北京中医药杂志
Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine 북경중의약
- 主管单位: 北京中医
- 主办单位: 北京市中医管理局
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5635/R
- 国内刊号: 张琨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健脾润肠法治疗功能性便秘80例的临床疗效观察
目的 观察健脾润肠法治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将160例患者应用随机数字表法分为中药组与西药组,中药组给予中药辨证治疗,西药组给予福松治疗,疗程均为4周.对2组患者治疗前后排便次数、首次排便时间、大便性状、排便困难症状评分、蹲厕时间、疾病疗效进行评价.结果 2组治疗后较治疗前排便次数、大便性状、排便困难症状积分、蹲厕时间均有明显改善(P<0.01).治疗后中药组对排便次数、大便性状、排便困难症状积分改善作用优于西药组(P <0.05或0.01),且中药组临床总疗效优于西药组(P<0.05).结论 中医辨证使用健脾润肠法对功能性便秘具有较好疗效.
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中医药治疗对流行性感冒重症继发细菌性肺炎的影响
目的 评价中医药治疗对流行性感冒(流感)重症继发肺部细菌感染的影响.方法 137例流感重症患者随机分为治疗组69例与对照组68例.对照组进行流感西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上,选用宣肺透热类中药汤剂加减治疗;以继发肺部细菌感染率、抗生素使用率及使用频次为观察指标.结果 治疗组16例发生继发细菌性肺炎,占23.18%;对照组28例发生继发细菌性肺炎,占41.18%;2组继发细菌性肺炎率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组30例使用抗生素,使用率为43.48%;西医组有39例患者使用抗生素,使用率为57.35%;2组抗生素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组6例使用2种抗生素,使用率8.70%;对照组为15例,使用率22.06%;2组使用率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用宣肺透热为主中药治疗流感重症可以减少继发肺部细菌感染,降低抗生素使用率.
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中药足浴干预对住院患者睡眠质量的影响
目的 观察和探讨中药足浴对住院患者睡眠质量的影响和护理方法.方法 将89例伴有睡眠障碍、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分>7分的住院患者随机分为对照组、治疗组2组,对照组42例患者采用常规护理,治疗组47例患者增加中药足浴干预,每日1次,每次25 min,共10天.采用PSQI和临床中医症状评分观察干预后的睡眠情况.结果 干预10天后,治疗组PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、催眠药物因子评分均较对照组下降(P<0.05);2组临床中医症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药足浴能较好地改善住院患者的睡眠质量.
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针刺治疗对乳癌化疗后首次WBC减少症的影响
目的 观察针刺足三里等穴对乳腺癌化疗后首次出现WBC减少症的影响.方法 选择乳腺癌术后采用TAC化疗方案并首次出现WBC减少症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组予常规西医治疗,据WBC较少症程度予口服鲨肝醇或利血生及皮下注射粒细胞集落因子(G-CSF)惠尔血.观察组在常规西医治疗的基础上行针刺治疗.观察2组治疗前后WBC及NEUT计数的变化,比较2组升白总疗效.结果 首次出现WBC减少症时2组WBC及NEUT计数比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);首次出现WBC减少症与治疗后第5天WBC及NEUT计数比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组WBC及NEUT计数比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组升白疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺足三里等穴对升高WBC总数有一定的作用,刺激NEUT向外周血中释放,降低外周血中单核细胞、淋巴细胞损失,促进骨髓造血细胞增殖、分裂,尤其对粒系作用明显.
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加味桔梗汤治疗骨伤科腰麻术后便秘的临床疗效观察
目的 探讨加味桔梗汤治疗骨伤科腰麻术后便秘的临床疗效.方法 100例住院患者随机分为试验组和对照组2组.对照组给开塞露,灌肠,每次40mL,日1次.试验组给予加味桔梗汤煎服,早晚各100 mL分服.2组均以7日为一疗程.结果 试验组脱落2例,对照组脱落1例.试验组和对照组的总有效率分别为91.7%和67.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用加味桔梗汤加味治疗腰麻术后便秘疗效满意.
