滨联合化疗,后者给予加味黄连汤治疗,观察比较两组症状积分、胃液指标及不良反应.结果:对照组胃脘灼热、大便黏滞、口苦口臭、腹痛腹胀症状积分高于观察组,比较差异显著具统计意义(P<0.05);其CA19-9、CA72-4、CA125、CEA水平较观察组水平高(P<0.05);不良反应率20.0%高于观察组反应率10.0%,比较差异显著具统计意义(P<0.05).结论:黄连汤加味辅助化疗治疗胃癌疗效显著,可有效减轻患者临床症状,稳定胃液指标,减少不良反应.

  • 消化道恶性肿瘤患者联用参芪扶正注射液与化疗治疗的临床效果分析

    作者:陈高阳

    目的:探究参芪扶正注射液与化疗治疗联合应用治疗消化道恶性肿瘤的临床效果.方法:选取我院自2015年1月-12月肿瘤科收治的恶性消化道肿瘤患者98例,随机分为化疗组和联用组,化疗组给予化疗药物治疗,联用组在给予化疗的基础上联用参芪扶正注射液,统计分析两组患者近期疗效、临床证候疗效及生存质量.结果:化疗组近期疗效方面总有效率为30.6%,联用组为67.3%;化疗组患者中医临床证候改善率为44.9%,联用组患者为81.6%;化疗组患者生存质量改善率为34.7%,联用组为69.4%;统计结果差异显著,具有统计学意义.结论:参芪扶正注射液联用化疗治疗消化道恶性肿瘤可提高化疗的临床疗效,改善患者中医临床证候并减轻不良反应,提高患者的生存质量,值得借鉴和推广.

  • 中医的养生法则

    作者:罗先义

    生命是无价之宝,健康的身体是宝贵的财富,健康长寿是人们美好的愿望,而追求长寿一定要讲究养生.养生即通过各种方法颐养生命.中医养生是中华民族优秀文化的一个重要组成部分,它历史悠久,源远流长.中医养生是以传统的中医理论为指导,遵循阴阳五行生化收藏的变化规律,对人体进行科学调理,增强体质、预防疾病,保养生命,从而延年益寿的的养生方法.中医养生的高境界是治未病,涵盖未病先防、既病防变、愈后防复三个层面.本文继承传统的中医养生理论,根据现代人工作、生活、饮食等的特点,并根据养生实践经验,与时俱进,丰富中医养生的内容,提出了科学有效的中医养生法则,即秉持一个和谐,立足两个调理,重视三个环节,注意四季饮食.希望对人们的日常养生提供指导,从而身体康健,百病不生,延年益寿.

  • 甘麦大枣汤联合耳穴压豆对抑郁伴睡眠障碍患者症状 量表评分及SF-36评分的影响

    作者:余月华

    目的:探讨甘麦大枣汤联合耳穴压豆对抑郁伴睡眠障碍患者症状及SF-36评分的影响.方法:选取2014年6月-2015年5月我院收治的抑郁伴睡眠障碍患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规药物治疗,观察组加用甘麦大枣汤联合耳穴压豆,对比其治疗有效率,应用匹兹堡睡眠量表(PSQI)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)、健康调查简表(SF-36)评价两组症状及生活质量,并观察不良反应.结果:观察组治疗有效率97.14%明显高于对照组65.71%(P<0.05);观察组治疗后PSQI(6.32±1.54)分、HAMD(20.14±1.04)分低于对照组,而SF-36评分(85.43±1.66)分高于对照组(P<0.05);两组未见明显不良反应.结论:甘麦大枣汤联合耳穴压豆可有效改善抑郁伴睡眠障碍患者症状及生活质量,值得在临床推广应用.

