遵义医学院学报杂志
journal of zunyi medical university 준의의학원학보
- 主管单位： 贵州省教育厅
- 主办单位： 遵义医学院
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-2715
- 国内刊号： 52-5016/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高黏度骨水泥椎体成形术对骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者疼痛VAS评分及躯体功能的影响
目的 评价高黏度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者疼痛VAS评分及躯体功能的影响.方法 选取遵义医学院第五附属医院2014年1月至2016年6月收治的132例骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者,采用数字表随机法分为两组,高黏度组应用高黏度骨水泥PVP,低黏度组应用低黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,采用视觉模拟(VAS)疼痛评分、功能障碍指数(ODI)评价两组术前、术后疼痛和躯体功能,同时比较两组手术相关指标及骨水泥渗漏及骨折再发情况.结果 术后48 h高黏度组VAS、ODI评分分别为(3.09±0.33)、(23.94±5.41)分,低黏度组为(3.27±0.41)、(25.68±4.93)分,均明显低于术前(P＜0.05).但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).患者均获得随访,平均随访(24.6±4.5)个月,高黏度组末次随访VAS、ODI评分分别为(1.37±0.29)、(19.16±2.73)分,低黏度组为(1.84±0.36)、(20.57±2.90)分,差异无统计学意义(P＞0.05).高黏度组平均手术时间短于低黏度组,术中出血量少于低黏度组,椎体平均恢复高度小于低黏度组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组骨水泥平均注入量差异无统计学意义(P＞0.05).高黏度组骨水泥渗漏率、再发骨折率分别为3.03％、7.58％;低黏度组分别为4.55％、9.09％;差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高黏度骨水泥PVP可显著改善骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者疼痛和躯体功能,而且手术时间短,术中出血少.
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骶管硬膜外阻滞与选择性神经根阻滞治疗单节段腰椎间盘突出症的对照研究
目的 对比骶管硬膜外阻滞与选择性神经根阻滞治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择2015年10月至2017年3月在我院诊断为单节段椎间盘突出的患者80例,随机分为骶管硬膜外阻滞组(n=40)及选择性神经根阻滞组(n=40).骶管硬膜外阻滞组采用骶管硬膜外药物注射治疗,选择性神经根阻滞组采用选择性神经根周围药物注射治疗,两组均进行间隔15 d的两次药物注射.记录并对比两组患者治疗前、治疗1、3、6、12个月后的数字疼痛评分(visual analog scale,VAS)和Oswestry腰椎残障指数(Oswestry disability scale,ODI),并记录两组的不良反应例数.结果 ①两组患者治疗后各随访时间VAS评分与自身治疗前相比,均明显下降,前后对比有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗1、3、6、12个月后,VAS评分组间对比均无明显差异(P＞0.05);②两组患者治疗后各次随访ODI指数与治疗前对比,均明显改善,对比均有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月及3个月ODI指数,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月及12个月,骶管硬膜外阻滞组ODI指数均明显低于选择性神经根阻滞组(P＜0.05);③骶管硬膜外阻滞组的一次性穿刺成功率为95％ (38/40),选择性神经根阻滞组一次性穿刺成功率为80％ (32/40),两者对比有统计学意义(x2=4.114,P ＜0.05).两组患者均未出现不良反应.结论 骶管硬膜外阻滞与选择性神经根阻滞均可有效缓解单节段腰椎间盘突出症患者的疼痛,疗效相当;而在改善腰椎神经功能方面前者疗效更佳;骶管硬膜外阻滞操作相对简便,一次性穿刺成功率更高.
