用99mTC标记血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂DMP-444识别犬实验性冠状动脉内血栓
摘要： 动脉粥样斑块破裂、浸润和血小板形成导致不稳定心绞痛和心肌梗死。临床早期诊断困难，常贻误治疗。本实验在犬冠状动脉狭窄和内皮损伤实验模型中，通过识别病变部位激活血小板放射性核素扫描，以明确99mTC标记血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂DMP-444的图像特征。 对象与方法 20只健康犬，麻醉、开胸插管、监测心电图和动脉血压。经右颈动脉插入7F左冠状动脉导管(Cordis)，每隔1～2cm分离左冠状动脉前降支，超声探头持续监测血流。阻塞动脉，致血流下降30%，做冠脉造影明确狭窄。将与9V直流电源连接的0.014英寸钢丝插入狭窄部位，在内皮处用150μA电流刺激0、5、10和15min。根据有无狭窄和电刺激0～15min将犬分为6组。以1mCi/kg剂量静脉注射99mTCDMP-444，用单光子放射计算机体层摄术，2h之内每5～10min扫描图像。重复做冠状动脉造影。术前、电刺激和核素扫描后分别抽血，用光射细胞集合度计测量血小板聚集。实验完毕，切除左前降支和回旋支(对照)各3cm，测量其中血栓大小和重量。切除动脉和血栓用戊二醛固定，环氧包埋，做成60nm切片，用透视电镜EM10CR检查有无血栓形成。 结果 1、2组9只犬动脉狭窄和电激10min和15min，注射99mTCDMP-444 20min～60min后，显像呈强阳性。核素浓聚、放射性计数高、电镜证实有大量血小板和富含血小板血栓形成。5、6组5只犬无动脉狭窄，4组3只动脉狭窄但无内皮损伤，核素显像均呈阴性。3组3只犬有动脉狭窄，电刺激5min，仅1例图像呈阳性。所有犬，两心室都有血池活性但并不影响图像。血栓活性增加，血池活性下降。核素显像阳性与电镜证实富含血小板相一致。10只犬核素显像阳性与10只犬核素显像阴性相比，每分钟放射性核素计数和血栓重量，前者均高于后者。所有犬血小板聚集曲线没有变化。 讨论 本研究表明，狗实验模型中，99mTC标记血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa拮抗剂可识别急性富含血小板血栓形成。阳性核素显像与高放射性计数、肉眼血栓和电镜检查丰富血小板相一致。99mTCDMP-444对于急性冠状动脉综合征的核素扫描具有特征性意义。 (胡小玲摘)
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替米沙坦治疗高血压临床研究进展
新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦具有对血管平滑肌选择性高、组织半衰期长、降压效果好和作用持久等优点.它可逆转左室肥厚,对肾功能不全、充血性心力衰竭、血脂和血糖等均可产生有利影响.
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基质金属蛋白酶MMP-2与肺癌关系的研究进展
基质金属蛋白酶是一大组金属离子依赖的蛋白酶,它能降解细胞外基质中的各种蛋白成分,在恶性肿瘤的侵袭中具有重要作用,而基质金属蛋白酶的家族中,又以基质金属蛋白酶-2在肿瘤侵袭与转移中的作用为突出,本文综述了有关基质金属蛋白酶-2与肺癌的相关研究进展.
关键词： 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶组织抑制因子-2 肺癌 转移 侵袭 -
解偶联蛋白的生物学及其与冠心病的关系研究进展
解偶联蛋白与冠状动脉硬化性心脏病的关系表明,其可能具有冠心病保护作用,解偶联蛋白过表达可能导致胰岛索分泌不足或胰岛β细胞功能不全继而加重2型糖尿病患者病情.解偶联蛋白的综合作用还有待于进一步阐明,其治疗性应用是后续研究的重点.
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左心房功能的评价方法及影响心房功能的相关因素
左心房在整个心动周期中起着血液流动的管道、储存作用,在舒张晚期还有主动收缩功能.因此左心房功能的评价对心功能研究有重要意义.本文就目前已的对左心房功能的评价方法及各种影响因素的文献报道进行了综述.左心室舒张功能、年龄的增加、房颤发生以及左心耳功能改变均与左心房功能相关.
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冠状动脉无复流现象研究进展
冠状动脉无复流现象指的是血管造影无血管机械性阻塞的证据而冠状动脉循环所支配的节段心肌灌注不足的一种现象,与冠状动脉介入术和心肌梗死再灌注治疗密切相关.目前治疗上主要的是冠脉内血管扩张剂和抗血栓剂对症使用,近临床上血栓栓塞的病因研究进展,提供了一个防治的方向即远端保护装置的使用.
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小胶质细胞与阿尔茨海默病
小胶质细胞是中枢神经系统的免疫细胞,在致炎因素作用下小胶质细胞被激活成反应性小胶质细胞.反应性小胶质细胞既具有保护神经元的作用,也能分泌细胞毒因子、补体蛋白而损害神经元.目前认为β淀粉样蛋白沉积引起的炎症反应是阿尔茨海默病的病理机制核心.免疫组化显示老年斑中含有急性期反应蛋白、炎性细胞因子、补体蛋白、反应性小胶质细胞等.
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阿尔茨海默病相关基因研究进展
本文归纳了目前认为与阿尔茨海默病密切相关的遗传因素,包括淀粉样蛋白前体、载脂蛋白E、早老素1和2、组织蛋白D、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和白介素1基因,这些基因本身的频率或突变在阿尔茨海默病病因上有重要意义.
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人组织激肽释放酶基因应用于高血压治疗的研究进展
人组织激肽释放酶通过缓激肽B1、B2受体引发机体合成前列腺素、NO和血管舒张因子等增多而引起血压降低,因此组织激肽释放酶及其基因可以应用于高血压治疗.目前应用人组织激肽释放酶基因进行高血压治疗主要从两方面人手:一是应用组织激肽释放酶基因进行高血压基因治疗,存在用药安全及降压效果问题;二是利用组织激肽释放酶基因进行生物工程制药,存在如何量化生产问题.
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神经干细胞及其应用研究进展
近10余年对神经干细胞的研究取得了巨大进展,已经从啮齿类动物和人等哺乳动物的胎脑和成脑的多个部位分离、培养出了神经干细胞,并建立了多个神经干细胞系,为帕金森病等退行性老年疾病、中枢神经系统遗传代谢性疾病、脑脊髓损伤的修复及基因治疗提供了新的途径.本文就神经干细胞及其应用研究进展作简要综述.
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血管性抑郁症的研究近况
"血管性抑郁症"假说已有越来越多的证据支持,以明显的临床症状及其和脑血管疾病的密切联系为特征,目前已成为国外研究热点.本文通过回顾过去5年的医学文献,就血管性抑郁症的概念、发病机理、临床特点及诊断治疗的研究近况作一介绍.
