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应用持续质量改进方法指导院前急救护理
院前急救是指急、危、重症伤员进入医院前的医疗救护,包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节[1].
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面部烧伤病人感染危险因素的分析及护理
面部是人体的暴露部位,在烧伤病中占有较大比例.烧伤后很容易引起组织毁损及吸入性损伤,反复感染影响创面愈合,伤愈后常留有色素沉着、瘢痕增生、睑外翻、唇外翻等后遗症,影响面部美观及五官功能,给病人带来长期精神痛苦.我院1998年-2001年面部烧伤病人感染率为6.09%.因此,2002年-2005年,我科护理人员加强面部烧伤感染的防护措施,使其感染率下降到2.49%.正确的护理干预可以有效预防病人感染,减轻各种并发症的发生.现对面部烧伤病人的护理干预报告如下.
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曲马多对大面积烧伤切痂植皮术病人麻醉苏醒期寒战反应的影响
大面积烧伤病人行广泛切痂植皮术后,麻醉苏醒期寒战发生率较高,增加了病人痛苦,对术后康复不利.为了有效地预防大面积烧伤病人切痂植皮术后寒战的发生,2004年8月-2005年10月采用曲马多静脉注射,效果较好.现报道如下.
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肺挫伤病人行氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索疗效观察
肺挫伤是胸部损伤常见的类型,多由胸部挤压、撞击等因素所致.随着我国经济高速发展,人均汽车拥有量不断上升,导致车祸不断发生,肺挫伤发生率逐年增高.多数肺挫伤病人所受的外力巨大,在引起肺挫伤的同时,常有多根肋骨骨折(或连枷胸)及其他合并伤,复杂的创伤机制有时造成了肺挫伤的难治性[1].
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膝部烧伤病人的功能康复治疗
膝关节由股骨下端与胫骨上端及髌骨构成,关节囊大,是一个前屈后伸的关节.当大腿或小腿烧伤及膝部深度烧伤治愈后,由于局部瘢痕增生、挛缩、关节畸形,甚至丧失功能,从而严重地影响了病人的生存质量.自2000年至今,作者对54例膝部烧伤病人行功能康复治疗,均获得良好效果.
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经腋静脉置管输液在大面积烧伤病人中的应用
大面积烧伤病人皮肤广泛遭到破坏,经体表静脉穿刺输液困难,是临床护理的一大难题.为了解决这一问题,自1999年以来,我们采用经腋静脉穿刺置管输液,较好地解决了大面积烧伤输液难的问题.
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儿童颅脑损伤82例临床分析
颅脑外伤是发达国家青少年伤病致死的首位病因,随着国民经济和交通工具的发展,我国颅脑伤发生率和因颅脑伤致死、致残的伤员也逐年增加.2002年1月~2005年3月共收治颅脑损伤912例,其中14岁以下儿童82例,占同期颅脑损伤患者的9%.由于小儿生理、解剖、病理的特点,颅脑损伤的临床表现与成人有所差异,决定了其在诊断治疗上的一些特点,应当引起临床重视.
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特重度烧伤并肾上腺皮质功能应激不全6 例分析
特重度烧伤病情复杂,因而有烧在外表、伤在内脏之称,其中内分泌系统也受到了明显损害,我们在临床实践中观察到,特重度烧伤有并发肾上腺皮质功能应激不全的现象,报告如下:
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颈心综合征研究进展
1 颈心综合征流行病学概述颈椎病为严重危害人类健康的常见病、多发病,已引起国内外医学界的广泛重视和研究.颈椎病是一种缓慢进展的退行性骨质疾病和软组织损伤病,多见于中老年人[1].
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创伤性颅脑损伤患者血清神经原特异性烯醇化酶和C反应蛋白动态变化及其临床意义
创伤性颅脑损伤是当今威胁人类生命的主要创伤之一.本研究进一步探讨神经原特异性烯醇化酶(NSE)和C反应蛋白(CRP).作为判断创伤性颅脑损伤病情严重程度的可行性,为临床治疗提供新的理论依据和实践指导.
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乳腺脂肪坏死的影像学诊断
乳腺脂肪坏死为一种少见的临床疾病,发病者绝大多数为中老年女性.其影像学诊断较易与多种乳腺疾病混淆,现分析15例经病理证实的乳腺脂肪坏死患者的资料,报告如下.1资料与方法1.1资料:收集10年来我院乳腺摄片患者的病例资料,其中经病理证实为乳腺脂肪坏死的共有15例,均为女性,年龄35~71岁,平均52岁.15例患者均有哺乳史,无明显乳腺外伤病史,均以乳腺肿块为首发症状就诊.其中2例为双侧乳腺发病,3例乳腺肿块患者时有隐痛及触痛,同时可触及同侧腋下肿大淋巴结.