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QRS波群前后一系列小波产生机理的探讨
目的 探讨美国菲士公司生产的尼沙赫心电图机在QRS波群前后检测到一系列小波的产生机理.方法 通过5个典型病例(正常心电图、一度房室阻滞、高度房室阻滞、预激综合征、室性早搏)观察QRS波群前后系列小波出现规律,同时采用单一模拟脉冲信号输入尼沙赫心电图机以观察是否有相似的系列小波出现.结果 尼沙赫心电图机所记录到的系列小波与P波无关,其发生规律是以QRS波群为中心呈对称性分布,且振幅逐渐降低.模拟脉冲信号输入尼沙赫心电图机后以模拟脉冲信号为中心出现系列小波,其发生规律与正常心电图所见相同.结论 尼沙赫心电图机所记录到的系列小波与心脏电活动无关,可能是该款心电图机在对QRS滤波时出现的吉布斯现象.
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胸腺肽辅助治疗糖尿病合并肺结核的临床疗效及安全性评价
目的 系统评价胸腺肽辅助化疗糖尿病合并肺结核的临床疗效及安全性.方法 系统检索Pubmed、Embase、CENTRAL、ISI、CNKI、CBM及万方数据库,全面采集胸腺肽辅助化疗糖尿病并肺结核的RCT.依据预先设计的纳入与排除标准筛选文献,采用Cochrane RCT质量评价工具评价纳入研究偏倚风险;按照PICO原则设计资料提取表格并提取数据,采用Revman5.3.0软件定量合并数据.结果 纳入41个RCT,4 002例患者,大部分研究偏倚风险不清楚.胸腺肽辅助化疗能显著提高痰菌转阴[RR=1.31,95％ CI(1.24,1.38)]、病灶吸收[RR=1.25,95％CI(1.18,1.32)]及空洞闭合[RR=1.60,95％CI (1.22,2.10)],差异均具有统计学意义.但白细胞减少[RR =0.60,95％CI (0.15,2.35)],胃肠道反应[RR =0.89,95％CI (0.65,1.23)],肝功能损害[RR =0.88,95％ CI (0.50,1.54)]在两组间无统计学差异.亚组分析表明胸腺肽辅助化疗1、2、3、6月均能改善痰菌转阴率及病灶吸收.结论 胸腺肽辅助化疗糖尿病并肺结核可能提高其痰菌转阴率、病灶吸收及空洞闭合,未增加药物不良反应风险;治疗1个月可能为有效治疗时间.
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阿托伐他汀联合激素治疗紫癜性肾炎临床疗效及安全性观察
目的 探讨阿托伐他汀联合激素治疗HSPN的疗效、安全性及对微炎症状态的影响.方法 选择2015年9月至2017年7月于我院肾科确诊为Ⅱ-Ⅲa型HSPN且尿蛋白定量＞1.0 g/24 h的患者58例,随机分为观察组和对照组,观察组给予阿托伐他汀钙20 mg/d+强的松1～1.5 mg/(kg·d)(n =29),对照组给予强的松1～1.5 mg/(kg·d)(n =29),治疗前后分别检测24 h尿蛋白定量和血肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Tc)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL-c),收集分析治疗前及治疗1、3、6月时的临床资料及不良反应,比较两组疗效及安全性.结果 在治疗1、3、6月后,两组患者hs-CRP、24h尿蛋白定量均较治疗前下降(P＜0.05).观察组于治疗1、3、6月后hs-CRP、24h尿蛋白定量下降程度较对照组明显(P＜0.05).治疗后两组血脂水平均好转,观察组较对照组明显(P＜0.05).观察组治疗1月后血脂水平较治疗前改善(P＜0.05),治疗3、6月后血脂改善较治疗1月时不明显(P＞0.05).对照组治疗1月后血脂有所改善,但较治疗前不显著(P＞0.05),治疗3、6月后血脂改善较治疗1月时明显(P＜0.05).两组治疗前后各时间点的肌酐变化不明显(P＞0.05).治疗1、3月时,观察组总缓解率、完全缓解率高于对照组(P＜0.05),治疗6月时两组总缓解率及完全缓解率差异不明显(P＞0.05).两组的不良反应发生率差异不明显(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联合激素治疗HSPN可更快降低蛋白尿,并不明显增加治疗过程中不良反应发生率,有效改善HSPN患者体内微炎症状态,其降蛋白尿作用可能是通过改善患者体内的微炎症状态而实现.