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柴胡剂治疗急性肾盂肾炎的随机对照研究
目的 观察柴胡剂治疗上尿路感染的临床疗效.方法 选取急性肾盂肾炎患者84例,采用区组随机方法,随机分为观察组和对照组各42例,均给予口服阿莫西林克拉维酸钾片0.5g,每日4次;诺氟沙星胶囊0.4g,每日2次;碳酸氢钠片1.0g,每日2次;并卧床休息,多饮水,勤排尿.观察组在对照组治疗基础上,结合患者中医辨证分型,以柴胡八正散、柴胡导赤散、柴胡小蓟饮、柴胡地黄汤加减治疗,2组疗程均14天.观察2组患者的治愈率及临床症状缓解时间.结果 观察组治愈率97.6%,对照组为92.9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组平均退热时间、体温恢复正常时间、症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡剂能缓解急性肾盂肾炎患者的临床症状,缩短症状消失时间.
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益气活血、泻肺利水法对慢性心力衰竭患者心功能干预的临床研究
目的 观察益气活血、泻肺利水法治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,通过基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达探讨益气活血、泻肺利水法改善心功能的机制.方法 将106例气虚血瘀、水饮阻肺证CHF患者,随机分为对照组与治疗组,2组均给予常规西药治疗,治疗组加服益气活血、泻肺利水法中药,观察2组患者的治疗效果.结果 与对照组比较,治疗组Lee氏评分、明尼苏达心衰生活质量调查表(LiHFe)评分、中医症状评分、射血分数(LVEF)、心脏左室舒张期内径(LVEDD)和脑利钠肽(BNP)、MMP-2、MMP-9等指标的改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血、泻肺利水法可能通过抑制心室重构的作用来改善CHF患者心功能,提高CHF的生活质量.
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乳娥化脓方治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效观察
目的 观察乳娥化脓方治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法 采用随机、平行、对照方法,根据随机数字表法将67例患者分为对照组和治疗组.对照组30例运用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的同时加用乳娥化脓方汤剂口服,2组均以5天为1疗程.观察2组患者治疗前后主、次要症状变化,比较2组间的临床总疗效.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组90.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组扁桃体肿大及充血、咽痛、扁桃体化脓等主要症状,及发热、口渴、咳嗽、大便异常等次要症状疗效,明显优于对照组(均P <0.05).结论 中药乳娥化脓方治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效良好.
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宫腔粘连的中医药治疗思路
宫腔粘连易引起月经量减少、闭经、继发性不孕,严重影响育龄期女性的身心健康.笔者结合多年临床实践,认为本病的诊治应以补肾活血为基础,辨病与辨证相结合,通过调理肾、肝、脾,在月经周期的不同阶段根据人体阴阳的自然变化规律用药,并发挥中西医所长、优势互补,以取得良好临床疗效.
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温阳活血化水法治疗面部Riehl黑变病临证心得
根据面部Riehl黑变病的临床表现,参考《金匮要略》中相关“黑疸”的病机及治则,认为此病的发病与肝、肾有关,病因病机除肝肾不足、气滞血瘀外,水湿痰浊蒙蔽清窍、清阳不升可能亦是其核心病机,临证中采用滋肾疏肝健脾、温阳活血化水法治疗收效明显.
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张锡纯治吐血浅析
吐血一症,首当止血.张锡纯遵《内经》之旨,紧抓胃气上逆这一基本病机,无论其证或虚或实,或凉或热,皆以降胃之品为主,如代赭石、半夏、大黄等,使气顺吐止,则血不致奔脱;同时善用收敛之品如龙骨、牡蛎、山茱萸等,以敛补胃中血管破裂之处,遂成止血之功.张氏通过降逆、收敛二法,急则治标;血止之后,又须防其瘀滞,化瘀生新为其治疗吐血的第二步,常用三七、血余炭等防止瘀血产生.止血活血后进一步辨寒热虚实,为治吐血之第三步.张氏“寒降汤”“温降汤”“清降汤”“滋阴清降汤”“保元寒降汤”等治吐血方的方名,可以体现其通过辨寒热虚实以治其本的特点.
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刘完素阳郁论治思想探析
通过整理刘完素等古代名家对阳郁论治思想的论述,阐明阳郁易致疾病及发病病机,参考王琦教授以阴阳、气血、津液盛衰变化的反应状态为基础的体质分类方法,依据刘完素阳郁论治的思想,将具有一定证候特点的体质命名为”阳郁体质”,希望能够与有相似症状的湿热体质、阴虚体质相鉴别.
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董氏刺血疗法在临床中的应用
将董氏刺血疗法运用于临床,通过寻找患者身上疾病的反应点,点刺放血,以达疏通经络、调理脏腑的目的,董氏刺血疗法强调从人体的“表象”发现疾病的本质予以相应治疗,较针刺疗法起效迅速.
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抗凝剂叠加补肾化瘀中药对复发性流产血栓前状态干预机制探讨
血栓前状态与复发性流产(RSA)密切相关,目前对(RSA)血栓前状态的干预用药有阿司匹林及低分子肝素,但不能完全改善免疫损伤引起的高凝状态病理过程,从RSA血栓前状态的西医病理过程及中医病机变化,探讨抗凝剂叠加补肾化瘀中药对(RSA)血栓前状态的作用机制.
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从生殖稳态探索女性肾虚血瘀的病理机制
依据中医“肾藏精、主生殖”理论,整体、宏观、系统地改善妇女孕育机能,调节肾中阴阳平衡,是调节生殖功能自稳态的理论依据.基于对生殖稳态的不断认识,认为肾虚血瘀是稳态失衡的核心病机,补肾活血法为调整生殖稳态的基本法则.
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唐启盛辨证治疗不寐临床经验
唐启盛教授认为,不寐病位在心,与肝、脾、肾等诸脏腑关系密切,病性多为本虚标实,病机属脾胃失和、心肾不交、心肝血虚.五脏皆藏神,脏腑失和,则神志不宁.治疗中谨守病机,分别阴阳,辨清虚实,治以疏肝解郁、健脾和胃、交通心肾,灵活运用调神之法,揉清热安神、化痰安神、解郁安神、养心安神、补脑安神、重镇安神诸法为一体,使神明则寐自安.
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从“热毒作祟致瘀”探析刘霞治疗小儿过敏性紫癜经验
总结刘霞教授从“热毒作祟致瘀”治疗小儿过敏性紫癜的临床经验.强调“热毒”是过敏性紫癜发病的根本病因,“热毒作祟致瘀,瘀滞化热,瘀贯始终”是病机关键.治当凉血活血、滋阴清热,结合小儿自身特点,临证用药兼顾脾胃,贵在加减,使“血止不留瘀,血行不伤正,凉润不碍脾”.
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路志正从“后天失养”述痹病发病机制探析
路志正教授认为痹病的发病机制复杂,是内、外因共同作用的结果,其中内因是重要的病变基础.先天禀赋不足是内因的重要方面,但后天的调养、脾胃功能的强弱在痹病的发生发展、传变预后中起重要作用.路志正教授主张后天失养是痹病发生的内在基础,在痹病的治疗中人体的四肢功能、肌肉活动是否正常与脾胃后天之本、饮食与脾胃运化功能、筋骨强弱等有关;强调现代科技、西药、环境对脾胃功能产生的新影响.
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苗青应用金沸止嗽散治疗感染后咳嗽经验
苗青主任认为感染后咳嗽多由上呼吸道感染早期失治或误治,或疏散解表不足,滥用清润、辛凉治法,反令邪气留恋,余邪不清,肺气失宣所致,提出病因病机为“微寒微咳”,主张以温润宣肺、降气止咳为法,取金沸草散合止嗽散组成金沸止嗽散方治疗.
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固肾健脾法分期防治早期复发性流产临床观察
目的 观察固肾健脾分期法防治早期复发性流产的临床疗效.方法 通过收集资料,观察组采用中医固肾健脾法孕前和孕期分期治疗,对照组仅孕期采用安胎治疗,观察2组孕4、6、8、10周血清孕酮(P)及绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,以及妊娠结局.结果 妊娠4、6周末2组血清β-HCG及P比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠8、10周末2组血清β-HCG及P水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后妊娠结局观察组优于对照组(P<0.05).结论 固肾健脾法分期防治早期复发性流产疗效好,并且能改善妊娠结局.
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基于中医古籍方剂治疗消渴病养阴清热药物组配研究
目的 统计治疗消渴病方剂中具有养阴和清热功效的单味药及高频药物组.方法 基于中国中医科学院中医药信息研究所建立的中国方剂数据库,检索消渴方共计933首.利用Excel 2010 SQlServer插件对方药进行数据处理、频次统计、药对数据关联规则分析.结果 治疗消渴方单味药统计频次前10名中有清热药6个、养阴药5个.养阴清热药物组前10名药对:栀子-甘草-连翘、芦根-白茅根、鳖甲-柴胡-秦艽、柴胡-地骨皮-秦艽、柴胡-地骨皮-鳖甲、丹皮-五味子-磁石、胡黄连-龙胆草、柴胡-知母-鳖甲、柴胡-人参-鳖甲、天冬-麦冬-枇杷叶,涉及19味药物,其中柴胡出现5次;19味药物中,有养阴清热单味药前10名中的4味.除栀子-甘草-连翘和胡黄连-龙胆草两组药为纯清热药物组配外,其余组合均为养阴和清热功效兼备的组合.结论 目前临床治疗消渴病以清热养阴药物为主.
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滋水涵木法联合人工泪液治疗干眼症临床疗效观察
目的 探讨滋水涵木法联合人工泪液治疗干眼症的临床疗效及安全性.方法 临床纳入干眼症患者90例,随机分为研究组与对照组各45例.对照组采用人工泪液治疗,研究组采用人工泪液治疗的同时加用滋水涵木的中药,观察2组的临床疗效,以及治疗后2组患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)及泪荧光素染色(FL)评分等.结果 研究组治疗有效率为77.78%,对照组为57.78%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后,研究组BUT、SIT、FL评分分别为(5.92±0.26)s、(4.43±0.44) mm、(1.34±0.13);对照组BUT、SIT、FL评分分别为(5.08±0.19)s、(3.67±0.35) mm、(2.04±0.22),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,2组患者均未出现明显药物不良反应.结论 中医滋水涵木法联合人工泪液治疗干眼症,能够促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间.
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695例糖尿病周围神经病变中医证候特点分析
目的 研究糖尿病周围神经病变(DPN)的中医证候特点及其影响因素.方法 收集695例DPN患者的病历资料,根据统一的辨证标准辨为气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证、气滞证6个单证,将单一证候组合形成复合证型,利用统计学方法对数据进行分析.结果 血瘀证(78.71%)、阴虚证(63.31%)比例较高,阳虚证比例随病程延长逐渐增加;血瘀证比例随年龄的增长和病程延长而增加,阳虚证、血瘀证均与糖尿病病程具有显著相关性(r =0.122和0.115,P<0.01);不同病程组证型构成比差异有统计学意义(P<0.01),随着病程的延长,气虚、阴虚、气阴两虚证比例有降低趋势,阳虚、阴阳两虚证所占比例增加.阳虚证较非阳虚证患者神经传导功能异常率明显增高(P<0.05);体重指数与痰湿证、糖化血红蛋白与阴虚证、空腹血糖与气虚证均有显著相关性(r=0.181和0.105和0.117,P<0.05或0.01).结论 探讨糖尿病周围神经病变中医证候特点,可以为DPN的中医辨证提供临床依据.
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芪珀生脉颗粒对心房纤颤大鼠模型血浆cAMP、cGMP、cAMP/cGMP影响的研究
目的 观察芪珀生脉颗粒对房颤大鼠模型cAMP、cGMP、cAMP/cGMP的影响.方法 采用乙酰胆碱-氯化钙混合液通过尾静脉给药建立房颤大鼠模型.根据预实验房颤造模死亡情况估计,从90只SD大鼠中随机抽取8只作为正常组,其余大鼠分为模型组、稳心颗粒组、维拉帕米组、芪珀生脉颗粒大剂量组(大剂量组)、芪珀生脉颗粒中剂量组(中剂量组)、芪珀生脉颗粒小剂量组(小剂量组).治疗4周后,测定各组大鼠血浆cAMP、cGMP,计算cAMP/cGMP并进行统计学分析.结果 各组间cAMP水平差异无统计学意义(P>0.05);模型组cGMP水平低于除小剂量外的各组(P<0.05),其中与正常组、维拉帕米组、大剂量组间差异有统计学意义(P<0.01);各组cGMP水平均高于小剂量组(P<0.05),其中正常组、维拉帕米组、大剂量组间差异有统计学意义(P<0.01);模型组cAMP/cGMP水平高于正常组、维拉帕米组、大剂量组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪珀生脉颗粒能够有效升高房颤大鼠cGMP,降低cAMP/cGMP.
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心梗后心衰大鼠中医证候特点和“由瘀致虚”证动物模型的建立
目的 研究心肌梗死(心梗)后心力衰竭(心衰)大鼠的中医证候学特点.方法 通过结扎大鼠冠状动脉左前降支的方法建立心梗后心衰大鼠模型.术后7天、4周、8周时分别观测模型组与对照组大鼠一般状况、舌象、心率、呼吸频率、力竭性游泳时间等中医学表征,探究动物中医学表征特点.结果 模型组大鼠7天、4周还是8周射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)均较对照组明显降低(P<0.01);模型组大鼠的舌质L值、R值、G值、B值在7天、4周和8周均较对照组明显降低(P<0.05、P<0.01);在7天、4周和8周3个时间点模型组大鼠呼吸频率较对照组明显加快(P<0.05),力竭性游泳时间明显缩短(P<0.05);7天时,模型组心率较对照组差异无统计学意义,至4周时模型组心率较对照组明显加快(P<0.05),至8周时2组大鼠心率仍有差异(P<0.05).结论 心梗后心衰大鼠模型中医证候特点为血瘀与气虚兼见,且血瘀证出现早于气虚证,符合“由瘀致虚”的证候特点.
