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消化道毛细血管扩张症一例报告并文献复习
目的:探讨消化道毛细血管扩张症的发病机制与临床特点。方法对因消化道出血就诊的消化道毛细血管扩张症1例的临床资料进行回顾性分析并复习国内外相关文献。结果本例因消化道出血就诊,胃镜检查示胃窦部毛细血管扩张并出血,术后病理报告病变符合毛细血管扩张症。复习国内文献资料显示:本病中位发病年龄为60岁,女性占56%(14/25),其中有家族史者占40%。病变以单发多见,占84%(21/25),其中胃占20%(5/25),十二指肠占4%(1/25),小肠占32%(8/25),结肠占28%(7/25);消化道内多发者占16%(4/25)。治疗选择内科保守治疗者占44%(11/25),经内镜下氩离子凝固术(APC)治疗者占8%(2/25),经外科手术治疗者占36%(9/25),另有3例治疗情况不详。治疗后症状缓解及治愈者占76%(19/25)。结论消化道毛细血管扩张症是一种临床少见的具有遗传倾向的疾病,可发生于消化道不同部位,临床表现及治疗方案的选择与出血部位及出血程度有关。
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疑似扩张型心肌病的遗传性出血性毛细血管扩张症
目的 探讨遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasis,HHT)的临床特点,以提高诊断率.方法 回顾分析1例疑似扩张型心肌病的HHT临床资料.结果 本例因阵发性胸闷、气短5年,加重9d人院.当地医院曾诊断为心力衰竭予利尿剂治疗,症状可暂时缓解.患者有长期自发性鼻出血史及贫血史,皮肤、黏膜有毛细血管扩张表现,结合实验室、心电图、超声及肺动脉血管造影检查结果,确诊为HHT并心功能不全.予相应治疗后病情明显好转出院.结论 对临床表现类似扩张型心肌病,且有慢性出血、皮肤黏膜毛细血管扩张及内脏损害者,应警惕HHT可能,及时行相关检查.
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介绍一种提高小儿静脉穿刺成功的方法
小儿静脉一般较细、不充盈,特别是手术患儿,术前30 min需肌内注射阿托品致毛细血管扩张,皮肤潮红,更增加了穿刺的难度.笔者摸索出一种提高小儿静脉穿刺成功的方法,效果满意.现介绍如下.1 方法输液器排气时,将输液调节器尽量靠近输液管乳头,大限度地减少输液调节器以下输液管内的压力.如果行四肢穿刺,将止血带扎在距穿刺点8~10 cm处,用手指轻拍穿刺处血管40~80 s,使穿刺处血管充分充盈.
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结肠多发性毛细血管扩张伴中度贫血治疗一例
临床资料患者,男性,88岁,主因间断黑便17月,于2008年9月19日入院进一步治疗.患者源于2007年4月无明显诱因出现鲜血便,每次量少,约10~20 mL,当时以为痔疮出血而未在意,此后间断解黑便,便前腹痛,便后腹痛缓解,便常规提示潜血阳性.
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急性踝关节扭挫伤的处理与预防
发生急性踝关节扭挫伤后,局部肌肉、韧带及肌腱等软组织会有不同程度的撕裂和毛细血管破裂出血,导致局部出现淤血斑、肿胀、疼痛、功能障碍等.此时切记不要立即进行按摩、热敷或贴敷活血止痛药膏,否则会使局部受伤部位的毛细血管扩张和血液循环加快,从而加重局部出血和肿胀,并且使疼痛加重.
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遗传性出血性毛细血管扩张症合并上消化道出血1例
患者,女,74岁.2006年12月3日因黑便就诊于当地医院,胃镜检查提示胃黏膜病变,出血灶,对症治疗1周后好转出院.2007年1月4日再次出现黑便,就诊于我院门诊,腹部彩色超声检查提示副脾.大便潜血(++++).
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光子嫩肤技术在治疗烧伤患者皮肤血管扩张中的应用
强脉冲光子(IPLTM)技术是一种针对各种损容性皮肤病变,如色素性病变、血管性病变、皮肤光损害等的非剥脱性的光学治疗技术,主要通过多种波长的强光选择性地损伤扩张的毛细血管内的血红蛋白,形成微血栓而达到治疗血管扩张目的[1].面部深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤的创面愈合后,往往出现不同程度的血管扩张.而血管扩张不仅会影响患者的容貌,而且血管的数量与瘢痕形成密切相关[2].
