北京中医药杂志
Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine 북경중의약
- 主管单位： 北京中医
- 主办单位： 北京市中医管理局
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5635/R
- 国内刊号： 张琨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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晚蚕沙外熨治疗类风湿关节炎肿痛的疗效观察
目的 评价晚蚕沙外熨联合来氟米特治疗类风湿关节炎肿痛的临床疗效和安全性.方法 采用随机、单盲对照法将60例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组应用晚蚕沙外熨联合来氟米特口服,对照组应用布洛芬缓释胶囊联合来氟米特口服.2组疗程均为12周,比较治疗前后中医症状积分及实验室指标的改变,并评估其安全性.结果 治疗组显效率为83.37％,对照组为44.83％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组在减少关节肿胀、晨僵方面疗效明显优于对照组(P＜0.05).2组患者治疗后类风湿因子、红细胞沉降率及C反应蛋白等指标较治疗前均明显改善(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论 晚蚕沙外熨联合来氟米特治疗类风湿关节炎可有效缓解患者临床症状和体征,改善实验室指标,并可减少不良反应.
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辨证应用中药溻渍Ⅰ号、Ⅱ号方对糖尿病足疮面MMPs-2、MMPs-9酶活性的影响
目的 观察中药溻渍Ⅰ号、Ⅱ号方促进糖尿病足疮面愈合的疗效,以及对疮面细胞外基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9活性的影响.方法 80例患者随机分为溻渍组40例与对照组40例,溻渍组中符合中医辨证湿毒蕴结腐肉不脱者,每日换药前用溻渍Ⅰ号方泡洗患足20 min;符合血瘀阳虚新肉不生者,每日换药前用溻渍Ⅱ号方泡洗患足20 min,泡洗后均常规换药.对照组每日行常规换药.疗程均为2周.比较治疗前后疮面的面积、坏死组织面积、新鲜肉芽面积、疮面渗出等积分变化,以及疮面渗出液MMPs-2、MMPs-9活性以及TIMP-1、TIMP-2含量检测,并对比分析.结果 溻渍组疮面显效率高于对照组(P=0.031),尤其炎性渗出与坏死组织的减少表现突出.治疗后MMP-2、MMP-9酶活性明显低于对照组(P =0.000、0.01),2组治疗后TIMP-1、TIMP-2含量均明显高于治疗前(P ＜0.001),而治疗后组间未见明显差异(P=0.078、0.181).结论 中药溻渍系列方治疗糖尿病足有一定的疗效,其可能的作用机制之一为MMP-2、MMP-9酶活性下降控制了疮面细胞外基质过度降解,从而促进疮面愈合.
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普济痔疮栓联合四磨汤治疗痉挛性出口梗阻性便秘临床观察
目的 观察普济痔疮栓和四磨汤治疗痉挛性出口梗阻性便秘的疗效.方法 将90例痉挛性出口梗阻性便秘患者按照随机数字表按1∶1∶1随机分为治疗组、对照A组、对照B组3组,每组各30例.治疗组采用普济痔疮栓直肠内给药,同时口服四磨汤;对照A组采用普济痔疮栓直肠内给药,对照B组采用口服四磨汤.均用药4周.结果 3组总有效率分别为86.67％、56.66％、46.66％;治疗组与对照A、B组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 普济痔疮栓联合四磨汤治疗出口梗阻性便秘具有明显疗效.
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中医护理干预对糖尿病患者用药依从性的影响
目的 探讨应用中医护理方法及用药依从性的干预对糖尿病患者用药依从性及空腹血糖的影响.方法 选择我院2012年住院糖尿病患者147例分为干预组和对照组,对照组常规用药,干预组在对照组治疗基础上加用中医护理及用药依从性的护理干预.结果 2组干预后Morisky问卷评分分值较干预前均下降,组间干预后比较差异有统计学意义(P＜0.05).组间干预后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对患者施行中医护理及用药依从性干预,可以提高患者的用药依从性.
