重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效观察

目的：探讨重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法：40例重建钢板治疗锁骨中段骨折患者，骨折部位均位于中段。所有患者术后定期随访，影像学检查及肩关节综合功能评分。结果：所有患者骨折愈合良好，无延迟愈合；无神经血管损伤，无钢板松动、断裂和再骨折发生；肩关节功能恢复良好。本组手术治疗患者综合疗效评定总优良率为95.2％。结论：重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折理想的治疗方法。

彩色多普勒超声诊断67例输尿管结石的临床体会

目的：探讨彩色多普勒超声在输尿管结石中的特征性表现和临床价值。方法：回顾性分析67例经体外碎石排石证实彩色超声诊断为输尿管结石的患者的资料。结果：67例输尿管结石患者中，彩色超声诊断率为94.03%。结论：彩超对输尿管结石有非常高的检出率，临床应作为诊断输尿管结石的常规、首选检查方法。

前列腺增生的经尿道前列腺电切术治疗体会

目的：探讨前列腺增生(BPH)的经尿道前列腺电切术(TURP)治疗临床疗效。方法：对207例 BPH 患者行 TURP 手术治疗的临床资料回顾性分析。结果：患者均安全返回病房。与术前比较，术后3个月随访表明，残余尿量(RUV)、大尿留率(Qmax)、生活质量评分(QOL)和国际前列腺症状评分(IPSS)差异均有统计学意义(P<0.05或 P<0.01)。结论：TURP 是一种安全、有效的治疗 BPH 的手术方式。

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥26例分析

目的：探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的诊断标准、临床特点、顺利治疗及良好预后。方法：回顾性分析26例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的患儿临床资料。结果：26例患儿多为秋冬季发病。可伴有发热，惊厥时无发热，都伴有惊厥，大都有轮状病毒感染，相关血清电解质基本正常、EEG、CCT、脑脊液无异常。结论：26例患儿病原检测17例为轮状病毒感染，治疗顺利，预后好。

脑卒中医院－社区－家庭三级连续康复治疗的效果评价

目的：：观察脑卒中急性期后在“医院-社区-家庭三级康复治疗”、持续在大医院康复治疗和家庭康复三种方案的治疗效果及医疗费用的差异。方法：随机选取101例脑卒中患者分为三组，A 组：30例，医院-社区-家庭三级康复治疗；B 组：30例，持续在大医院康复治疗者。 C 组：41例，从综合医院内科直接进入家庭康复治疗者；三组分别在康复治疗前与治疗后3个月、6个月采用 Barthel 指数、简化的 Fugl-Meyer 评定量表、社区康复肢体残疾功能评定表（CEDA）进行评估，比较三组同期之间 ADL、运动功能改善以及回归社会情况的差异和治疗费用差异。结果：三组患者康复治疗前 ADL 评分、简化的 Fugl-Meyer 评分、CEDA 评分无显著差异（P >0.05）；康复治疗后3个月、6个月评估，A 与 B 组比较无显著差异（P >0.05）。 A 与 C 比较差异具有统计学意义（P<0.05）；A 与 B 组治疗费比较，A组明显少于 B 组。结论：“医院-社区-家庭三级康复治疗”与大医院康复治疗同样可以提升脑卒中患者的 ADL、运动功能，减轻肢体残疾情况，治疗费用方面前者具有价廉优势。

腹腔镜胆囊切除术预防胆管损伤613例的体会

目的：探讨行腹腔镜胆囊切除术预防胆管损伤的方法及措施。方法：回顾分析613例患者行 LC 的资料。结果：共完成 LC 术609例，中转4例，手术时间30～120min，无胆管损伤发生。结论：严格的术前评估、术者良好的心态、规范的手术操作、果断及时的中转开腹及高度重视胆囊管的变异可有效预防胆管损伤的发生。

循证护理在预防低危 NSTEMI 患者便秘中的应用

目的：运用循证护理的思想和方法，探讨对低危 NSTEMI 患者预防便秘的干预方法。方法：选择收住低危 NSTEMI患者40例，分为循证组和对照组进行对比观察。结果：循证组便秘发生率显著低于对照组，预防效果明显。结论：通过积极的循证护理，可有效地减少低危 NSTEMI 患者便秘的发生。

预见性护理在糖尿病性白内障患者围手术期的应用

目的：探讨预见性护理在糖尿病性白内障手术患者围手术期的应用效果。方法：选取40例糖尿病性白内障手术患者随机分成对照组和干预组各20例，对照组采用传统的护理模式，干预组实行预见性护理模式。比较两组并发症的发生率、住院时间、患者的满意度。结果：干预组并发症的发生率明显低于对照组，住院时间少于对照组；满意度高于对照组，两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理的应用能及时发现并有效降低并发症的发生、缩短住院时间、提高患者的满意度。

舒适护理在阴道擦洗中的应用

目的：探讨舒适护理在阴道擦洗中的实施效果。方法：将100例妇科阴道擦洗患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规护理，观察组给予舒适护理。结果：两组患者的舒适度和对护理工作的满意度比较差异有统计学意义（均 P<0.05）。结论：对妇科阴道擦洗患者实施舒适护理，可增加患者舒适度，提高患者对护理工作的满意度。