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淫羊藿苷通过上调VEGF信号通路促进脑低灌注大鼠的血管发生
目的 观察淫羊藿苷对大鼠慢性大脑皮层低灌注后血管新生的作用.方法 采用双侧颈总动脉结扎(BCCAO)制备大鼠脑低灌注模型,不结扎大鼠为假手术对照.术后9d分组:假手术组、淫羊藿苷-60、BCCAO、BCCAO+淫羊藿苷-15、BCCAO+淫羊藿苷-30和BCCAO+淫羊藿苷-60组.各组大鼠灌胃相应剂量的淫羊藿苷或蒸馏水,连续28 d.采用免疫荧光染色,CD31抗体标记毛细血管密度;采用Griess方法检测大脑皮层一氧化氮(N0)的含量;采用Western blot方法检测血管内皮生长因子(VEGF)信号通路关键分子的蛋白表达水平及磷酸化程度.结果 BCCAO大鼠脑内CD31阳性标记的血管数量减少;大脑皮层NO浓度降低;VEGF信号通路下调.而给予淫羊藿苷治疗28 d后,能部分逆转上述改变,表现为增加缺血脑区毛细血管数量,提高大脑皮层NO浓度,上调VEGF信号通路.结论 淫羊藿苷对慢性脑低灌注时血管新生具有积极的促进作用,该作用与增加受损大脑皮层NO浓度和上调VEGF信号通路有关.
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输尿管不全梗阻时段平滑肌肌球蛋白表达的研究
目的 探讨输尿管不全梗阻时间与平滑肌肌球蛋白表达量的关系.方法 120只SD大鼠随机分为正常组30只,模型组与实验组各45只;模型组麻醉后切开腹部,游离右侧输尿管下段约2.0 cm,分离出右侧腰大肌隧道,不做包埋,缝合切口;实验组在模型组基础上实施右侧输尿管下段腰大肌隧道包埋;术后1、2、3周各组随机处死部分大鼠,观察不同时段输尿管形态结构变化并检测平滑肌肌球蛋白表达.结果 正常组与模型组右侧输尿管直径比较差异无统计学意义(P＞0.05),其与实验组比较差异有统计学(P＜0.01);实验组梗阻近端输尿管随时间延长增粗,第3周为显著(P＜0.01),平滑肌肌球蛋白表达也逐渐增加,2周时明显,第3周却显著降低,低于正常组与模型组(P＜0.01).结论 输尿管不全梗阻超过2周,平滑肌肌球蛋白表达显著降低,管壁不可逆性改变较为明显.
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MAGE-D1对大鼠牙胚来源外胚间充质干细胞增殖迁移能力的影响
目的 研究黑色素瘤相关抗原D1(Melanoma associated antigens,MAGE-D1)对大鼠牙胚来源的外胚间充质干细胞(Ectomensenchymal stem cells,EMSCs)增殖及迁移能力的影响.方法 取SD大鼠孕19.5 d胎鼠牙胚组织,组织块法培养牙胚来源外胚间充质干细胞,流式细胞仪进行外胚间充质干细胞表面分子鉴定CD14、CD29、CD44、CD45、CD90、CD105、CD146、CD166和p75NTR,MAGE-D1 siRNA转染入外胚间充质干细胞,实验组分为:对照组(Control)和MAGE-D1 siRNA组(MAGEsiRNA-EMSCs),CCK8法和划痕法分别检测两组细胞增殖能力与迁移能力,Real Time-PCR及Western blot检测迁移及WNT通路相关基因MAGE-D1、β-catenin、E-cadherin的mRNA及蛋白表达量.结果 组织块法成功培养出牙胚来源的外胚间充质干细胞,经流式细胞仪检测细胞阳性表达CD14 (92.16％)、CD29 (94.53％)、CD44 (99.51％)、CD90(95.18％)、CD105 (34.22％)、CD146(92.39％)、CD166(98.15％)和p75NTR(88.56％),阴性表达CD45 (0.5％);CCK8法检测MAGE-D1 siRNA组EMSCs增殖能力受到抑制;划痕试验法检测MAGE-D1 siRNA组细胞48 h迁移量高于对照组细胞;Real Time-PCR检测Mage-D1、β-catenin和E-cadherin表达量,MAGE-D1 siRNA组EMSCs MAGE-D1和E-cadherin表达较对照组低,而β-catenin表达较高,Western blot检测MAGE-D1、β-catenin和E-cadherin表达水平趋势与Real Time-PCR结果相一致.结论 抑制EMSCs中MAGE-D1的表达上调β-catenin,下调E-cadherin,能够提高细胞的迁移能力,但是其导致增殖能力降低,MAGE-D1可能作为EMSCs迁移增殖能力的关键因子.