  • 广东省惠东县地区制鞋工人颈椎病患病调查及治疗策略

    作者:汤国敏;黄永杰;陈董东

    目的:了解制鞋企业工人颈椎病的患病情况,以便为政府或相关机构采取有效的干预康复措施提供有力的依据.方法:通过对2014年6月-12月惠东地区30家较大型制鞋企业300名工人进行颈椎病问卷形式调查,收集颈椎病的症状、每天工作时间、睡眠质量、体育锻炼情况、工作的年限近半年及颈椎X线片或颈椎MRI片资料进行颈椎病临床诊断及分型(主要为6种类型,分别为颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型及混合型).结果:本次300名制鞋企业工人颈椎病的患病率为41.3%,不同工龄、不同工序的制鞋企业工人患病率差异有统计学意义(P<0.05),3年以上工作年限和车缝帮面的制鞋企业工人患病率高.结论:制鞋企业工人颈椎病的患病率较高,这可能与其在生产过程中,长期低头工作以及高强度的工作性质有关.颈椎病已影响人们的正常生活,也加重当地政府的医疗负担,当地相关部门可根据近年国家举办的"中医适宜技术基层推广"的培训项目,结合工人的实际工作情况,以田纪钧老师发明的简单、快速有效的"刃针治疗"为主要治疗手段,以降低制鞋企业工人颈椎病的患病率,提高他们的生活质量,减轻政府的医疗负担.

  • 对腰椎间盘突出症患者行中医护理时实施人文关怀的临床效果观察

    作者:纪萌健

    目的:研究分析实施中医护理干预时的人文关怀对腰椎间盘突出症患者具体影响效果.方法:选取我院科室2015年2月-2016年10月收治的腰椎间盘突出症患者130例,随机均分成A组和B组各65例,B组实施中医常规护理干预,而A组在B组基础上予以人文关怀,比较不同两种护理干预方式在腰椎间盘突出症患者中的临床疗效.结果:A组的疗效为95.38%,为B组的疗效仅为87.69%,组间疗效比较差异有显著意义(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者进行中医护理干预时予以人文关怀,能显著提高疗效,对帮助腰椎间盘突出症患者尽早恢复健康有积极意义.

  • 观察并分析护理干预对心内科住院患者睡眠质量影响

    作者:罗小萌

    目的:分析心内科住院患者存在的睡眠质量问题,探讨有效的睡眠护理措施.方法:采取方便抽样法我院心内科住院治疗的各类心内科疾病患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,均为60例.采取临床观察与访谈调查相结合的方式对120例心内科住院患者的睡眠质量进行分析、评估,在此基础上对照组患者仍继续实施常规护理,观察组患者则在常规护理基础上额外给予针对性睡眠护理干预.结果:120例患者中,74例患者存在睡眠障碍,睡眠障碍发生率为61.7%.护理前PSQI评分、睡眠质量优异率,观察组患者和对照组相当,比较差异不存在统计学意义P>0.05;护理后PSQI评分、睡眠质量优异率,观察组患者显著优于对照组,比较差异存在统计学意义P<0.05.结论:对于心内科住院患者来说普遍存在不同程度上的睡眠障碍问题,通过对患者实施针对性的心理护理、睡眠环境护理及适度的睡眠行为干预等措施能够显著改善患者的睡眠质量,促使患者获得优质睡眠.

  • 老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨密度与中医体质类型相关性研究

    作者:黄杏

    目的:探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨密度与中医体质类型可能的相互关系,为筛选老年骨质疏松性椎体压缩骨折相对高危人群及后续采取适当的干预措施提供理论依据.方法:对2015年6月-2016年12月在中山市中医院骨科收治的118例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,分别采集年龄、身高、体重等数据后,行中医体质辨识及L1-L4骨密度检测,并根据不同中医体质类型对骨密度情况进行统计分析.结果:不同中医体质类型的患者其骨密度存在统计学差异,其中以气虚、阳虚、阴虚三种体质类型的老年患者其骨密度水平较低.结论:虚性体质人的老年患者较其他体质类型患者的骨质情况差,可能较其他体质类型人更容易罹患骨质疏松症,且出现椎体压缩性骨折并发症的可能性更大,需要更为关注其骨质状况.