微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究

目的：对微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果进行研究。方法：选取接受治疗的50例大量脑出血患者作为此次调查对象，并随机分为观察组与对照组。观察组患者25例，采用微创穿刺术进行治疗，对照组患者25例，采用传统内科法进行治疗，比较两组患者的康复情况。结果：两组患者在接受治疗后，病情均呈好转趋势，观察组患者治愈率高于对照组，而病死率及并发症发生率均小于对照组，两组患者数据差异显著，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：微创穿刺术在治疗大量脑出血方面效果显著，优于传统内科疗法，值得在临床上广泛推广。

锁定接骨板结合植骨治疗胫骨平台骨折

目的：分析胫骨平台骨折患者应用锁定接骨板内固定结合植骨治疗的临床疗效。方法：42例胫骨平台骨折患者，均采取锁定接骨板内固定，同时应用人工骨植骨治疗，术后进行固定、膝关节功能锻炼等治疗。结果：42例胫骨平台骨折患者均为骨性愈合，均获得持久且稳定的固定，无骨折再移位现象，患者均无膝关节力线的改变，骨折愈合时间为3~8个月，患者均获得随访，根据 Lysholm 功能评价标准，41例（97.62%）优良。结论：锁定接骨板内固定结合植骨治疗胫骨平台骨折，可有效防止术后胫骨平台塌陷的发生，患者临床疗效较为显著。

乳腺常见肿瘤的良恶性彩超鉴别诊断

目的：探讨彩超在乳腺常见良恶性肿瘤鉴别诊断方面的应用价值。方法：选取120例经手术病检为乳腺良恶性肿瘤患者，依据肿块声像学特点和血流参数来鉴别诊断。结果：通过二维超声像图鉴别乳腺常见肿瘤的检出率明显低于二维超声像图结合多普勒超声血流特点鉴别疾病的检出率。与金标准手术病检结果相比，A 组二维超声像图鉴别结果的灵敏度为76.1%明显低于 B 组的92.5%，差异有统计学意义。结论：应用二维超声像图来鉴别乳腺常见肿瘤的灵敏度和特异度不高，但是应用彩色多普勒超声，结合二维超声像图和血流特点来鉴别常见乳腺肿瘤，灵敏度和特异度高，是早期乳腺常见肿瘤诊断的有效方法。

品管圈在提高护士静脉留置针穿刺成功率中的应用

目的：应用品管圈手法提高神经内科护士静脉留置针穿刺成功率。方法：成立品管圈小组，选定提高护士静脉留置针穿刺成功率的活动主题，对静脉留置针穿刺失败因素进行分析，按照品管圈的十大活动步骤进行计划，实施，确认和处置，开展相关质量改进。结果：通过品管圈活动，护士静脉留置针穿刺的成功率由原先的80.36%上升至92.75%。结论：品管圈手法在留置针静脉穿刺中的应用，能够从根本上找出导致穿刺失败的原因，并根据原因进行分析，制定对策，从而提高了静脉留置针穿刺成功率。

输卵管结扎术并发症防治分析

目的：对输卵管结扎术并发症进行观察和分析，探讨其发生原因，以期降低其并发症发生率，提高结扎质量。方法：回顾性分析21例输卵管结扎术后并发症患者临床资料，总结术后并发症发生原因及防治措施。结果：术后近期并发症主要有输卵管系膜血肿与出血（3例）、膀胱损伤（1例）、小肠损伤（1例）、切口感染（10例），远期并发症主要有肠粘连或粘连性肠梗阻（2例）、慢性腹痛（3例）、异位妊娠（1例）。结论：严格掌握手术适应证和禁忌症，术中严格无菌手术操作，彻底止血，可显著降低输卵管结扎术后并发症的发生率。

腋臭衣在小切口大汗腺清除术后的应用

目的：探讨腋臭衣应用于小切口大汗腺清除术对术后并发症的影响的总结。方法：180例小切口大汗腺清除术后应用腋臭衣加压的患者，术后包扎切口后穿上腋臭衣固定。密切观察切口及全身情况，做好术后指导。结果：180例行腋臭清除术后应用腋臭衣加压固定患者，切口全部Ⅰ期愈合，未出现皮下血肿、皮瓣坏死等并发症。结论：腋臭衣应用于小切口大汗腺清除术后，减少并发症的发生率，减轻病人痛苦。

卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现及误诊分析

目的：分析卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现并分析误诊原因，以此提高卵泡膜细胞瘤的诊断率。方法：对超声诊断9例，共10个肿瘤的超声表现及临床症状进行分析。结果：9例10个肿瘤中实性包块5例（其中1例为双侧），囊实性4例，误诊率100%。结论：超声虽不是诊断卵泡膜细胞瘤的主要手段，但是可以通过二维及彩色多普勒超声表现，并结合患者的临床症状加以判断，拓宽超声诊断思路，从而提高超声诊断率。

经脐单孔多通道腹腔镜辅助 Meckel 憩室切除术的体会

目的：探讨经脐单孔多通道腹腔镜辅助下 Meckel 憩室切除术的初步应用体会。方法：对33例 Meckel 憩室患儿施行经脐单孔多通道腹腔镜辅助下 Meckel 憩室切除术。结果：手术均顺利完成，手术时间35~110min；术中出血5~18ml；手术切口长度2.1~3.3cm；术后肛门排便排气时间22~38h；住院天数3~5d。术后无吻合口瘘及粘连性肠梗阻等并发症发生，随访3个月~2年，均无消化道再出血。结论：经脐单孔多通道腹腔镜辅助下 Meckel 憩室切除术安全有效，术后无明显手术瘢痕，美容效果好，临床应用前景良好。