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抗纤灵对5/6肾切除小鼠转化生长因子-β及其下游因子表达的影响
目的 观察抗纤灵对5/6肾切除小鼠肾组织转化生长因子-β(TGF-β)、结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法 随机从50只C57小鼠中取40只建立5/6肾切除慢性肾衰肾纤维化模型,术后2周根据肌酐值将40只小鼠分为抗纤灵低、中、高剂量治疗组和模型组,每组10只.另10只小鼠为假手术组.治疗12周后,用western blot法、RT-qPCR 法分别测定各组小鼠肾组织TGF-β、CTGF蛋白及mRNA表达水平.结果 模型组小鼠肾组织TGF-β、CTGF蛋白及mRNA表达较假手术组升高(P<0.01);与模型组比较,抗纤灵中、高剂量组小鼠肾组织TGF-β及CTGF蛋白、mRNA表达下调(P<0.01),两剂量组间TGF-β、CTGF的蛋白及mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗纤灵中、高剂量治疗组均能下调5/6肾切除小鼠肾组织TGF-β、CTGF蛋白及mRNA表达,两剂量治疗组间尚不存在量效相关性.提示抗纤灵可能通过调控TGF-β及其下游因子延缓肾纤维化,保护残肾功能.
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代谢组学在实验性肝损伤中的研究进展
肝脏不仅承担人体重要生命物质的合成和代谢,还参与能量的生成与转换,也是重要的解毒器官.肝脏损伤是人类常见的疾病之一,严重威胁着人类的健康.因此,研究药物的肝损伤作用及机制与保肝药的开发尤为重要,基础研究是其走向成功的必经之路.然而,传统肝损伤的研究主要检测如血清天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶和总胆红素,白蛋白等生化和组织病理学指标,虽然是肝脏损伤明确的金指标,但在基础研究中也有其局限性,如测定效率低,在早期诊断方面难以对肝损伤进行准确的预警和监测,且这些多是描述性指标,受其他脏器影响,缺乏灵敏和组织特异性,能够揭示生理病理机制的内容相对较少.这些局限严重减慢了肝损伤基础研究发展的步伐.
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抉择腰痛治疗方法的“临床预判法则”研究概述
腰痛(Low back pain,LBP)是导致腰椎功能障碍和工作能力部分丧失的常见原因.腰痛病因复杂,临床指南推荐的治疗方法亦较多,但如何针对腰痛选择为恰当的治疗方法仍未达成共识[1].临床医生还不可能从病因病理学角度进一步将腰痛分类以确立为恰当的治疗方案;或者说,医生在面对具体的腰痛患者时,只能凭个人经验选择某种干预方法.
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醒脑静注射液在神经内科应用情况的调查与分析
目的 调查醒脑静注射液在神经内科临床的应用情况.方法 采用病例回顾的方式,收集50例使用醒脑静注射液患者的应用情况,分析存在的问题,并提出相应的对策.结果 醒脑静在临床使用中存在缺少中医辨证、用药疗程长、滴速过快、缺少组间冲管等问题,有增加患者用药风险的可能性,可通过规范药品说明书、加强临床医师培训、临床中药师干预等方式解决.结论 为保证患者用药安全,需规范中药注射液的临床应用.
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北京市平谷区中药资源普查的实践与思考
目的 摸清平谷区野生中药资源家底,掌握平谷区中药材栽培基本状况.方法 依据《国家中药资源普查技术规范》和北京市中药资源普查方案,采用3S技术,实地考察平谷区37个样地的野生中药资源和2个中药材种植基地.结果 发现68科186种药用植物,其中濒危植物2种,采集并加工制作蜡叶标本980份,中药材标本31种,拍摄照片15 000多张.结论 基本摸清了平谷区野生中药资源的种类与分布,初步掌握了平谷区中药材种植基地现存的主要问题,并提出产业发展建议.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |