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静脉滴注硫酸妥布霉素过敏 2例
患者,女,23岁,因胆囊炎急性发作于当日给5%GS500mL加妥布霉素240mg,静脉滴注,每天一次,用药3d,第三天滴注完毕后,发现颈部出现少许红斑,压之不褪色,痒,期间未用其它药物治疗,妥布霉素为首次应用,即遵医嘱抗过敏治疗二天,病情未见好转,继而全身出现红斑,痒,全身皮肤浮肿,胸闷,憋气.请皮肤科会诊,诊断为妥布霉素过敏.查:血常规,WBC 13.1×109/L,L 0.148,G 0.829;尿常规镜检WBC少数,RBC(+++),余(-).遵医嘱给5%GS500mL+红霉素0.9静脉滴注,每天一次,用药3d;5%GS250mL+地塞米松5mg+维生素C 3g静脉滴注,每天一次,用药3d;口服仙特敏10mg bid×3d.经抗炎抗过敏治疗,全身皮肤症状好转,但仍有新斑出现.再查尿常规镜检WBC(-),RBC(-).又连续同上治疗3d,加息斯敏10mg bid,口服3d,病愈.
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安尔碘稀释液在白内障手术中应用的效果评价
安尔碘消毒液是一种含有0.45% ~0.57%的有效碘和醋酸氯己定的含碘络合物,其不但不含有乙醇,而且具有良好的消毒效果,安尔碘消毒液具有作用快,并有持续杀菌以及对皮肤黏膜刺激小、无需脱碘的特点.而现阶段对白内障手术的治疗前,主要采用0.16 mg的硫酸妥布霉素稀释液对患者进行结膜囊冲洗,其有效地减少了结膜囊内的致病菌数量,从而降低了患者术后的感染机会.
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穿琥宁注射液与硫酸妥布霉素和复方庆大霉素注射液存在配伍禁忌
穿琥宁注射液为临床上常用的静脉输液用药,常与其他抗生素联合应用.但临床上如果配药不当,可发生配伍禁忌,而使药效降低或降低患者用药安全性.穿琥宁与硫酸妥布霉素和复方庆大霉素是否存在配伍禁忌,我们进行了试验和观察.
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吸入水雾剂安全性评价的试验方法研究
以口鼻暴露方式雾化给予模型动物硫酸妥布霉素吸入剂,探讨吸入药物的安全性评价方法.12只家兔采用面罩雾化吸入法,分为阴性对照组与受试药物组,分别雾化给予氯化钠注射液与硫酸妥布霉素吸入剂;18只大鼠采用呼吸暴露塔雾化吸入法,分为阴性对照组、阳性对照组与受试药物组,分别雾化给予氯化钠注射液、脂多糖溶液与硫酸妥布霉素吸入剂.解剖与病理学检查结果表明,阴性对照组与受试药物组家兔的呼吸道均未见异常现象;阳性对照组大鼠肺部可见针尖状出血点,有炎症细胞浸润、增生等现象,而阴性对照组与受试药物组大鼠肺部均未见异常现象.此外,在计算给药量时应扣除未被吸收的排出药物.本研究建立的口鼻暴露雾化吸入方法简易可靠、反应明确,并可较大程度地控制给药剂量,可用来评价吸入药物的安全性.
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静滴高浓度青霉素钠引起皮肤搔痒
患者女,65岁.因久咳不止伴微热,X线透视为右下肺炎.遵医嘱,给青霉素钠640万U(皮试阴性)加入葡萄糖氯化钠注射液250ml;硫酸妥布霉素针剂24万U加入葡萄糖氯化钠注射液250ml,每日一次.先静滴青霉素钠葡盐注射液滴至约一半容量(约120ml),患者自述静滴一侧自上而下搔痒难忍.立即停药,查看皮肤,未发现药疹、斑块症状.继续静滴硫酸妥布霉素葡盐注射液,未出现搔痒症状.患者从未有青霉素过敏史,考虑到可能为青霉素钠浓度过高引起.停药3d后,再做青霉素皮试为阴性,给青霉素钠400万U加入250ml葡萄糖氯化钠注射液,每日2次,未再出现皮肤搔痒症状.
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穿琥宁与硫酸妥布霉素合用出现浑浊现象1例
1病例介绍患者女,28岁.因急性胃肠炎就诊于我院.查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,Bp16.0~9.33kPa,神志清楚,心肺正常,上腹部有轻度压痛.按医嘱给予穿琥宁800mg[哈尔滨三联药业有限公司生产,黑卫药准字(1996)第300222号],硫酸妥布霉素160万u[福建闽东力捷迅药业有限公司产,93卫药证字X-155号],分别加入5%葡萄糖注射液中静滴.当滴完穿琥宁一组换上硫酸妥布霉素一组接瓶时,发现输液管内液体混浊,随即变成乳白色.立即关闭输液管,并更换输液瓶及输液管重新滴注硫酸妥布霉素一组.因及时发现及时处理,未对患者造成伤害.对此现象我们进行了实验,采用不同浓度的穿琥宁注射液和不同浓度的妥市霉素注射液进行混合,发现两种溶液混合后均发生浑浊现象.