  • 魏志军教授治疗久泻经验

    作者:张婧茹

    泄泻是临床常见的中医病证,病情迁延不愈,反复发作形成久泻,临床以虚型及虚实夹杂型为主要证型.魏志军教授认为久泻与五脏功能密切相关,且提出久泻易夹湿、夹热、夹瘀.本着"运脾化湿"的基本原则,从脏腑阴阳理论出发,以脏腑并治,虚实兼顾,气血同调为纲,具体地辨证用药及个体化治疗,以补肺升肠、疏肝利胆、补火暖土、养心安神,分清别浊为法,同时注重攻补兼施,调和气血,从而使机体达到脏腑和顺,气血调畅,阴阳平衡的状态.

  • 九味楮实方治疗女童中枢性性早熟验案举隅

    作者:邓丽华;张雪荣

    张雪荣老师为医学博士后,工作于湖北省中医院儿科,擅长中西医结合治疗儿童生长发育疾病,在治疗儿童生长发育疾病方面积累了丰富的临床经验.本文通过从社会心理及家庭因素等方面阐述病因;从肝肾脾各脏论述病机;在治疗方面注重用药、运动和心理疏导相结合的方式;引用一个典型病例,从分析病因入手,详细辨证,确立治法,随访观察,取得满意的临床疗效.

  • 穴位埋线和隔姜灸联合治疗特发性面神经麻痹的疗效观察

    作者:张小文

    目的:探讨穴位埋线和隔姜灸联合治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法:选取我院特发性面神经麻痹患者56例,随机分为观察组和对照组,各28例.观察组患者给予穴位埋线和隔姜灸联合治疗,对照组患者给予常规西医和普通针刺联合治疗.观察并记录两组患者治疗前后的面神经麻痹程度及痊愈时间.结果:观察组和对照组患者的临床总有效率分别为96.43%和85.72%,观察组明显高于对照组;观察组患者经过治疗后神经麻痹程度评分高于对照组;观察组患者痊愈时间明显短于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线和隔姜灸联合治疗可明显缩短患者治疗疗程,值得更多医护人员推广使用.

  • 毫火针赞刺联合放血疗法治疗急性期带状疱疹疗效观察

    作者:黄洪尧;肖文鑫;林青霞;张勤兑

    目的:比较毫火针赞刺联合放血疗法及神经阻滞两种治疗方法,对急性期带状疱疹消退期、镇痛效果及发生后遗神经痛(PHN)的影响情况,寻求治疗带状疱疹更安全、有效、易于掌握及操作的方法.方法:将2012年7月-2013年11月在我院疼痛科治疗的90例急性期带状疱疹患者随机分为两组,两组在口服抗病毒药物治疗的基础上,对照组采用神经阻滞治疗,观察组采用毫火针赞刺联合放血疗法治疗,比较两组患者止疱时间、镇痛效果及发生后遗神经痛(PHN)的情况.结果:①对照组及治疗组两组患者,经治疗后,VAS评分均明显降低(P=0.000<0.01),差异具有显著性.②两组患者经治疗后,对照组有效率为88.89%与观察组93.33%的治疗率相比,及治疗后VAS评分,两组无明显差别(P=0.459>0.05、P=0.468>0.05);③在止疱时间及3年内发生后遗神经痛方面,治疗组止疱时间为(4.844±1.623)d,优于对照组(6.111±1.957)d的止疱时间,3年内发生后遗神经痛方面,对照组为10(22.22%),治疗组为3(6.67%),两组比较,差异明显,具有统计学意义(P=0.001<0.01和P=0.036<0.05).结论:毫火针赞刺联合放血疗法治疗急性期带状疱疹疗效显著,明显改善疼痛,促进疱疹的早期结痂脱落,减少PHN发生,与神经阻滞治疗相比,其操作更为安全、方便、易于掌握,适合推广应用.

