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环氧合酶在神经病理性疼痛中作用的研究进展

路志红;梅其炳

摘要: 环氧合酶(COX)是前列腺素(PG)合成的限速酶,至今已发现其至少具有三个亚型:COX-1,COX-2及COX-3.神经病理性疼痛是由于外周或中枢神经系统的直接损伤和功能紊乱而引起的疼痛,其发病机制不明,缺乏有效治疗措施.COX抑制剂已在炎性疼痛治疗方面得到了广泛应用,但其在神经病理性疼痛的治疗中尚处于起步阶段.研究表明,PG,特别是脊髓所产生的PG,作为致痛物质在神经病理性疼痛中起作用.虽然COX-2在中枢的表达较COX-1强得多,但两者在神经病理性疼痛中的地位都不容忽视.前者在神经病理性疼痛的早期发展中起主要作用,而后者与神经病理性疼痛的维持有关.COX抑制剂可能通过减少PG的合成或改变神经病理性疼痛后中枢可塑性和敏感性等途径而起到治疗神经病理性疼痛的作用.

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