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光子嫩肤技术治疗面部毛细血管扩张560例
颜面毛细血管扩张(俗称红血丝)发病原因很多,一般是由于皮肤角质层较薄受到过冷或过热环境的刺激以及过敏等因素引起.2004~2008年,我们采用光子嫩肤技术治疗毛细血管扩张560例,取得良好效果,报告如下.
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多种非糖类药物的升血糖作用
血糖是指血液中含有的葡萄糖,正常血糖在一定范围中波动:空腹血糖(3.4~6.2)mmol/L,饭后2h血糖不超过7.8mmol/L.葡萄糖为人体所必需,但血糖过高或过低都将对人体产生一定的影响,有些甚至是终身的、致命的,因此保持适当的血糖浓度,才是机体所需要的.经多年研究发现,一些非糖类药物可引起血糖升高,而各种原因引起血糖升高时,血浆渗透压升高,出现渗透性利尿;毛细血管扩张、通透性增加,从而周围循环衰竭,血粘滞度升高.高血糖还抑制脑组织对氧的利用和能量代谢而发生脑缺氧、脑水肿.故维持机体正常恒定的血糖水平十分重要.以下就多种非糖类药物对糖代谢的影响作一综述.
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丹参及其制剂在临床上应用
1佐治小儿肺炎小儿肺炎是常见的支气管肺炎和毛细支气管炎,主要病变为肺泡毛细血管扩张充血,水肿及渗出炎性,毛细支气管可因炎症,水肿增厚,略变小甚至阻塞,重者造成功衰竭微循环障碍而并发弥散性的管内凝血,进一步出现呼吸衰渴,复方丹参注射液活血祛痰,理气通路改善微循环功能使渗出减少,损伤愈合.同时,其中的丹参酮对革兰氏阳性球菌特别敏感,还可清除氧自由基,降低缺氧动脉血管助力,增加心脏输出量,改善动脉氧分压对缺氧的心脏有保护作用,从而达到机体抗氧化能力的目的,从而减轻肺部啰音.促进炎症吸收[1].
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2例特殊类型葡萄膜炎病例报告
病例一
患者男性,27岁,右眼视力下降20天就诊。左眼半年前被篮球打伤后于外院行手术治疗,病情表述欠详,左眼19年前被瓷片扎伤后行角膜裂伤缝合术。专科检查: Vod:0.25矫正0.3,Vos:LP,光定位欠佳。右眼结膜充血(++),结膜囊内未见分泌物,角膜透明,虹膜纹理清,前房轴深3C T,房水(-),瞳孔散瞳后直径约7m m,对光反射迟钝,晶体透明,玻璃体细点状混浊,眼底见视乳头充血水肿,边界欠清,周边出血,黄斑区水肿。左眼结膜充血(++),结膜囊内未见分泌物,角膜下方见瓷白色条状白斑,角膜后血性KP,前房积血呈鲜红色,虹膜纹理清,瞳孔散大,其后窥不清。Tod:16mmHg,Tos:12mmHg。FFA示:造影动静脉期视乳头表面毛细血管扩张,渐有荧光渗漏,晚期荧光增强,范围扩大,边界模糊,间杂小片出血遮蔽荧光。视网膜再次充盈明显延迟,晚期视网膜低荧光。视网膜静脉迂曲扩张,无明显荧光素渗漏。诊断:1、右眼交感性眼炎2、左眼角膜裂伤缝合术后,予以大剂量激素冲击、护胃等对症支持治疗,穴注复方樟柳碱,局部扩瞳激素治疗,3天后患者诉右眼视物较前清晰,专科检查:Vod:0.3(散瞳后),结膜充血(+),玻璃体混浊较前减退,眼底可窥及视乳头充血水肿部分减退,界欠清,周边出血略减退,黄斑区水肿减退。2周后患者右眼视力恢复至0.5,眼前节(-),玻璃体混浊进一步减轻,眼底可窥及视乳头充血水肿部分减退,界仍欠清,周边出血减退,黄斑区水肿大部减退。 -
光子嫩肤技术治疗面部毛细血管扩张症48例分析
面部毛细血管扩张症(俗称红血丝) 发病原因不明确,多见于高原、寒冷地带人群;使用化学剥脱换肤后,使用化妆品不当致皮肤反复过敏者;长期外用激素类药物者,遗传或磨皮术后等.多呈线状、树枝状、蜘蛛状、星状、点状、丘疹状形态,少数患者面部皮肤局部发红、血丝不明显,通常对冷热、日光敏感,患者常有面部灼热感,且影响美观.笔者于2008年10月-2009 年5月间采用强脉冲光子嫩肤仪治疗48 例面部毛细血管扩张症患者,效果满意,现报道如下.
