首页 > 文献资料
-
585nmQ开关激光与595nm可调脉宽激光治疗毛细血管扩张
目的比较585nm Q开关激光与595nm可调脉宽激光治疗毛细血管扩张的疗效.方法用585nmQ-开关MedliteⅣ激光仪与595nm可调脉宽Vbeam激光仪分组治疗毛细血管扩张共238例,观察疗效和不良反应,并进行比较.结果两组治愈率和有效率差异显著,术后色素改变发生率无显著性差异.结论595nm可调脉宽脉冲染料激光疗效明显优于585nmQ-开关激光.
-
对“免疫表型为CD8+、CD4-、CD56+蕈样肉芽肿1例”一文商榷的回复
首先感谢祖瑜医生对我们发表的"免疫表型为CD8+、CD4-、CD56+蕈样肉芽肿1例"一文的关注.现对您来信所提疑点(下文中加双引号的部分)回复如下.关于"红斑8年余,逐步扩大增多,与缓慢扩大相接近".笔者认为这是经典型蕈样肉芽肿和Paget样网状细胞增生病共有的病程特征,对二者的鉴别诊断无明确意义.关于"无瘙痒等自觉症状,与临皮描述一致,而寻常型蕈样肉芽肿通常瘙痒剧烈,难以控制".首先,瘙痒是患者的主观症状,存在个体差异.《临床皮肤病学》认为,蕈样肉芽肿的"瘙痒常难以耐受","但也有不少病人不痒或不经常痒"[1].此外,文中"寻常型蕈样肉芽肿"是否意为"经典型蕈样肉芽肿",以区别转化和变异的其他类型.关于"体检描述和照片都显示本例基本单形单色皮损,而寻常型蕈样肉芽肿皮损多型性多色性".该患者的皮损为大小不等的棕红色斑片,伴有萎缩及毛细血管扩张.笔者认为,上述表现为经典型蕈样肉芽肿斑片期的典型损害.而"蕈样肉芽肿皮损多型性多色性"并非诊断本病必要的临床依据.
-
强脉冲光治疗面部毛细血管扩张52例临床疗效观察
目的 探讨强脉冲光治疗面部毛细血管扩张的临床疗效.方法 采用IPL-Queen多功能光子治疗仪治疗52例毛细血管扩张患者1~3次,每次间隔3~4周.结果 痊愈31例(59.62%),显效14例(26.92%),有效4例(7.69%),无效3例(5.77%),有效率为86.54%.轻度者与重度者有效率比较差异有显著性(P<0.01),疗效与发病诱因无相关性(P>0.05).结论 强脉冲光治疗面部毛细血管扩张疗效显著,且治疗后复发率小,是一种温和无创伤性的治疗面部毛细血管扩张的方法.
-
特发性旁中心凹毛细血管扩张症的研究
特发性旁中心凹毛细血管扩张症(idiopathic parafoveal telangiectasis,IPT)是一种罕见的眼病.特征的表现为视网膜透明度下降和视网膜血管异常.因其具有潜在致盲性,又无明确的病因和治疗方法.探索该病的病因、病变机制、检测方法和治疗手段日益成为眼科工作者所关切的问题.
-
成人Coats病1例
目的:报告成人Coats病1例,并探讨其引起的视网膜病变.方法:病例报告.结果:马来西亚63岁糖尿病患者1例,男,右眼无痛性视力下降1a,视力指数/2英尺,而左眼佳矫正视力为6/12.右眼眼底表明颞侧后极部出现广泛的视网膜渗出物,可累及黄斑区和鼻侧视盘.异常分布的多区域血管位于黄斑颞侧且呈衰减趋势.眼底荧光血管造影显示,毛细血管扩张在视网膜渗出区域且有荧光素渗漏现象存在.左眼表现正常.根据临床和FFA结果,患者被诊断为成人Coats病,右眼行氩激光光凝治疗.激光后6mo,患者的视力保持在6/120并出现视网膜小限度的回退.结论:临床和血管造影结果是视网膜毛细血管扩张症的重要诊断依据.渗漏区域激光光凝治疗有利于防止视力丧失.
-
先天性青光眼合并Sturge-Weber综合征1例
1 病例报告男,20岁.因右眼视物不清伴胀痛2a就诊,入院检查:右侧颜面部毛细血管瘤,累及右侧额部、眼睑及唇部(图1).眼科检查:视力右眼0.2,矫正0.25;左眼0.1,矫正0.8;右眼上睑、眼睑内外侧可见片状红色血管瘤,结膜毛细血管扩张迂曲,充血(++)(图2);角膜透明,前房中深,瞳孔4mm,光反应迟钝;晶状体透明,眼底:OD色淡,杯盘比0.9,后极部视网膜近颞下血管弓处约3PD大小视网膜呈桔黄色反光增强,黄斑中心凹反光不清;左眼前、后节检查(一);眼压:右眼33mmHg,左眼16mmHg.
