中医眼耳鼻喉杂志
Journal of Chinese Ophthalmology and Otorhinolaryngology 중의안이비후잡지
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透明晶状体超声乳化吸出矫正超高度近视患者满意度调查分析
目的 对超高度近视患者行超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术后患者满意度调查.方法 回顾性研究选取我院自2013年1月至2015年12月透明晶体摘除联合后房型人工晶体植入患者102例.术前主觉验光了解屈光状态及佳矫正视力,IOL-Master测得眼轴长度、角膜屈光率(K值),前房深度等数值.应用优化Haigis公式预留IOL度数.术中植入单焦点可折叠IOL,预留度数以优化Haigis公式-0.12D-3.76D.术后对其视力及屈光度数误差进行方差分析,且对患者进行满意度调查.结果 按照方差分析:优化后Haigis公式计算的预留屈光度数与术后3月实际屈光度数差异以及术前矫正视力与术后矫正视力数据无统计学意义.结论 超高度近视患者行超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入安全有效,且有很高的患者满意度.
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配戴离焦镜片对近视屈光度的影响研究
目的 观察配戴减少旁中心离焦镜片对控制青少年近视发展的作用.方法 随机抽8~14岁配戴减少旁中心离焦镜片的青少年近视患者206例(共412只眼),作为实验组;随机抽取8~14岁配戴普通单焦点镜片的青少年近视患206例(共412只眼),作为对照组.戴镜一年后复查并对复查结果进行统计学分析.结果 一年后试验组近视屈光度人均增加(-0.48±0.23)°,对照组近视屈光度人均增加(-0.76±0.25)°.试验组与对照组屈光度增加差异有统计学意义(P<0.01);结论 配戴减少旁中心离焦的镜片比配戴普通单焦点镜片能在一定程度上能有效控制近视发展.
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有晶体眼后房型人工晶体植入术后中长期疗效与安全性观察
目的 观察超高度近视患者植入有晶体眼后房型人工晶体(ICL)术后中长期疗效、稳定性和安全性.方法 分析56例92眼超高度近视患者ICL植入术前、术后1mo、末次随访的裸眼视力(UCVA)、矫正视力(BCVA)、等效球镜、眼压、角膜内皮计数、色素沉着、晶体密度及拱高变化.结果 术后1mo、末次随访日的有效性指数分别为1.27和1.07,安全性指数为1.47和1.44,拱高为(590.20±114.22)um和(551.08±107.20)um.术后1mo眼压与术前有显著性差异(P<0.01),末次随访与术前无差异(P>0.05).术后1mo角膜内皮计数较术前减少1.59%,末次随访减少5.9%.末次随访日,残余屈光度(除外预留屈光度)±0.5D以内占50%,±1.0D以内占78%,士1.0D以上占22%,1眼(1%)因核性白内障明显而行白内障手术,6眼(6.52%)存在少许色素沉着.结论 ICL植入术后中长期是有效的、安全性高,但拱高呈下降趋势,部分出现轻度近视发展,极少数出现白内障.
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自拟鼻敏散治疗小儿过敏性鼻炎60例临床观察
目的 评价中药鼻敏散对小儿过敏性鼻炎的疗效.方法 将门诊患儿60例随机分为观察组(鼻敏散组32例),对照组(盐酸西替利嗪片组28例),对两组进行临床疗效观察.结果 观察组总有效率93.75%,对照组总有效率60.71%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 自拟鼻敏散治疗小儿过敏性鼻炎疗效显著.
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偏头痛、去痛片与黄斑水肿
无视觉先兆症状的偏头痛患者,长期服用去痛片可诱发黄斑水肿.经中医辩证论治及针刺综合治疗,改善视功能,减轻网膜水肿.望得到临床医师重视,加强宣教,警惕不良作用.
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中医外治法治疗干眼的临床研究进展
中医药治疗干眼历史悠久,方法众多,目前已涉及到各种中医辩证体系与中医治疗途径,显示出其较好的临床疗效,而中医外治法逐渐突出了其优势.中医外治法可从根本上提高泪液分泌,改善干眼症状.因此,本文就中医外治法对于干眼的临床治疗进展做一综述,为今后其治疗提供可行性依据,开拓中医外治法治疗干眼的新思路.
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影响青少年近视进展的可控因素
我国青少年近视发病率呈逐年上升,呈现低龄化倾向,近视已成为危害青少年视力的主要因素,高度近视可导致一系列严重的并发症,如视网膜脱离、黄斑变性、白内障、青光眼等等,而目前并没有真正意义上能根治近视的手段,故大多数的学者提倡近视的预防及控制重于治疗.本文将对近年来国内外学者关于近视进展可控因素的研究做一论述,旨在为青少年近视的进一步研究和防控提供理论支持.
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息肉状脉络膜血管病变的研究进展
息肉状脉络膜血管病变(PCV)是指在吲哚青绿血管造影(ICGA)中表现出异常扩张的分支状脉络膜血管网及其末端的息肉状脉络膜血管扩张灶为特点的一类疾病.早期PCV被认为是年龄相关性黄斑变性(ARMD)的一种亚型,但近年来,随着眼底病研究领域的快速发展,人们对PCV较前有了新的认识.本文作者从历史、流行病学、发病机制、临床表现、分型、诊断、鉴别诊断、治疗及预后等方面对其进行综述,为PCV的临床诊断与治疗提供线索与资料.
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糖尿病性黄斑水肿的发病机制研究概况
糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病视网膜病变中严重影响和损害视力的一类疾病.它是由多种因素引起的一个复杂的病理过程,其形成机制目前尚未完全清楚,认为与血-视网膜的屏障受损及各种因子有关.对糖尿病性黄斑水肿的探讨将为其临床治疗提供思路.
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高原红细胞增多症致视网膜中央静脉阻塞1例
高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)是在高原高海拔的低氧环境下,红细胞过度代偿增生而产生的一种慢性高原病,是高原地区常见病、多发性病.HAPC当血容量及血液黏滞度明显升高后可出现多种并发症,如继发性高血压、血栓栓塞,出血.视网膜中央静脉阻塞多并发于高血压、高血脂、动脉硬化等老年病患.临床中因红细胞增多症所致的视网膜静脉阻塞者亦不少见.
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活血化瘀法治疗视网膜中央静脉阻塞1例
视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是继糖尿病视网膜病变之后引起视力显著下降的第二大视网膜血管病变,其患病率约为0.7%~1.6%.CRVO属于中医“暴盲”、“视瞻昏渺”范畴,其病机关键是脉络瘀阻,血瘀脉外而遮蔽神光.老年人CRVO以“瘀滞”为基本病机,治法应以“活血化瘀”为主要原则且贯穿始终.
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鼻咽癌误诊报告分析
目的 分析总结鼻咽癌误诊原因,总结经验教训,增强对鼻咽癌的认识并提高临床早期诊断水平.方法 回顾性分析2例鼻咽癌误诊病例的临床资料,结合其临床特点进行相关文献复习.结果 1例患者因合并鼻息肉、鼻甲肥大等造成分泌性中耳炎的阻塞性因素而被漏诊;1例患者因一次鼻咽部活检阴性而被漏诊.结论 鼻咽癌因发病部位隐匿,早期症状不典型,临床上易被误诊,临床医生尤其是专科医师应该加强对该病的认识,以减少误诊.
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败血症合并化脓性眼内炎1例
化脓性眼内炎一种临床上少见的,容易误诊,急易至盲的眼科急症,常伴败血症病史,本文报道败血症合并化脓性眼内炎一例.
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血致Terson综合征3例
Terson综合征是因外伤、颅内血管性病变等造成蛛网膜下腔出血后引起玻璃体积血的一种眼-脑综合征,影响严重.我科收治3例(5眼)该病患者,手术治疗,效果良好,现报道如下.
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中药治疗雾霾引起重度角、结膜炎1例
雾霾对环境及健康的影响已经日趋严重,眼表处于开放的环境中,尤易受到雾霾的侵害.本文记录中药治愈雾霾引起的重度角、结膜炎1例,为本病以后的治疗提供依据.
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260例眩晕患者的中医体质研究
目的 分析眩晕患者体质构成规律,为眩晕中医防治保健提供参考.方法 纳入门诊眩晕为主诉患者260例进行问卷调查,计算得分情况判定患者体质所属关系.结果 260例眩晕患者体质构成依次为气虚质、气郁质、血瘀质、阴虚质、痰湿质、阳虚质、特禀质、平和质和湿热质.结论 气虚质是眩晕的主要体质类型,兼夹多种体质类型者常见,临证时应注重体质辨识,适宜采取相应的防治保健措施.
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双芍护睛散对实验性外伤性视神经损伤保护作用的超微结构观察
目的 观察双芍护睛散对实验性外伤性视神经损伤保护作用的超微结构变化.方法 将实验SD大鼠60只随机抽取15只为空白对照组,其余45只造模后随机分为模型对照组、生理盐水组及中药治疗组,每组15只.空白对照组及模型对照组造模24小时后,生理盐水组及中药治疗组(双芍护睛散)用药4周后取左眼观察视神经的超微结构变化.结果 模型对照组视神经纤维排列紊乱,部分轴突肿胀,呈空泡样变性,髓鞘部分出现板层分离;生理盐水组视神经纤维排列紊乱,轴突变性而且数量减少,可见轴突脱髓鞘;而中药治疗组视神经纤维排列较规则,轴突数量轻度减少,可见髓鞘包裹轴突.结论 以养血行血法组方的双芍护睛散能抗视神经的损伤,促进视神经纤维的修复而保护视神经.
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浅谈驻景丸加减方在眼病中的应用
驻景丸加减方出自“中医眼科六经法要”,目前在眼科临床广泛应用,临床上只有掌握本方的组方特点,才能取得更好的疗效.
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浅谈糖尿病性视网膜病变的中医诊疗思路
糖尿病性视网膜病是糖尿病的严重微血管并发症之一,是成人致盲的重要原因.本文总结梳理中医络病学说、玄府学说、脏窍学说的起源、发展,及其在糖尿病性视网膜病变中的应用,为临床治疗糖尿病性视网膜病变提供更丰富的诊疗思路,值得重视及进一步挖掘.
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周凌教授治疗肺胃热盛型喉痹的临床经验
喉痹是耳鼻喉科的临床常见病,本文分析了肺胃热盛型喉痹的病因病机并介绍了周凌教授治疗本病的临床经验,附典型病案一例.
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初级耳鼻喉科医生鼻内镜检查培训要点
详细的从器械准备、检查前准备、检查操作、检查报告等方面对初级耳鼻喉科医生的鼻内镜检查培训要点做出介绍,并对鼻前庭囊肿、鼻出血、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻腔及鼻咽肿瘤、腺样体肥大的镜下检查要点和征象做了详细的阐述,提出了从鼻腔黏膜颜色、肿胀程度,鼻涕量、色、质,肿物形态、分泌物等进行中医局部辨证.