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HIV-1整合酶与宿主动力蛋白中间链1蛋白间相互作用的研究
目的 研究在1型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)的复制过程中,HIV-1整合酶(HIV-1 IN)与细胞质动力蛋白复合体中的动力蛋白中间链1蛋白(DIC1)之间的相互作用.方法 本实验主要采用转染,免疫共沉淀(Co-Immunoprecipitation,Co-IP),免疫荧光(Immunofluorescence)和蛋白质印记法(Western Blot)对HIV-1 IN和DIC1进行检测.结果 通过免疫共沉淀法显示HIV-1 IN与DIC1的相互作用,以及HIV-1 IN C末端的重要作用.通过免疫荧光法,证实DIC1和IN是在细胞质中相结合的,而非在细胞核中结合.结论 HIV-1进入细胞后可以立即与动力蛋白复合体相结合,从而促进病毒向细胞核移动以及病毒DNA整合.
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九香虫对锰暴露雄性大鼠体内锰分布的影响
目的 通过九香虫对染锰雄性大鼠进行干预,探讨其对大鼠体内锰分布的影响.方法 将50只8周龄的SD大鼠随机分为5组,即空白组、模型组及高、中、低九香虫干预组,每组10只.除空白组注射生理盐水外,其余各组大鼠均按2 mg/(kg·d)腹腔注射氯化锰溶液,连续16周;造模同时,空白组和模型组给予普通饲料,而九香虫干预组分别给予九香虫低、中、高剂量(分别含九香虫5％、10％和20％)的饲料.利用石墨炉原子吸收光谱法检测大鼠不同组织(肝脏、肾脏、心脏、胰腺、睾丸)在锰暴露前后以及九香虫不同剂量干预后锰含量的变化.结果 雄性SD大鼠体内肝脏锰的含量明显高于其他组织;高剂量九香虫干预后,锰暴露大鼠各组织的锰含量基本恢复到空白组水平,尤以睾丸修复效果为明显.结论 适量的九香虫有降低染锰雄性大鼠体内锰含量的作用.
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镉致大鼠急性肝肾损伤与锌内稳态的关系
目的 探讨镉致大鼠肝肾损伤与锌内稳态之间的关系.方法 32只SD大鼠,随机分成空白对照组、补锌组、染镉组及补锌染镉组,普通饲料自由饮水14 d后,所有染镉组一次腹腔注射CdCl2(15 μmol/kg)和ME(300 μmol/kg)混合液,冰浴下收集24 h尿液,收集全血、血清及肝肾组织,分别测定NAG、SOD、镉、锌、β2-MG、TP、ALB、T-AOC、AKP及MDA,肝肾组织切片行光镜和电镜病理学观察.结果 与空白组比较,染镉组大鼠尿β2-MG、TP、ALB、肝肾锌、MDA含量及尿NAG活性升高,肝肾SOD、肾脏T-AOC、肝脏和血清AKP活性及血清锌含量降低.与单独染镉组相比,补锌+染镉组尿β2-MG、ALB、TP、肝肾组织中的MDA含量、尿NAG活性下降;肝肾SOD、肾脏T-AOC、肝脏及血清AKP活性、血清及肝肾锌含量升高.血清锌与血镉、尿NAG活性、尿β2-MG、尿ALB、尿TP负相关,肾锌与肾脏SOD、T-AOC正相关,与MDA负相关.结论 急性镉染毒引起肝肾脏损伤,该损伤与体内锌内稳态的改变有关,预补锌能拮抗镉引起的肝肾毒性.