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中西医结合治疗外伤感染疗效观察
自1989~2006年,作者采用中药生肌象皮膏外用敷创面,配合西药硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素肌肉注射的方法治疗外伤性感染51例,获满意疗效,报告如下.
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肌内注射妥布霉素致过敏性休克1例
患者女,24岁,因急性化脓性扁桃腺炎肌内注射硫酸妥布霉素(广东省清远新北江制药有限公司生产,批号808002),当肌内注射8万u后约2~3 min,患者即感头晕、恶心、心悸、冷汗、黑矇,随后晕倒在地.
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替硝唑葡萄糖注射液与6种注射剂的配伍变化
替硝唑葡萄糖注射液主要用于重度厌氧菌感染和外科手术厌氧菌感染的治疗和预防[1],临床上常与有关抗菌药物同时应用,治疗厌氧菌和需氧菌引起的混合感染.我们对替硝唑葡萄糖注射液与临床上常用的头孢噻肟钠(CTX)、甲磺酸培氟沙星、林可霉素、硫酸妥布霉素、雷尼替丁及维生素B6等6种注射剂的配伍变化进行考察,旨在为临床合理用药提供参考.
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注射用头孢匹胺钠与硫酸妥布霉素发生配伍反应
随着医学不断发展,一些新药的配伍未列入《静脉药物配伍》中[1]。为避免与其它药物发生相互作用,临床上常常将头孢匹胺钠单独静脉给药,但常与其他各组输液共用输液管道。当输完头孢匹胺钠换输妥布霉素时,即见莫菲氏管内液体出现乳白色浑浊,为预防不良反应,本研究进行配伍试验。
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硫酸妥布霉素膀胱灌注治疗女性慢性膀胱炎132例
目的:有效地治疗慢性膀胱炎.方法:采用对两组患者中段尿液培养加药物敏感试验指导临床治疗,对132例及68例女性慢性膀胱炎分别给予硫酸妥布霉素膀胱灌注及静脉滴注进行疗效观察.结果:治疗组治愈率81.8%,有效率达95.4%;对照组治愈率23.5%,有效率为51.5%.结论:两者疗效有显著差异(P<0.01),灌注法明显优于静脉滴注法.
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硫酸妥布霉素注射液用于单纯胆囊切除术后
用随机对照法评估硫酸妥布霉素在单纯胆囊切除术后的使用价值,选用第三代头孢菌素类及青霉素类抗生素为对照.结果,三类药物在切口感染、继发胆道感染、耳肾毒性方面,经统计学比较无显著性差异;在过敏反应方面,经统计学比较,硫酸妥布霉素注射液及第三代头孢菌素明显优于青霉素类抗生素.提示:硫酸妥布霉素注射液用于单纯胆囊切除术后是一种安全、有效、低毒的抗生素,值得推广.
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测定硫酸妥布霉素注射液的含量
目的: 建立旋光法测定硫酸妥布霉素注射液的含量. 方法: 根据硫酸妥布霉素具有旋光性的特点,用旋光仪进行含量测定. 结果: 硫酸妥布霉素在2.0 u~7.0 ku/L范围内呈良好的线行关系,r=0.9995. 平均回收率100.2% (n=5). 结论: 本法简单,快速,准确可行,适于半成品质量检测.
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全宫术后发生肠梗阻1例
2012年10月17日,本站收治1例粘膜下肌瘤行全子宫切除的患者,术后第4d患者出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等急性胃肠道症状,经胃肠减压、护胃及补充电解质治疗后治愈出站.1病例资料患者,女,52岁,农民,体型微胖.因"不规则阴道出血20d,发现子宫粘膜下肌瘤娩出8d"入站,入站后完善充分的术前检查、阴道准备及术前评估后,于2012年10月22日在腰硬联合麻下行全子宫加右侧附件加左侧输卵管切除术,术中探查情况:子宫略增大,色红,质中,双侧输卵管腊肠状增粗、扭曲,原女扎痕迹可辨,系膜呈紫蓝色,伞端清淅可见,左侧卵巢肉眼观未见异常,右侧卵巢略大,表面可见滤泡状突起,肠管与左侧附件粘连,盆腔其它部位无粘连,无腹水.钝性加锐性分离粘连后按常规行全子宫加右侧附件加左侧输卵管切除术,手术顺利.因术中麻醉效果欠佳,出现肌肉紧张、鼓肠、手术野暴露不清晰等因素,导致手术时间长达3h以上(9:25~12:50).术后行抗炎、止血及支持治疗,严格禁食水72h,观察胃肠道功能恢复情况及切口愈合情况.24日晚患者肛门恢复排气,于25日13点嘱患者进食温开水、米汤,少量多次,并适当下地活动促进术后恢复.26日查房患者精神状态佳,小便正常,肛门排气可,给开塞露后解大便.嘱进软食炖鸡蛋及稀饭,少食多餐,并给麻仁丸口服助通便.患者于26日下午腹泻数次,晚20点起出现腹部剧痛,21点出现恶心、呕吐胃内容物数次,立即给胃复安10mg肌注,症状未见好转,给西咪替丁及硫酸妥布霉素护胃治疗,病情仍未见好转.