职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2003-2010年陕西省蓝田县新生儿乙肝疫苗接种效果和流行特征
目的 通过对蓝田县新生儿乙肝疫苗接种效果分析,评价预防效果和接种前后流行特征变化,为今后制定预防对策提供依据.方法 乙肝疫苗采用5μg“0、1、6”免疫程序对新生儿于出生后24h内接种首针；对2003-2010年乙肝疫情进行分析,采用x2检验、周期性检验、游程检验等方法处理数据,应用回顾性流行病学调查方法分析和评价.结果 该县2003-2010年新生儿累计接种乙肝疫苗94716人次,全程接种33623人,首针及时接种率平均80.0％,由44.91％上升至99.27％,各年间差异有统计学意义(x2=6 854.75,P＜0.01).3针全程接种率平均94.57％,由62.25％上升至99.78％,各年间差异有统计学意义(x2=6 490.75,P＜0.01).实施新生儿乙肝疫苗接种前后,0～4岁组乙肝平均发病率分别为23.82/10万和9.39/10万(x2=11.18,P＜0.01);5 ～9岁组平均发病率分别为20.36/10万和5.89/10万(x2=10.93,P＜0.01)；2组接种前后发病率差异均有统计学意义；发病率呈下降趋势,周期为2 a(P＜0.01),＜10岁儿童下降明显.结论 新生儿乙肝疫苗接种是降低人群乙肝发病率的重要策略.
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1994-2011年梅州市急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价
目的 分析梅州市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特点,掌握流行规律,评价AFP监测系统.方法 对梅州市1994-2011年AFP病例进行回顾性分析.结果 1994-2011年全市共报告AFP病例289例,0～14岁儿童平均报告发病率为1.26/10万；有明显的夏秋发病高峰,以6月份发病较多,占全年病例的15.6％；病例以低年龄为主,5岁以下占65.1％.289例病例中服苗3次以上者244例,占84.4％；服苗1、2次者占11.8％；未服苗及服苗不详者分别占3.8％和9.0％.监测系统的敏感性达标,完整性中个案调查表和随访有缺项,主要是临床症状和免疫史.及时性中大部分指标能达标,麻痹-就诊报告间隔1d的只占28.7％.结论 AFP监测系统有待进一步完善,监测质量需要进一步提高,应加强对临床医生的培训,增强监测力度.
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某综合性医院临床护士的心理压力分析及对策
目的 了解某综合性医院临床科室护士心理压力情况,为帮助护士缓解工作压力,提高护士对压力的应对能力,改善护士身心状况提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对临床不同科室护士和非临床科室工作人员的心理压力进行问卷调查和分析.结果 与非临床科室的工作人员比较,内科护士在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性9个因子差异均无统计学意义(P＞0.05)；外科护理人员在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性6个因子差异有统计学意义(P＜0.05)；精神科护士在人际关系敏感和偏执2个因子差异有统计学意义(P＜0.05)；急诊科护士在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性7个因子差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理压力源量表显示,临床护士心理压力,特别是急诊科临床护士的心理健康水平明显低于非临床科室工作人员,要改善工作环境,做好护士培训,管理者应为其创造和谐温馨、团结进取的医疗环境和良好的学习氛围,合理地安排人力资源,合理安排班次,从而缓解临床护理人员的压力.
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2006-2010年清远市登记新涂阳肺结核病的流行特征
目的 了解清远市登记新涂阳肺结核病的流行特征,探讨登记新涂阳肺结核病的流行趋势.方法 对2006-2010年清远市登记新涂阳肺结核病例数据采用描述流行病学方法进行综合分析.结果 2006-2010年清远市各级结核病防治机构共登记新涂阳肺结核病人7309例,新涂阳肺结核病平均登记率为36.03/10万.标化涂阳肺结核病登记率高的是清新县,为38.37/10万.男性登记数和登记率明显高于女性.15 ～64岁组的新涂阳患者数占总患者数的78.76％.登记率随年龄增长呈增高的趋势.职业为农民的人群新涂阳肺结核患者登记病例多,为5189例,占总病例数的70.99％.结论 十二五期间清远市仍应按DOTS策略做好结核病的预防控制工作,重点在农村,同时应进一步加强对在校学生和流动人口结核病疫情的预防控制.
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2009-2011年上海市金山区手足口病重症病例流行病学分析
目的 探讨上海市金山区2009-2011年手足口病重症病例的流行病学特征,为重症手足口病的防治和管理提供理论依据.方法 对2009-2011年上海市金山区报告的重症手足口病病例个案资料进行描述流行病学分析.结果 2009-2011年上海市金山区共报告手足口病重症病例27例,重症比例为0.75％；重症病例发病的高峰期在5和11月份；重症病例发病年龄主要集中在3岁及以下,占81.48％；职业以散居儿童所占比例大,占66.67％；引起重症的病毒主要为肠道病毒EV 71,占85.19％；重症病例均有出疹,绝大多数重症病例有高热.结论 上海市金山区手足口病重症病例主要由肠道病毒EV 71引起,主要危害3岁以下的散居儿童,要重点对该年龄段儿童家长开展手足口病的宣传教育工作.
