安徽卫生职业技术学院学报杂志
Journal of Anhui Health Vocational & Technical College 안휘위생직업기술학원학보
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽医学高等专科学校
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8054
- 国内刊号： 34-1213/Z
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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绝经后妇女取出宫内节育器52例临床分析
目的:提高绝经后取出宫内节育器成功率,减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生.方法:52例绝经后妇女口服戊酸雌二醇2mg,2次/日,共3天后取器.结果:52例患者均在常规取器下顺利取出.结论:绝经后妇女口服戊酸雌二醇后取器,可明显减少患者取器时的痛苦,提高取器成功率.
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血尿酸水平与充血性心力衰竭患者的临床相关性研究
目的:探讨血清尿酸水平与心力衰竭患者心功能分级的关系.方法:通过对98例心力衰竭患者入院时检测血清尿酸水平,根据患者心功能分级将其分为4组,并进行比较.结果:心功能Ⅰ级与Ⅱ级差异无显著性(P>0.05),Ⅱ级与Ⅲ级组、Ⅲ级与Ⅳ级组比较差异有显著性(P<0.01).结论:随着心力衰竭的程度加重,血清尿酸水平也逐渐增高.
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肿瘤化疗患者PICC导管的护理及安全管理
目的:为肿瘤化疗患者推广使用经外周置入中心静脉通道,以确保全程、大剂量静脉化疗药物顺利进入体内达到治疗效果,建立护理安全管理措施.方法:实施安全使用的认知、操作、维护、出院教育等各项安全管理措施,对109例化疗患者通过外周中心静脉导管(PICC)静脉化疗进行回顾分析.结果:109例患者均顺利通过PICC置管完成治疗.结论:安全管理措施的建立与实施,保证了PICC使用的有效率和化疗效果,提高了护理质量,减轻了患者痛苦.
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药物联合清宫术在疤痕子宫早孕流产中的应用
目的:探讨疤痕子宫早孕人工流产的安全性及佳手术方式.方法:回顾性分析2005年5月～2011年12月安徽省宣城中心医院妇产科门诊自愿要求人工流产的疤痕子宫早孕妇女177例.随机分为A、B、C三组,各59例,A组采用口服药物(米非司酮+米索前列醇);B组采用口服药物(米非司酮+米索前列醇)联合清宫术;C组直接吸宫,观察A、B两组阴道流血量及时间长短,观察B、C两组宫口扩张情况、术中腹痛、人流综合症、出血量.结果:B组阴道流血量明显少于A组,流血时间明显短于A组;B组在宫口扩张效果、术中腹痛、人流综合症发生率和出血量明显优于C组.
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剖宫产术后病人拔除尿管的时机对排尿的影响
目的:探讨剖宫产术后拔除留置尿管的不同时机对排尿的影响.方法:将200例剖宫产术后留置尿管的产妇随机分组,实验组在膀胱充盈时拔管,对照组在膀胱空虚时拔管,观察拔管后第1次排尿量,排尿是否需要诱导.结果:两组患者排尿量无明显差异(P>0.05),实验组自然排尿成功率明显高于对照组(P<0.01).结论:膀胱充盈时拔管比膀胱空虚拔管效果更佳.
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去甲斑蝥素治疗120例胃癌前病变的疗效观察
目的:观察去甲斑蝥素治疗胃癌前病变的疗效.方法:经病理证实内镜下活检不典型增生病例120例,随机分为治疗组(65例)和对照组(55例),观察治疗后的临床疗效.结果:治疗组的临床有效率66.20%,优于对照组45.50%(x2=5.198,P=0.023).结论:去甲斑蝥素对胃癌前病变治疗有效.
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糖尿病足病的预防及护理现状(综述)
探讨糖尿病足病的预防及护理.该文通过对相关文献的综述,介绍了糖尿病足病发生的机制,预防与护理的现状,探讨糖尿病足病的早期预防的意义和护理措施.
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不同体位对早产儿利弊的研究进展(综述)
该文阐述了对早产儿仰卧位、俯卧位及侧卧位体位摆放方法,综述了各种卧位对早产儿的优缺点,并建议对早产儿应视不同病情、不同治疗及护理应采取合适体位.
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不停跳冠脉搭桥手术54例配合体会
目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥的手术配合.方法:选择某医院在非体外循环即心脏不停跳下行多支冠状动脉搭桥术54例,采用胸骨正中切口,应用心脏表面固定器、冠脉内分流器行不停跳搭桥术,术中控制血压、心率的变化,保证有效循环血量,充分利用局部心肌固定器及冠状动脉塞子,使吻合口局部心肌处于相对静止和冠状动脉吻合处于无血状态.结果:54例冠状动脉搭桥手术顺利,无并发症及手术意外的发生,有效缩短手术时间,无1例死亡,术后8～15天均痊愈出院.结论:护士术前访视病人、充分准备,熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行.
