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胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症60例临床分析
颈椎间盘突出症多见于中老年人,颈椎是脊柱中体积小,活动灵活且频繁的节段,因而颈椎间盘容易出现退行性病变,很容易发生纤维环破裂和椎间盘突出.患者由临床检查和CT及MRI扫描证实为颈椎间盘突出症.我科自1999年12月-2004年元月采用胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症60例,疗效确切,现报告如下.
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硬膜外阻滞配合牵引在胶原酶溶解术中的应用
目的 探讨硬膜外阻滞配合牵引在胶原酶盘内溶解治疗腰椎间盘突出症中的作用。方法 通过硬膜外阻滞配合牵引,解决胶原酶溶解术后的腰臀疼痛加剧反应问题,以及溶解后对长期疗效的影响,所获数据经x2检验。结果 两组在溶解术后6个月内,随时间延长疗效越好,两组间6个月优良率比较P<0.05,有显著差异。治疗组不同时间疗效组内比较P<0.05,其疼痛增剧反应在治疗后明显减轻或消失,对照组内比较P>0.05,止痛效果差。结论 硬膜外阻滞配合牵引;应用于胶原酶溶解治疗腰椎间盘突出症有利于缓缓疼痛加剧反应,提高优良率。
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注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理体会
目的 探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理体会.方法 常规消毒皮肤,局麻,经骶裂孔穿刺置管,用造影剂确定部位后,注射胶原酶.结果 对562例不同类型腰椎间盘突出采用胶原酶治疗,优71.89%,良19.4%,可6.94%,差1.77%.结论 胶原酶溶解术治疗不同类型腰椎间盘突出症的效果满意,治疗前应严格选择手术适应证.
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经皮椎间盘切吸术、胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的:探讨经皮穿刺椎间盘切吸术、胶原酶溶解术以及两法联合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:本文对123例腰椎间盘突出症患者根据适应证分别选择经皮腰椎间盘切吸术、胶原酶溶解术以及联合治疗,按手术方法分3组(即切吸组A组,溶解组B组,联合组C组)进行回顾性分析.结果:椎间盘切吸组总有效率87.7%(50/57),胶原酶溶解组总有效率85.4%(35/41),联合组总有效率92.3%(23/25).结论:经皮腰椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术是目前临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法.
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胶原酶溶解术加硬膜前腔封闭治疗腰椎间盘突出症(附526例分析)
我院1998年3月以来开展胶原酶溶解术加硬膜前腔封闭治疗腰椎间盘突出症共526例,较单纯运用胶原酶溶解术,大大提高了近期疗效,现报告如下.
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胶原酶溶解术合身痛逐瘀汤治腰椎间盘突出症50例
目的:评价胶原酶溶解术配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对临床及CT或MRI确诊的腰椎间盘突出症100例随机分2组,2组均在CT引导下穿刺;A组给予突出物内外注射胶原酶,术后抗炎;B组在A组基础上加服身痛逐瘀汤.结果:术后10天,B组患者的有效率94%,高于A组的74%,两组间比较有显著性差异(P<0.05);术后3个月时B组患者的有效率96%,A组患者的有效率94%,两组之间无显著性差异(P>0.05).结论:胶原酶配合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症疗效满意.
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DSA下硬膜外前隙胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症
颈椎间盘突出症所致肩臂疼痛是临床常见疾病,颈椎间盘突出症的微创手术是近年来临床工作者积极探索的重要研究课题[1,2],而在数字减影(DSA)下胶原酶注射治疗颈椎间盘突症是临床具有价值的研究方向之一.我们从2000年5月开始在数字减影下采用颈部硬膜外侧前间隙穿刺,胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症37例取得良好效果,无一例并发症,现报告如下.
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腰椎间盘突出症胶原酶化学溶解术后患者发生便秘的原因分析及护理干预
目的 探讨腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘胶原酶溶解术后发生便秘的预防及护理.方法 对腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘胶原酶化学溶解术后发生便秘相关因素进行分析,并采取相应的护理干预.结果 120例腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘胶原酶化学溶解术后出现便秘者52例,发生率为43.3%.发生便秘的原因多与心理因素、排便姿势、卧床时间、饮食、药物等因素有关.经采取综合护理干预(训练床上排便、饮食护理、腹部按摩、药物治疗、温水洗足疗法等),52例便秘患者大便均通畅,腹胀、腹痛症状消失.结论 通过护理干预可有效地预防和解除腰椎间盘突出症患者行腰椎间盘胶原酶化学溶解术后的便秘症状.
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经皮穿刺胶原酶治疗腰椎间盘突出症
目的:评价经皮穿刺注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法:应用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症34例,其中L3、4间隙突出6例,L4、5间隙突出16例,L5S1间隙突出10例,L4、5、L5S1间隙同时突出2例.结果:术后随访9~19月,治疗后疗效的优良率达88.1%,未出现严重并发症.结论:胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症,微创、安全、疗效满意.
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CT导引下注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理
腰椎间盘突出症指腰椎间盘发生变性、纤维环破裂和髓核组织突出刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合征.腰椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症术是在传统的普通X射线或C形臂介导下胶原酶间盘内注射溶解术的基础上发展起来的一项新的治疗技术,是对各种原因造成的腰椎间盘突出症治疗的安全有效的治疗方法.其目的是对突出的间盘组织进行溶解,使溶解的间盘组织液化、吸收,达到消除突出部分的间盘组织而解除神经压迫症状.我科从2002年6月份以来对240例腰椎间盘突出症的患者采用了间盘内注射胶原酶溶解术,针对不同的病人心理、生理特征,采取相应的护理措施而取得了较好的效果.
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Orem自理模式在腰椎间盘突出症行胶原酶溶解术护理中的应用
目的:探讨Orem自理模式在腰椎间盘突出症行胶原酶溶解术护理中的应用效果.方法:将100例行胶原酶溶解术的腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式;采用问卷及电话回访方法进行效果评价.结果:观察组住院时间、并发症发生率、功能恢复程度、再入院率优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:Orem自理模式应用于腰椎间突出症行盘胶原酶溶解术中,可缩短患者住院时间,降低再入院率,降低并发症,提高患者满意度.
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胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理
胶原酶溶解术是我国近几年发展起来的治疗腰椎间盘突出症的有效治疗手段,我院自1996年12月至2000年4月共收治腰椎间盘突出症病人51例,均收到了满意的效果.由于我们重视病人的术前术后护理及手术配合,无并发症发生,从而保证了新技术的开展.
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椎间盘胶原酶溶解术后血清免疫球蛋白的相关研究
椎问盘突出症引起颈肩腰腿痛疼痛的原因与突出物的机械压迫、无菌性炎症、磷脂酶A2活性及免疫反应有关[1-2].椎间盘化学溶解术可以降低磷酯酶A2的活性[3]同时也可以解除椎问盘的机械压迫,是否可以通过降低血清免疫球蛋白的含量而达到缓解疼痛的作用尚未见报道,关于胶原酶溶解术对血清免疫球蛋白的影响.本研究做了初步探讨,报告如下.
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推拿正骨术结合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症
胶原酶溶解术和推拿正骨术均为目前治疗腰椎间盘突出症的主要非手术疗法,但两种方法单独使用时都存在着一定的局限性而影响疗效.为使这两种方法优点互补而增加疗效,自1999~2003年,作者运用推拿正骨术结合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症60例,获得满意疗效.报告如下.
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胶原酶溶解术治疗不同程度腰椎间盘突出症疗效观察
为观察胶原酶溶解术治疗不同程度腰椎间盘突出症病人的疗效,将106例腰椎间盘突出症病人,根据椎间盘突出的程度分成Ⅰ组、Ⅱ组,采用胶原酶硬膜前间隙注射治疗.结果经平均6个月随访,Ⅰ组优良率90.90%,Ⅱ组优良率69.23%.表明对于巨大型腰椎间盘突出症病人,胶原酶溶解治疗有其局限性.
关键词: 腰椎间盘突出症/治疗 胶原酶溶解术 对比研究 -
胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出的护理
腰椎间盘突出是一种常见病,随着科学的进步,对一些经保守治疗无效的中青年的轻、中度腰椎间盘突出者采取胶原酶溶解术治疗的新方法已广泛应用于临床,与传统手术相比具有微创、痛苦小、安全、疗效好、时间短、标本兼治、能及早下床活动等优点.我科2005年2月至2007年5月采用此技术治疗腰椎间盘突出78例,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下:
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胶原酶溶解术联合胶原酶+臭氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 探讨胶原酶溶解术联合胶原酶十臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将130例腰椎间盘突出症患者采用随机数字表法分为两组,每组65例.两组均给予胶原酶溶解术治疗,观察组联合胶原酶十臭氧注射治疗,比较两组治疗后及随访期间临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后及随访1个月、3个月6个月观察组临床疗效均显著优于对照组(P<0.05或0.01),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胶原酶溶解术联合胶原酶十臭氧注射治疗腰椎间盘突出症效果显著,安全可靠,值得在临床上推广应用.
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CT引导下经骶管裂孔胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症198例
目的探讨CT引导下经骶管裂孔胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出的疗效.方法对198例腰椎间盘突出患者行胶原酶溶解术,观察治疗效果,并与同期行髓核摘除术患者116例的疗效进行比较.结果观察组与对照组疗效差异显著(P<0.01),观察组术后各种临床症状均明显减轻,有效率达96.9%,且痛苦少,无创伤.结论 CT引导下经骶管裂孔胶原酶溶解术是治疗腰椎间盘突出的有效、可行的方法.
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复杂性腰椎间盘突出症采用椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术治疗临床效果观察
目的:观察复杂性腰椎间盘突出症采用椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术治疗临床效果.方法:选取我院90例复杂性腰椎间盘突出症患者(收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日之间),将其进行随机分组,分为对照组(单独采用胶原酶溶解术治疗),观察组(采用椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术治疗),各45例,将两组患者治疗效果实施对比.结果:观察组患者治疗总有效率97.78%,与对照组相比,具有高度的差异性,P值<0.05.结论:采用椎间盘切吸术联合胶原酶溶解术治疗复杂性腰椎间盘突出症患者,疗效显著,同时还能有效减轻患者疼痛感,值得研究.
关键词: 复杂性腰椎间盘突出症 椎间盘切吸术 胶原酶溶解术 治疗 -
胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症病人的护理
总结1 702例胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症病人的护理.提出做好心理护理、体住护理,指导病人活动,并做好卫生宣教,能促进病人的康复.