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巴戟天含药血清对人骨肉瘤MG63细胞凋亡及JNK信号通路的影响
目的 观察巴戟天含药血清对人骨肉瘤MG63细胞凋亡的影响,并探讨其潜在机制.方法 取4周龄SD大鼠12只,随机分4组,分别给予低、中、高三种浓度巴戟天溶液(0.54、1.08、2.16 g/kg)及蒸馏水灌胃,分离血清.体外培养人骨肉瘤MG63细胞,采用不同浓度的巴戟天含药血清干预,以空白血清为对照.采用MTT法检测巴戟天含药血清干预MG63细胞24、48 h的增殖率,流式细胞术检测凋亡率,Hoechst 33258荧光染色法检测细胞凋亡形态,Western-blotting法检测JNK信号通路相关蛋白JNK、p-JNK、Bad、p-Bad、Cleaved caspase-3的表达情况.结果 中、高浓度的巴戟天含药血清能有效抑制MG63细胞增殖(P＜0.01或P＜0.05),但干预48 h对比24 h并无显著差异;同时,高浓度组MG63细胞较对照组凋亡率显著增加(P＜0.01),细胞分布散乱,胞核固缩,细胞透亮,呈现典型的凋亡形态学特征;高浓度的巴戟天含药血清能显著增加MG63细胞JNK总蛋白及磷酸化p-JNK蛋白的表达(P＜0.01或P＜0.05),上调p-Bad和Cleaved caspase-3蛋白表达(P＜0.01),但对Bad总蛋白表达无明显影响.结论 巴戟天含药血清能促进人骨肉瘤MG63细胞凋亡,其作用机制与激活JNK信号通路有关.
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高糖环境下不同浓度硫氢化钠对人肾小管上皮氧化应激的影响
目的 分别观察硫氢化钠(NaHS)对低糖和高糖环境下的人肾小管上皮细胞株HK-2氧化应激的影响.方法 传代培养HK-2用无血清培养基同步化24 h后,将各组细胞分为8组:低糖对照组(5.5 mmol/L D-葡萄糖)、低糖+不同剂量NaHS组(50、100、200 μmol/L)、高糖组(40 mmol/L D-葡萄糖)、高糖+不同剂量NaHS组(50、100、200 μmol/L).将细胞置于37℃恒温培养箱中刺激培养24、48 h,收集细胞和培养液.比色法测定培养液中SOD活性、MDA含量、GSH-px活力和H2O2水平,激光共聚焦观察ROS水平.结果 与低糖对照组比较,高糖可明显降低肾小管上皮细胞培养液中SOD活性和GSH-px活力(P＜0.01),增加MDA含量(P＜0.05)、H2O2水平(P＜0.05)以及肾小管上皮细胞内ROS的产生.不同浓度NaHS可提高低糖和高糖肾小管上皮细胞培养液中SOD活性和GSH-px活力(P＜0.05),降低MDA含量(P＜0.05)、H2 02水平(P＜0.01)以及肾小管上皮细胞内ROS的产生.其中,均以NaHS中剂量100 μmol/L变化明显.结论 NaHS可能通过降低肾小管上皮细胞内氧化应激而对糖尿病肾病起保护作用.