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ICU患者留置中心静脉导管的护理
目的:探讨ICU患者留置中心静脉导管的有效护理措施.方法:对90例危重患者中心静脉导管(CVC)的护理及并发症的预防进行分析总结.结果:全组病例置管时间2～43天,均无导管相关性感染现象.其中1例患者置管后自行脱出,55例患者病情平稳转科前拔管,21例患者带管转他科继续治疗,14例患者带管死亡,留管期间导管堵塞3例,经处理后均再通.结论:CVC是抢救危重患者的重要手段,做好CVC置管后并发症的预防及导管的维护,可确保患者医疗安全,提高护理质量.
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S-腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察
目的:观察S-腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效.方法:回顾性分析98例慢性乙型病毒性肝炎患者使用S-腺苷蛋氨酸治疗的临床资料,观察比较其改善患者血清胆红素水平的效果.结果:与对照组比较,使用S-腺苷蛋氨酸治疗组(1.0g·d-1)对慢性乙型病毒性肝炎重度患者疗效较好;思美泰2.0g·d-1组黄疸下降幅度较1.0g·d-1组明显(P<0.05).结论:S-腺苷蛋氨酸可有效降低慢性乙型病毒性肝炎重度患者血清胆红素水平.
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改良双环法乳房下垂矫正术的护理
目的:探讨改良双环法乳房下垂矫正术患者围手术期的护理.方法:对5例改良双环法乳房下垂矫正术患者进行术前准确定位,术后保持伤口引流通畅,维持皮瓣有效血液循环,康复期进行功能锻炼,配合心理护理.结果:5例患者疗效满意,其中2例术后发生伤口部分裂开换药后皆愈合.结论:围手术期心理护理,术后保持负压引流管的通畅,皮瓣维持血液循环是确保手术成功的关键.
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AO锁骨钩钢板在肩锁关节脱位中的应用
目的:探讨AO锁骨钩钢板(CHP)治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床应用价值.方法:采用CHP治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位32例,其中男25例,女7例;年龄20～65岁,平均44.2岁;左肩14例,右肩18例.受伤至手术治疗时间为2～16d.结果:32例随访6～20个月.术后仅3例患者出现不同程度肩关节疼痛伴活动受限,取出钢板后功能锻炼,症状消失、关节功能恢复良好.随访无内固定松动、钢板断裂、肩锁关节再脱位等并发症发生.按Karlsson疗效评价标准,优23例,良8例,差l例,优良率97%.结论:CHP治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位具有操作简便、创伤小、术中出血少以及可以早期功能锻炼等优点,远期临床疗效满意.
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临床护理路径在胰岛素泵治疗2型糖尿病中的应用
目的:探讨临床护理路径在胰岛素泵治疗2型糖尿病患者中的应用效果.方法:选择2010年4月～2010年10月60例接受胰岛素泵治疗的患者作为对照组,2010年11月～2011年4月60例接受胰岛素泵治疗的患者为观察组,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径,然后分别对两组患者从输注障碍、异常高血糖、低血糖反应和局部反应、满意度等方面进行分析.结果:观察组从输注障碍、异常高血糖、低血糖反应和局部反应较对照组发生少,满意度高,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在胰岛素泵治疗2型糖尿病中实施临床护理路径可减少输注障碍及血糖异常波动.
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分年龄段心理干预对乳腺癌围手术期患者的影响
目的:探讨不同年龄段乳腺癌患者的心理状况,并给予针对性的心理干预.方法:将68例乳腺癌手术患者随机分为试验组34例和对照组34例.对照组给予通常意义上心理干预,不做差异性护理;试验组在常规心理干预的基础上做分年龄段特殊心理干预.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)于心理干预前(入院时)后(出院前1天)进行评定.结果:试验组患者HAMD评分改善程度显著优于对照组(P<0.01).结论:分年龄段的心理干预对病人手术进行和疾病的恢复显著好于通常意义上的心理干预.
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留置针在儿科静脉采血中应用体会
目的:探讨安全有效易行的采血方法,提高儿科静脉采血成功率,减轻患儿的痛苦.方法:采用静脉留置针在小儿手背静脉或头皮颞浅静脉等采血方法可以提高儿科静脉采血成功率.结果:采血成功率高、安全、并发症少、满意度高.结论:操作方法简便易行,易掌握,节省时间,减少患儿的痛苦,也提高工作效率.