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北京市安定镇15岁以下人群水痘疫苗接种情况
目的 了解北京市安定镇15岁以下人群水痘疫苗接种情况,为提高水痘疫苗接种率和控制水痘疫情提供依据.方法 对北京市安定镇全部15岁以下人群通过免疫规划信息系统和查阅应急接种表,对水痘疫苗接种史进行描述性分析.结果 共调查3461人,水痘疫苗接种率66.57％ (76.62～34.39％),1～7岁组接种率维持在较高水平(71.64％ ～76.62％),年龄组接种率差异有统计学意义(P＜0.01).该地人群与外地人群接种率分别为60.78％、67.56％,差异有统计学意义(P＜0.01).进口水痘疫苗接种率随年龄下降而增加；托幼机构和小学、中学水痘疫苗接种率分别为78.72％、63.84％、41.40％,差异有统计学意义(P＜0.01).应急接种占总接种数的42.52％；小、中学生应急接种分别占该年龄组接种总数的52.67％、94.76％.结论 该镇要加强15岁以下人群水痘疫苗接种宣传,提高接种率,控制托幼机构和学校水痘疫情.
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南京市部分社区居民体重和相关慢性病的患病情况
目的 通过调查南京市部分社区居民,分析居民超重/肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等慢性病的患病情况,为有关部门采取有效应对措施提供科学依据.方法 采用整群抽样方法抽取南京市某区18周岁以上居民812名进行体格和实验室检查,根据体质指数及腰围身高比,计算超重及肥胖率与高血压、糖尿病及血脂异常的关系.结果 共调查居民812名,超重率为39.4％,肥胖率为17.6％,中心肥胖率为62.9％,高血压患病率为36.8％,血脂异常患病率为28.3％,糖尿病患病率为13.6％.高年龄组超重肥胖率、中心肥胖率、血脂异常患病率、糖尿病患病率、高血压患病率均高于低年龄组.超重肥胖组(或中心肥胖组)高血压、糖尿病、甘油三酯异常及高密度脂蛋白异常患病率均高于正常体重组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 调查显示南京市某区超重肥胖率和糖尿病患病率有所增高.
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大庆油田员工心理健康促进方案构建的研究
目的 探讨适用于油田企业的员工心理健康促进方案的运作模式及其内容,了解员工生活与心理压力的来源与类型,规划构建有关心理健康教育课程.方法 采用问卷调查方法,自行设计调查问卷,在大庆油田有限责任公司员工内采用分层抽样方法抽取3000人作为调查对象.收集调查对象对心理健康促进的看法及需求并对资料进行统计分析.结果 有效问卷2 760份,全体研究对象都认为现代企业关注员工心理健康很重要；受调查对象压力总体感觉比较大及以上者占33.59％,员工压力来源的排序依次为经济压力、生活压力、人际关系压力、职业发展压力、婚姻情感压力及内部竞争压力；员工需要获得的专业帮助依次为情绪管理、压力管理、有效沟通技巧、适应技巧、子女教育与亲子关系、心理调整技巧及职业规划设计；大庆油田员工心理健康促进方案以员工心理健康评价、心理卫生教育训练为主,辅以员工个别心理咨询.结论 对大庆石油员工进行心理卫生教育是必要的.
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成安县部分高碘乡镇停供碘盐前后甲状腺肿流行病学调查
目的 研究高碘地区居民停止食用碘盐对甲状腺肿的影响.方法 随机抽取2个高碘乡8 ～ 10岁儿童用B超法诊断地方性甲状腺肿,同时检测居民的食用碘盐情况.结果 停供碘盐前儿童甲状腺肿大率为10.57％,停供碘盐后1年时儿童甲状腺肿大率为5.36％,差异有统计学意义(x2=4.84,P＜0.05).停供碘盐前与停供碘盐后1年时,碘盐覆盖率差异有统计学意义(x2 =104.53,P＜0.01).结论 该县属水源性高碘地区,居民应食用无碘盐.
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心理护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响
目的 探讨心理护理干预对慢性心衰患者生活质量的影响.方法 调查2009年1月1日-2010年12月31日期间人院的患者,随机分为心理干预组和对照组.人院前均行院内临床检查及填写抑郁自评量表(SDS)及生活质量量表(SF-36).出院后3个月随访患者心脏超声指标及SDS和SF-36评分.结果 纳入200例患者,其中干预组98例和对照组102例.两组入院基线指标及SDS和SF-36评分差异均无统计学意义(P＞0.05),出院后3个月随访发现,干预组SDS标准分与对照组相比,差异有统计学意义(42.2±7.9比49.1±11.1,P＜0.05).干预组SF-36总分与对照组相比,差异有统计学意义(585.3±142.1比551.9±112.3,P＜0.05).并且SF-36量表各维度中5项指标评分均于随访时发生显著变化(P＜0.01).结论 心理护理干预可通过改善心衰患者心理异常而提高患者生活质量.
