北京中医药杂志
Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine 북경중의약
- 主管单位: 北京中医
- 主办单位: 北京市中医管理局
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5635/R
- 国内刊号: 张琨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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穴位按摩对剖宫产术后肠蠕动恢复的影响
剖宫产术后产妇胃肠功能的及早恢复有利于产妇早期进食,从而促进产妇身体康复和母乳的早分泌,对于母乳喂养有着极其重要的影响.我们根据传统中医理论,选择穴位按摩的方法,促进剖宫产术后产妇胃肠功能的恢复[1],取得较好的效果.现报告如下.
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滋肾清肝汤治疗难治性慢性功能性便秘120例临床研究
慢性功能性便秘是指非器质性的各种原因所致的排便节律、排便习惯及粪便的性状改变而言,即排便次数减少,或排便困难,或粪干燥硬结、黏滞难排,症状至少持续3个月以上.本病可发生于任何年龄,也是体力劳动减少或长期卧床患者的常见合并症.服用西医泻药虽可一时取效,但长期使用可产生诸如肠功能紊乱、大肠黑色病变等,而中医治疗确有很大的优势.近年来,我们尝试以理肝滋肾法拟滋肾清肝汤治疗慢性功能性便秘,取得了满意的疗效.现报告如下.
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补肾活血法治疗复发性流产52例临床观察
复发性流产(RSA)是妇产科常见病,在已婚妇女中发生率为1%~5%,中医治疗RSA具有独特的疗效和优势,但传统诊断局限于病史资料的判断和在此基础上的辨证分型.本文借助现代生殖内分泌理论和诊断方法,采用中西医结合治疗的方法,以期为RSA的治疗提供新的途径.
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潜阳宁神汤治疗不寐56例疗效观察
不寐亦称失眠或"不得眠"、"不得卧"、"目不瞑",是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证.可单独为患,也可伴发其它疾病.严重时彻夜不眠,或常年依靠镇静剂维持睡眠,给患者身心带来极大的伤害.1990年,笔者于《名医名方录》中学习了张琪老师治疗不寐证的验方潜阳宁神汤[1],因有感于临床不寐证的治疗颇为棘手,遂摘抄应用于临床.现将10余年来的临证心得总结如下.
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血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛38例
笔者采用血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛,并与复方丹参片对照,结果显示具有良好的疗效,无不良反应,证明其药理作用虽为多方面的,而以抗凝血、扩张冠状动脉、改善心肌缺血为突出.现报告如下.
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火针治疗周围性面瘫56例临床观察
周围性面瘫是以口眼歪斜为主要症状的一种疾病,古称"口",俗称"口眼歪斜",相当于现代医学的面神经麻痹,是一种常见病、多发病.笔者自2001年以来,运用火针疗法治疗此病,取得满意疗效.现将结果报告如下.
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张锡纯论治中风病学术思想探微
近代名医张锡纯,倡中西汇通,衷中参西,致力于沟通中西医学.其在"勤求古训,博采众方"的基础上,又"贵举古人之规矩、准绳而扩充之、变化之、引伸触长之",采西人之说与国医相参,撷国医之理以释西医,为后人指出了一条中西合参之路.这在今世一派"以西解中,中医西化"的环境中,更具有非常重要的指导意义.笔者仅窥其治疗中风之理,以冀探其学术特点,而就正于同仁.
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脾胃升降与功能性胃肠病
人生阴阳二气应调和,升、降、出、入应协调.若阴阳偏胜,气机逆乱,就会致病.脾主升清,胃主降浊,脾胃升降,不失其常则安.脾胃为气机升降之枢纽,功能性胃肠病,多有脾胃升降失常表现.清气不升反降为泄,如肠易激综合征(IBS)、功能性腹泻.浊气不降反逆,为胀,为吐,为哕,为便秘,如功能性消化不良(FD)、功能性呕吐、功能性便秘.若"升降之气,上下不得交通",咽膈之间,气不出入,胸膈满闷,甚或噎塞者,为食管病;气结两胁胀痛,为胆胰病;若腹满胀痛,为功能性腹痛、腹胀.提出升脾、降胃、通利气机、顺气和中、通降镇逆等法;对阳气不升、浊气不降、气滞不行、湿浊阻滞脘腹胀满难已者,推荐升清阳、行气滞、化湿泄浊法;对胃阴不足、胃气不降者,养胃阴,即所谓"津液来复,使之通降".