  • 王檀教授从胆火上逆论治哮病经验总结

    作者:王海娇;王檀

    导师王檀教授从事中医内科呼吸病的教学、临床及科研工作多年,总结其临床实践经验,阐明哮病的病理因素以"火"为根本,提出"五脏六腑皆令人哮",以"急则治其标,缓则治其本"指导临床实践.结合北方地区寒冷气候,认为厥寒之下必有伏火,同时考虑到患者素体脾胃虚弱,土壅木郁,胆为阳木,胆腑失于通降,胆腑内藏少阳,郁而化为胆火,火性炎上,熏灼腠理,肺管暴急,肺气奔迫而出,哮病发作.

  • 中药调剂的配方对临床疗效的影响研究

    作者:邱磊

    在中医药学领域内的中药调剂就是指中药的配方,经过医师调剂的配方对患者临床疗效的影响重大.但是,随着时代的发展,尤其是20世纪中后期,人们对中药的重视度越来越低,从事中医药的研究者或者医护人员大量转行,中医药界的人才急剧减少.直到部分化学药的不良反应给人们带来的严重后果,使得人们开始关注中草药,越来越多的人更偏向中医中药治疗,也开始大量培养中医药人才.但由于中医药自身的特点,短期内培养出来的医护人员,对中药了解还不够透彻,调剂出来的配方存在诸多的问题.这些问题会直接影响患者的临床症状、疗效,甚至是加重患者的病情,更有甚者危及患者的生命安全.在本项研究中,以2014年11月-2016年11月在我院采用中药调剂的配方进行治疗的60例患者的病历资料为研究对象,根据每位患者的症状给予相应中药治疗,观察患者在服药后的临床症状,并根据症状进行调剂量、加减药,分析中药调剂中剂量、药味对配方整体的影响.

  • 紫花地丁药理作用的研究现状

    作者:宋妍

    紫花地丁是堇菜科植物紫花地丁的干燥全草,又被称之为辽堇菜、野堇菜、光瓣堇菜等,是中医治疗过程中应用较为广泛的一种中药材.笔者通过查阅相关的典籍和文献,对紫花地丁的抗菌、抗炎、免疫调节、抗氧化、抗HIV病毒、抗病毒、抗衣原体、抗肿瘤活性等药理作用的研究情况进行了综述.

  • 知母的药理作用研究进展

    作者:冯菲

    知母是百合科植物知母的干燥根茎、性苦寒,具有滋阴降火、润燥滑肠的功效.现代药理学研究表明,知母对机体的循环系统、中枢神经系统、免疫系统、运动系统均具有一定的药理作用.本文主要就对知母的药理作用研究进展进行了阐述.

  • 中医外治法治疗原发性痛经研究进展

    作者:张庆;樊奕琛;万朝霞

    收集总结近年来关于原发性痛经的相关研究资料,对原发性痛经的发病机制和治疗进行综述,原发性痛经发病率在22.5%~46.1%.现代医学认为,PD可能与前列腺素的分泌、子宫缺血、子宫肌肉收缩增强、多种神经递质及内分泌因子的作用及社会心理因素等相关.治疗尚无具有特效的药物,主要以非甾体类抗炎药和口服避孕药为主.中医学则认为其发病多与"寒、瘀、湿、滞"相关,其病位在子宫、冲任,基本病机在于"不通则痛"或"不荣则痛",主要治疗方法包括内服中药方剂、针灸疗法和中医外治法,目前在临床应用较为广泛,疗效较为突出.中医外治法以中医经络学说为理论依据,直接作用于穴位经络,促进气血运行,调整脏腑阴阳而达到治疗效果.其中针灸、药物外敷、穴位发泡疗法等疗效好,见效快,并且经济方便,临床上患者接受度高,但如何使内服与外治联合以期提高疗效尤其远期效果目前尚无规范化方案,故临床仍待进一步大样本试验验证,以希望形成有效方便的治疗方案并在临床上推广,以造福广大女性.