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沈阳市流行性感冒监测数据的早期预警效果
目的 利用现有的流行性感冒(流感)监测数据,探讨流感早期预警指标及其在2009年甲型流感大流行中的预警效果.方法 选用沈阳18所哨点医院门诊流感样病例既往监测数据,采用控制图法,建立预警线,对2009和2010年的流感样病例百分比(ILI％)数据进行拟合,并结合新甲型H1N1疫情和病原学监测结果综合分析其早期预警效果.结果 控制图法显示,ILI％较病原学监测和大疫情数据提前1周超过警戒线,ILI％趋势于新甲型H1N1疫情、流感病毒检出率变化趋势基本一致.结论 ILI％作为流感活动的监测指标较为可靠,控制图法可作为流感大流行敏感有效的早期预警指标.
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尿液的采集时间对尿汞测定结果的影响
目的 更准确地掌握人体不同尿液采集时间尿汞含量的大小,以便为临床治疗汞中毒提供更可靠的数据.方法 采集不同时间点的尿液,用WS/T97的方法测定尿肌酐,用原子荧光光谱法测定尿汞.结果 同一患者3d晨尿、随机尿液(每天3次)以及24h尿液的尿汞肌酐校正平均值与T值(所有尿汞肌酐校正值的平均值)的差异分别为0.5％、0.8％、22.4％、22.4％、0.1％；不同患者晨尿与T24(24小时尿液的尿汞肌酐校正值)差异值在10％以内,而随机尿液与T24的差异值波动较大,从2.2％ ～ 196％,且无特定规律.结论 24h尿液和晨尿的尿汞肌酐校正值为稳定,住院患者好留取24h尿液,而门诊患者应留取晨尿,随机尿液的尿汞肌酐校正值差异较大,不具有临床意义.
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工作场所空气中五氧化二磷的两种测定方法的比较
国内外测定五氧化二磷多采用钼蓝比色法.此法重现性好,操作简便,灵敏度尚能满足要求,三价磷共存时无干扰.空气中五氧化二磷与水作用生成磷酸,磷酸与钼酸铵所生成的黄色化合物磷钼酸,可被抗坏血酸、氯化亚锡、硫酸肼、硫酸亚铁等还原剂还原成蓝色的钼蓝.由于还原剂种类不同,显色强度、稳定性和其他离子干扰程度也有所不同.笔者采用文献[1]方法(钼酸铵分光光度法)和文献[2]方法(抗坏血酸还原-钼蓝分光光度法)测定工作场所空气中的五氧化二磷,对两种方法进行比较,以选择更准确、有效的方法.
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饮用水中氨氮的离子色谱和水杨酸分光光度测定法
目的 确立离子色谱法测定生活饮用水中的氨氮的可行性.方法 水样经0.45 nm的水性滤膜过滤,用ICS - 3000离子色谱仪测定,并与水杨酸分光光度法进行比较.结果 离子色谱法测定的相对偏差(RSD)为0.34％,加标回收率为99.0％ ～ 105.0％.水杨酸分光光度法测定的相对标准偏差(RSD)为0.69％,回收率为97.2％～100.0％.两种方法测定结果经统计学检验,差异无统计学意义(t =1.76,P＞0.05).结论 离子色谱法精密度高,准确性好,操作简便,可同时测定多种阳离子,适用于饮用水中氨氮检测.
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两种采血方法的血气分析结果
目的 探讨煤工尘肺患者两种采血方法对血气分析检查结果的影响,以选择更有利于患者的采血方法.方法 选择国家安全生产监督管理局职工安全卫生研究所住院的并且生活能够自理的煤工尘肺患者40例,采集耳部末梢局部热敷后的动脉化耳血与挠动脉血进行血气分析检查,血气分析指标有pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(Pa02)、碳酸氢(HCO3-).采用SPSS 13.0统计软件包分析并处理数据,计量资料组间比较采用配对t检验.结果 动脉化耳血和挠动脉血检查结果:PaC02为(37.95±2.80)和(37.83±2.30) mmHg,PaO2为(78.28±10.06)和(79.15±10.10)mmHg、HCO3-为(23.80±2.03)和(23.68±2.13)mmol/L,两种检测结果比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 两种采血方法对血气分析的检查结果无明显影响,生活能够自理的煤工尘肺患者可采集动脉化耳血标本进行检测.
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2009-2011年清远市清城区泳池水水质的卫生状况
目的 了解清远市清城区游泳池的水质卫生状况,预防感染性疾病暴发,为提高游泳池水质卫生质量提供科学依据.方法 对清远市清城区游泳池水的pH值、浑浊度、尿素、游离性余氯、细菌总数和大肠菌群进行检验,并对2009-2011年游泳池水质检测结果进行分析.结果 检测清远市清城区游泳池的水样676份,各项指标全部合格的273份,合格率为40.4％.合格率游泳淡季为42.5％,旺季为39.3％.检测指标合格率:pH值为100％,浑浊度为100％,尿素为45.6％,细菌总数为99.8％,大肠菌群为100％,游离性余氯为84.3％.结论 游泳池水质的不合格项目主要是尿素和游离性余氯.有关部门须加强对游泳场所的监督管理,强化游泳池水消毒和定期换水.