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慢性萎缩性胃炎治疗中常见的问题及对策
慢性萎缩性胃炎(CAG)是指胃黏膜上皮遭到反复损害后导致的黏膜固有腺体的萎缩,甚至消失的一种病证.其临床表现不规律,缺乏典型症状,反复发作,不易治愈;特别是 CAG 伴有肠上皮化生、不典型增生,有癌前病变之说,与胃癌的发生有着密切的关系.经大量研究观察证实[1],多数胃癌也同其他一些上皮肿瘤一样,遵循一种规律发生并发展,即从正常黏膜→癌前病变→早期胃癌→中晚期胃癌.如何逆转癌前病变是预防和降低胃癌发病的关键,故国内外学者越来越多地重视该课题的研究.中医药治疗本病有着独特的优势和科学实用价值,尤其是中医药复方的多层次、多环节、多靶点的整体调理和个体化用药,使中医治愈CAG 成为可能.但是由于其病因病机复杂、疗程长,治疗上常出现攻补两难、清温相悖的复杂局面.笔者经过20多年临床探索与实践,总结了一整套较为完善的独特的诊断、治疗体系及病机学说,具有一定临床实用性.现总结如下.
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聂惠民治疗脾胃病的用药特点
聂惠民教授为我国著名的中医学专家,北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师,全国名老中医师带徒指导教师.聂教授从事中医临床、教学、科研工作四十余年,具有较高的学术造诣及丰富的临床阅历,尤其是对于脾胃病的治疗,有其独到之处.笔者有幸随诊于聂教授,现对其治疗脾胃病的用药特点作一初探,以飨读者.
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运用膜原理论治疗长期发热的临床研究——周耀庭膜原学术思想探析
膜原理论是中医基本理论的重要组成部分,是中医理论中颇具理论意义,而又富有实用价值的一部分.周耀庭教授在对这一理论进行长期研究和临床实践中,在继承历代先贤的优秀学术成就的基础上,发先贤之不足,补先贤之未备,并有进一步的创新,在理论和临床遣方用药等方面均有所突破.本文试图以周老师治疗长期发热为例,进而学习其膜原理论的学术思想内涵,并对此进行继承、整理与研究,以期更好地指导临床实践.
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冯氏捏积手法治疗小儿缺铁性贫血(脾胃虚弱证)的临床研究
目的 观察冯氏捏积手法与治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效.方法 将符合小儿缺铁性贫血诊断标准的387例患者随机分为治疗组201例与对照组186例.治疗组采用捏积手法,对照组口服富马酸亚铁咀嚼片,两组均治疗4周.结果 治疗组临床总有效率为77.6%,对照组为74.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组中医证候总有效率为85.6%,对照组为41.1%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);两组治疗前、后血红蛋白改善均有显著性差异(P<0.05),但治疗后两组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 冯氏提积手法治疗小儿缺铁性贫血(脾胃虚弱证)疗效优于富马酸亚铁咀嚼片.
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仙连颗粒对特发性血小板减少性紫癜患者血小板抗体的影响
目的 观察仙连颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效,对血小板相关抗体、血小板膜蛋白水平的影响,证实ITP的发病机制与体液免疫有关.方法 选取ITP病例40例和正常对照20例,运用单盲法将40例病例随机分为两组,对照组口服强的松片,治疗组口服仙连颗粒.检测治疗前后ITP患者的血小板(PLT)值,ITP患者及正常对照组的PAIgG、PAIgA、PAIgM、血小板膜蛋白GPⅡb/Ⅲa的水平.结果 仙连颗粒的疗效明显优于强的松(P<0.05);可以升高PLT,降低PAIgG、PAIgA、PAIgM及GPⅡb/Ⅲa的表达水平(均P<0.01).结论 仙连颗粒能够代替强的松治疗ITP,ITP的发病机制可能与PAIgG、PAIgA、PAIgM及GPⅡb/Ⅲa的高表达有关.
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慢性浅表性胃炎中医证型与胃黏膜细胞因子的相关性分析
目的 探讨胃黏膜细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-4(IL-4)在慢性浅表性胃炎中医证型间的变化规律.方法 采用放免法检测93例中医不同证型的慢性浅表性胃炎患者胃黏膜TNF-α、IL-8及IL-4水平.结果 伴有出血、糜烂、反流等慢性浅表性胃炎患者TNF-α、IL-8和IL-4均高于单纯型浅表性胃炎患者,其中TNF-α、IL-8具有显著性差异(P<0.01),IL-4在两组间无显著性差异(P>0.05).中医不同证型TNF-α、IL-8含量具有显著性差异,脾胃湿热型患者胃黏膜中TNF-α、IL-8含量高,而虚证(胃阴不足型或脾胃虚弱型)以及肝郁脾虚型TNF-α、IL-8含量较低;IL-4含量在肝胃不和型及肝郁脾虚型较高.结论 不同证型慢性浅表性胃炎患者IL-8、IL-4、TNF-α的水平具有显著性差异,是了解患者机体免疫状况、掌握病情和观察预后的十分重要的检测指标,具有临床参考价值.
