亲环素A在消化道肿瘤中的研究进展

亲环素A （CypA ）是一种广泛存在于生物界多种组织和细胞中、具有肽基脯氨酰顺反异构酶（PPIase）、高度保守的蛋白质，参与蛋白折叠、免疫抑制、病毒感染、细胞内信号转导等一系列生物学功能。目前研究发现CypA可参与消化道肿瘤的发生发展，特别是胰腺癌和肝细胞癌等。深入研究CypA 在消化道肿瘤生物学中的分子机制，将会是消化道肿瘤研究中新的关注点之一。此文主要讨论CypA 的生物学特性及其在消化道肿瘤方面的研究进展。

如何提高结肠镜检查对结直肠肿瘤的检出率

近年来，中国结直肠肿瘤的患病率明显上升，且呈年轻化趋势，结肠镜检查是目前公认的结直肠肿瘤诊断的金标准，但存在一定的局限性，此文通过分析近年来国内外在结肠镜方面的研究，结合几种新兴的内镜检查技术，阐述了如何提高结肠镜检查对结直肠肿瘤的检出率。

免疫细胞在急性胰腺炎发病机制中的作用

急性胰腺炎（AP ）是临床常见的急腹症，并发症较多，死亡率较高，其发病机制复杂，目前尚未完全阐明。研究表明，免疫细胞在AP的发病机制中扮演着重要的角色，已成为研究热点，免疫细胞与AP 的关系也在逐步深入研究。此文就细胞免疫异常在AP发病机制中的研究进展作一综述。

内镜下染色技术对诊断早期食管癌的研究进展

在中国，食管癌的发病率一直居高不下。随着电子内镜在临床上的广泛应用，早期食管癌的确诊率较之前有所提高。此文主要综述了内镜下化学染色和电子染色技术在诊断早期食管癌中的研究进展。

苦豆子生物碱对消化系统炎性疾病的影响

苦豆子生物碱具有一定的抗炎活性，其制剂已应用于相应临床治疗中。目前研究发现，苦豆子生物碱在抑制幽门螺杆菌（Hp）及其相关性胃炎、病毒性肝炎、急性胰腺炎和溃疡性结肠炎（UC）方面有作用。此文就苦豆子生物碱在消化系统炎性疾病中的作用作一综述。

乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌抗病毒治疗的研究进展

乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌（HBV-HCC）的发生、发展、治疗后复发及病死率均与乙型肝炎病毒（HBV）的复制水平有关。及时、有效的抗病毒治疗能减少 HBV-HCC 的发病率，降低其经根治性治疗后的肿瘤复发率，提高患者的存活率。目前临床使用的抗HBV药物有干扰素-α和核苷（酸）类似物两大类，后者的安全性、耐受性更好，治疗作用更为确切。

基质金属蛋白酶与肝纤维化的基因治疗

肝纤维化是多种慢性肝病进展的共同病理结果，目前尚无有效的治疗肝纤维化的药物，随着分子生物学的发展和肝纤维化发生机制被不断阐明，基因治疗有望成为一种有效的抗肝纤维化手段。基质金属蛋白酶是一组锌离子依赖的酶家族，能够特异性地分解细胞外基质，减轻肝脏纤维化的程度，为抗纤维化基因治疗提供了新的途径。

壶腹周围癌的影像学诊断方法进展

壶腹周围癌是起源于十二指肠壶腹周围2 cm以内，包括Vater壶腹、胆总管下段、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠黏膜等处的肿瘤，肿瘤体积较小，临床症状出现较晚，故早期诊断是临床医师面临的共同难题。此文就壶腹周围癌的影像学诊断进展作一综述。

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染

序贯疗法是目前欧洲Maastricht Ⅳ共识意见中推荐的幽门螺杆菌（Hp）感染的一线经验性根除方案之一，其根除率、耐受性及安全性均较令人满意，但国内缺乏相关研究及应用经验。此文对目前国际上应用序贯疗法根除Hp感染的相关研究作一综述。

《国际消化病杂志》（双月刊）征订启事

继发于慢性胰腺炎的3c型糖尿病的诊断与治疗

继发于胰腺疾病的糖尿病，通常称为胰源性糖尿病或3c型糖尿病。约80％的3c型糖尿病继发于慢性胰腺炎（CP ），其患病率及临床重要性一直被低估。与1型、2型糖尿病相比，3 c型糖尿病的代谢机制非常复杂。本病可存在合并症，如消化不良、严重营养不良等。需要认识到，已确诊的CP 患者很可能进展为3c型糖尿病（高达90％）。只有正确诊断3c型糖尿病，才能给予正确的治疗。在没有禁忌证的情况下，首选二甲双胍控制高血糖。应用胰酶制剂不仅可改善胰腺外分泌功能不足所致的腹泻、腹胀等症状，而且对于缓解胰性疼痛也具有重要作用。

原发性胆汁性肝硬化的动物模型

原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种女性多发的自身免疫性肝病，其具体的发病机制尚不清楚。随着对PBC的深入研究，越来越多的动物模型得以构建，包括基因突变型和异物诱导型动物模型。这些模型的构建，对研究PBC的发病机制有着十分重要的作用。此文就现阶段对PBC动物模型的研究作一综述。

斯钙素1与肿瘤

斯钙素1（STC1）是一种分泌性糖蛋白激素，参与钙／磷代谢、线粒体氧化磷酸化及炎性反应等多种调控。STC1还高表达于多种人类恶性肿瘤，并与肿瘤的生长、增殖、细胞凋亡、侵袭转移及血管生成等密切相关。此文将STC1与肿瘤相关性的研究作一综述。

细胞间黏附分子-1与慢性肝病关系的研究进展

细胞间黏附分子-1（ICAM-1）是目前研究较为广泛和深入的免疫球蛋白超家族成员，可介导细胞间黏附作用。在炎性反应和免疫反应的发生过程中，ICAM-1的表达增强。正常肝脏肝细胞表面通常无ICAM-1表达，而只在肝窦内皮细胞、门脉内皮细胞、库普弗细胞上有弱表达。慢性肝病时，肝细胞是ICAM-1的主要来源，患者血清ICAM-1水平较正常值明显升高，且其升高程度与慢性肝病的严重程度及肝炎的活动性密切相关。

胃食管反流病的诊断方法研究进展

胃食管反流病（GERD）是由胃内容物反流引起不适症状和（或）并发症的一种疾病，其主要症状为反流和烧心。近年来随着对GERD研究的深入，GERD的临床诊断方法也在不断发展，此文就GERD 诊断方法的新进展作一综述。

内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的预防

内镜黏膜下剥离术（ESD）已成为食管早期肿瘤的标准治疗方法之一。随着治疗器械和操作技术的不断发展，ESD导致的出血及穿孔并发症也逐渐减少，但术后出现狭窄的概率仍较高。因此有必要分析ESD术后出现狭窄的原因，有针对性地提出预防措施，以此扩大食管ESD 的适应证，使大面积的食管浅表肿瘤能在内镜下被切除，且不引起食管狭窄。此文就目前各种预防ESD术后食管狭窄方法的机制及其优缺点作一综述。

血清胃泌素G-17在慢性萎缩性胃炎诊断中的研究进展

慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种癌前病变，在中国具有较高的发病率。研究发现可以通过无创的血清学诊断法，即通过检测外周血胃泌素和血清胃蛋白酶原来完成对CAG 的诊断，这对于胃癌的早期诊断和大规模筛查具有重要意义。

胰高血糖素样肽-1类似物在非酒精性脂肪性肝病中的应用

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD ）被认为是代谢综合征在肝脏的一种表现。目前研究显示， NAFLD与肥胖、胰岛素抵抗有关。胰高血糖素样肽-1（GLP-1）是一种可以通过多种机制调节葡萄糖代谢的肽类激素，具有控制血糖水平、减轻体重以及避免低血糖等多种药理效应。初步研究发现，GLP-1类似物能影响NAFLD患者肝组织中的脂质代谢、改善胰岛素抵抗、抑制炎性反应，可成为治疗NAFLD 极具潜力的一类药物。

调节性T细胞在炎症性肠病中的作用

炎症性肠病（IBD）是一类病因和发病机制尚未完全明确的非特异性肠道炎性疾病。调节性T 细胞（Treg）有抑制自身免疫的功能，是维持肠道免疫稳态的重要因素。Treg细胞数量减少或功能异常均有可能导致IBD发生。此文就目前国内外关于Treg细胞在IBD中的作用机制及其指导治疗方面的研究现状作一综述。

双特异性磷酸酶4与肿瘤

双特异性磷酸酶4（DUSP4），又称丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶-2（MKP-2），是DUSP 家族中的一员。目前研究表明，DUSP4与肿瘤血管生成、肿瘤转移、增殖及凋亡密切相关。但在不同肿瘤中，DUSP4发挥的功能不尽相同，DUSP4基因缺失或过表达对肿瘤的发生发展有重要的影响。此文就DUSP4与肿瘤关系的研究进展作一综述。

氧化亚氮和异丙酚在结肠镜检查中的临床应用评价

结肠镜是一种侵入性检查手段，受检者会有不同程度的不适［1］。为了在结肠镜检查过程中将受检者的不适感减至小，且能在较快时间内准确完成检查，济宁医学院附属枣庄市立医院自2009年9月开始，分别采用氧化亚氮吸入麻醉、异丙酚静脉麻醉和常规无麻醉下的结肠镜检查对180例患者进行对比分析，观察患者耐受性差异及心血管功能变化，现将结果报道如下。

CO MT基因多态性与肠易激综合征发病的关系

肠易激综合征（IBS ）是一种常见的功能性肠病，以腹痛或腹部不适为主要症状，排便后可改善，常伴有排便习惯改变，缺乏可解释症状的形态学和生物化学异常，无论是在发达国家还是发展中国家，IBS都是常见疾病［1-2］，占用医疗资源多，临床缺乏明确有效的治疗方法，因此有必要探索其发病原因。