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腰椎间盘突出症再次手术原因分析
腰椎间盘突出症手术效果确实，已为医学界所公认。但因种种原因导致部分病人术后效果不佳或再次出现症状而需进行再次手术。国内外报告再次手术率为2～9.2%［1－2］，有的初次手术失败率高达15%［3］，我科自1988年以来，手术治疗腰椎间盘突出症1688例，再次手术者36例，其中我科初次手术者18例，再次手术率占1.1%。现就再次手术原因和疗效分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男23例，女13例。初次手术时平均年龄47.15岁(23～68岁)，再次手术时平均年龄50.8岁(23～69岁)。再次手术前病程短1天，长3年，平均6个月。(其中1例老年患者L4，5腰椎间盘突出症手术后6小时因尿潴留坐起解小便，腰部强力屈曲负重引起L3，4椎间盘急性突出，导致两下肢瘫痪，初次手术后30小时行再次手术，摘除髓核，现已完全康复)。25例有多次腰部扭伤史，其中3例系长途汽车驾驶员，5例为机械修理工，无明显诱因引起症状复发者11例。1.2 临床表现 腰痛伴左下肢放射痛18例，腰痛伴右下肢放射痛15例，腰臀部痛伴两下肢疼痛3例。间歇性跛行9例。小腿外侧或后侧皮肤麻木24例，小腿肌肉明显萎缩者13例。腰部有明显压痛点32例，脊柱侧弯伴有明显活动受限者24例。直腿抬高试验＜30°20例，30°～60°14例，＞60°2例。拇背伸肌力减弱24例，腓肠肌肌力减弱4例，腓骨长肌、短肌肌力减弱3例，跟腱反射减弱或消失26例，下肢感觉、运动及括约肌功能丧失1例。
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汽车驾驶员职业性疲劳的研究
目的:了解汽车驾驶员工作的职业性疲劳状况,保障交通行车安全.方法:以某汽车运输队从事短途运输的汽车驾 驶员作为调查组,以车队中的勤杂工作为对照组,用神经行为学测试方法对两组分别在工作前、后进行职业性疲劳 状况测试,并用 t检验和 x2检验进行显著性检验.结果:汽车驾驶员出车后握力和眼闪烁融合频率降低,反应时间 延长,剂量作业下降.结论:工作后汽车驾驶员的手疲劳、视觉疲劳度增高,反应能力和思维判断能力降低.
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交通事故的隐形杀手:流感和糖尿病
对汽车驾驶员来说,饮酒是导致车祸的导火索,这一点人所共知.然而,英国的两个医学研究小组新近发现,某些并非酒后驾车的人士却对道路行车安全构成了更大的威胁.
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车祸成因--错觉
由于受身体、年龄、心理、环境等因素的影响,汽车驾驶员在行车中往往会产生各种错觉.
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有损健康的八大因素
一、赤手驾车不少汽车驾驶员喜欢赤手握方向盘开车,图个方便省事.殊不知,长此下去有损健康.
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驾驶员常见职业病及预防
据调查,有80％以上的汽车驾驶员的健康状况令人担忧,都不同程度地患有颈椎病、肩周炎、骨质增生、坐骨神经痛等多种疾病.这些疾病与他们的特殊工作性质和不良生活方式有关,如久坐、紧张、疲劳、睡眠不足、饮食无规律等职业因素.1.胃病汽车驾驶员的饮食很不规律,经常凑合一顿甚至不吃饭.长期不合理、不规律的饮食习惯,带来的后果就是易患消化系统疾病,常见为消化不良、胃部疼痛,严重者会引起胃肠大出血.
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腰椎间盘突出症牵引下髓核回纳术的出院指导
腰椎间盘突出症(简称腰突症)是一种常见病,多见于中青年.本病主要是由于长期从事体力劳动,体力过度负荷者(搬、抬、扛重物等),或长期坐立工作(如长途汽车驾驶员、伏案工作者)等.其主要原因是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,压迫和刺激神经根,使神经根充血水肿而产生炎症.腰突症患者住院后,在以强力牵引下行髓核回纳术为主的治疗后,出院后需要继续加强自我保健,如麻痹大意、自以为大功告成易复发.因此,指导患者出院回家后的保健显得尤为重要.
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王不留行局部外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,是疼痛门诊常见痛症之一.女多于男,尤其是哺乳期、更年期妇女罹患此症者更常见,随着现阶段电脑及汽车走进家庭,许多电脑操作者及汽车驾驶员也都常常出现急性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎.传统的治疗方法是:西医口服消炎止痛药,中医行针灸、理疗或局封等,但疗程长,见效慢.我科从2003年1月～2004年1月对此类35例患者采用局部外敷王不留行治疗,现报告如下:
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甲肝疫苗引起的过敏性休克1例报道
患者徐某某,男性,28岁,系德清县武康镇电力分公司的职工(汽车驾驶员).
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1996～1999年乳山市机动车驾驶员查体资料分析
为了解乳山市机动车驾驶员的综合情况,对1996～1999年汽车驾驶员在乳山市卫生防疫站的查体资料进行了整理.1 资料与方法1.1 资料来源资料来自1996～1999年到本站查体的乳山市机动车驾驶员健康档案,共2 357人,其中男2 320人,女37人.
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济南市部分汽车驾驶员腰腿痛情况调查
[目的]了解济南市汽车驾驶员腰腿痛发病情况及其原因,为改善其健康状况提供理论依据.[方法]对732名济南市汽车驾驶员进行腰腿痛问卷调查,结合查体及辅助检查结果进行分析.[结果]驾龄与患病率之间存在较强的正相关,男性驾驶员的发病率比女性高,轿车驾驶员发病率明显高于其他车型.[结论]济南市汽车驾驶员,特别是轿车驾驶员腰腿痛患病率较高,应采取积极的防治措施.
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优力肤霜治疗疥疮引发接触性皮炎1例
患者,男,38岁,汽车驾驶员.常年搞长途运输.因全身散发红色丘疹,瘙痒,夜间加重,用多种抗组胺药内服及外用皮炎平霜、皮康霜治疗近2月无效.于1999年4月13日来我院门诊.
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护理干预对汽车驾驶员血压的影响
目的 探讨护理干预对汽车驾驶员血压的影响.方法 随机对江汉油田运输处52名正常高值血压和轻度高血压的汽车驾驶员实施健康知识宣教、饮食指导、心理指导、有氧运动等非药物护理干预18个月,并对干预前后血压值、生活习惯及代谢指标等项目的 结果 进行比较.结果 干预前后收缩压、舒张压、吸烟量、体重指数、血糖、甘油三脂、胆固醇、大耗氧量及左心室射血分数比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 对汽车驾驶员进行护理干预,能预防血压高,并能有效控制轻度高血压.
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巨大尖锐湿疣合并淋球菌及霉菌性尿道炎1例
患者男,35岁,汽车驾驶员,有性乱史.体检:外生殖器、包皮内周围及阴囊、肛门周围可见疣状及大块菜花状损害,呈暗红色,部分糜烂,皮损裂缝间有脓性分泌物淤积、恶臭,尿道口内可见白色豆腐渣样分泌物及脓黄色分泌物.余未发现异常.实验室检查:WBC14.0×109/L,N81%,L11%,M8%,淋球菌检测金标法阳性,外生殖器分泌物涂片检查,淋球菌及真菌均为阳性.
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横结肠癌误诊为慢性胃炎1例
患者,男,34岁,汽车驾驶员.因上腹间歇性疼痛3个月,加重半月入院.疼痛呈持续性胀痛,无节律性,无反酸嗳气及发热,吃生、硬、辛、辣食物易诱发,剧痛时伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无宿食及咖啡色,非喷射状,有时感上腹膨胀,似有梗阻,液气通过不畅感,自用手从右向左按摩推挤后有气过水声,梗阻感即消失.患者饮食尚可,大便稀黄,1～2次/d,无黏液血便,无腹泻交替现象,精神状况欠佳,体重进行性减轻.患者有上腹不适感5年余,嗜好烟酒.查体:生命体征正常,精神萎靡,轻度贫血貌,急性病容,体型偏瘦,皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及,腹平坦,未见肠型及蠕动波,肝脾触诊不满意,上腹明显压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部未扪及包块,Murhy征(-)性,肠鸣音正常.
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陈旧性肩胛颈粉碎性骨折并盂肱关节移位1例
患者男,35岁,汽车驾驶员.因车祸致头及右肩胸受伤而于98年6月11日在当地医院救治,待颅脑外伤,右肋骨骨折血气胸好转,病情稳定后,该院拟行右肩关节损伤手术治疗,家属不同意而于伤后4周转入我院.
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男性不育症与汽车驾驶职业的相关性分析
目的：了解男性不育症患者常见病因,探讨男性精液质量与汽车驾驶职业的关系。方法选取66例不育症患者,以28例汽车驾驶员为实验组,38例其他职业为对照组,应用北京国联精子自动分析仪对精液标本进行常规分析。结果实验组的精子密度、精子活动率及a级精子比率等重要指标均明显低于对照组(P<0．05), d级精子比率和畸形精子比率明显高于对照组(P<0．05)。结论汽车驾驶员的工作环境对男性精液质量影响有一定的相关性。
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交警鼓励着艳装
在日本,交通事故死亡人中老年人的比例不断上升.日本警方统计,东京市内交通事故死亡者中,60岁以上的老年人占大多数.专家对这些交通事故的原因进行了分析:在交通事故的受害者中,几乎都是身穿黑色系列服装或茶色系列服装的人,由于这些颜色与周围色调极其相近,汽车驾驶员很难进行辨别.在老年人中,穿着黑色或茶色服装者较为普遍,所以这部分老年人就容易发生交通事故.
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拉伸运动,让你有个好颈椎
如果你是一名电脑工作者、长时间伏案工作者、长途汽车驾驶员或者是狂热的麻将爱好者,都被颈椎不适或者肩背疼痛困扰过,那我们为你推荐一些简单的肌肉拉伸动作,可以有效的缓解症状.
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163名汽车驾驶员健康状况分析
随着交通经济飞速发展,汽车日益增多,汽车驾驶员人数亦迅速增长.为了解汽车驾驶员健康状况,达到早期诊断、早期治疗疾病的目的,1999年8月我们对某厂163名汽车驾驶进行了健康状况体检,现将结果报告如下.1对象与方法1.1 对象以某厂163名汽车驾驶员为调查对象,其中男性161名,女性2名;年龄23～58岁,平均34岁;驾驶工龄1～35年,平均13年.