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复方浙贝颗粒辅助化疗提高难治性急性白血病临床疗效研究
目的 观察复方浙贝颗粒治疗难治性急性白血病围化疗期的临床疗效.方法 采用随机、双盲、多家医院同期对照的临床研究方案,按照药物随机法将符合诊断标准的患者分为复方浙贝颗粒配方、复方浙贝配方颗粒、安慰剂对照三组.按照临床研究方案能够进入统计学处理的患者208例,其中复方浙贝颗粒配方组71例,复方浙贝配方颗粒组71例,安慰剂对照组66例.所有入组病例均在化疗前3天给予观察药物或安慰剂,1个化疗疗程结束后进行临床疗效评定.结果 疗效评定结果显示,复方浙贝颗粒配方组临床完全缓解率(CR)为42.3%,总有效率为73.2%;复方浙贝配方颗粒组CR为42.3%,总有效率为80.3%;安慰剂对照组CR为25.8%,总有效率为53.0%.经统计学分析,复方浙贝颗粒配方与配方颗粒的临床疗效相似,无显著性差异(P>0.05);两组分别与安慰剂比较,有显著性差异(均P<0.05).结论 复方浙贝颗粒配方与配方颗粒均能提高难治性急性白血病围化疗期的临床完全缓解率.
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北京2006-2007年冬季感冒的特点及中医药防治策略
通过对今冬感冒患者发病特点的认识,结合今冬"暖冬"以及冬至以后寒流突至的天气特点,归纳出感冒的发病病机为"外寒重,里热盛",治法应"散寒、清里"并用,选用麻杏石甘汤为主加味治疗.预防上介绍了两类不同体质人群的食疗方,同时总结了北京中医药大学东直门医院防治感冒的经验.即对今冬感冒的临床特征及中医药防治策略做了进一步的研究,供临床参考.
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土贝母苷甲对人鼻咽癌上皮细胞丝裂原活化蛋白激酶活性的影响
目的 研究土贝母苷甲(tubeimoside 1,苷甲)对人低分化鼻咽癌上皮细胞株(CNE-2Z)丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen Activated Protein Kinase, MAPK)活性的影响.方法 采用放射自显影、液闪和蛋白质免疫印迹法检测MAPK的活性.结果 三种实验方法得到的结果一致表明,苷甲有快速激活MAPK的效果.结论 激活MAPK信号转导通路可能是苷甲诱导肿瘤细胞凋亡的途径之一.
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抗癌消水膏对恶性胸腔积液模型大鼠胸膜粘连的影响
目的 观察抗癌消水膏对恶性胸腔积液模型大鼠胸膜粘连的疗效和作用机制.方法 建立Walker-256瘤株30只Wister大鼠恶性胸腔积液模型,共分3组,每组10只,分别为基质组、中药组和重组白细胞介素2(rIL-2)组,观察模型大鼠的胸腔积液量,胸膜组织学改变以及胸腔积液、支气管肺泡灌洗液(BALF)中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平.结果 中药组大鼠胸腔积液量与rIL-2组比较无显著性差异(P>0.05),与基质组比较有显著性差异(P<0.05).胸膜组织学检查提示中药组胸膜粘连程度高于基质组和rIL-2组(均P<0.05).中药组治疗后胸腔积液MCP-1水平与其他两组相比均有显著性差异(均P<0.05).治疗后三组大鼠BALF中MCP-1水平均无显著性差异(均P>0.05).结论 抗癌消水膏能促进MCP-1表达,此作用可能是其促进胸膜粘连的机制之一.
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中医对糖尿病合并抑郁症研究的概况
随着人们生活水平的提高,糖尿病患病率逐年上升.因现代社会人们工作压力大,心理失衡,特别是社会的老龄化现状,使糖尿病与抑郁症密切相关且发病率不断增高[1].由此,近年来心理调节干预和中医药治疗糖尿病合并抑郁症的研究倍受关注.现笔者将2001-2006年对糖尿病合并抑郁症的研究情况作一概述.