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云南省宁洱县“十一五”期间农村饮水安全工程水质监测分析
目的 掌握宁洱县“十一五”期间建成的农村饮水安全工程水质卫生状况,为项目选择安全水源及水处理方式预防控制水性疾病的发生提供科学依据.方法 按照《云南省“十一五”期间农村已建集中式供水单位水质卫生监测技术方案》进行实施.结果 4年共监测工程62个,枯丰水期各检测水样248个,枯水期合格124个,合格率50.00％；丰水期合格83个,合格率33.47％.浑浊度枯丰水期合格率分别是96.37％和73.39％；大肠菌群和耐热大肠菌群枯丰水期合格率分别是50.00％和33.47％,枯丰水期水质监测中以上指标合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).砷、氟化物枯丰水期合格率均为100％.结论 宁洱农村水质合格率低.微生物指标是影响水质合格率的主要因素,尚未受毒理指标污染.说明此项目工程仅仅解决了农村缺水的问题,未能达到真正卫生学意义上的“安全饮水”的标准.
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2011年北京市房山区农村生活饮用水的卫生状况
目的 了解北京市房山区农村生活饮用水卫生状况,分析影响饮水卫生质量的因素,为监管部门提供科学依据.方法 随机选取64个集中式供水点,分别在枯、丰水期采集出厂水和末梢水进行水质监测.结果 监测点合格率68.8％(44/64),水质总体合格率83.9％ (215/256).出厂水合格率82.8％ (106/128),末梢水合格率85.2％( 109/128),两者间差异无统计学意义(P＞0.05)；枯水期合格率94.5％ (121/128),丰水期合格率73.4％ (94/128),两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 房山区农村生活饮用水卫生状况不容乐观,存在严重的污染现象,有关部门应加强管理.
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大剂量乙酰半胱氨酸对矽肺患者血清中IL-6、TNF-α及肺功能的影响
目的 探讨大剂量乙酰半胱氨酸( NAC)对矽肺患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)及肺功能的影响及其意义.方法 矽肺患者43例,随机分成2组,其中常规治疗组18例,NAC治疗组25例,在常规治疗的基础上加用NAC口服每次600 mg,每日3次,疗程3个月.治疗前后用化学发光法测定血清中IL-6、TNF-α,并检查肺功能.结果 NAC组治疗后,血清中IL-6水平降低,与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P ＜0.01,P＜0.05)；血清中TNF-α与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；FEV1、DLco与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)；血清IL-6水平与FEV1呈负相关(r=-0.239),NAC组IL-6水平与FEV1％呈负相关(r=-0.338).结论 大剂量NAC治疗矽肺,能有效降低患者血清中IL-6,并改善肺功能.
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煤工尘肺合并2型糖尿病颈动脉病变的危险因素
目的 探讨煤工尘肺合并2型糖尿病(T2DM)颈动脉病变(CAS)的危险因素.方法 选取2009年1月-2010年12月间淮北矿业股份公司职业病防治院的T2DM患者90例为A组,煤工尘肺合并T2DM 97例为B组,同期健康检查的男性95例为对照组.对各组入选者均行彩色多普勒检测颈动脉内中膜厚度( CIMT)及观察颈动脉斑块、狭窄情况.同时监测血压、空腹血糖( FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂谱、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6).并进行对比分析,探讨危险因素.结果 B13组、A组的FBG、PBG、HbA1c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)、hsCRP、IL-6与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).B组的收缩压、脉压均高于A组和对照组,均P＜0.05；B组的FBG、HbA1c、hsCRP、IL-6均高于A组(P＜0.05).B组CIMT、斑块检出率、狭窄率、大血管疾病发生率与对照组、A组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic多元回归分析显示脉压、HbA1c、LDL-C、hsCRP、IL-6为煤工尘肺合并T2DM颈动脉病变的独立危险因素.结论 煤工尘肺合并T2DM颈动脉病变的发生发展中除了传统的危险因素外,炎症因子也起了非常重要的作用.
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南京市城区儿童少年夏季饮品摄入现状
目的 通过了解南京市儿童少年各类饮品饮用频率、饮用量及其相关影响因素,为开展营养宣教和干预工作提供依据.方法 用问卷调查的方法,收集南京市288名儿童少年的基本情况和各类饮品饮用情况.结果 调查对象经常喝的白开水、瓶装水平均饮用量分别为603、630 ml,碳酸饮料、果蔬汁饮料、牛奶及酸奶平均饮用量分别为483、396、310和152ml.随着年龄增长,儿童少年白开水、牛奶、瓶装水、碳酸饮料饮用频率的差异均有统计学意义；而碳酸饮料饮用情况呈现性别差异,家庭收入水平对饮品摄人没有影响.结论 应该对孩子及其家长开展广泛的营养教育和行为干预,引导儿童少年每天足量饮水,合理选择饮料,促进儿童少年养成良好的饮品摄入习惯.