改良 Devine 术治疗儿童隐匿性阴茎治疗体会

目的：探讨采用改良 Devine 术治疗儿童隐匿性阴茎（CP)的临床效果及应用价值。方法：采用改良 Devine 术对46例CP 患儿进行矫治。结果：本组患儿的平均手术时间40.3±1.7min，术后平均阴茎长度较术前明显延长，手术有效率达100%，术后随访7~26个月，所有患儿的阴茎显露均明显改善，外观满意。结论：改良 Devine 术是治疗儿童 CP 的较佳手术方式，较好地克服传统 Devine 术式的缺陷，具有手术操作简单、安全，创伤小，并发症少，效果显著等特点。

腹腔镜全子宫切除术的临床护理

目的：探讨腹腔镜全子宫切除术的临床护理。方法：回顾性分析23例腹腔镜全子宫切除术患者的围术期护理情况。结果：经过围手术期规范的整体护理，23例患者均顺利通过围手术期，无并发症，痊愈出院。结论：腹腔镜全子宫切除术已逐步代替传统开腹手术,创伤小,并发症少,而围手术期的精心护理对提高手术成功率，缩短住院日，降低住院费用有重要意义,术后护理经验值得临床推广应用。

肋骨内固定在多发性肋骨骨折治疗中的应用56例

目的：总结肋骨内固定在胸部创伤治疗多发性肋骨骨折中的应用经验。方法：56例胸部创伤多发性肋骨骨折，在气管插管全身麻醉下分离骨折断端，应用钛镍记忆合金环抱器，在冰水中将环抱器臂部张开并根据肋骨弧度塑形，迅速将其置于已经整复的骨折端上方，用热生理盐水（40℃~50℃）湿敷，使环抱器紧缩，紧紧环抱骨折端，固定肋骨。结果：本组无死亡病例，肋骨内固定后术前有呼吸困难的明显好转，出现急性呼吸窘迫综合症（ARDS）均顺利脱离呼吸机辅助呼吸，均痊愈出院。结论：应用钛镍记忆合金环抱器进行肋骨内固定对治疗胸部创伤，手术操作简单，时间短，效果确切，出现急性呼吸窘迫综合症的均能顺利脱离呼吸机，术后呼吸功能恢复快，缩短住院时间。

妊娠合并 HIV 感染母婴垂直传播阻断措施探讨

目的：探讨阻断 HIV/AIDS 母婴垂直传播的具体措施。方法：回顾性分析16例妊娠合并 HIV 感染者采取抗病毒药物、分娩期产科干预、人工喂养等综合措施治疗效果。结果：16例孕妇分娩的16例新生儿，失访2例，余14例新生儿两次 HIV 检测均为阴性。结论：对 HIV 感染的孕妇，应做好围生期管理，抗反转录病毒药物阻断，分娩期产科干预，新生儿人工喂养的母婴阻断综合措施是降低 HIV 感染母婴传播的有效措施。

两种肠内营养方法在 ICU 危重患者中的不良反应观察

目的：观察两种肠内营养方法对 ICU 危重患者的不良反应发生情况。方法：将56例 ICU 危重患者随机分为实验组30例和对照组26例，分别采用持续和间断两种不同的肠内营养方法，比较两组患者的不良反应和效果。结果：实验组患者不良反应明显低于对照组患者，且差异有统计学意义。结论：持续肠内营养优于间断肠内营养方法。

高龄食管癌患者术后早期肠内营养的临床应用

目的：目的探讨早期肠内营养在高龄食管癌术后的使用方法与临床疗效。方法：对收治高龄食管癌患者120例，按营养方式的不同将其分为肠外营养组(PN 组)和早期肠内营养组(EEN 组)，每组各60例。对两组患者的术后并发症的发生率，胃肠功能恢复情况，术后营养状况及住院时间的长短进行分析比较。结果：EEN 组吻合口瘘、心肺并发症发生率、住院时间、肛门排气排便时间明显低于 PN 组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后 EEN 组的外周血淋巴细胞、转铁蛋白、24h 尿素氮、血清白蛋白均高于 PN 组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：EEN 能有效地降低术后吻合口瘘及心肺并发症的发生率，加快高龄患者术后代谢及胃肠功能的恢复。

球囊后扩张 PCI 术中应用

目的：研究球囊后扩张技术在 PCI 术中的应用效果。方法：将66例冠状动脉钙化病变行 PCI 术患者分为观察组和对照组。结果：66例患者 PCI 手术均成功且未发生（亚）急性血栓及其他心血管事件。术后观察组血管支架处血管膨胀度优于对照组（P<0.05）；两组 PCI 术中并发症无明显差异（P>0.05）；观察组随访期间支架内血栓及再狭窄、其他心血管事件的发生率均少于对照组（P<0.05）。结论：后扩张技术应用于 PCI 手术（DES 材料）中，能够有效提升支架的扩张效果，降低血栓、再狭窄及其他心血管事件的发生，改善预后。