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丹参酮ⅡA配伍DAPT对UUO大鼠肾间质纤维化的影响
目的 研究丹参酮ⅡA配伍DAPT对UUO大鼠肾间质纤维化的保护作用.方法 将40只雄性SD大鼠随机分为5组,正常组、模型组、丹参酮ⅡA组(25 mg/kg)、γ-分泌酶抑制剂(DAPT)组(12 mg/kg)和丹参酮ⅡA配伍DAPT组(简称丹参酮ⅡA+ DAPT组,其中丹参酮ⅡA和DAPT分别为25 mg/kg、12 mg/kg).造模第2天给予相应药物干预,共干预14d.观察肾组织病理变化,检测大鼠肾功能指标:N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿微量白蛋白(UMA)的含量.免疫组织化学方法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)的表达.结果 ①模型组肾脏组织呈肾小管萎缩,小管间质明显增宽,Masson染色可见大量胶原纤维弥漫分布.各干预组HE、Masson评分显著降低(P＜0.05),丹参酮ⅡA+ DAPT组效果为显著.②与正常组比较,模型组NAG、微量白蛋白含量均显著升高(P＜0.05);与模型组比较,各干预组微量白蛋白明显降低(P＜0.05),而NAG呈升高趋势.③与正常组比较,模型组α-SMA、Col Ⅰ平均光密度值显著升高(P＜0.05);与模型组比较,各干预组α-SMA、Col Ⅰ平均光密度值均明显下降(P＜0.05);各干预组比较,丹参酮ⅡA+DAPT组α-SMA平均光密度值明显低于丹参酮ⅡA组及DAPT组(P＜0.05),丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡA+DAPT组Col Ⅰ平均光密度值显著低于DAPT组(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA配伍DAPT对肾小管间质纤维化有保护作用,一定程度上改善肾功能损害,降低α-SMA、Col Ⅰ的表达,缓解肾脏纤维化进程.
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miR-3077-5P对3T3-L1前脂肪细胞成脂分化能力的影响
目的 观察miR-3077-5P对3T3-L1前脂肪细胞成脂分化能力的影响.方法 通过细胞转染技术分别上调和下调3T3-L1前脂肪细胞中的miR-3077-5P表达,将其分为对照(control)组、模拟物(mimics)组及抑制物(inhibitor)组;将各组3T3-L1前脂肪细胞成脂诱导10 d,以逆转录聚合酶链式反应(Reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测其相关成脂基因PPAR-γ和LPL mRNA表达水平,用免疫蛋白印迹(Western Blot,WB)法检测其相关成脂基因PPAR-γ和FABP4蛋白水平;采用油红O染色观察脂滴形成情况并作定量分析.结果 成脂诱导10 d,miR-3077-5P mimics组成脂基因PPAR-γ和LPL mRNA的表达水平及PPAR-γ和FABP4蛋白水平均升高,而miR-3077-5P inhibitor组则相反(P均＜0.05);成脂诱导10 d,miR-3077-5P mimics组脂滴形成大,脂滴形成量存在升高现象,miR-3077-5P inhibitor组脂滴较小且形成量较少(P均＜0.05).结论 miR-3077-5P对3T3-L1前脂肪细胞成脂分化过程具有促进作用.
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Merkel细胞局部注射联合MEBO外用对大鼠足底创面神经再生的实验研究
目的 观察局部注射Merkel细胞(Merkel cells,MCs)联合美宝湿润烧伤膏(MEBO)外用对大鼠足底创面神经再生的影响.方法 取成年大鼠共90只(210±10)g,于左后足检测缩足反射后垂直切取左足底皮肤直至皮下,形成直径为1 cm圆形创面,保留深筋膜.将建模后大鼠随机分为5组:MCs+ MEBO组、MCs组、MEBO组、PBS组及mNGF(鼠神经生长因子)组.细胞组用MCs(1×106个/mL)每个点25 μL分别注射于创面基底中央及创缘3、6、9、12点标记处;mNGF组及PBS组分别予等体积(每个点25 μL)的重组β鼠神经生长因子(0.1μg/mL)和PBS液注射.造模后所有模型鼠均用棉拭子检测大鼠足底缩足反射,记录并统计缩足次数,计算其百分比;在建模第7、14、21天3个时间点每组随机抽取6只大鼠,切取组织并制作石蜡切片,免疫荧光染色观察新生皮肤神经纤维的生长情况.结果 缩足反射对比,MCs+ MEBO组比MCs组、MEBO组、PBS组反射阈值更低、对刺激更敏感(P＜0.05),与mNGF组相近;MCs+ MEBO组在神经纤维数量、排列有序性等方面都优于阴性对照或单一处理组,与mNGF组相近.结论 MCs局部注射联合MEBO外用可促进创面皮肤神经的再生.