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金黄色葡萄球菌荧光定量PCR计数法的建立
目的 建立一种简便、特异的荧光定量PCR检测方法,用于对金黄色葡萄球菌计数.方法 根据金黄色葡萄球菌nuc基因序列(GenBank:DQ399678.1),设计并合成引物和荧光标记探针,建立和优化反应体系,用已知浓度的金黄色葡萄球菌DNA模板作为外部参照,建立标准曲线.用加入金黄色葡萄球菌的模拟牛奶样品,把Baird- Parker平板计数结果和PCR定量检测结果进行比较,以评价体系性能.结果 平板计数和荧光定量PCR的检测结果做比较,采用配对t检验,t=0.58,u=32,P＞0.05,其结果差异无统计学意义.结论 所建立的金黄色葡萄球菌荧光定量PCR计数法,操作较传统的方法简单直接,能有效地缩短整个检测的时限,并有较好的灵敏度和特异性,与传统方法相比,有较明显的优势.
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焦作市中小学教师职业紧张状况及其影响因素
目的 了解焦作市中小学教师职业紧张状况并分析主要影响因素,为采取有效干预措施提供依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,对604名中小学教师进行职业紧张状况调查,将结果录入数据库并进行统计学分析.结果 男教师职业任务、个体紧张反应和应对资源得分较女教师高.30～ 39岁与40 ～49岁教师职业任务过重,30 ～ 39岁个体紧张反应得分高.50岁以上的教师个体应对资源较充足.学历高、职称高的教师职业任务过重,应对资源得分较高.班主任和毕业班的教师职业任务更多,紧张反应更强,应对资源相对较少.个体紧张反应问卷总分和业务紧张反应由强到弱依次为村级、乡级、区级、市级.市级学校的教师个体应对资源得分高.个体紧张反应的影响因素主要有年级、学校级别、职业任务过重、任务界限、责任感、工作环境和理性处事.结论 焦作市中小学教师存在不同程度的职业紧张问题,应通过减少教师职业任务,改善工作条件和提高个人应对资源的方法来预防和控制.
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苏南小康型乡镇——锦溪地区老年人的健康状况
目的 了解苏南小康型乡镇——锦溪地区60岁以上老年人群的健康特征以及主要影响因素,为完善经济发达地区的老年人群的健康促进及保健体系提供参考依据.方法 采用整群抽样的方法对该地区60岁以上老人9393名进行全面的健康检查,采用统一的调查表问询一般情况,并进行常规健康检查和实验室检查.结果 9393名老年人所有检查项目全部正常的有1311名,仅占13.96％；检查项目中有1项以上异常者有8082名,占86.04％.高血压检出率为40.82％,高血脂检出率为32.83％,另外还有26.21％的受检者出现血常规结果异常.结论 锦溪地区老年人的健康状况较差,老年人高血压、高血脂、高血糖等慢性病检出率仍然较高,需要大力开展相关疾病保健知识的宣教和预防干预,完善老年人的健康保健服务体系.
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眼视光专业学生专业承诺与社会支持的相关性分析
目的 了解西安医学院眼视光专业学生专业承诺的现状,并分析其与社会支持的相关性,为专业的发展提出相应的建议与对策提供科学依据.方法 采用整群抽样,利用《大学生专业承诺量表》和《领悟社会支持量表问卷》,对西安医学院2008-2010年级眼视光专业148名学生进行问卷调查.对资料进行描述性分析、Pearson相关分析和多元回归分析.结果 眼视光专业学生专业承诺水平不高,相关分析显示,社会支持各维度与情感承诺、理想承诺及总承诺均呈正相关(P＜0.05)；另外,朋友支持和其他支持与总承诺、情感承诺及理想承诺都呈正相关(P＜0.05)；多元回归分析显示,朋友支持是对总承诺影响为显著的方面(P＜0.05).结论 眼视光专业学生专业承诺水平不高；其中学校的专业思想教育、老师的专业指导和朋友、同学们对眼视光专业学生所学专业的理解和认同对眼视光专业学生专业承诺影响为显著.
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Delphi法在构建区域性大型活动卫生保障综合性风险评价指标体系中的应用
目的 探讨建立区域性大型活动卫生保障餐饮安全、公共场所、饮用水卫生综合性风险评价指标体系,为开展区域性大型活动卫生保障工作提供科学依据.方法 选择30名专家进行两轮Delphi专家咨询,根据指标重要性赋值得分,确定餐饮安全、公共场所、饮用水卫生综合性风险评价的指标及其权重.结果 30名咨询专家的平均工龄为(20.63±5.80)a,两轮的应答率均为100％,权威系数分别为0.86±0.06、0.89±0.06,Kendall协调系数分别为0.807(x2=1858.758,P＜0.01)、0.869(x2=2018.723,P＜0.01),确定了餐饮安全、公共场所、饮用水卫生综合性风险评价指标一级指标3项,二级指标13项,三级指标54项,以及各项指标的权重.其中餐饮安全的二级指标5项,三级指标22项；公共场所的二级指标5项、三级指标22项；饮用水卫生的二级指标3项,三级指标10项.餐饮安全、公共场所、饮用水卫生的平均权重分别为5.37,2.54,2.09.结论 Delphi专家咨询法是构建区域性大型活动卫生保障餐饮安全、公共场所、饮用水卫生综合性风险评价指标体系的有效方法,并将为进一步建立风险评价方法奠定基础.