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CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部占位诊断30例分析
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在基层医院临床运用价值.方法:对30例影像学上表现为结节或肿块的肺占位者,行CT下定位并穿刺病灶部位,抽吸组织块,送病理科检查.结果:穿刺成功率100%;病理诊断率92%;气胸发生率15%;咯血发生率5%.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术,微创、安全、有效、能取得病理诊断,对影像诊断水平的提高和临床治疗方案的确定有帮助,适于基层医院开展.
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64例早发型重度子痫前期的临床分析
目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗和终止妊娠时机选择对母婴预后的影响.方法:对64例早发型重度子痫前期患者的资料进行回顾性分析,根据入院孕周的不同分为3组,A组(孕周<28周)、B组(孕周28～32周)、C组(孕周32～34周),比较母儿结局和终止妊娠的方式.结果:早发型重度子痫前期患者并发症的发生率随孕周增加而降低,但各组间无显著性差异(P>0.05).新生儿死亡率和围生儿病死率随着发病孕周的延长而显著降低,三组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局.
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C型臂图像拼接评价标准的骨科临床应用分析
目的:探讨术中移动式C型臂实时图像拼接自拟图像评价标准在临床应用效果.方法:对36例骨折患者术中均采用图像拼接技术,术中对拼接图像的实行自拟评价;术后行X线片检查,均进行相关角度测量和对比分析.结果:36例患者术后均获随访6～10个月,术后及术后3个月复查X线片示骨折对位、对线佳,骨折均愈合,其术中拼接图像的评定标准:36例中,优23例,良12例,可1例,差0例,优良率为97.22%.测量的角度均在正常范围以内,拼接完整图像和术后DR或CR图像的比较效果良好.结论:术中C型臂拼接技术的图像评价标准符合影像学及角度测量的要求,其评价合理,为骨科手术质量提供强有力的保障和标准.
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42例Ⅳ期非吸烟肺癌治疗效果回顾性分析
目的:了解Ⅳ期非吸烟肺癌的流行病学特征和预后,为晚期非吸烟肺癌诊治提供参考依据.方法:收集某医院住院Ⅳ期42例非吸烟肺癌患者的病历资料,用Excel表格及SPSS软件进行统计分析.结果:Ⅳ期非吸烟肺癌在化疗者中位生存15.0个月,支持治疗者5.0个月,两者有显著性差异(P=0.013);接受化疗和支持治疗的Ⅳ期患者的1年生存率分别为56.25% vs 23.08%(P=0.047).结论:Ⅳ期非吸烟肺癌患者积极规范的化疗可显著改善生存期,且1年生存率显著提高.
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神经外科ICU治疗STBI463例临床分析
目的:通过总结463例重型颅脑损伤患者的救治体会,探讨其有效治疗方法.方法:回顾性分析某医院神经外科ICU收治的GCS 3～8分重型颅脑损伤患者的临床资料.结果:463例GCS 3～8分重型颅脑损伤恢复良好237例(51.2%),中残51例(11.0%),重残19例(4.1%),植物生存9例(1.9%),死亡147例(31.7%).结论:专科治疗配合早期ICU监护,对提高重型颅脑损伤的救治成功率起着非常重要的作用,可显著改善GCS 3～8分STBI患者的预后.
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舒芬太尼复合瑞芬太尼应用全麻临床观察
目的:对比分析舒芬太尼复合瑞芬太尼应用全麻临床效果.方法:选择某医院择期进行下颌骨骨折切开复位手术的患者120例,随机分为瑞芬太尼组、舒芬太尼组、舒芬太尼复合瑞芬太尼组,每组40例.麻醉常规配药,术中泵注给药:瑞芬太尼组,加3μg/(kg·min)瑞芬太尼;舒芬太尼组,0.7μg/(kg·min)舒芬太尼;复合组,0.2μg/(kg·min)舒芬太尼,0.4μg/(kg·min)瑞芬太尼持续泵注.观察术后疼痛级别.结果:各实验组疼痛级别差异有统计学意义.舒芬太尼复合瑞芬太尼组疼痛评分明显低于前两组.结论:舒芬太尼复合瑞芬太尼应用于全麻镇痛效果显著.
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基层医院剖宫产术中腰麻联合硬膜外麻醉的应用
目的:比较单纯硬膜外麻醉(EA)与腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)在基层医院剖宫手术中的应用效果.方法:选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,单胎足月初产妇72例,随机分成两组,每组36例,EA组连续硬膜外麻醉,CSEA组腰麻联合硬膜外麻醉.比较两组产妇的麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间、麻醉效果、术中血流动力学变化、新生儿A-pgar评分及围手术期不良反应发生情况.结果:EA组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间均长于CSEA组(P<0.05或P<0.01),CSEA组麻醉效果明显优于EA组(P<0.05),但低血压发生率较EA组高(P<0.05),两组血流动力学、新生儿A-pgar评分及围手术期不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:CSEA比EA起效快,效果确切,肌肉松弛良好是基层医院产妇剖宫产安全有效的麻醉方法.
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腹腔镜胆囊切除术194例体会
目的:探讨县级医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的方法和经验.方法:回顾分析某医院194例胆囊结石行LC的临床资料,其中慢性胆囊炎胆囊结石168例、胆囊息肉6例、急性胆囊炎胆囊结石20例.结果:经LC治愈186例,平均住院时间5.2天.中转开腹8例,其中1例高位胆管损伤转安医大手术治愈,胆囊癌1例、胆囊床出血1例、胆囊十二指肠内漏1例、胆囊三角区粘连局部解剖不清4例经开腹手术治愈.手术并发症6例.结论:县级基层医院开展LC手术应分阶段,根据手术医生技术熟练程度严格掌握适应证,逐步扩大适应证,对于存在危险因素的患者应及时选择开腹手术,避免胆道损伤等严重并发症的发生.
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26例脑室外引流护理体会
目的:探讨采取正确的脑室外引流管的护理对于挽救患者生命,恢复健康的影响.方法:选择26例脑出血破入脑室或脑室内出血患者,全部病例都急诊做侧脑室外引流术,并采取了一般护理措施和引流管的特殊护理操作.结果:经过护理的26例患者恢复良好和轻残的有20例,占83%,疗效显著.结论:脑室外引流按照严格的护理操作能够取得有效的治疗结果.
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下颌骨骨折小型接骨板坚固内固定治疗体会
目的:总结应用小型接骨板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床经验.方法:对65例下颌骨骨折患者的临床资料进行回顾总结,所有患者应用小型接骨板行坚固内固定治疗.其中7例颏部正中骨折,12例下颌角骨折,16例颏孔区骨折,9例体部多发性骨折,5例体部粉碎性骨折;18例合并其他部位骨折.所有患者术前经临床检查和影像学检查明确骨折的位置和骨折线的数目后,分段(牙弓)夹板结扎、颌间弹性牵引,使移位的骨折段逐渐复位;术中经口内切开复位、细钢丝颌间结扎、小型接骨板坚固内固定;术后行临床检查和影像学复查,必要时颌间弹性牵引7～10d.结果:所有患者手术切口Ⅰ期愈合,治疗效果满意;临床检查所有患者(合牙)关系良好、面部对称;影像学复查证实骨折线对位良好.结论:经口内切开小型接骨板坚固内固定辅以颌间固定治疗下颌骨骨折效果可靠,术后并发症少,是一种理想的手术方法.
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MTX联合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效观察
目的:探讨甲氨蝶呤配伍宫外孕Ⅱ号方在异位妊娠保守治疗中的应用价值.方法:回顾性分析某医院确诊异位妊娠950例,其中保守治疗162例,保守治疗按治疗方法的不同,随机分为A、B两组,比较A组(甲氨蝶呤配伍宫外孕Ⅱ号方)和B组(宫外孕Ⅱ号方治疗)的治疗效果.结果:A组34例中24例治愈,治愈率70.5%;B组128例中52例治愈,治愈率39.3%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲氨蝶呤配伍宫外孕Ⅱ号方用于保守治疗异位妊娠优于单用宫外孕Ⅱ号方组.
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葆尔爽口腔护理对呼吸机相关性肺炎发生率的影响
目的:通过收集临床病例,验证葆尔爽对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的抑制作用,为临床广泛使用葆尔爽预防VAP的发生提供实验依据.方法:选择某医院ICU病例60例,随机分为对照组和观察组各30例,以口腔异味、口腔溃疡、牙菌斑和VAP的发生率为观察指标,评价葆尔爽的临床效果.结果:实验组VAP发生率和口腔异味、牙菌斑的发病率均明显低于对照组,表明葆尔爽口腔护理液能有效抑制口腔内病原菌的繁殖,降低VAP发生率.结论:葆尔爽通过有效的口腔护理,减少病原菌在口咽部的定植,并减少其向下移位,进而减少VAP的发生,是临床合适的口腔护理液.
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162例突聋患者综合治疗及护理体会
目的:探讨突发性耳聋临床护理.方法:回顾性分析162例突发性耳聋患者的综合治疗及临床护理资料.结果:162例突发性耳聋患者中,治愈68例,显效26例,有效28例,无效40例,总有效率75.3%.结论:加强突发性耳聋病人的护理对病人听力的恢复与改善非常重要.
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小剂量舒芬太尼联合曲马多用于术后静脉镇痛的观察
目的:评价小剂量舒芬太尼联合曲马多用于术后静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和安全性.方法:选择90例下腹部横切口剖宫产手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ,无特殊病史.所有患者采用腰硬联合麻醉,按照PCI用药方法随机分为:T组,曲马多1000mg+格拉司琼5mg;S组,舒芬太尼150ug+格拉司琼5mg;S+T组,曲马多500mg+舒芬太尼50ug+格拉司琼5mg;均用生理盐水稀释到100ml.术毕给予首剂量5ml,背景输注2ml/h,PCA 1ml/次,锁定时间15min.记录术后4h、8h、12h、24h、36h、48h各时间点镇痛、镇静评分和不良反应.结果:镇痛、镇静评分在各时间点组间比较差异无统计学意义(P>0.05),S+T组不良反应发生率明显下降,组间比较有统计意义(P<0.05).结论:小剂量舒芬太尼联合曲马多术后静脉镇痛不仅能减少药物用量而且能取得满意效果,降低不良反应的发生率,提高镇痛的安全性.
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烟雾病急性期的观察及护理
目的:观察烟雾病急性期患者的临床症状与心理,探讨临床护理对策.方法:回顾性分析16例烟雾病急性期患者的临床资料,总结护理方法.结果:16例烟雾病急性期患者经治疗与整体护理,14例好转,2例未改善.结论:正确认识烟雾病,严密观察病情,加强护理工作,可降低并发症.
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金黄散联合地塞米松预防阿霉素所致静脉炎的临床观察
目的:观察金黄散联合地塞米松预防阿霉素所致的静脉炎的疗效.方法:共收治乳腺癌患者90例,分为三组,每组30例,三组均接受含阿霉素的化疗方案.A组在推注阿霉素前、后给予地塞米松2.5mg静脉点滴;B组在推注阿霉素前将调好的金黄散在注射点沿静脉向心走向湿敷;C组在推注阿霉素前按照A组患者方法静滴地塞米松,同时按B组方法湿敷金黄散.结果:三组的静脉炎发生严重程度以C组轻,A组重,差异有统计学意义(P<0.05);三组的疼痛程度C组轻,A组重,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金黄散湿敷联合地塞米松可以降低阿霉素所致静脉炎的发生率,减轻发生程度.
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亲属活体肾移植老年供体安全护理体会
目的:探讨亲属活体肾移植年龄≥55岁老年供者健康安全的护理体会.方法:选择某医院实施亲属活体肾移植68例,≥55岁的老年供体40例.分析40例老年供体的临床资料,术前、术后的护理记录和临床化验指标.结果:40例老年供体平稳度过手术,无并发症发生,近期身体状况恢复良好.结论:供肾手术是安全的,老年供体术前评估很重要,心理护理能使其平稳接受手术,严格的围手术期护理是观察、发现和减少并发症的重要环节.
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促红细胞生成素治疗早产儿脑损伤疗效分析
目的:观察促红细胞生成素(EPO)治疗早产儿脑损伤的疗效,探讨EPO的神经保护作用及对早产儿预后的影响.方法:将33例脑损伤早产儿(男25例,女8例),随机分为EPO治疗组(13例)和对照组(20例).对照组给予常规治疗,EPO治疗组除常规治疗外,给予EPO治疗,每次250IU/kg,每周3次,总疗程2～4周.所有患儿专科门诊随访至6～12个月,纠正胎龄40周时行新生儿行为神经测定(NBNA).定期行头颅MRI、头颅B超、脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(ABR)检查.结果:①EPO治疗组NBNA评分正常者占76.92%,明显高于对照组(30.00%),差异有显著性(P<0.05);②出生后纠正胎龄3月龄时两组间患儿ABR异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),随访至纠正胎龄6月龄时,EPO治疗组ABR异常发生率明显低于对照组(P<0.05),表明EPO治疗后期ABR异常程度减轻.结论:应用EPO可保护受损伤的神经细胞,促进早产儿神经行为发育,改善脑损伤早产儿的预后.
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枕下乙状窦后入路听神经瘤切除的围手术期护理
目的:总结116例经枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术的护理经验.方法:分析枕下乙状窦后入路手术切除听神经瘤的围手术期护理措施的实施.结果:手术全切除78例,次全切除38例.平均住院17天,未发生护理并发症.结论:经枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术的患者实施细致而有效的围手术期护理,可以及时观察病情变化,避免护理并发症的发生,减轻患者心理负担,保证手术的效果.
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甲钴胺对脑卒中患者高同型半胱氨酸的干预
目的:探讨甲钴铵治疗对降低脑卒中病人血浆同型半胱氨酸的效果.方法:选择脑卒中住院患者360例,分为脑梗死组260例,脑出血组100例,另选同期住院非脑卒中患者200例(对照组),测定其Hcy、GLU、TG、CHOL、HDL、LDL-C、FIB的水平.随机选取360例脑卒中伴高Hcy血症患者中133例(脑梗塞95例,脑出血38例),随机分为常规治疗组、甲钴胺组,半个月后再次抽血检测血浆Hcy.结果:脑梗死组和脑出血组的Hcy含量分别为19.08±10.33umol/L、18.76±10.23umol/L,与对照组(12.17±4.61umol/L)相比显著升高,具有统计学意义(P<0.01).甲钴胺组Hcy浓度治疗后明显下降,常规治疗组治疗后Hcy浓度无明显下降,两组治疗在降低血Hcy浓度方面比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素,甲钴铵治疗能降低脑卒中患者的平均Hcy水平.
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急诊科心肌梗塞临床救治分析
目的:观察分析急诊科心肌梗塞的临床救治方法及救治效果,总结其临床意义.方法:选取某医院72例心肌梗塞患者,遵照患者和(或)家属意见,分为静脉溶栓组与未溶栓组,各36例,静脉溶栓组采取急诊科静脉溶栓治疗,未溶栓组未给予静脉溶栓治疗,观察比较两组效果,进行统计学分析.结果:两组患者治疗后的血管再通率、心功能改善率及病死率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.静脉溶栓组死亡原因为心室颤动1例,心源性休克1例;未溶栓组死亡原因为心室颤动4例,心源性休克2例,心脏破裂1例.结论:急诊科对心肌梗塞患者收治后应及早诊断,并尽快采取急诊溶栓治疗,减少并发症发生,改善心功能,以争取时间抢救患者生命,对全面提高治愈率,减少病死率具有重要的临床意义.
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127例自体颅骨瓣普通冰箱冷冻保存后再回植体会
目的:探讨自体骨瓣普通冰箱冷冻保存后再回植在临床中的应用.方法:总结某医院应用普通冰箱于-20℃冷冻保存洗净后严格无菌包裹颅骨瓣,自体颅骨修补时在常温解冻后颅骨瓣钻细孔数个,再分别用碘伏溶液及庆大霉素盐水浸泡并反复充分冲洗后复位于原骨窗.结果:术后6个月～1年对病人行颅脑CT及X线检查复查:124例患者达到一期愈合,骨瓣解剖复位,颅骨未见异常改变,可见少量骨痂生长,外观未见骨质吸收,外形美观.2例患者术后1年出现溶骨,骨瓣缩小浮动,行二次手术取出骨瓣,同期钛网修补;1例患者因伤口裂开骨瓣外露发生感染,经换药引流无效,行二次手术取出骨瓣并4个月后再行钛网修补术,术后恢复良好;7例患者出现皮下积液行1～3次穿刺抽吸加压包扎后一期愈合;合并脑积水患者积水改善明显.结论:普通冰箱冷冻保存的自体颅骨瓣可以安全、可靠地用于颅骨成形术,而且成形效果理想,不变形,少排异,外观上更接近解剖学特点,病人心理容易接受,尤其价廉,经济适用.
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五年制高职口腔医学口腔组织病理学教学之我见
口腔组织病理学是口腔医学专业一门重要的医学基础课,由于知识的抽象,很多学生觉得该门课程枯燥乏味,该文介绍了口腔组织病理学的几种教学方法,并认为改进教学方法能激发学生的学习兴趣,提高教学效果.
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护士素质教育初探
现代医学不断发展,对护士素质提出了更高的要求,为适应新的医学模式下护理工作的需要,护士应不断提高自身的综合素质.该文就如何加强护士的专业、人文等素质培养进行了探讨.
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突出护理专业特色,加强应用解剖学教学
医学护理专业<人体解剖学>教学内容与临床应用的矛盾较为突出.该文就如何从实验、教学手法、培养目标等方面进行护理专业应用解剖学教学阐述了一些看法,认为护理专业解剖学教学应突出专业特色.
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医学高职教育妇产科学基于"工作过程导向"教学模式探索
探讨医学教育教学模式的改进问题.该文以妇产科学为例,从课程内容选择及整合,模块学习目标制定,工作过程的教学设计等方面对临床课程基于"工作过程导向"教学模式进行探索.
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高职高专实习医学生医德现状的调查与分析
当前,对实习医学生医德的培养教育工作,主流应该予以肯定.但是仍然存在一些问题,如医院对医德教育不重视;对实习生管理和考核比较松弛;医务人员榜样示范作用有待提高;医德考核机制形式化.这就需要带教老师主动培养医学生的崇高医德;开展医德讲座,树立医德模范;建立学校和医院为一体的严格的医德评价体系.
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检验科的管理现状及管理模式探讨
探讨医院检验科的管理现状及管理模式.通过分析目前检验科存在的问题,探讨管理模式.经过不断的完善和改进管理方式,逐步建立具有科室特色的现代管理,促进检验专业的健康发展.
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基层医院以文化建设引领医院发展的实践与思考
探讨新形势下医院文化建设的布局和发展问题,介绍基层医院文化建设取得的一些经验做法,探寻创新医院文化建设的方法和思路,认为医院文化建设可提高医疗服务质量,增强医院发展软实力,提升医院核心竞争力.
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优化护理服务质量的做法与效果
目的:探讨优化护理服务的做法与效果.方法:2010年6月某医院开展优质护理服务活动,通过完善护理细节,以礼仪化护理、规范化护理、按需护理、全责护理的举措,为病人提供了优质服务.结果:对比2010年5月与2011年5月病人满意度、护士满意度,差异有统计学意义(P<0.01).结论:礼仪化护理、规范化护理、按需护理、全责护理是优化护理服务的有效举措,值得临床推广.
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电子病案首页常见缺陷分析
探讨电子病案首页的填写和管理问题.结合临床实践对采用了ICD-10疾病编码及手术操作编码的电子病案首页录入质量进行分析,归纳总结出常见缺陷,并提出针对性的改进措施,有效提高病案首页质量.
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加强中医院文化建设与职工思想政治工作
探讨中医院文化建设与思想政治工作.通过总结分析中医院部分职工思想认识的误区,讨论加强思想政治工作和中医院文化建设必要性内涵及职工思想政治工作和中医院文化建设的两者关系.提出了一些新时期现代化中医院的文化建设的新思维和新途径.
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利福平对尿干化学检测的影响
目的:研究利福平对尿干化学检测的影响.方法:分别检测用阳性尿液质控液配置的不同利福平浓度的模拟利福平阳性尿液和以阳性尿液配制的相对利福平浓度的模拟利福平阳性尿液.结果:低浓度利福平对尿液的测定无明显干扰.但当利福平达到一定浓度时,对BIL、BLD的测定呈负干扰,对KET、PRO的测定则有正相干扰.干扰强度和利福平浓度呈线性关系.结论:利福平影响尿中BIL、KET、PRO、BLD的干化学测定.干扰机制可能与利福平具还原性及利福平本身颜色有关.患者使用利福平后尿液干化学结果临床要慎重.
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孕妇血清微量元素检测结果分析
目的:探讨妊娠期与非妊娠期血清微量元素Pb、Cu、Fe、Zn、Ca、Mg 的差异.方法:应用原子吸收分光光度法对113例妊娠期及108例非妊娠期妇女血清中的Pb、Cu、Fe、Zn、Ca、Mg含量进行测定进而进行比较.结果:孕妇组血清铅和钙与非孕妇组相似,差异无统计学意义(P ＞0.05),孕妇组血清锌、镁、铁含量明显低于非孕妇组(P ＜0.05),而孕妇组血清铜含量明显高于非孕妇组(P ＜0.05);不同体质指数的孕妇,血清各种微量元素含量相似,差异无统计学意义.结论:孕妇血清中微量元素发生了一定程度的改变,因此需要临床相应地给予调整.
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NO对器官缺血再灌注损伤保护作用研究进展(综述)
一氧化氮(NO)吸入疗法是90年代才逐渐发展起来的一种新技术.近年研究发现NO不仅可以治疗肺动脉高压而且对器官的缺血再灌注损伤均有一定的保护作用.其中,NO对肺脏的保护作用显著,研究主要集中在吸入NO的剂量、时间、相关机制及影响因素方面.NO对心肌作用的相关研究越来越多.另外,NO对消化道、肾脏及其他器官的缺血再灌注损伤也有保护作用.但由于NO的应用时间较短,其相关机制尚不清楚.
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HPLC测定丹葛胶囊剂中葛根素的含量
目的:建立高效液相色谱法测定丹葛胶囊剂中葛根素含量的测定方法.方法:色谱柱为Hypersil ODS(4.0mm×250mm,5μm);以甲醇-水-醋酸(25:75:1)为流动相;流速:1.0ml/min;检测波长:270nm进行实验.结果:线性回归方程为Y=1.738×106X+4404.5,相关系数r=0.9998,葛根素在0.050～2.00μg范围内呈线性,平均回收率为99.83%,RSD为1.52%.结论:本方法准确可靠,稳定性、重现性好,适用于丹葛胶囊剂的含量测定.
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自发性高血压大鼠血清儿茶酚胺的含量变化及天麻钩藤饮的干预作用
目的:观察自发性高血压大鼠(SHR)血压及血清儿茶酚胺水平的改变及天麻钩藤饮的影响,并初步探讨其降压机制.方法:12周龄正常大鼠10只作为空白对照,同周龄雄性SHR大鼠40只随机分为SHR对照组、天麻钩藤饮组、卡托普利组、厄贝沙坦组.采用尾动脉搏动法测量血压值,酶联免疫法(ELISA)检测用药前后各组大鼠血清儿茶酚胺的变化.结论:与卡托普利组、厄贝沙坦组比较,天麻钩藤饮具有一定的降低大鼠血压及明显降低血清儿茶酚胺浓度的作用.
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9912例住院患者传染病免疫学指标检测结果分析
目的:了解黄山地区住院患者入院前乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)、人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状态,评价检测的意义.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)对9912例住院患者行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测.结果:HBsAg阳性853例(8.61%)、抗-HCV阳性52例(0.52%)、抗-TP阳性208例(2.10%)、抗-HIV阳性1例(0.01%).结论:对住院患者进行传染病指标检测,明确患者入院前感染情况,预防院内感染,对维护医患双方的权益都很有意义.
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40名公安民警平板运动试验体检结果分析
目的:探讨公安民警平板运动试验结果与危险因素的关系.方法:应用平板运动仪采用Bruce方案对40例公安民警进行次极量平板运动试验体检,根据其运动中及运动后所描记心电图结果分为阳性、可疑阳性、阴性3组.结果:40例(男性34例,女性6例)公安民警平板运动试验阳性1例,可疑阳性8例,阴性31例.结论:男性阳性与可疑阳性者均具有高血压、高血脂、糖尿病及烟酒史等危险因素,1例女性可疑阳性者无危险因素.
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老年糖尿病患者的社区管理
目的:探讨某辖区老年糖尿病患者的社区管理.方法:对某辖区50位老年糖尿病人进行科学管理,定期体检,合理指导生活和用药.结果:观察和监督其生活和用药,体检指标,锻炼情况,有效控制血糖水平,减少并发症,改善生活质量.结论:通过科学合理指导用药,按时定量用餐,适度锻炼,提高其对疾病认识,坚持科学、系统治疗,提高生活质量,增强生活自信心.
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健康教育在慢性阻塞性肺病患者中的应用
目的:探讨健康教育对慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:对80例慢性阻塞性肺病患者实施系统、规范、个性化的健康教育.结果:本组患者2例因呼吸衰竭死亡,78例均症状好转出院.随访1年,1～3个月发病1例,4～6个月发病4例.结论:系统、规范、个性化的健康教育,让患者和家属了解疾病的相关知识,掌握相关功能锻炼的方法并自主自觉的坚持,有效地控制和延缓病情发展,提高了患者的生活质量.
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2例腹膜代阴道术治疗先天性无阴道的护理
目的:探讨腹膜代阴道术治疗先天性无阴道的临床护理.方法:回顾性分析2例先天性无阴道患者的临床资料,总结护理经验.结果:该例患者取得满意治疗效果.结论:科学规范的护理对采用腹腔镜自体腹膜代阴道术治疗先天性无阴道的矫形效果具有重要意义.
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浆细胞性乳腺炎1例治疗体会
目的:采用中药内服与外治相结合的方法治疗浆细胞性乳腺炎早期.方法:采用穿刺法抽出脓液,用甲硝唑注射液行脓腔冲洗,再配合中药内服.结果:患者疗效好、病程短.结论:在浆细胞性乳腺炎早期脓肿形成还未破溃时,采用中药内服与外治相结合的方法能很快缓解病情,防止疾病进一步发展,具有经济、有效、创伤小、防止乳房变形等优点.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 |