36例食管癌同步放化疗致食管瘘的临床观察及护理

目的：总结36例食管癌同步放化疗致食管穿孔患者的临床表现及护理经验。方法：回顾性分析36例食管癌行同步放化疗导致食管瘘患者的临床症状及表现，以及血常规、食道碘水造影或 CT 三维成像的检查结果，并进行严格的饮食护理及指导，及时发现并发症并妥善处理。通过增加患者舒适度，同时给予有效的心理支持，减轻紧张、焦虑等心理，使患者重新树立信心，继续积极配合治疗。结果：密切观察同步放化疗的食管癌患者的病情，可以及时发现食管穿孔，并通过合理的治疗及饮食护理及指导、心理疏导，可以明显提高患者的生存质量。

267例老年人胆道手术临床分析

目的：探讨基层医院实施老年人胆道手术的安全性。方法：回顾性分析267例65周岁以上老年人行胆道手术的临床资料。结果：实施腹腔镜胆囊切除术69例，开腹胆囊切除术124例，开腹胆囊切除+胆总管切开取石“T”管引流术56例，再次胆总管切开取石“T”管引流术18例，手术过程均顺利，术后并发切口感染5例，切口裂开1例，切口疝1例，急性支气管炎5例。结论：老年人并发慢性病较多，重视围手术期处理，在基层医院实施胆道手术是安全的。

腹腔镜下大子宫全切除84例临床体会

目的：探讨腹腔镜下大子宫切除的临床可行性及手术技巧。方法：回顾分析腹腔镜下大子宫全切84例临床资料，包括术前评估、手术情况、术后随诊。结果：84例均在腹腔镜下顺利完成，无1例中转开腹，无严重并发症。结论：有经验的腔镜医师，合理选择使用腹腔镜手术器械，腹腔镜下大子宫切除是安全可行的。

139例腰椎间盘突出症患者康复锻炼的护理体会

目的：总结腰椎间盘突出症康复锻炼的护理体会。方法：回顾性分析139例腰椎间盘突出手术前、后的康复锻炼体会。结果：患者均采取术前指导，术后各阶段的康复锻炼护理，均取得满意的效果。结论：腰椎间盘突出症应加强康复锻炼护理，加快患者的康复。

聚焦解决模式在眩晕综合征患者心理护理中的应用

目的：探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预在眩晕综合征患者中应用的效果。方法：回顾性分析收治的100例眩晕综合征患者临床资料，随机分为两组，分别给予聚焦解决模式心理护理(观察组50例)及常规心理护理(对照组50例)。结果：聚焦解决模式心理护理组抑郁和焦虑评分、ADL 评分明显优于常规护理组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：将聚焦解决模式应用于眩晕综合征患者心理护理中，对于其不良情绪及日常生活能力均有明显改善作用，有益于提高患者生活质量。

预见性护理对老年痴呆鼻饲患者并发症的影响

目的：探讨预见性护理对老年痴呆鼻饲患者并发症的效果。方法：将60例老年痴呆鼻饲患者随机分为观察组30例，针对鼻饲常见并发症，应用预见性护理方法；对照组30例，按常规护理出现症状给予对症处理。结果：观察组老年痴呆鼻饲患者住院期间并发症明显减少，经统计学 Fisher 确切概率法处理，P<0.05。结论：预见性护理，保证了患者营养、能量的供应，降低了老年痴呆鼻饲患者的并发症。

130例多发性创伤的急诊救治分析

目的：探讨多发性创伤的临床特点及诊断与救治方法，提高救治成功率。方法：对130例多发性创伤患者的临床诊疗资料进行回顾性分析研究。结果：治愈115例；死亡7例,主要死亡原因：3例死于严重颅脑损伤合并脑疝,1例死于失血性休克,3例死于 MODS（多器官功能衰竭）。结论：多发性创伤患者的病情严重复杂，常为多脏器损伤，病情变化快、并发症多、易误诊漏诊、病死率高。尽早、快速正确实施救治处理，注意保护重要脏器功能，可以提高抢救的成功率。

胸腰椎椎弓根螺钉位置不良临床病例初次探讨

目的：探讨胸腰椎椎弓根螺钉内固定置钉位置失误的原因、危害及预防措施。方法：回顾性分析200例患者行胸腰椎椎弓根螺钉内固定，共置入螺钉1150枚，观察患者术后的症状体征、正侧位 X 线、薄层 CT 平扫结果，观察螺钉在椎弓根内的位置、角度和穿破椎弓根骨皮质的情况。结果：36枚螺钉穿出了椎弓根皮质，失误率3.130％。术后出现神经根损伤表现5例，占总螺钉的0.43％，占位置不良螺钉的13.89%。结论：经椎弓根固定较易出现螺钉位置不良，可能导致神经根损伤，置钉需要个体化，术前要仔细研究患者影像资料，术中 C 臂透视确认，发现螺钉位置不良及时调整，可以有效减少胸腰椎椎弓根螺钉的置钉不良发生率。

注射低分子肝素致皮下出血的原因分析与护理进展（综述）

注射低分子肝素造成患者皮下出血是常见的不良反应，该文从注射前、注射时、注射后三个阶段分析了注射低分子肝素致皮下出血的相关因素，并针对相关因素提出护理改进措施，旨在降低注射所致皮下出血发生率。