  • 产妇精神因素对分娩方式及产后出血影响的研究

    作者:罗华丽

    目的:根据产妇的精神因素对分娩的方式及产后出血的影响进行分析研究.方法:选取近两个月在我附属医院待产的产妇90例,根据汉密顿焦虑表和抑郁量表来进行评定,根据分娩方式的不同分为三组,A组产妇采取剖宫产的分娩方式;B组产妇采取产钳的分娩方式;C组产妇采取自然分娩的方式,对患者的分娩方式及产后出血的情况进行分析.结果:①A组产妇焦虑和抑郁共占43.3%,B组产妇焦虑和抑郁共占50.0%,C组产妇焦虑和抑郁共占16.6%,A组和B组产妇与C组产妇相比较,较焦虑评分和抑郁评分有明显的差别;在精神状态与分娩方式的评分比较中,A组和B组产妇与C组产妇比较,数据具有明显的差异;产后出血组和无出血组比较,焦虑评分和抑郁评分有明显的差别,数据差异具有统计学意义(P<0.05);②在三组产妇精神状态评分的比较中,A组产妇和B组产妇较焦虑评分和抑郁评分没有明显的差异;在精神状态与分娩方式的评分比较中,A组产妇和B组产妇比较没有差异,不存在统计学意义(P>0.05).结论:通过此次研究发现,焦虑及抑郁是导致产妇产后出血的重要因素之一,对于患有焦虑或抑郁的产妇医护人员及家属应给予心理辅导,使其对分娩过程有充分的了解及认识,并使用科学的手段帮助产妇减少阵痛及分娩时的痛苦,对生产后出现的并发症给予及时正确的处理方法,增加产妇分娩的信心,以减少产妇产后出血的发生.

  • 孕妇血清C反应蛋白与子痫前期的相关性研究

    作者:付峥;贾举闻;杨虹

    目的:分析孕妇血清C反应蛋白与子痫前期的相关性.方法:入选此研究的80例研究对象均为我院于2015年6月-2016年7月收治的子痫前期孕妇,其中40例为轻度子痫前期,将其设为A组,40例为重度子痫前期,将其设为B组,与此同时选择健康孕妇40例,将其设为对照组,采用蛋白尿以及平均动脉压对孕妇病程严重程度进行反应,对血清C反应蛋白进行检测.结果:三组孕妇经过检测以及比对后可知,总胆红素经过对比后未呈现统计学意义,而三组孕妇C反应蛋白、ALT、AST、肌酐、碱性磷酸酶、尿素氮、血红蛋白、总胆红素、收缩压、舒张压以及新生儿体重经对比可知,产生统计学意义.结论:经过检测后可知,健康孕妇的血清C反应蛋白明显低于轻度子痫前期孕妇,而轻度子痫前期孕妇的血清C反应蛋白明显低于重度子痫前期孕妇.

  • 指板复位法在输卵管结扎术中应用的价值

    作者:陈华英

    目的:研究指板复位法在输卵管结扎术中应用的价值.方法:选取2012-2015年子宫后屈后倾的输卵管结扎者126例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各63例,观察组采用指板复位法,对照组选择手法子宫复位,并对两组方法结果进行分析对比.结果:观察组复位成功所需要的平均时间为(16.79±3.42)min,所需平均次数为(1.16±0.13)次,明显优于对照组的(27.21±3.72)min和(2.31±0.62)次,对照组对治疗效果满意度85.71%,明显低于观察组的98.41%,差异显著具有统计学意义(P<0.05),并且相对对照组,观察组刺激小、疼痛较轻.结论:板子宫复位法所用时间短,所需次数少,疼痛轻,满意度高,值得临床推广使用.

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