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《本草纲目》文献研究评述
明代科学家李时珍所著《本草纲目》,是我国医药史上不朽的巨著.全书190万余字,共分52卷,收载药物1892种,载入药方11096个,是我国古代著作中论述中药全面、丰富、系统的典籍.自1593年金陵本面世以来,《本草纲目》就以其包罗万象、博采众家的著述内容广受社会各界重视.在科学文化竞相繁荣的当代,尤其近十余年来关于该书的著述十分丰富.经查阅,1979-1993年中国期刊全文数据库(CNKI)中涉及到《本草纲目》的学术论文共690篇,专论99篇,专论中与中医药相关的10篇;而1994-2006年6月涉及此书的共有9746篇,专论304篇,专论中与中医药相关的共276篇,占90.8%.在中医文献研究方面,1994年以前CNKI中未见相关论文收录,1994年以后(包括1994年)CNKI所收录共计49篇,其中包括版本5篇、训诂13篇、校勘20篇、其他11篇.
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温莪术挥发油超临界CO2萃取法与水蒸气蒸馏法提取的比较研究
目的 比较不同提取方法对温莪术挥发油中组分及莪术醇含量的影响.方法 用超临界CO2流体萃取法及水蒸气蒸馏法提取温莪术挥发油,进行气相-质谱联用分析.结果 从两种提取方法获得的挥发油中分别分析50个成分,相同组分有18个;挥发油中莪术醇含量以水蒸气蒸馏法所得较高.结论 两种提取方法所得莪术挥发油的组分不完全相同,莪术醇含量亦有所差别.
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桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心律失常验案2则
例1.患者,女,65岁,2005年2月18日就诊.患者自诉心慌、胸闷、乏力、气短已两年,因1周前劳累上述症状加重来诊.现畏寒,手足冷,面色苍白,饮食尚可,大便溏薄,小便清长,寐差.查体:血压140/90 mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心音钝,律不整,心率62次/分,各瓣膜未闻病理性杂音.舌质淡,苔白,脉沉细.24 h心电监护示:窦性心律,频发房性早搏,阵发性房性心动过速,偶发室性早搏.实验室检查:肌酐99 μmol/L,尿酸395 μmol/L,余检查均正常.中医诊断:心悸(心阳不振型).西医诊断:心律失常.
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补阳还五汤加减在脑胶质瘤治疗中的应用
补阳还五汤是治疗气虚血瘀型半身不遂及痿证的代表方之一,临床应用广泛.它出自清代名医王清任的《医林改错》,由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成,以气虚血瘀而立论,具有益气活血、通经活络、祛瘀散结之功效.笔者运用补阳还五汤加减治疗脑胶质瘤,每见疗效.现举例如下.
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清末北京中医发展概述
北京是中国著名的历史文化名城,其见于历史记载的有近20个不同的称谓,其中蕴含着丰富的历史文化内涵.清末时期,北京特有的政治文化背景,对北京的中医发展态势起着直接或间接的影响,从而构成了清朝末年北京太医院风雨飘摇,中医人才聚集但分布不匀,医学馆成为培养中医人才的近水楼台以及中西医学竞争图存的特点,为推动北京中医事业的发展起到了促进作用.
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中药外洗治疗手足癣
手足癣乃临床常见病、多发病,为皮肤真菌感染手足部所致,临床以手足部丘疹水疱、糜烂脱屑伴瘙痒为主要特征.治疗较困难,容易复发.中医认为正气不足是引起手足癣的内因,湿、热、虫三邪侵袭是发病的重要外界因素.笔者采用中药外洗治疗各种类型手足癣,效果良好.现总结如下.
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关于合理使用中成药的若干思考
合理使用中成药是一种行业规范,也是医疗行为的一项准则.中成药在我国已有数千年的应用历史,历经千年磨炼,形成了较为完备的理论体系,为后人科学合理地使用中成药奠定了良好的基础.然而令人遗憾的是,当代人没有认真汲取前人的宝贵经验,并使之发扬光大,反而偏离了中成药自身的轨道,导致疗效下降,不良反应增多,医生担忧,患者困惑.长此以往中成药的特色与优势将损失殆尽,前景不容乐观,后果不堪设想.这绝不是危言耸听,而是认真思考所得.要摆脱这一现状,走出困境,当务之急是要正确对待中成药,认真研究、合理使用中成药.
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2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |