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多元多水平模型及其在血压影响因素研究中的应用
目的 探讨多元多水平模型在血压影响因素研究中的应用.方法 利用MLwin 2.02软件对获得的数据进行二元三水平模型拟合.结果 收缩压和舒张压在地区水平上的相关系数为0.949,在个体水平上的相关系数为0.701;收缩压和舒张压随着年龄的增加而增加,但年龄增大对收缩压的影响幅度更大,β分别为0.720(收缩压)和0.118(舒张压),X~2=4284.56,P<0.001;男性的收缩压和舒张压水平均高于女性,但男性人群尤以舒张压水平升高更为明显,β分别为2.208(收缩压)和3.113(舒张压),X~2=31.35,P<0.001.结论 多元多水平模型可以灵活有效地处理层次结构的数据,适合于血压影响因素研究.
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基于HL7CDA标准的电子病历临床文档研究
本文论述了电子病历系统的边界范围、标准化关键技术,从分析临床文档语义框架的层次结构人手,给出了基于HL7 CDA标准的临床文档语义描述,为设计、实施标准化、结构化的电子病历系统奠定了语义建构的基础.
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坚持以人为本构建和谐医院
党的十六大提出了构建"社会主义和谐社会"的理论,强调构建社会主义和谐社会,同建设社会主义物质文明、政治文明、精神文明是有机统一的.而构建社会主义和谐社会,就要坚持以人为本,紧紧围绕人这一核心和主体,处理好政治、经济、文化以及人文环境等各个层次结构中各个要素之间的协调和发展.
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心内注射术标本的简单制作
心内注射术是临床心脏复苏的一种重要而有效的方法,是将急救药品通过在心前区或剑突下路径穿刺注入心室,从而尽快恢复患者的心跳,达到延续患者生命的目的.为此,我们设计和制作心内注射标本,此标本充分显示右心室的位置、进针方法和心脏层次结构,便于护理技术教学和初学者的学习训练,取到了良好的教学效果.现将标本制作方法简单介绍如下:
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多发性胃溃疡超声所见1例
患者女,48岁.因上腹痛、消瘦1个月就诊.查体:腹部未见阳性体征.超声所见:饮水前胃腔未见内容物,饮水后见胃窦部前、后壁及小弯胃壁局限性增厚达0.8～1.2 cm,范围约8.1 cm×10.9 cm,胃壁回声减低,层次结构不清(图1).超声提示:胃窦部胃壁局限性增厚改变,建议胃镜检查.
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超声诊断双侧输尿管囊肿1例
患者,女, 23岁.既往史与家族史均无异常.查体:未见异常.超声检查:双侧肾脏切面形态大小正常,包膜光滑完整,实质回声正常,双侧肾盂呈窄带状分离,右肾盂分离内径12 mm, 左肾盂分离内径8 mm;双侧输尿管上中段扩张,右侧输尿管上段内径8 mm, 左侧输尿管上段内径6 mm.盆腔扫查见膀胱充盈良好,膀胱壁层次结构正常,内壁光滑完整.膀胱区尿液暗区清晰,于膀胱三角区双侧输尿管开口处分别可见凸向膀胱内的囊性包块(图1、2),右侧囊肿大小为18 mm×27 mm,左侧囊肿大小为7 mm×12 mm;囊壁纤细,内液清晰,囊肿与输尿管相通;延时扫查可见大小变化显著,周而复始.超声诊断:双侧输尿管囊肿,双侧输尿管轻度扩张,双肾轻度积水.经膀胱镜检查证实,并手术治疗.
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护理信息能力内涵研究进展
为应对信息密集化的工作环境对护理工作者的挑战,需准确界定护理信息能力内涵从而提高护理工作者的护理信息能力.本文在文献研究的基础上,运用信息学理论和护理学理论对护理信息能力内涵进行分析,总结得出护理信息能力内涵为:护理工作者或护生为了在护理工作中提供更优质、更安全、更高效的护理服务,通过各种护理信息活动体现出来的知识、技能、能力和态度的整合,具有动态发展性和层次性.从层次结构的角度把护理信息能力分为:个体、组织、国家三个层次.
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我国护理专业起始教育规模与层次结构及区域分布中的问题与对策
我国护理专业起始教育包括中专、大专及本科3个层次,肩负着为卫生事业培养合格护理人才的艰巨任务.因此,起始护理教育的办学规模、各层次比例结构及各区域的起始护理教育发展状况能否满足卫生事业需求,直接关系到国家医疗卫生服务的发展.
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临床检验分析质量管理的有效措施和模型
欧洲检验医学联合会（ European Federation of Laboratory Medicine， EFLM）近在意大利米兰举办了关于“在斯德哥尔摩会议15年后确定分析性能目标”的重要会议［1］。先前的斯德哥尔摩会议建立了质量目标层次结构和目标制定模型［2］。米兰会议可能建立新的全球指南和计量学规则，强调了测量不确定度（ measurement uncertainty ， MU）并提出了排除总分析误差（ total analytical error ， TAE）的可能性。
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人体解剖学的教学体会
人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发生发展的科学，是医学科学的一门重要的基础课程，也是其他基础课的基础。其任务和目的是使学生掌握人体器官的形态结构、分布形式以及人体各部的层次结构、各器官的配布组合和位置毗邻关系的学科，为进一步学习专业课程和临床实践打下坚实的基础。如何能够学好人体解剖学，是一直以来困扰大家的一个亟待解决的问题。据统计，医学中有1/3的名词来源于解剖学，面对如此繁多、大量需要记忆的内容，学生普遍反应解剖学难学、难记、易忘。笔者作为一名解剖教师，经过长期的教学实践和探索，不断地对教学方法和手段加以改进，收到了显著的成效，下面简单谈谈自己的几点体会。
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谈档案管理在护理人力资源管理中的应用
随着医疗体制改革的不断深人及护理事业的蓬勃发展，护理人员的层次结构不断变化，使护理人力资源档案量大而且分散，管理逐渐复杂。为便于对护理人员进行统一的技术管理，准确、及时地获得有关材料，各医院都很有必要建立一套护理人力资源管理档案。
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超声内镜在胰腺恶性肿瘤诊断中的应用
超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)作为临床上的重要工具已经应用于胰腺肿瘤的诊断和治疗中.所谓超声内镜是指在内镜前端部安装有微型超声探头的特殊内镜.其分辨率高,可以清晰显示胃肠道壁的层次结构,并能观察临近周围脏器,如胰腺、胆道系统、淋巴结、左肾上腺及肝脏左叶.
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膀胱上皮样平滑肌瘤一例报告
患者,男,63岁.因间歇性无痛性肉眼血尿3个月余于2011年1月27日入院.查体未见明显异常.B超检查示膀胱内壁毛糙,前壁实性低回声团,内见强回声斑;CT检查提示膀胱前壁占位;膀胱镜活检病理诊断腺性囊性膀胱炎伴部分上皮不典型增生.全麻下行肿瘤及部分膀胱切除术.病理检查:肿瘤大小1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm.肿块呈息肉状向黏膜面突出,黏膜下见一灰白色结节,切面有蒂,蒂长0.3 cm,宽0.6 cm,质偏嫩,界清,无明显包膜,膀胱各层次结构清.
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腔内超声在食管癌贲门癌病人诊治中的应用
腔内超声是将超声探头通过各种非创伤性的方法插入人体生理管腔中进行高频超声扫描,从而获得该管腔管壁各层次结构和周围邻近重要脏器的超声影像图.超声波的一个特性是超声波扫描的频率与图像分辨率成正比,而与其在组织中穿透的深度成反比.腔内超声明显地缩短了超声探头与受检靶器官之间的距离,故能够使用比体表超声更高的频率使受检靶器官的超声图像变得更为清晰.
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我国中药法规体系的现状及完善对策探讨
党和政府历来重视中药的发展,为使我国传统医药逐步走上科学化、规范化、标准化的道路,国家投入了大量人力、物力、财力.自建国以来,先后颁布了一系列的法律、法规来规范中药管理.从20世纪60年代初两次全国性的药材资源普查,编辑出版<中药大辞典>等文献典籍以及<中华人民共和国药典>等法定药品标准,到1998年国务院颁布<中药品种保护条例>,我国中药法规体系在实践中得到不断的完善与发展.到目前为止,已经初步形成了具有一定层次结构的法规体系,内容涉及中药的研发、生产、流通与使用的各个环节.
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多水平模型在分层抽样研究中的优越性
目的 探讨在分层抽样横断面调查研究资料中多水平模型相对于传统模型的优越性.方法 分别采用普通logistic回归模型和多水平logistic回归模型分析"第2次全国人体重要寄生虫病现状调查"中的华支睾吸虫病流行区调查中的广东省数据.结果 在传统logistic回归分析中差异无统计学意义的年龄组,在多水平logistic回归分析中差异有统计学意义.结论 与传统logistic回归模型相比,多水平模型在处理层次结构的数据时考虑到数据误差的层次性,可以有效地分析具有层次结构的数据.
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黑龙江省医学教育规模、层次结构和资源配置的研究与思考
近年来,黑龙江省医疗卫生机构进行了系列调整和改革,为了使省内的高等医学院校所培养的医学人才更好地满足当地医疗卫生需求,本文对黑龙江省医疗卫生状况进行了分析和研究,并对黑龙江省的医学教育规模、层次结构和资源配置等方面进行了探讨和研究.
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我国高等教育层次结构探析
本文在探讨高等教育层次结构内涵的基础上,对现状进行分析:高等教育层次比例失衡,结构不合理,层次内部关系界限不清;提出相应对策,以构建一个合理的层次体系,培养满足社会发展所需的多样化的高素质人才.
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相关医学和药学类高等教育规模和层次预测研究
采用动态数列、趋势外推、灰色预测和专家预测等方法,对卫生人力发展、相关医学和药学类高等教育招生规模和层次结构进行了预测.结果显示:相关医学和药学类高等教育在今后5～10年中,以每年招收5～7万人,占高等医学教育招生总数的35%为宜.其层次结构中本科逐步迟到30%,专科为70%.在预测基础上,提出了相关的政策建议.
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超声内镜在食管良恶性病变诊治中的作用
对于食管黏膜深层、黏膜以下的病变及食管外脏器或病变引起的食管隆起性病灶,普通内镜检查往往难以达到满意的结果.超声内镜(EUS)能较清楚地显示食管壁的层次结构,准确地剖析病变在食管壁的层次部位或与食管壁的关系,并根据病变回声强弱、均匀与否、病变边缘情况、有无包膜及周围淋巴结情况等,较好地提示病变的性质,是目前诊断食管病灶的好方法.