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步兵长途越野训练足踝部反复损伤的足底部力学分析
足踝部损伤是全身关节损伤中发病率高的一种,临床常见。尤其当长途越野训练中疾跑落足或踩空时,足外缘着地,足跖猛然内收,可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤,甚或部分撕裂,还可合并外踝撕脱性骨折;其中有20%左右的患者将转为慢性关节损伤和伤残,从而影响部队的军事训练。因此,预防足踝部损伤并防止转为慢性疾病,对于降低军事伤病的发生率有重要的意义。
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舌诊在重度烧伤治疗中的应用
重度烧伤病人常发生休克或合并败血症、是造成死亡的主要原因.在临床工作中,应用西医学进行诊治的同时,结合舌诊进行观察病情变化,发现重度烧伤病人的病情变化,常能较敏感的从舌象上反映出来.对早期诊断、治疗起到一定协助作用,并且舌诊方法简便,病人易配合,无创伤,在临床工作中易推广.重度烧伤病程一般分为休克期、感染期及恢复期.其中,前两期的病情变化进展较快,舌象的变此亦随之变化.
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重症监护室患者院内感染的原因及护理干预
重症监护室(ICU)的主要任务是治疗和护理患有严重生理失调或器官功能严重衰竭的伤病患者.因创伤严重加上各种侵入性操作繁多所以感染的机会也随之而来,因此控制和预防ICU医院感染十分重要.通过ICU院内感染的24例患者进行回顾性分析如下.
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重型颅脑损伤患者68例护理体会
颅脑损伤病情急而危重,变化迅速,诊治不及时必将导致严重后果[1] 52.因此,对神经外科医护人员素质要求较高.特别是护理人员,在病情观察上要求理论知识掌握扎实,病情观察要认真仔细,护理水平要娴熟精湛,责任心强.为了提高对重型颅脑损伤患者抢救的成功率及提高抢救成功患者的生存质量,笔者总结回顾了2009年8月至2012年8月间住院的68例重型颅脑损伤患者的护理体会,现报告如下.
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重症患者在手术室中的抢救对策
手术室是医院的重要组成部分,担负着给患者施行手术治疗、诊断及抢救危重病人的重要任务.随着现代医学的发展和需要,手术室成了运用多种科学成就和提供各种先进技术的场所.近年来,随着创伤病的日益增多,对手术室的护理配合及急救技术也提出了更高的要求,我科2000年1~12月配合抢救重症病人178例,抢救成功率100%.
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头部急诊创伤的分类及处理
头部创伤在我科占30%,我们在多年的临床工作中,配合医生抢救了无数头部外伤病,使他们从死亡边缘救治过来,积累了丰富的经验,现将分类及处理总结如下.
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上海2013年国际马拉松参赛者就诊情况分析
目的 了解上海国际马拉松赛参赛者就诊情况,探索可能的危险因素.方法 记录前往赛事医疗站就诊参赛者的个人信息和就诊信息,并进行分析.结果 共调查102人,男性81人(79.4%),女性21人(20.6%),64.7%的就诊者集中在20~40岁;开赛后第3h发病人数多46人,占45.1%,外伤、肌肉痉挛、扭伤是参赛者就诊的前3位原因.结论 赛事主办方今后应加强对参赛者的健康宣教,各医疗站重点配置外伤、肌肉痉挛、扭伤相关诊治药械.
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贵州省农村监测区居民死亡趋势分析
贵州省疾病监测系统隶属中国疾病监测点系统[1],所收集资料可靠,并具有一定代表性[2],2003年监测区居民总人口数为458 681,占全省总人口的1.22%(458 681/37 564 918),其中农村监测区人口占69.11%(316 974/458 681),因此掌握该人群的伤病死亡变化趋势,有利于制订有针对性的防制策略.
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试用潜在期望寿命损失评价疾病负担
资料与方法1.资料死因和人口数据采用1999年和2003年贵州省疾病监测系统人口、居民伤病死亡原因年报统计资料.疾病监测是指我国80年代初建立,90年代初采用多阶段整群随机方法,重新抽样的产生具较好代表性的145个监测点县组成的综合疾病监测点系统.资料较为准确、可靠,且具有较好代表性.死因分类采用<中华人民共和国疾病分类与编码>ICD-9分类标准.