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裁剪去粘膜回肠代输尿管的可行性研究
目的 探讨裁剪去粘膜回肠替代输尿管的可行性.方法 选择1～2岁本地健康成年杂种犬5条,雌雄不限,腹腔注射麻醉后切除一侧肾脏和输尿管,取带系膜回肠段10 ～ 15 cm,纵向裁剪切除对系膜侧1/2肠壁,剔除粘膜,内置F5号双J管缝成管状,近端与肾盂吻合,远端与膀胱吻合;原回肠端端吻合恢复其连续性,观察术后犬存活状态、新输尿管影像特征、电解质和肾功能变化.结果 术后犬均存活超过5周,精神状况良好,自主排尿;解剖观察腹腔无积液、积脓,新输尿管无缺血坏死,管腔光滑、通畅,镜下见输尿管壁肌层完整、腔面未见肠粘膜结构;静脉尿路造影(IVU)示:输尿管支架位置较好、无移位及扭曲,肾脏、输尿管及膀胱显影,未见造影剂外溢;手术前后电解质与肾功能比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 回肠裁剪去粘膜代输尿管具有可行性,有较大潜在研究价值.
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半乳糖凝集素1,3在妊娠期高血压产妇胎盘中的表达及意义
目的 探讨半乳糖凝集素1及3在妊娠期高血压疾病(HDCP)产妇胎盘中的表达及意义.方法 选取2015年3月至2017年6月我院收治的70例HDCP产妇作为观察组,选取30例同期在我院体检的正常产妇作为对照组.采集产妇娩出后的胎盘组织,一份行免疫组织化学法检测半乳糖凝集素-1(Gal-1)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)的表达,一份行蛋白印迹法检测Gal-1和Gal-3的蛋白水平.结果 (1)免疫组织化学检测显示:观察组产妇胎盘组织Gal-1和Gal-3表达明显高于对照组(P＜0.05),其中子痫前期产妇明显高于妊娠期高血压产妇和对照组(P＜0.05),而妊娠期高血压产妇又明显高于对照组(P＜0.05).(2)蛋白印迹法检测显示:子痫前期产妇胎盘组织Gal-1和Gal-3蛋白水平明显高于妊娠期高血压产妇和对照组产妇(P＜0.05),而妊娠期高血压产妇又明显高于对照组产妇(P＜0.05).结论 Gal-1和Gal-3在HDCP产妇胎盘组织中的表达明显增加,提示二者可能参与HDCP的发生发展.
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工作压力对医学规培生主观幸福感的影响:心理资本的中介作用
目的 探讨工作压力对医学规培生主观幸福感的影响及心理资本的中介作用.方法 采用总体幸福感量表、心理资本问卷、临床医生工作压力源量表对贵州省两家医院的432名医学规培生进行调查.结果 在控制相关变量后,同事关系(β=-0.219,P＜0.01)、医患关系(β=-0.245,P＜0.001)对主观幸福感存在独立的负向影响.心理资本在上述两个维度与主观幸福感间起部分中介作用,中介效应分别占总效应的29.27％和27.29％.结论 医学规培生的心理资本在工作压力与主观幸福感之间存在部分中介作用,可通过改善人际关系及提升心理资本,改善主观幸福感.