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滋肾凉血法治疗肾虚血热型痤疮45例临床观察
目的 探讨六味地黄汤合二至丸治疗肾虚血热型痤疮的临床疗效.方法 将82肾虚血热型痤疮患者随机分成治疗组45例和对照组37例,治疗组用六味地黄汤合二至丸,对照组口服美满霉素.均以28天为1个疗程.结果 治疗组总有效率97.9％,对照组总有效率81.1％,2组临床总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后皮损总评分均低于本组治疗前(P＜0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 六味地黄汤合二至丸治疗肾虚血热型痤疮具有较好的疗效.
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复方丹参浓缩丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛疗效分析
目的 观察复方丹参浓缩丸联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将120例患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,疗程均为4周.观察组使用复方丹参浓缩丸联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗,对照组单纯使用单硝酸异山梨酯缓释胶囊.治疗结束后,比较2组患者中医证候疗效、缺血型心电图改善、心绞痛疗效和安全性指标.结果 观察组胸痛、胸闷、四肢欠温疗效明显优于对照组(P＜0.05).观察组心电图疗效总有效率为88.3％,心绞痛疗效总有效率为60.0％,对照组分别为71.7％、46.7％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 复方丹参浓缩丸联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊在改善心绞痛症状、缺血型心电图表现等方面疗效优于单独使用单硝酸异山梨酯缓释胶囊.
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论无症状乙肝病毒携带人群“邪在少阳”病机特点及体质辨治
在对慢性乙型肝炎病毒携带者(AsC)人群调研及相关文献复习的基础上,根据AsC人群的中医病证特点,认为其病证乃邪在少阳;针对病机特点以及少阳生理病理的相关性,提出“燮理枢机”的治疗原则;分析AsC人群的中医体质分布特点发现,平和质比重大,其他依次为阳虚质、气虚质、湿热质、气郁质.根据“邪在少阳”的病位认识,结合体质分布特点进行体质论治,对AsC人群养身防变具有重要意义.
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试论针刺疏肝调气法治疗多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(PCOS)患者不仅躯体症状表现复杂,还存在明显的情感及心理障碍,是一种身心相关性疾病.以中医学“形神统一、身心合一”观点为前提,结合脏腑气血与情志相关理论,分析肝失疏泄为PCOS的重要病机,并以调节肝主疏泄功能为着眼点,探讨针刺疏肝调气法治疗PCOS的理论基础及实践价值,为PCOS的病机及治疗提供新的思路.
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金哲治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床经验拾萃
金哲教授对未破裂卵泡黄素化综合征(LUrS)的认识与诊治有独到的见解,其将中、西医理论相结合,提出“肾-天癸心脑-冲任-胞宫轴”的腓卵机理,认为LUFS的病因病机为经后期卵子发育不成熟,或的候之时卵子排出受阻;治疗应采用分期论治与辨证论治相结合,用药善于动静结合,调经的同时顾护阳气,温煦胞宫,以利助孕.
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田从豁治疗放射性肺炎经验
田从豁教授擅长针药并用治疗放射性肺炎,认为本病为虚实夹杂之证,虚以气虚为主,实以热毒、痰浊多见.以针灸调畅气机、恢复脏腑气化功能;以中药消补兼施,注重补益阳气、温化痰湿.选方配穴结合,各取所长,临床每有效验.
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杜怀棠从气血、湿热、风火辨治过敏性皮肤病经验
杜怀棠教授认为,皮肤病可从气血、湿热、风火辨治.气血为病,先区分虚实,实者多因气血郁滞,虚者多因气血亏虚,总以肌肤不荣为病.治疗应补泻相配,实者主以通郁,虚者必须培补,其中尤重防治结合.湿热为病,当明辨湿热偏盛,不忘兼顾标本,肝郁脾虚湿盛为本,湿热浸淫肌表为标,治本投以清肝实脾之品,治标多以清热除湿之药.风火为病,当辨析病因,梳理病机,多以肝风心火,扰乱阴阳营卫,气血失常,发为皮疹.治疗上,常疏风清热,祛湿解毒和血.杜教授主张过敏性皮肤病亦应遵循如上原则辨证论治.
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王大经学术经验探微
王大经主任医师对传统中医理论扬起理而用其神,遵其则而广其用.其精研《伤寒》,重视衷中参西,坚持继承与创新相结合,具有“六怪”之临床特色.其擅于运用温阳祛湿、通络解毒、补泻结合等法治疗痹证及其他疑难杂病,临床疗效卓著.
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代谢综合征合并颈动脉粥样硬化的证候要素研究
目的 研究代谢综合征合并颈动脉粥样硬化(CAS)患者的中医证候要素特征.方法 纳入2 834例代谢综合征患者,依据颈动脉超声检查结果,分为CAS组(1 983例)和非CAS组(851例),收集中医四诊信息,运用因子分析,结合专家意见,确定证候要素.比较2组间危险因素和证候要素分布,以及代谢综合征证候要素与CAS之间的相关性.结果 CAS组的男性、年龄、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、血脂异常的比例明显高于非CAS组(P＜0.01),饮食、运动和肥胖2组比较差异无统计学意义.CAS组阴虚、血瘀、痰湿、热盛证明显高于非CAS组(P＜0.01,P＜0.05).调整其他危险因素后,代谢综合征的证候要素中痰湿、血瘀、热盛和阴虚证与CAS检出率显著相关.结论 本虚标实,虚实夹杂是代谢综合征合并CAS中医证候的主要特点,气虚、痰湿证在CAS组出现比例高;代谢综合征患者痰湿、血瘀、热盛和阴虚证的预防是防治CAS的关键内容.
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烫伤一号纱条消毒开封使用后有效期监测研究
目的 确定院内制剂烫伤一号纱条消毒使用时储存环境和有效期.方法 主要通过对消毒后的烫伤一号纱条分别在室温和冰箱冷藏温度储存,每天开盖夹取20次条件下,定期进行微生物培养监测,判断其污染情况及其物理、化学变化.结果 烫伤一号纱条消毒前、后进行微生物培养均未生长,但室温下储存的烫伤一号纱条在4周时以及冰箱冷藏室储存下的烫伤一号纱条在24周时出现了药物香味的减退,并陆续产生异味甚至哈喇味,而且纱条颜色变浅黄.结论 烫伤一号纱条制作消毒使用后,在室温下储存,有效期4周(1个月);在冰箱冷藏下储存,有效期24周(半年).
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黄连对不同温度、湿度下大鼠TXB2、6-Keto-PGF1α的影响
目的 探究黄连对不同环境下大鼠血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的干预作用.方法 Wistar大鼠随机分为空白对照组(KB组)、高温高湿组(GG组)、常温高湿组(CG组)、低温高湿组(DG组)、高温离湿黄连给药组(GGH组)以及低温高湿黄连给药组(DGH组).各组大鼠在相应温度和湿度条件下生长45天,GGH组、DGH组按1 mL/100 g给予黄连水煎剂15天后,取材并检测大鼠全血黏度、血浆黏度、TXB、6-Keto-PGF1α水平,实验数据用SPSS17.0软件统计分析.结果 (1)各组大鼠全血黏度:高切变率下由低到高依次为:GG组、KB组、DG组、GGH组、CG组、DGH组;低切变率下由低到高依次为:KB组、GGH组、DG组、CG组、GG组、DGH组.高温高湿、低温高湿、常温高湿条件下大鼠的全血黏度与KB组比较差异无统计学意义(P＜0.05),GGH组全血低切、高切变率下的黏度与KB组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)各组高切下大鼠血浆黏度由低到高依次为:KB组、GGH组、DG组、DGH组、CG组、GG组.GG组、CG组、DG组、DGH组与KB组比较,血浆黏度有差异有统计学意义(P＜0.01),且GGH组与GG组有差异统计学意义(P＜0.01),与KB组比较差异无统计学意义;DGH组与DG组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(3)各组大鼠血浆TXB2水平由低到高依次为GGH组、KB组、CG组、GG组、DG组、DGH组,其中GG组、CG组、DG组、DGH组与KB组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且GGH组与GG组比较差异有统计学意义(P＜0.01),DGH组与DG组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(4)各组大鼠6-Keto-PGF1α水平由低到高依次为GG组、DG组、DGH组、GGH组、CG组、KB组,其中GG组、DG组、DGH组与KB组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而CG组与KB组比较差异无统计学意义(P＞0.05);GGH组与GG组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但DGH组与DG组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DGH组、GGH组大鼠血液黏度及血浆黏度与KB组水平的差异,验证了黄连的寒性.在高湿环境下,大鼠血液流变学异常,TXB2/6-Keto-PGF1α平衡失调,黄连通过降低DG组、GG组大鼠TXB2水平,调节大鼠体内TXB2/6-Keto-PGF1α的平衡,且在高温环境下调控作用更显著.
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日常生活习惯及既往病史对脑梗死后认知障碍的影响研究
目的 研究脑梗死后认知障碍患者日常生活习惯及既往病史中的危险因素及保护因素.方法 选取2010年12月-2013年12月在京内外共14家单位的神经内科门诊、社区纳入的病例3 000例,分为脑梗死后无认知功能障碍组1 496例和脑梗死后认知功能障碍组1 504例,对患者各项相关病史进行分析.结果 单因素分析:年龄、文化程度、高血压病史、脑血管病史、冠心病病史、中风病家族史、红酒、红茶、普洱茶、咖啡、手机、快走、上网、唱歌等因素有、无认知功能障碍组间比较差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).多因素分析:年龄、有脑血管病史及中风病家族史、饮用红酒或红茶、常打麻将的人群患认知功能障碍的可能性大,成为认知功能障碍的危险因素;而文化程度高、饮用普洱茶、使用手机、进行快走及上网活动者患认知功能障碍的可能性小,认为是认知功能障碍的保护因素.结论 脑梗死后认知功能障碍的危险因素较多,针对年龄和家族史等不可控因素,应做到早发现、早预防和早治疗;针对饮酒、饮茶、体育锻炼及促智活动等可控因素,应积极改变不良生活习惯,加强对危险因素的控制.
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脑梗死后轻度认知障碍患者认知损害特点分析
目的 探讨脑梗死后轻度认知障碍患者认知损害特点.方法 选取脑梗死后轻度认知障碍患者873例,进行神经心理学量表检测,分析其认知损害特点.结果 脑梗死后轻度认知障碍患者各认知域受损比例由高到低依次为:延迟记忆(57.85％)、计算力及注意力(47.54％)、语言及执行能力(25.43％)、空间结构能力(23.83％)、定向力(20.05％)、即刻记忆(6.64％).认知损害以1～3个认知域组合受累居多,所占百分比分别为:29.44％、38.72％、18.44％,主要受损组合为:延迟记忆与注意力及计算力/语言及执行功能;延迟记忆、注意力及计算力与语言及执行能力/空间结构能力.结论 脑梗死后轻度认知障碍患者认知损害表现为以延迟记忆、注意力及计算力、语言及执行能力、空间结构能力等为主的多认知域轻度受损.
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基于中医症状的脑梗死后轻度认知障碍中医综合干预临床疗效评价
目的 评价中医综合干预方案对脑梗死后轻度认知障碍患者的临床疗效.方法 纳入200例脑梗死后轻度认知功能障碍患者,随机分为干预组104例,对照组96例,干预组给予中药(复方苁蓉益智胶囊)+中医特色疗法+非药物干预,对照组给予非药物干预,2组疗程均180天.干预后对患者中医症状进行评价,分析患者中医症状变化情况.结果 干预组“言谈不知首尾,时作时止”“转盼遗忘”“语后便忘,思量不能”“神思不聚”“言语懒”“兴趣索然”“烦躁易怒”等核心症状较前有所改善(P＜0.01或P＜0.05).干预组“面色萎黄”“口唇紫暗”“头痛”“失眠”“目涩”“口苦”“神疲”“乏力”“心悸”“身体倦重”“自汗”等周边症状改善明显(P＜0.01或P＜0.05).干预组“舌淡”“舌有瘀斑、瘀点”“苔薄”等舌脉象较治疗前改善(P ＜0.01或P＜0.05).结论 中医综合干预方案能够有效地改善患者核心症状、周边症状及舌象,改变患者不良的主观感受,提高患者生活质量.
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用蒙特利尔认知评估量表分析脑梗死后轻度痴呆的神经心理学特征
目的 探讨脑梗死后轻度痴呆的神经心理学特征.方法 利用MoCA量表,对631例脑梗死后轻度痴呆患者进行神经心理学测评,对各认知域亚项进行分析.结果 脑梗死后轻度痴呆各认知域损害发生率不一致,MoCA量表中各认知域与总分的相关性分析表明,注意、延迟记忆、视空间与执行能力、抽象思维与量表总分密切相关,患者认知域损害以注意、延迟记忆、视空间与执行能力损害为主.结论 脑梗死后轻度痴呆患者认知损害具有斑片样损害特点,其中延迟记忆及执行能力下降为显著.
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基于因子分析脑梗死后认知障碍中医证候要素研究
目的 探讨脑梗死后认知障碍中医证候要素,为揭示其病因病机,指导临床辨证论治提供依据.方法 设计前瞻性观察方案,制定脑梗死后认知障碍中医证候观察表,通过标准化四诊信息采集,多中心协作共纳入脑梗死后认知障碍病例1504份,采用频数分析,因子分析等数理统计方法,总结脑梗死后认知障碍中医证候要素分布规律.结果 因子分析结果得出6个公因子(证候要素),1 504例观察对象的证候要素中气虚占20.0％,痰占17.8％,阴虚占19.3％,血瘀占15.8％,火占11.7％,阳虚占15.4％;综合分析虚证占54.7％.结论 脑梗死后认知障碍证候要素为气虚、痰、阴虚、血瘀、火、阳虚.其病位在脑,主要涉及肾、肝、脾三脏,其次为心,病性属虚实夹杂,以虚证为主.
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脑梗死后轻度认知障碍患者不同年龄组认知损害特点研究
目的 探讨脑梗死后轻度认知障碍患者不同年龄组的认知损害特点,为临床辨识提供依据.方法 选择脑梗死后轻度认知障碍患者873例,按照国际人口学会年龄分组标准将患者分为中年组、老年组与高龄组,用MoCA量表对不同年龄组患者认知损害特点进行评价.结果 中年组MoCA量表评分为(22.91±0.12)分,老年组(22.85±0.13)分,高龄组(22.04±0.31)分,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).老年组延迟回忆及抽象能力认知域得分较中年组下降(P＜0.05),高龄组延迟回忆及抽象能力认知域得分较中年组下降(P＜0.05),高龄组抽象能力认知域得分较老年组下降(P＜0.05);对延迟回忆亚项做进一步分析,高龄组延迟回忆方面显著受损(P＜0.05),3组患者经分类提示及多选提示后仍不能正确回忆的人数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 随着脑梗死后轻度认知障碍患者年龄的增加,其认知功能总体呈现下降趋势,延迟回忆能力损害程度随年龄增长下降为明显,记忆过程中的存储、提取环节受年龄影响更为显著.
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何首乌根际土壤真菌的分离纯化与鉴定
建立何首乌根际土壤真菌菌种库,为筛选具有生物转化活性菌株提供菌种资源,为确定适用于何首乌栽培的菌肥组成提供理论依据.通过纯培养的方式分离、纯化何首乌根际土壤中的真菌菌株,经过分子生物学鉴定确定该真菌的种属,其中根霉属真菌能产生一系列的有机酸,从而对何首乌的生长起到保护和促进生长作用.
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中药药对发掘在斗谱编排中的应用探讨
目的 用调整传统斗谱的方法,提高汤剂调配的质量及速度.方法 选择北京医院中医科治疗痹证的中草药处方108首,查找处方中的常用药物及药对,通过配对卡方检验,发现常用药物中的潜在药对,以指导斗谱的重新编排.结果 在所有处方中,总结出桂枝等21味常用药物,及桑枝-桂枝等15个药对,依据常用药对重新编排药斗.结论 确定常用药物及药对可为斗谱的合理编排提供一定的依据,对提高工作质量和速度有一定的实用意义.
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中药师对手足口病患者的药学服务
在中医师临床辨证施治过程中,中药师运用专业药学知识,从中药调剂工作、开展药物咨询、为典型病例建立药历、对处方及咨询记录进行回顾性分析等方面,做好临床药学服务工作.充分考虑患者的个体差异,参与制定患者个体化给药方案,加强药物服用指导,提高患者的服药依从性和用药质量,提升药师应对手足口病的专业水平,探索中药师应对传染病疫情的方法和途径.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