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遗传性出血性毛细血管扩张症伴血便一例分析
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传性血管发育异常疾病,临床上较为少见,主要症状为出血和血管扩张,通常发生在皮肤黏膜,以下消化道出血为主要表现者少见,本文报道1例伴血便的遗传性出血性毛细血管扩张症患者.
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激素依赖性皮炎破解五法
在临床中,我们发现越来越多的患者面部皮肤特别敏感,主要表现为面部微红、易激惹、高度敏感,严重的还会有毛细血管扩张,出现红斑、丘疹.并且病程迁延、时轻时重,常常伴随患者的焦躁、抑郁、不自信.临床医生面对这类反复发作的问题非常头疼,往往给予敏感肌肤、颜面皮炎等诊断,草草对症处理了之.
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老年人夏季需“防火”
夏季炎热,饮水少,果蔬吃得少,老年人易出现口苦、舌干、目赤头晕等症,其原因为“火”所致,可见老人夏季养生要注意“防火”.“火”分“外火”与“内火”.外火即自然界的高温天气,它使皮肤的毛细血管扩张,出现皮肤松弛、多汗等症,灼热的阳光照射能引起日光性皮炎,也可导致身体散热发生障碍,使体温升高,体热积蓄而发生中暑.气温高、胃酸分泌较少而导致食欲不振.因此老年人夏季应少外出,如外出避免烈日直射,戴好遮阳帽,必要时可涂防晒霜.在家中注意通风降温,以防“外火”入侵.
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秋季多晒日光浴
晒晒日光有利于身体的健康.秋冬季节,老年人更要注意多晒日光浴.日光照射会使人产生一系列生理变化,如红外线的热效应,会使毛细血管扩张,血液循环加快;紫外线的作用可以使黑色素氧化在充足的日照下,可以促进人体肾上腺素、甲状腺素以及性腺素的分泌,这将有效改善情绪低落、精神抑郁等不良心理.晒日光浴能很好地驱除身体寒气,活化血脉,有效缓解小腿抽筋,而且能加速钙质吸收.另外,身体上还有很多穴位,通过阳光的刺激,能让人感到轻松自在,消除疲劳感,促进睡眠.
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健康按摩十招,让你健脑又降压
1.挠头皮两手五指分开抓挠皮,先前后,再左右,后旋转抓挠,直至头皮发热,也可用木制梳子梳头200~300次,从而刺激头部末梢神经,使毛细血管扩张,保进大脑血液循环加快,既能降血压又能防治脑动脉硬化.
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迷人脸庞怎么能有瑕疵——激光在美容领域的应用
激光美容是近几年兴起的一种新的美容方法.可以消除面部皱纹,此外,用适量的激光照射可以使皮肤变得细嫩、光滑.激光通过产生高能量,聚焦精确,具有一定穿透力的单色光,作用于人体组织而在局部产生高热量,从而达到去除或破坏目标组织的目的,各种不同波长的脉冲激光可治疗不同血管性皮肤病及色素沉着,如太田痣、鲜红斑痣、雀斑、老年斑、毛细血管扩张等,以及去纹身、洗眼线、洗眉、治疗瘢痕等;而近年来一些新型的激光仪,在磨皮换肤、治疗打鼾,美白牙齿等方面,也取得了良好的疗效,为激光外科开辟出更广阔的领域.激光美容的优越性激光手术不需要住院治疗,手术切口小,术中不出血,创伤轻,无瘢痕.例如:眼袋的治疗,传统手术法存在着剥离范围广、术中出血多,术后愈合慢,易形成瘢痕等缺点,而应用高能超脉冲CO2激光仪治疗眼袋,则术中不出血,不需缝合,不影响正常工作,手术部位水肿轻,恢复快,无瘢痕等优点,令传统手术无法比拟.而有些由于出血多而无法进行的内窥镜手术,则可由激光切割代替完成.
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运动之后不能做什么?
不可立刻休息剧烈运动时人的心跳会加快,肌肉、毛细血管扩张,血液流动加快,同时肌肉有节律性地收缩会挤压小静脉,促使血液很快地流回心脏.
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慢性荨麻疹的中西药物治疗
慢性荨麻疹多属Ⅰ型变态反应引起,是一种暂时性的皮肤黏膜局限水肿及红色风团反应.主要是抗原刺激肥大细胞等,释放组织胺化学递质,导致毛细血管扩张,通透性增强,平滑肌收缩.腺体分泌增加而产生荨麻疹症状.现将治疗该病的中西药物综述如下.