固定式种植义齿解决上下牙合间距离过小的临床探讨

目的：：为克服上下咬合空间不足，拟采用固定式种植义齿修复解决上下牙合间距离过小的问题。方法：以种植牙基桩和牙冠为一体式成形的铸造方式，采用 Bicon 提供的锥形锁住固位的拜肯整合冠，以特殊的树脂材料制作牙冠修复体，在口外重塑牙冠形态，完成固定义齿牙冠。结果：对于上下牙合间距离小于5mm 的情况，采用种植后义齿固定修复情况良好，义齿密合度相对较好，就位后不需要做过多调牙合，同时修复体为一整体连接，强度相对大，不易出现崩裂现象，远期效果相对较好。结论：一体式种植义齿可以很好的解决上下牙合间距离过小所引起的崩裂现象，同时义齿强度大，密合度良好，为牙合间距离过小患者提供可新的修复方法。

循证护理用于原发性肝癌晚期患者临终关怀效果观察

目的：探讨如何做好肝癌患者的临终关怀护理工作。方法：对某院收治的32例原发性肝癌终末期患者，依据循证护理原则，实施佳关怀和支持护理。结果：患者疼痛减轻，肝性脑病改善，顽固性腹水及自发性腹膜炎部分得到控制，焦虑、恐惧、悲观等不良情绪缓解，严重营养不良改善。结论：临终关怀可有效提高原发性肝癌晚期患者的生活质量。

高渗盐水联合特布他林雾化吸入佐治毛细支气管炎观察

目的：观察高渗盐水联合特布他林治疗毛细支气管炎临床疗效。方法：79例患儿随机分为两组，观察组40例,对照组39例，两组患儿均给予相同的综合治疗,在此基础上，观察组予3%高渗盐水3ml 联合特布他林雾化液1ml,对照组予0.9%氯化钠3ml 联合特布他林雾化液1ml,氧驱雾化吸入，每8h1次，观察两组患儿喘憋缓解、肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院天数。结果：观察组在喘憋缓解、肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院天数均少于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论：3%高渗盐水联合特布他林雾化吸入较0.9%氯化钠联合特布他林雾化吸入疗效好，可明显缩短喘憋缓解、肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院天数。

中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发70例报告

目的：探讨中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发治疗效果。方法：对三叉神经周围支撕脱术出现复发疼痛的病例采取神经孔周围搔刮，注射无水酒精及口服中药汤剂。结果：中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发70例，有效率12个月为90%，24个月为80%，36个月为72%。结论：三叉神经周围支撕脱术复发的病例采用中西医结合治疗为临床提供了一种简洁、经济、有效的方法。

牙周－牙髓联合病变综合疗法的临床疗效分析

目的：探讨牙周-牙髓联合病变综合疗法的临床疗效，旨在指导临床治疗。方法：134例（182颗患牙）牙周-牙髓联合病变患者随机分为对照组和观察组，每组67例。比较两组患者临床疗效。结果：治疗后，观察组的牙周炎症状明显缓解，牙齿保留、治疗总有效率明显高于对照组（P<0.01）。结论：综合疗法治疗牙周-牙髓联合病变可取得满意的临床疗效，值得在临床上推广使用。

康复新液联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：对康复新液联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果进行研究分析。方法：随机选取100例消化性溃疡患者分为对照组和干预组，每组50例，对照组以口服克拉霉素0.5g、奥美拉唑20mg 与阿莫西林1.0g 进行治疗，干预组另加康复新液治疗4周为一疗程，对患者进行胃镜复查以查看溃疡愈合的情况。结果：干预组的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义。结论：康复新液联合奥美拉唑对消化性溃疡的治疗效果较为明显。

微波配合湿润烧伤膏治疗压疮的疗效观察

目的：探讨微波配合湿润烧伤膏治疗压疮的疗效。方法：对70例压疮患者随机分为观察组与对照组，对照组采用基础换药加湿润烧伤膏外涂，观察组在对照组基础上采用微波定向照射治疗。结果：观察组治愈率较对照组高，两组差异具有统计学意义（P<0.05)。结论：微波配合湿润烧伤膏治疗可提高压疮的治疗效果。

CT 联合超声对于甲状腺乳头状癌和腺瘤的影像表现探讨

目的：探讨 CT 联合超声对于甲状腺乳头状癌(PTC)和腺瘤(FAN)进行临床诊断及鉴别诊断的临床意义。方法：选取经术后病理证实诊断的45例，共53枚甲状腺病变的 CT 和超声资料，分别观察并对比超声及 CT 典型征象和超声联合 CT 典型征象在乳头状甲状腺癌诊断中的敏感性和特异性。结果：超声典型征象的敏感性为72.73%，特异性为54.76%；CT 典型征象的敏感性为63.64%，特异性为83.33%；超声联合 CT 典型征象的敏感性为90.91%，特异性为61.90%。结论：超声在诊断乳头状甲状腺癌中有较高的敏感性，而 CT 在诊断乳头状甲状腺癌中有较高的特异性，两者联合应用可以显著增高乳头状甲状腺癌诊断的敏感性，同时特殊的 CT 征象有助于乳头状甲状腺癌诊断。

