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冲击波对体外膀胱灌注吡柔比星的作用研究
目的 研究冲击波对体外膀胱灌注吡柔比星(THP)后的作用,探索膀胱癌术后的化疗方法.方法 模拟膀胱灌注,将浸泡于THP(0.667mg/ml)中的20例膀胱肿瘤组织和正常膀胱黏膜组织,各分为试验组和对照组,试验组接受冲击波作用.采用高效液相色谱法测定各组组织内THP的质量浓度.结果 高效液相色谱法检测结果显示,THP质量浓度膀胱肿瘤组织的试验组为(463.76±47.28)μg/L,对照组为(214.23±27.30)μg/L,试验组是对照组的2.16倍;正常膀胱组织组的试验组为(58.14±4.72)μg/L,对照组为(56.32±5.89)μg/L,试验组和对照组差异无统计学意义.结论 冲击波可提高肿瘤组织细胞的通透性,导致肿瘤组织细胞内THP聚集量增加;对正常膀胱黏膜组织细胞通透性的影响不大.冲击波联合膀胱灌注可增加化疗药物疗效.
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中医性方药学研究概述
性医学是以保护和增进人类性健康,治疗和预防性功能障碍、性器官疾患和性传播疾病的科学.由性生物学、性临床医学及性药学等组成.在中国传统医学中,多列入"接阴"、"房中"、"居室"等养生范畴,"种子方药"也是其重要内容.近全球"伟哥热"(Viagramania)的兴起,对中国传统性医学既是冲击波,同时也是机遇.中医性方药学应该怎样选择适合自身更快的发展道路,酝酿学科现代化的变革,是我们面临的重大课题.
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实验性冲击波负压暴露后豚鼠耳蜗基底膜AChE和SDH活性的变化
目的探讨冲击波负压(BUP)暴露对豚鼠耳蜗基底膜乙酰胆碱酯酶(AChE)和琥珀酸脱氢酶(SDH)活性的影响.方法中等强度BUP重复暴露3次后2h～3d检测豚鼠听性脑干反应(ABR)阈值,然后处死并应用酶组织化学技术观察其耳蜗基底膜两种酶的活性产物的变化.结果负压峰值为-44.5kPs～-48.8kPa的BUP暴露后2h,耳蜗基底膜外毛细胞下神经末梢区域AChE活性产物明显减少,在负压暴露后24h和3d时有所恢复,但仍低于正常对照组.基底膜SDH活性下降主要发生于外毛细胞,且以第二转第三排为明显;BUP暴露后2h活性下降幅度大,至24h和3d时有所恢复.上述两种酶活性产物的变化,与动物的ABR阈移幅度变化是一致的.结论BUP暴露后豚鼠耳蜗基底膜的AChE和SDH活性有不同程度的下降,这可能是造成BUP暴露后听力损失的一个主要原因.
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冲击波所致兔视神经损伤的超微结构改变
冲击波眼损伤是目前备受关注的一种眼外伤,其伤后视力损害尤为明显.迄今为止,冲击波眼损伤的机制仍不清楚,许多实验研究集中于伤后脉络膜改变[1-5],然而脉络膜的变化似乎并不足以解释伤后严重的视功能障碍,对此我们进行此实验研究,报告如下.一、材料和方法1.动物选择和致伤前准备:20只成年灰兔,6月龄,雌雄不限,体重2.5 kg.右眼为实验眼,1%丁卡因表麻下开睑器牵开右眼睑,剪去副眼睑,兔架固定.2.冲击波及致伤:冲击波由激波管产生,电子传感器记录冲击波波值和作用时间,正压峰值(300±28)kPa,持续时间(8.0±0.6)ms.距实验眼角膜1 cm,正向制伤.
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爆炸物对家兔颈部大血管损伤机制的实验研究
探讨颈部爆炸冲击波对颈总动脉的损伤机制,根据颈部创伤程度及冲击波压力判定颈总动脉损伤程度.将炸药球置于家兔颈部不同距离处引爆,模拟颈部爆炸伤.家兔颈部皮肤及颈总动脉外侧放置压力传感器记录冲击波压力曲线;用光镜以及扫描电镜观察颈总动脉损伤变化.结果发现,家兔在强冲击波的作用下,颈总动脉发生了不同程度的病理变化,如内皮变性、脱落,中膜层断裂,血细胞进入中膜层等,这些变化为爆炸伤后血栓的形成以及假性动脉瘤的形成提供了实验依据.
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对人体损伤的兵器噪声和冲击波的标准化测量
本文简要介绍了常规兵器发射或弹药爆炸所产生的脉冲噪声与冲击波对人体损伤研究中物理参数测量的有关噪声与冲击波的分界问题,笔者通过对GJB 349.28-90<常规兵器定型试验方法炮口冲击波超压测试>和GJB 2A-96<常规兵器发射或爆炸时脉冲噪声和冲击波对人员听觉器官损伤的安全限值>国家军用标准的制定,提出了常规兵器噪声与冲击波对人体损伤研究中物理参数测量的标准化问题,供同行们参考.
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爆炸冲击波致轻型颅脑损伤患者血脑屏障损伤机制及其与迟发性神经功能障碍的关系
爆炸冲击波导致的轻型颅脑损伤是战时常见的损伤之一,平民在遇到恐怖爆炸袭击、意外爆炸事故等情况时也容易出现上述损伤.该损伤经常导致认知功能障碍、记忆功能障碍、情绪障碍等神经功能障碍,而这些神经功能障碍与血脑屏障损伤密切相关.本文主要探讨爆炸冲击波相关性轻型颅脑损伤时血脑屏障功能障碍与炎症反应的关系,以及早期干预氧化应激损伤、修复血脑屏障、阻断炎症反应对减轻迟发性神经功能缺损的作用.
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特种燃料泄漏、爆炸致中毒复合伤216例
特种燃料泄漏、爆炸是航天工作人员主要的致命威胁之一.其巨大的冲击波、散落物体及推进剂肼类(主要为偏二甲基肼、UDMH)和氮氧化物(主要为四氧化二氮、N2O4)等有毒气体中毒、燃烧均可引起严重的复合伤.我们曾处理四起特种燃料泄漏、爆炸致复合伤216例.
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不同频率冲击波促进兔管状骨成骨的实验研究
目的:研究不同频率冲击波对兔管状骨骨膜及骨皮质的影响.方法:对正常新西兰大白兔的下肢胫骨部位应用不同频率的冲击波进行3天或7天冲击后,取材进行组织学HE染色,组织化学甲苯胺蓝染色,观察不同频率冲击波冲击对内、外骨膜和骨皮质影响的病理学过程.结果:正常胫骨经过不同频率冲击波冲击后均有外骨膜出血增厚,骨髓腔开放并纤维化,可见成骨样细胞增生;甲苯胺蓝染色未见成骨过程中有软骨形成,出现典型的骨膜成骨改变,7天组改变比3天组更明显,但是内骨膜无明显变化;较低频率的冲击波促进外骨膜增生及骨髓腔开放,纤维化的程度远较高频率冲击波明显.结论:不同频率冲击波作用于管状骨时主要是通过促进外骨膜生发层增生,骨髓腔开放,纤维化,骨皮质增厚来促进成骨,不经过软骨化骨的过程,而对内骨膜没有影响;不同频率冲击波促进成骨的能力与冲击波频率密切相关,高频冲击波不是促进成骨过程的理想手段.
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骨科弹道式冲击波配合前臂伸肌群本体感觉神经肌肉促进训练治疗顽固性网球肘40例报道
网球肘是骨科和运动创伤科常见劳损性疾病,临床上常采取封闭、电针、理疗等方法[1,2]治疗,但患者症状常易复发,影响日常生活质量,尤其是病程较长或病情反复发作的顽固性网球肘,治疗更为棘手.近年来,骨科弹道式冲击波和本体感觉神经肌肉促进法(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)作为治疗软组织劳损性疾病的新方法得到了广泛应用,疗效肯定[3,4].本研究采取骨科弹道式冲击波配合前臂伸肌群PNF训练治疗顽固性网球肘,临床疗效较好,现总结报道如下.
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体外冲击波治疗腰背部软组织疼痛的疗效观察
目的 探讨冲击波治疗腰部软组织疼痛的疗效.方法 60例腰背部组织疼痛患者采用冲击波进行治疗.于治疗前、治疗后10d均采用简化McCill疼痛问卷(SF-MPQ)进行评估.结果 60例患者治疗后在疼痛分级指数(PRI,分感觉项、情感项),视觉模拟评分法(VAS)、现时疼痛强度(PRI)等四项评估中,疼痛减轻明显(P＜0.05).结论 冲击波治疗腰部软组织疼痛具有快速、安全、有效的特点.
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体外冲击波配合中药熏洗治疗网球肘的效果研究
目的：探讨体外冲击波(ESWT)配合中药熏洗治疗网球肘的效果。方法对46例网球肘患者采用冲击波，配合中药熏洗患肘，观察其临床疗效。结果经2~3个疗程结束后，痊愈36例，显效10例，总有效率为100%。结论体外冲击波配合中药熏洗治疗顽固性网球肘疗效确切，操作简单，值得临床推广应用。
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连锁浴火
一切迹象表明,从去年底开始迅速蔓延的平价药房风潮将会在全国范围内进一步发展.面对这股来势凶猛的平价冲击波,我们的连锁药店要如何自处,出路又在哪里呢?
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采购:低价的源头
贵州一树在2004年遇到了自公司成立以来大的挑战--几家湖南籍的药品零售企业先后进驻贵阳开设平价大卖场,在当地掀起强劲的冲击波,市场也卷入了一轮轮价格战的硝烟中.面对竞争对手的强劲攻势,一树却毫不示弱,喊出了"保证低价"的口号,并向消费者承诺,如在一树各门店购买到不满意的商品,三天之内凭购物小票可无条件退款.
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"变革中的医药商业"之二"大终端"时代到来
医药商业第二轮扩张热潮涌动,与以往不同的是,随着渠道扁平化的加深,这一轮扩张的战场已经从一线城市转战二三线甚至四线市场.渠道下沉,正成为一股不可阻挡的大潮,为新一轮竞争带来强大的冲击波.
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冲击波在骨折不愈合或延迟愈合中的应用
冲击波是一种脉冲声波,具有如下3个特征: (1)高压强性--其压强常为50～80 MPa,有时可超过100 MPa;(2) 短时性--声波压强快速(10 ns内)升至峰值, 脉冲周期仅为10 μs;(3)宽频性--其频率为16 Hz～20 MHz.冲击波以声能形式穿越具有低声阻抗的介质,当遇到高声阻抗的介质时则在两种介质界面转变为机械能释放于高声阻抗的介质中.利用冲击波的物理特性,过去20年,体外冲击波(extracorporeal shock wave, ESW)被成功地应用于临床治疗泌尿系统的结石[1],因为软组织为低声阻抗介质,而结石为高声阻抗介质,冲击波以声能形式穿越软组织,在结石表面转变为机械能被结石吸收,从而达到碎石的目的.
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低能量体外冲击波治疗的临床应用进展
冲击波(shockwave,SW)也称"激波",是一种双相高能量声波,频率为16~20 MHz,它区别于普通意义上的声波,是一种不连续峰在介质中的传播,当它在三维空间中迅速传播时,伴随着介质给它的压力突然上升至其大压力,随后高峰压力在10 μs内迅速下降.
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迎接生命科学第三次革命 重视微能量医学发展
近年来,以能量为标记的机械生物力学对生命现象的影响受到世界科学界的广泛重视,尤其是来自美国麻省理工学院以Phillip A Sharp为首的一批科学家强力倡导,推动该领域的发展.2011年1月4日召开的2011年美国科学促进会年会,明确该领域的发展将成为生命科学的第三次革命,并发表了一份白皮书,提出生命科学、物理学、工程学的融合将会改变我们的世界.
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冲击波结合便携式热敏肩部理疗仪治疗肱二头肌长头肌腱炎
目的 观察冲击波结合便携式热敏肩部理疗仪治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效.方法 2014年6月-2016年6月本院收治的肱二头肌长头肌腱炎患者58例,年龄23.0～ 64.0(49.0±5.8)岁,随机分为治疗组和对照组各29例.治疗组采用冲击波结合便携式热敏肩部理疗仪温热治疗,对照组采用冲击波结合红外线灯照射温热治疗.对比两组治疗前和治疗后1个月、3个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Constant-Murley肩关节功能评分(constant-murley score,CMS).结果 所有患者进行至少3个月的随访,治疗过程中无明显并发症.两组治疗后VAS评分及CMS评分较治疗前均有明显改善.治疗后1个月随访时,治疗组VAS评分为2.8±1.6,对照组为4.2±1.3,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组CMS评分为82.3±8.6,对照组为72.7±8.8,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3个月,治疗组VAS评分为1.5±1.9,对照组为2.3±1.6,差异无统计学意义(P=0.185);治疗组CMS评分为93.4±9.2,对照组为81.8±10.1,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冲击波结合便携式热敏肩部理疗仪治疗肱二头肌长头肌腱炎在早期即可较好地缓解疼痛,促进肩关节后期功能恢复.
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超声介入和体外冲击波治疗足底筋膜炎的疗效观察
目的 观察超声引导下类固醇类激素注射和放散性体外冲击波治疗足底筋膜炎的疗效.方法将2016年1-10月就诊于本院疼痛科的100例足底筋膜炎患者随机分为超声介入组(A组,n=50)和冲击波组(B组,n=50).比较患者治疗前(To)和治疗后1d(T1)、1个月(T2)、3个月(T3)早晨起步状态下的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);同时比较治疗后3个月时超声下足底筋膜的厚度.结果两组治疗后早晨起步状态下VAS评分均较治疗前降低(A: 7.05 ± 1.13 3.43 ± 1.58; B: 6.98 ± 1.22 vs 4.55 ±1.23,P均＜ 0.05);治疗后1 d(T1)、1个月(T2)超声介入组早晨起步状态下VAS评分均低于冲击波组(3.43 ±1.58 vs 4.55 ± 1.23,1.08±2.19 vs 2.86 ± 1.70,P均 ＜0.05),治疗后3个月(T3)超声介入组早晨起步状态下VAS评分高于冲击波组(P=0.045);两组患者治疗后足底筋膜厚度与治疗前相比均变薄(P均＜ 0.05),并且治疗后3个月冲击波组足底筋膜厚度较超声介入组薄(P=0.007).结论超声引导下类固醇类激素注射和放散性冲击波短期内治疗足底筋膜炎均有效.超声介入组较冲击波组显效快,但冲击波组疗效相对持久可靠.