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北京市机场口岸蚊类及病原体携带情况调查分析
目的 对北京市机场口岸蚊媒本底情况以及蚊媒病原体携带情况进行调查分析,评价北京市是否存在登革热和疟疾传播的蚊媒,为机场口岸蚊媒传播疾病预测预警提供依据.方法 采用CO2灯诱法,对捕获的白纹伊蚊进行登革热病毒核酸检测和病毒分离,对中华按蚊进行4种疟原虫核酸检测.结果 共捕获成蚊22715只,密度指数为44.54只/(灯·h),淡色库蚊为优势种占87.95％；其次是三带喙库蚊,占10.64％；中华按蚊、白纹伊蚊分别占1.11％、0.30％.成蚊密度高峰期为8、9月.蚊媒疟原虫、登革热病原携带状况检测结果均为阴性.结论 北京市机场口岸存在登革热和疟疾传播的蚊媒,北京市存在由输入性病例(境外感染病例及外省感染病例)引起登革热、疟疾本地传播的风险.应继续加强对机场口岸蚊媒密度监测以及蚊媒病原携带状况监测.
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天津市蓟县初中生对乙型肝炎防治知识的知晓情况
目的 了解天津市蓟县初中生乙型肝炎防治知识知晓情况,探讨控制乙型肝炎流行的干预措施,为政府制定相应策略提供有利依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取1926人作为研究对象,在健康教育干预前后分别进行乙型肝炎防治知识问卷调查,评价乙型肝炎防治知识健康教育效果.结果 干预前初中生乙型肝炎防治知识知晓率为38.11％,干预后知晓率达到了91.97％,干预后知晓率较干预前有明显提高.获得乙型肝炎防治知识的途径从干预前看电视、收听广播为主发展为干预后多方位多形式渗透的互动方式健康教育模式为主.结论 在学校开展多种形式健康教育对提高学生乙型肝炎防治知识水平效果显著,在各学校推广对预防控制乙型肝炎具有深远的意义.
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铅测定方法的研究进展
目前测定铅的方法有火焰原子吸收光谱法、氢化物发生原子吸收光谱法、无火焰原子吸收光谱法、氢化物发生原子荧光光谱法、双硫腙分光光度法、电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)等数种.其中痕量铅的测定方法越来越被人们重视,简便快速、易于掌握、灵敏度高,准确的测定方法逐步成为铅测定的未来发展趋势,这对现代社会环境中存在的痕量铅的检出测定起到了很大的帮助.
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生物芯片分析技术在环境毒理学与环境流行病学研究中的应用
目的 生物芯片分析作为新兴的现代毒理学研究技术之一,弥补和克服了传统毒理学的不足,可以快速、高通量地对毒物暴露信息进行处理,并根据毒物暴露信息的差异性分析筛选毒物作用敏感靶目标.生物芯片包括基因芯片、蛋白质芯片、细胞芯片和组织芯片,它们被广泛地应用于生命科学研究及其实践的各个领域.生物芯片的飞速发展推动了环境污染物快速评价技术的发展,改变了传统的环境流行病学评估模式.本文通过分析生物芯片在基因组学、蛋白组学、细胞学及组织分析中的原理及应用,探讨它们在环境毒理学与环境流行病学研究中存在的问题及研究展望.
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绵阳某灾后重建放射场所职业病危害放射防护控制效果评价
目的 对某医院灾后重建放射场所进行控制效果评价,确定该项目的放射防护设施和措施在控制职业照射和防止潜在照射方面的有效性、适宜性,以保障灾区放射工作人员和公众的健康与安全.方法 依据国家相应法律法规及标准要求,在正常工作状态下对该场所进行监测,同时结合现场卫生学调查结果,对该建设项目的放射防护设施和防护措施进行综合评价.结果 该建设项目放射场所设计、布局合理,各种防护配套设施及管理制度健全,各监测点辐射水平在0.10～0.36 μGy/h之间,均低于国家标准限值.结论 某医院灾后重建放射场所放射防护符合国家标准要求,可投入正常运行.
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上海市奉贤区2009-2011年16家企业电焊烟尘浓度的监测结果
目的 了解上海市奉贤区2009-2011年16家企业电焊作业环境的职业危害情况,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据.方法 采用定点多次(3次)短时间采样法估算时间加权平均(TWA)浓度,和个体(不定点)采样实测TWA浓度.结果 电焊烟尘总平均浓度为3.18 mg/m3,定点采样电焊烟尘平均浓度为1.33 mg/m3,个体采样电焊烟尘平均浓度为3.80 mg/m3；电焊烟尘浓度总合格率为79.3％,定点合格率为85.7％,个体合格率为75.6％.接触电焊烟尘时间＞4h与＜4h总合格率比较显示,接触时间＞4h电焊烟尘合格率定点与个体的差异有统计学意义(x2=6.815,P＜0.01),接触＜4h电焊烟尘总合格率定点与个体的比较,差异无统计学意义(x2=0.046,P＞0.05).定点接触时间＞4h与＜4h合格率比较,接触时间＞4 h电焊烟尘合格率差异有统计学意义(x2=8.018,P＜0.01),个体接触时间＞4h与＜4h电焊烟尘合格率的比较,差异有统计学意义(x2=24.05,P＜0.01).对压力容器制造企业,进行桶内桶外工人电焊作业的电焊烟尘比较,合格率分别为41.67％和90.7％,桶内桶外合格率的差异有统计学意义(x2=8.852,P＜0.01).结论 焊接工人接触时间的不同,测得电焊烟尘浓度也不同,随着作业时间延长,电焊烟尘浓度增高；桶内桶外测得电焊烟尘浓度也不同,电焊烟尘浓度桶内高于桶外,对工人接触时间的不同和环境不同,应采取不同作业时间和防护措施.
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天津市宝坻区某制鞋企业职业病危害调查
目的 了解天津市宝坻区某制鞋企业职业病危害现状.方法 按国家相应的技术规范、标准进行职业病危害调查和职业健康检查.结果 操作岗位空气中苯的短时接触浓度不符合职业接触限值的要求,不合格率达100％,职业健康检查异常率较高.结论 该企业刷胶工序存在的职业病危害较严重,应加大对企业的监管力度,保证劳动者身体健康.
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北京市大兴区工矿企业工作场所中苯、甲苯和二甲苯检测结果
目的 了解北京市大兴区工矿企业中苯、甲苯、二甲苯工作场所职业病危害现状,为行政部门的监督管理提供依据,同时引起管理者的重视,改善工人的工作环境.方法 依据国家有关标准、规范的要求对工作场所进行检测.按《工作场所有害物质监测方法》的要求,采用活性炭管采集车间空气的样品进行分析.结果 2005-2010年该区存在苯、甲苯、二甲苯职业病危害因素的有89家企业,行业分布以印刷业、家具制造业为主,在所有行业中占到90.60％,其他行业仅占9.40％；检测样品447个,苯样品浓度检测结果主要集中在6 mg/m3以下,甲苯、二甲苯样品浓度检测结果主要集中在50mg/m3以下.苯、甲苯时间加权平均(TWA)浓度和短时间接触浓度(STEL)的合格率在行业之间差异有统计学意义.家具制造业合格率均低于印刷和其他企业(P＜0.05).结论 目前,该区工作场所中苯、甲苯、二甲苯样品检测合格率虽然均在80％以上,但仍有超标现象,应继续加强监管工作.
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排风罩对喷漆作业岗位有害物质控制的效果评价
目的 评价兴化市渔具制造企业喷漆岗位安装排风罩对作业场所有害物质控制效果.方法 选择2个企业规模、作业强度、作业场所基本相似的渔具制造企业中,随机分为干预和对照对象,干预企业作业场所中喷漆岗位安装40 cm×50 cm×50 cm方形排风罩,按评价监测检测车间空气中苯、甲苯、二甲苯浓度及排风罩口风速.结果 两对象企业排风罩(口)平均风速差异不大,干预企业作业场所车间空气中苯、甲苯、二甲苯浓度低于对照企业,甲苯、二甲苯差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),车间空气有害物质浓度符合国家标准.结论 渔具制造企业作业场所喷漆岗位安装排风罩对有害物质浓度控制有明显效果,可在其他企业中推广.
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噪声对轧钢工人心血管系统的影响
目的 了解噪声对轧钢工人心血管系统的影响.方法 选择某钢铁企业接触噪声的轧钢工人424名为接触组,选择不接触噪声的办公室、后勤工作人员325名为对照组,进行血压、心电图检查,对其数据进行统计学分析.结果 接触组、对照组血压异常率分别为8.73％和4.00％,差异有统计学意义(P＜0.05)；接触组、对照组心电图异常率分别为22.88％ 和16.31％,差异有统计学意义(P＜0.05).噪声作业工人血压随累积噪声暴露量增加呈上升趋势,心电图异常率开始时随工龄增加有所下降,随后又呈上升趋势.结论 提示噪声对轧钢工人的心血管系统具有一定损害,应加强对作业工人的健康监护.
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2007-2011年秦山核电站工作人员健康状况分析
目的 分析秦山核电站工作人员的健康状况,为更好的推进健康管理提供依据.方法 选择在2007-2011年在苏州大学附属第二医院进行健康检查的核电站工作人员(3807人)的检查资料,分析5年内的变化情况.结果 2007-2011年听力检查和眼球晶状体检查异常率之间差异有统计学意义(P＜0.05)；对体重指数(BMI)、血液检查、生化检查和放射性检查等进行分析显示,除BMI、促甲腺激素(TSH)外,其余各项检查的均值比较,5年内差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 需要加强对核电工作人员的健康监测和健康管理.
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某铁矿职工职业健康检查结果
根据《中华人民共和国职业病防治法》和《职业健康监护管理办法》等法律法规,我们于2011年10月对某铁矿开展了职业危害因素检测和工人职业健康检查工作,以发现企业存在的主要的职业危害因素和工人健康问题,为指导企业更好地开展职业病防治工作,保护劳动者健康提供参考,现将结果汇总分析如下.
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南昌市疾病预防控制中心学科人才建设实践与思考
疾病预防控制(疾控)中心是运用预防医学与公共卫生学理论和方法实施政府卫生防病职能的专业机构,是集高科技、高强度、高风险为一体的智力密集型行业.疾病预防控制服务具有的高技术含量的特性决定了其在事业发展进程中需要科技创新和优秀技术人才作为其支撑.我们拟结合南昌市疾控中心学科人才建设的实践,探索更加科学完备的策略.
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上海市青浦区基本职业卫生服务提供模式情景分析
通过对上海市青浦区基本职业卫生服务提供模式现状分析和青浦区构想的3种基本职业卫生服务提供模式情景SWOT分析,判断推导出公私合作提供基本职业卫生服务模式是否适合今后青浦区基本职业卫生服务的发展和需求的模式,并在此基础上提出“建立区、镇两级政府为主导,区、镇(街道)、村三级公立卫生服务网络为基础、市级公立职业卫生服务机构为依托、民营职业卫生服务机构为补充、区职业卫生行业协会为平台的青浦区基本职业卫生服务公私合作模式”的总体框架与保障措施.
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深圳市主要食品中铝的污染状况
目的 了解深圳市主要食品中铝的污染状况,为评估深圳市食品中铝的膳食暴露状况提供基础数据.方法 2009-2011年随机抽取763份主要食品样品,用电感耦合等离子体质谱仪测定铝含量.结果 面点类食品的铝含量为106.6 mg/kg,路边摊档的面点合格率为22.8％,其他食品中茶叶和螺中的铝含量较高.结论 铝在各类食品中均有检出,开展铝的膳食暴露评估十分必要.
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2010-2011年河北省成安县居民户食用碘盐的情况
目的 了解河北省成安县部分乡镇被定为高碘乡后,居民食用碘盐的情况.方法 高碘乡居民户食用盐采用半定量检测,非高碘乡按照GB/T 13025.7 - 1999中直接滴定法和仲裁法测定.结果 2010-2011年非高碘乡居民户合格碘盐用食用率均在90％以上；高碘乡居民户无碘盐食用率由2010年的78.7％增至92.7％.结论 成安县非高碘乡碘盐质量稳定；高碘乡居民户无碘盐食用率呈逐年上升的良好态势.
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早期护理干预对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响
目的 探讨早期护理干预对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响.方法 选取巫溪县尖山镇中心卫生院100例孕产妇,随机分为对照组48例,给予常规产前检查及护理；观察组52例,在对照组基础上给予健康教育,对孕妇进行早期护理干预.结果 观察组孕产妇对分娩相关知识的掌握明显高于对照组,两组相比,观察组更加倾向于自然分娩,对于分娩过程中的应对行为也更为了解；观察组孕产妇采取顺产者明显多于对照组,产后2h出血量亦明显少于对照组,对护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组新生儿Apgar评分差别无统计学意义(P＞0.05).结论 对孕妇进行早期护理干预,可以有效改善孕妇产时认知行为,并对分娩结局产生积极影响,值得临床推广.
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血糖对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者预后的影响
目的 探讨应激性高血糖对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响.方法 连续选人符合入选标准的123例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照入院时有无应激性高血糖分为应激性高血糖组(A组)和血糖正常组(B组).比较A组和B组入院时APACHEⅡ评分、肝肾功能损害发生率、机械通气时间及28 d病死率.结果 A组入院时血糖、APACHEⅡ评分、肝肾功能损害发生率、机械通气时间均高于于B组.结论 入院时血糖越高,病情越重,预后越差.
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某五金加工企业职业病危害控制效果评价
目的 对某五金加工企业职业病危害控制效果进行评价.方法 采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测和职业健康检查法,在综合分析的基础上进行评价.结果 该建设项目工作场所空气中粉尘、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、臭氧、锰及其无机化合物、氧化锌、乙苯、甲苯、二甲苯浓度均符合国家职业卫生标准,噪声合格率52.3％,紫外辐射合格率75.0％,照度合格率48.1％.结论 该建设项目职业病危害控制效果较好,但需进一步完善隔声、消声降噪措施和紫外辐射的个人防护,调整部分工作场所的照度.
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某建筑工程机械生产项目职业病危害预评价
目的 识别、评价、控制建设项目可能产生的职业病危害因素,防治职业病,保护劳动者健康,为卫生行政部门审批建设项目提供科学依据.方法 选择与建设项目类似的工程进行类比调查,采用类比法、经验法及检查表法相结合的原则进行评价.结果 该建设项目的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施设计、卫生辅助用室设置等符合国家有关规定；该项目生产过程中存在和产生的主要职业病危害因素有电焊烟尘、锰及其化合物、甲苯等漆料组成物、一氧化碳、氮氧化物、臭氧,紫外线、噪声、高频电场等.类比检测结果显示,噪声有5个点超标,合格率为78.3％,粉尘和化学毒物均符合要求.结论 拟建设项目属于职业病危害严重的建设项目.在生产过程中可能产生的职业病危害是可以预防的,从职业卫生角度分析该项目是可行的.
