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余承惠治疗慢性肾衰竭的思路和方法
慢性肾衰竭是由于多种原发性肾脏疾病发展到晚期或继发于其他疾病引起的肾实质性损害所致,它是一种不可逆的多脏腑、多系统的临床综合征.慢性肾衰竭是一个缓慢发展的过程,早中期肾衰竭(肾功能代偿期、失代偿期)用中医药治疗效果较好,能够缓解症状,保护残余肾功能,延缓病程进展,推迟透析及肾移植时间,部分肾衰竭患者甚至肾功能可以恢复正常;到了尿毒症晚期阶段,则疗效较差,且时有反跳;透析以后则主要以改善症状,保护残余肾功能,提高生活质量为主.
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肾康注射液治疗慢性肾功能不全疗效观察
慢性肾功能衰竭(CRF)从肾功能代偿期、失代偿期进入尿毒症期是一个动态变化的过程,CRF的治疗目标就是延缓CRF的进展,降低尿毒症的发生率,降低终末期肾病及肾脏替代治疗时各种并发症的发生,提高患者的生存率及生活质量,血液净化及肾脏移植是治疗该病的主要手段,但由于费用昂贵,难以普遍推广,且不适宜于早、中期的CRF治疗。因此,如何延缓CRF进展到终末期肾病有着十分重要的意义,我科采用肾康注射液治疗CRF取得了较好的疗效,现报告如下。
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教育在慢性肾小球肾炎治疗矛盾中的作用
慢性肾小球肾炎(以下简称慢性肾炎)是一种常见病、多发病,对人体的健康和生命危害极大,是具有进行倾向的慢性肾脏炎症,它的发展速度与保养和治疗良好与否密切相关.慢性肾炎治疗的目的是防止和延续肾功能进行性减退,延长肾功能代偿期的时间,提高患者的生活质量[1].目前采取饮食调节、对症治疗、教育等综合措施来控制病情.而教育在慢性肾炎治疗中有着药物不可比拟的作用,它能把有关的医学成果化成患者的医学知识,发挥他们的主观能动性,为彻底解决这些矛盾提供前提条件.具体体现在以下几个方面.
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慢性肾小球肾炎饮食调理
慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,是一种多病因引起的肾小球免疫性炎症,可发生在不同年龄,以青中年多见。临床典型症状为:血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿、高血压等。病情轻者可自行痊愈,慢性肾炎可持续20~30 a,呈相对稳定和缓慢发展状态,发展恶化迅速的可于数日内进入尿毒症期。肾炎多属于中医“水肿”“虚劳”“腰痛”等证的范畴。如在采用中药治疗的同时,给予患者科学合理饮食,并结合食用一些食疗方,可以很好地控制高血压,纠正体内异常代谢,减轻水肿及肾脏的负担,从而延长进入肾功能衰竭的时间,提高患者生活质量。1 饮食原则1.1 热量供给患者足够热量,以维持标准体重为宜,每天约2 000~2 400 Kcal,碳水化物和脂肪为热量主要来源。1.2 蛋白质根据肾功能损害程度确定蛋白质的摄入量。在肾功能代偿期间,肾功能损害尚不严重,对大量蛋白尿者可每天供给蛋白质70~80 g,其中优质蛋白质占50%以上,总量不宜超过1 g/kg/d,因大量蛋白质可造成肾脏的高血流、高灌注,反而会加重肾脏负担;如肾功能减退,出现氮质血症时,应给予低蛋白饮食,每日40 g以下,这样有利于残余肾单位的保留。1.3 碳水化合物宜多吃淀粉类、糖类食物,如麦淀粉、藕粉、山药、蜂蜜、白糖等。这些食物在体内代谢后,产生二氧化碳和水,不会增加肾脏负担。1.4 无机盐水肿和高血压病人,应限制食盐摄入量,2~3 g/d;水肿严重的给予无盐饮食,同时定期检查血钾、钠水平;有贫血者多补充铁。
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慢性肾功能衰竭肾性高血压的治疗
按照中华肾脏病学会(<中华内科杂志>1993第2期)讨论意见,慢性肾功能损害(CRF)可分为:1肾功能代偿期,2肾功能不全期,3肾功能衰竭期,4尿毒症终末期.此过程是一个进行性恶化的过程,当进入到肾功能衰竭期,发展为终末期尿毒症的平均存活时间为10.8个月.为了延缓晚期肾病的到来,延长血液透析与肾移植的时间,国内外学者不断进行研究,总结出各种新观点、新理论,为临床提供科学依据,延长病人的生存质量,笔者在此将慢性肾功能衰竭肾性高血压的治疗加以总结,以供参考:
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慢性肾功能衰竭肾性骨病及贫血的治疗
按照中华肾脏病学会(<中华内科杂志>1993第2期)讨论意见,慢性肾功能损害(CRF)可分为:肾功能代偿期;肾功能不全期;肾功能衰竭期;尿毒症终末期.
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二黄虫草丸改善肾功能临床观察
1临床资料本组36例,男17例,女19例;年龄大者73岁,小者19岁;病程长者30年,短者1年.住院病人26例,门诊病人10例,均按照1987年天津全国肾炎座谈会议关于肾功能衰竭诊断标准确诊.其中肾功能代偿期6例,氮质血症期20例,尿毒症早期8例,肾功能衰竭终末期2例.
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慢性肾功能衰竭的护理体会
慢性肾功能衰竭,简称慢性肾衰,指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展引起肾小球滤过率下降和肾功能损害,出现以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征.我国将慢性肾衰竭根据肾功能损害程度分4期:肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期[1].