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妇科恶性肿瘤术后化疗患者癌症复发恐惧及其影响因素调查研究
目的 探讨妇科恶性肿瘤术后化疗患者癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence,FCR)现状及其影响因素.方法 采用方便抽样法选取2016年11月至2018年2月在宜宾市第一人民医院妇科接受术后化疗的恶性肿瘤患者126例为研究对象.采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表(Fear of Progression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF)、医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)和领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)对126例妇科恶性肿瘤术后化疗患者进行测评.结果 妇科恶性肿瘤术后化疗患者FoP-Q-SF评分为(36.57±7.49)分,≥34分者76例(60.32％),PSSS评分为(59.47±9.31)分,HADS评分(17.10±3.56)分;不同年龄、职业状态、家庭月收入、疾病分期、疗效评价的妇科恶性肿瘤术后化疗患者FoP-Q-SF评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);妇科恶性肿瘤术后化疗患者FoP-Q-SF评分与HADS评分呈正相关,与PSSS评分呈负相关(P＜0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、疗效、疾病分期、HADS评分及PSSS评分是妇科恶性肿瘤术后化疗患者FoP-Q-SF评分的影响因素(P＜0.05).结论 妇科恶性肿瘤术后化疗患者普遍存在FCR,年龄、家庭月收入、疗效、疾病分期、焦虑抑郁及社会支持是影响妇科恶性肿瘤术后化疗患者FCR水平的重要因素.
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氟诱导成釉细胞自噬上调的机制
氟斑牙发生的具体分子机制尚未充分明确,目前主要认为氟斑牙的形成与内质网应激以及钙通道有关,有研究表明在过量氟干预下成釉细胞内的自噬水平相应上升,可能与氟斑牙的发生有一定关系.本文就氟诱导成釉细胞自噬上调的机制做一综述.
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光遗传学技术在中枢神经系统疾病中的应用进展
人类大脑结构和功能极其复杂,而中枢神经系统疾病也极大影响着人类的生存质量.光遗传学技术的出现,使研究者能够在神经元以及神经环路的水平上研究疾病的发病机制.光遗传学技术是一种通过光来控制靶细胞生物学功能的技术,具有时间和空间高度特异性的特点,能对靶细胞实现精准的控制.因此,本文对光遗传学技术的基本原理以及包括与麻醉相关的术后认知功能障碍在内的中枢神经系统疾病的应用做进一步的综述.
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造影剂肾病发病机制的研究进展
随着现代造影技术的广泛开展,造影剂肾病的发生日益增多,其与感染性急性肾损伤、药物性急性肾损伤并列为院内获得性急性肾损伤的三大主要病因,且越来越受到医疗工作者的重视.目前造影剂肾病的发病机制并未完全明确,既往研究表明肾脏内血流动力学改变、造影剂本身对肾小管细胞的毒性作用、氧化应激反应及自噬等机制参与造影剂肾病的发病过程.本文将对造影剂肾病的发病机制的研究现状进行综述.
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利用生物传感器监控线粒体钙信号的变化
钙离子作为参与众多生物反应的重要元素依赖于其浓度在时间和空间上的精准调控.对于在细胞、组织乃至动物整体水平的钙信号研究催生了钙离子动力学变化进行成像和定量的工具.与钙敏感的化学染剂相比,钙敏感的生物传感器有着不可取代的优势:如在细胞内不断自我更新,靶向到不同的细胞器,毒性较小,较宽的亲和力范围可供选择.钙敏感生物传感器已逐渐成为研究特定细胞器内钙离子浓度变化,或是长时程的、深部组织钙离子影像的主流选择.本文回顾了目前基因编码的钙敏感的生物传感器(GECI)的主要类型及其靶向线粒体尤其是可兴奋组织如骨骼肌、心肌和神经元内的应用进展,并简要讨论GECI的不足和发展方向.
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