三腔管压迫止血的护理方法浅析

目的：研究肝硬化患者可能出现的食管胃底静脉破裂导致的大出血快速止血的方法。方法：针对25例肝硬化患者食管胃底静脉破裂出血后，运用三腔管压迫止血治疗的情况进行观察和评价。结果：除1例患者因失血过多死亡，其余患者都正常出院。结论：三腔管压迫止血效果快速有效，降低失血性休克风险。

PPH 治疗环状痔术后疼痛和尿潴留的观察与护理

目的：观察并比较 PPH 与 MM 术两种不同方式治疗环状痔术后疼痛和尿潴留的发生情况，为 PPH 术后护理提供临床经验。方法：回顾性分析采用 PPH 治疗和 MM 治疗的65例环状痔患者术后疼痛和尿潴留发生的情况。结果：PPH 术后3天内疼痛发生率及疼痛程度明显低于 MM 术，差异具有显著性统计学意义（P<0.01）；术后48h 内尿潴留的发生率低于 MM 术（P<0.01）。结论：PPH 治疗环状痔术后疼痛的发生率及疼痛程度明显低于 MM 组；尿潴留在术后12~48h 的发生率低于 MM 术。

3H 护理模式在亲体肾移植患者中的应用

目的：探讨3H 护理模式在40例亲属活体肾移植患者中的应用效果。方法：对40例亲属活体肾移植患者住院期间提供 Hotel 式护理服务-舒适的护理，Hospital 式护理服务-个性化服务，Home 式护理服务-温馨护理。结果：活动开展后护理质量和患者满意度均高于实施前，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：3H 护理模式重视对患者的人性化护理服务，能提高病区的护理质量和患者满意度。

宫体缝扎联合米索治疗剖宫产时子宫收缩乏力的临床观察

目的：探讨宫体局部缝扎联合米索前列醇在治疗剖宫产时子宫收缩乏力者产后出血量的临床效果。方法：回顾性分析某医院剖宫产术中出现子宫收缩乏力、出血大于400ml 者，观察组40例予宫体局部缝扎联合米索前列醇400UG应用，对照组38例予缩宫素20U 静脉应用，40U 宫体局部肌注。比较两组产后出血量及产后出血率。结果：宫体局部缝扎联合米索前列醇治疗剖宫产术中子宫收缩乏力者产后出血量及产后出血率均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：宫体局部缝扎联合米索前列醇治疗剖宫产术中的子宫收缩乏力可以明显减少产后出血量，降低产后出血率，且操作简单、效果确切，是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力的有效手段。

持续性硬膜外麻醉无痛自然分娩的观察与护理

目的：观察持续性硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果及对产程和胎儿、新生儿的影响。方法：选择无产科及内科重大并发症初产妇410例，其中自愿要求持续性硬膜外麻醉无痛分娩210例作为干预组，另选同期传统方法分娩200例为对照组，未使用药物止痛措施。观察两组产妇产痛情况、产程时间、分娩方式、对胎儿及新生儿影响等情况。结果：干预组产妇分娩疼痛率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。干预组第一产程、总产程时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组产妇胎儿情况及新生儿结局差异无统计学意义（P>0.05）。结论：持续性硬膜外麻醉无痛分娩对母婴影响小，镇痛效果显著，能明显缩短产程，增加顺产率，安全可靠，可临床推广应用。

重症患者鼻空肠管的放置及对并发症的观察

目的：分析并探讨危重症患者空肠营养管摆放方式及使用肠内营养（EN）支持治疗的相关并发症的原因及护理体会。方法：分析37例空肠营养管使用患者的临床资料，根据空肠营养管放置方式不同分成 A、B 两组，A 组17例手法直插放置空肠营养管，B 组20例在 X 线透视下放置空肠营养管，比较两者肠内营养给予的并发症变化情况。结果：A 组17例患者出现腹胀9例，反流4例，误吸2例；B 组20例患者腹胀3例。结论：危重症患者可以通过正确的空肠营养管置管，合理给予肠内营养液，在营养支持治疗中获得满意效果。

产前彩超诊断泌尿系统异常的胎儿的结局分析

目的：分析产前彩超诊断泌尿系统异常的胎儿产后的结局。方法：选取180例产前经彩超诊断胎儿泌尿系统异常的孕妇，随访并分析新生儿结局。结果：产前彩超诊断发现，肾缺如单侧发生率明显高于双侧，多囊肾单侧发生率明显低于双侧，相比较具有统计学差异（P<0.01或 P<0.05）；产后结局分析发现，单纯肾盂积水诊断准确率明显高于异位肾和重复肾（P<0.05）。结论：产前行胎儿泌尿系统彩超检查诊断准确率较高，具有重要意义，但不是提示终止妊娠的唯一标准，还需经过更加全面的检查得出更加准确的结果。

PBL 与 LBL 在血管外科见习教学中效果的对比研究

目的：研究“基于问题式学习模式（PBL）”在血管外科临床见习教学中的应用。方法：选取见习学生100名作为研究对象，随机分为实验组与对照组，每组各50人。实验组采用 PBL 教学法带教，对照组采用以授课为基础的学习模式（LBL）带教。课后通过统一的出科理论考试和学习效果满意度的调查问卷,比较教学效果。结果：实验组学生的平均成绩高于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.01）。在调查问卷中，实验组的满意率显著高于对照组（P<0.01）。结论：在血管外科临床见习教育中，PBL 教学法能显著提高学生学习积极性和学习效率。

发挥辅导员在临床医学教学团队建设中的作用

探讨临床医学教学团队建设问题，分析了解辅导员目前在医学教学团队中的现状，并从临床医学教学团队的互补性、探索新的临床教学理念等方面，就如何发挥辅导员在临床医学教学团队建设中的作用提出了思考。

循证医学理念在肝脏外科临床教学中的应用

循证医学是整合佳研究证据、临床经验和病人价值观，为临床问题决策提供明智的答案和研究证据的一门学科。将循证医学理念应用于肝脏外科临床教学是一种科学的符合当今医学发展形势的临床医学教育模式。该文通过研究认为，循证医学理念应用于临床教学，有利于培养学生的循证思维能力，增加学生的学习兴趣，提高学生解决临床实际问题的综合能力。

医院文化建设的体会与认识

医院文化建设是医院管理不可或缺的部分，其作用日益显现。医院要想在激烈的医疗市场的竞争中把握主动权，就必须要培育和传承具有自身特色的医院文化，通过医院文化建设提高医院整体实力和核心竞争力，该文结合医院的工作经验和体会，探讨医院文化建设的手段和内容。

做好医院岗位管理以提升医院人力资源管理水平

科学合理的岗位设置和聘用管理，是现代医院人力资源管理尤其是绩效管理的重要基础。该文分析了目前岗位设置聘用的主要影响因素，并结合实践，对医院岗位设置与聘用的途径及重点和难点问题进行了总结分析，提出其相关完善建议，认为对此加强管理可以不断提高人力资源管理水平。

基于知识管理的医院创新能力构建与实践

探索基于知识管理构建医院创新能力的方法、策略及实践。该文分析医院知识管理新内涵、新特点，探讨知识管理与医院创新之间的关系。认为知识管理是医院创新的前置变量，医院创新是知识管理的表达形式。通过开展科技创新、管理创新、知识创新，总结成效，为医院创新能力建设提供新思路、新模式。

临床中药学的实践与思考

目的：探讨临床中药学在医院的实践问题。方法：结合某医院临床中药学开展的实际情况，总结阐述了临床中药学的主要内容、模式和面临问题。结果：医院开展临床中药学促进了医师在中药应用上的合理程度，减少了中药在临床中的不良反应。结论：在医院开展临床中药学十分必要，可以为临床医师提供中药指导，为广大患者提供高质量的中药服务。

医院思想政治工作与医患和谐

医院思想政治工作对于构建和谐医患关系具有重要意义。该文分析了思政工作对医患关系的影响，并在此基础上提出了以思政工作促进医患关系和谐的几点措施。

加强医院宣传工作对构建和谐医患关系的作用

随着人民群众对医疗卫生服务的需求日益增长，医患间的矛盾日益突出，医疗纠纷呈现上升趋势。医院在开展宣传工作时，应重视发挥宣传工作在改善医患关系中的重要作用，为医患的沟通了解提供途径和帮助，该文对此进行了初步探讨。

现阶段基层护理人力资源管理的难点分析及策略

目的：探讨提高基层医院护理人力资源管理的方法。方法：分析现阶段基层医院护理人力资源管理难点，提出积极应对的管理策略。结果：该院护士职业满意度和住院患者对护士的满意度均达到95%。结论：合理配置及调配护理人力资源，提高护理人员工作积极性，加强培训，可提高护士职业满意度和住院患者对护理工作的满意度。

本刊常务理事单位、理事单位、会员单位名单常务理事单位、理事单位

2型糖尿病肾病患者血浆脂蛋白及尿微量蛋白的变化

目的：通过检测2型糖尿病患者脂蛋白及尿微量蛋白水平，为糖尿病肾病的早期诊断与预防提供依据。方法：按病程将糖尿病肾病病人分成三组：采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆脂蛋白、肾功能及尿微量蛋白水平。结果：B 组及 C 组病人之和占总糖尿病肾病病人71.43%，且年龄较大(P<0.05）；病程较短的糖尿病肾病病人空腹血糖高于其它各组（P<0.01），TG、LDL-C、APOB 及 LPA 高于病程较长组，且三组都低于单纯糖尿病组，而肾功能各项及尿微量蛋白均高于单纯糖尿病组（P<0.01），CysC 水平无统计学意义（P>0.05）。结论：糖尿病肾病患者存在糖及脂蛋白代谢紊乱，尿微量蛋白结合血脂检测有利于早期发现肾脏损伤。

骨形态发生蛋白－2缓释复合物的制备及其性能的研究

目的：研究 BMP-2缓释复合物的成骨性能，并对比其与单纯 BMP-2间成骨差异。方法：该实验采用藻酸钠、BMP-2和氯化钙混合制备藻酸钙-BMP 复合材料，进行体外观察和兔动物试验，通过用 X 线、组织学、骨密度等方法，研究其诱导成骨活性。结果：缓释组和 BMP-2组均在4~12周形成新生骨组织，两组标本均为编织骨形态， X 线、组织学、骨密度等方法，均提示两组在骨新骨形成量上存在显著差异，缓释组新骨形成量大于单纯 BMP-2组。结论：BMP-2缓释载体复合物刺激成骨与直接应用 BMP-2刺激成骨对新骨形成量存在显著差异，缓释复合物可以持续稳定促进新骨形成，达到缩短骨愈合的目的。

PCT 及 hsCRP 联合检测在发热诊断中的应用

目的：对血清降钙素原(PCT)、超敏 C 反应蛋白对临床发热患者的诊断价值进行评价。方法：用化学发光法和免疫比浊法对90例临床发热者定量测定患者血清 PCT、hsCRP 水平。结果：43例发热伴细菌感染患者 PCT、超敏 CRP水平明显高于17例单纯发热患者及30例发热合并病毒感染患者(P<0.01)，发热合并病毒感染组 PCT 轻度增加，与单纯性发热组比较差异无统计学意义(P >0.05)；以 PCT≥0.5ug/L 为界，诊断细菌感染的发热患者的敏感性18.6%，以 hsCRP≥10mg/L 为界，诊断细菌感染的敏感性为83.72％。结论：定量检测血清 PCT、hsCRP 能早期鉴别细菌和病毒感染的发热患者，其水平高低可作为是否细菌感染的重要参考依据。

脂血对 PT、APTT、Fbg 和 TT 结果测定的影响探讨

目的：探讨脂血对 PT、APTT、Fbg 和 TT 结果测定的影响。方法：收集住院患者标本100例，进行 PT、APTT、TT 和Fbg 测定。结果：脂血组与脂血重抽复测组（非脂血组）PT、APTT、TT、Fbg 测定结果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床检测中标本脂血对凝血结果的检测均有干扰，建议患者空腹12h 后重抽复测。

外伤性颈动静脉断裂1例成功救治体会

对某院1例严重外伤致颈动静脉断裂的患者的成功救治进行了回顾、总结。认为伤后争分夺秒送医、多科室联合高效的配合抢救、紧急止血输血、颈动静脉再造修复是抢救成功的关键。

3080例幼儿园儿童体检情况分析

目的：了解城乡幼儿园儿童健康状况，对集体儿童卫生保健管理工作提供依据和改进措施。方法：对2012年9~12月亳州市谯城区12所幼儿园的3080例儿童体检资料进行分析。结果：城区幼儿园儿童龋齿、肥胖、消瘦、低体重发生率均高于乡村幼儿园，而发育迟缓和贫血发生率均低于乡村幼儿园。女童低体重和发育迟缓率高于男童，龋齿、身高超均值、体重超均值、肥胖、消瘦、贫血和其它疾病发生率均低于男童。结论：需要加强托幼机构卫生保健管理和卫生保健知识宣传，促进儿童健康成长。

21－三体综合征标准型1例

21-三体综合征（唐氏综合征、先天愚型、伸舌样综合征）是发现早的染色体数目畸变引起的染色体病，临床较常见。该文报告标准型患儿1例，并结合临床实践对该病在诊断、治疗、再发风险、预防及预后等方面进行讨论。

社区家庭医生制服务模式初探

探讨社区家庭医生制服务模式。通过总结分析合肥市某社区卫生服务中心推行家庭医生制服务的具体实践经验，并针对存在的问题，提出改进的建议，为家庭医生制服务的探索提供参考。

淮北市妇幼保健院病区里的“患者课堂”受欢迎

淮北市妇幼保健院内科病区举办了一场生动活泼的糖尿病患者健康知识课堂，受到患者一致好评。

宿松县医院进行2014年新护士岗前培训

为提高新入职护理人员的综合素质，尽快熟悉医院工作制度、职责及流程，更好地服务于临床，近日，宿松县医院护理部对新护士进行了严格的规范化岗前培训。

六安市人民医院蝉联全国百姓放心百佳示范医院荣誉

全国百姓放心示范医院动态管理第四周期总结交流会暨第五周期启动会在北京隆重召开。六安市人民医院党委书记、院长汪圣高参加会议并和20名“全国百姓放心百佳示范医院”代表一同上台领取全国百姓放心示范医院奖牌。

安徽省第二人民医院获批为“三级甲等综合性医院”

近期，经省等级医院评审专家团和省卫计委审定并报国家卫计委核准，安徽省第二人民医院被正式批准为“三级甲等综合性医院”。

安徽省肿瘤治疗中心癌痛规范化治疗工作成效显著

安徽省肿瘤治疗中心全面落实原卫生部及原卫生厅创建癌痛规范化治疗示范病房要求。自2011年以来，在全省范围组织开展癌痛规范化治疗示范病房创建工作，并以此为切入点，带动恶性肿瘤规范化治疗水平的提高。

六安市四院加强规范常见病按病种付费

为进一步推进新农合支付方式改革，控制医药费用过快上涨，提高新农合基金使用效率和保障效能，六安市四院召开专题会议，进一步讨论落实新农合常见病按病种付费管理工作。

淮南市一院举办癌痛多学科发展论坛

近日淮南市第一人民一院举行了第一届癌痛多学科发展论坛在。会议由医务科、药学部联合承办。医务科、药学部、护理部、呼吸科、肿瘤科、重症监护室、心内科、产科、骨科、麻醉科、消化科、普外科等相关临床科主任、护士长、药房主任及麻精药品专管人员约40余人参加了此次会议。

六安二院督查老年人优待规定落实情况受到省督查组肯定

近日，安徽省人口卫生和计划生育委员会保健处处长带专项督查组来六安市第二人民院督查老年人优待规定落实情况。并对该院的相关工作者予以肯定。