-
眼睑皮肤弛缓症的手术治疗
0引言眼睑皮肤弛缓症是一种罕见的眼睑皮肤病,多发生于青春期以后,以眼睑皮肤复发性水肿、皮肤弹性消失为主要临床特征.其病因不明,可能与植物神经紊乱或内分泌障碍有关.发病是因眶隔及泪腺Lockwood韧带松弛,引起泪腺及眶内脂肪脱垂,致使眼睑皮肤血液和淋巴循环障碍而发生的退行性改变[1],或与屡次发作神经性水肿致眼睑皮肤弹力消失有关.由于浅层毛细血管扩张, 皮肤可呈紫红色.目前对于该种疾病,多主张手术治疗.我院于2006-01/2012-10共收治眼睑皮肤弛缓症的患者12例,手术效果满意,现总结报道如下.
-
ATM 与肿瘤相关性研究进展
毛细血管扩张-共济失调突变基因(A taxia-telangiectasia mutated ,ATM)是近年来发现的在细胞DNA双链损伤修复时具有启动效应的基因,其表达状况与细胞受损后的修复、细胞凋亡周期的调控密切相关。近研究表明,ATM 表达及调控异常与肿瘤的发生密切相关,涉及癌基因的转化、肿瘤的生长和肿瘤血管生成。因此,对ATM 的深入研究对探讨肿瘤发生机制、肿瘤的靶向治疗及肿瘤的预后判断具有重要意义。
-
支气管哮喘的发病机制及诊断研究进展的相关探讨
支气管哮喘是变应原或其它因素引起的支气管高反应性下出现的广泛而可逆的气道狭窄性疾病,是儿科和内科的重要呼吸疾病。引起哮喘的因素十分广泛复杂,吸入性和食入性变应原以及感染,特别是呼吸道病毒感染均为哮喘发生的重要原因[1]。其主要病理变化是小支气管平滑肌挛缩、毛细血管扩张,通透性增加、小支气管黏膜水肿、黏膜腺体分泌增加、黏液栓形成,因而气道变窄,患者感觉胸闷、呼吸困难。这些病理改变和症状主要是LTs和组胺作用的结果[2]。哮喘的发病特征是:①发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重;②时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重;③季节性:常在秋冬季节发作或加重;④可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期[3]。现就本病的发病机制及诊断研究进展作一综述,以使大家能够了解该病的特点,为临床提供借鉴。
-
Bloom综合征1例
1临床资料
患者,女,26岁,面部皮肤红斑,手足皮肤角化20余年。患者出生后5个月始,面部皮肤出现红斑,不痒。手足皮肤出现红斑、角化、疣状增生,皮损逐步加重。身材矮小。10余年前,眉毛脱落。1年前,头发逐渐脱落。面部红斑,其上可见毛细血管扩张。日晒后加重。育有1女,现1岁,生长发育正常。5个兄弟姐妹,其中大姐,有类似病史。查体:身高1.3 m,体重38 Kg。神志清楚,呼吸平顺,对答正常,身材矮小,头发大部分脱落,眉毛脱落,面部皮肤散在多处片状淡红斑,约鸽卵至鸡卵大范围,其上可见毛细血管扩张。手足皮肤散在红斑,淡褐黄色疣状斑块。部分指趾甲肥厚、粗糙。左拇指,左小趾发育异常。诊断:Bloom综合征。给予尿囊素乳膏外用保护皮肤治疗。目前无有效治疗方法,患者未愈,见图1。 -
强脉冲光对面部皮肤疾病的治疗效果观察
随着年龄的增长,由于皮肤老化和光老化作用,皮肤出现松弛、弹性降低、细小皱纹.局部有过度的色素沉着或毛细血管扩张等.我们采用以色列飞顿公司出产的第二代lovely强脉冲光子嫩肤系统,治疗有上述皮肤表现者共186例,获得良好效果,现报告如下:
-
2002~2004年我院抗组胺药应用情况分析
组胺是广泛存在于人体组织细胞中的活性物质,以结缔组织中的肥大细胞和血液中的嗜碱性粒细胞含量高,具有多种生理、病理作用,如毛细血管扩张、通透性增加、血压降低,支气管、胃肠道平滑肌痉挛,促进胃酸的分泌等.组胺与变态反应的发生有关,是引起过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等过敏性疾病主要的介质.目前抗组胺药种类较多,发展较快,抗组胺药主要分为组胺H1受体拮抗药和H2受体拮抗药,引起变态反应疾病的为H1受体,因此组胺H1受体拮抗药已广泛应用于临床,临床上选择安全、有效、经济的药物,在合理利用医药卫生资源的同时,可让病人获得佳治疗效果,本文对2002~2004年我院抗组胺药的应用情况报道如下.
-
面部激素依赖性皮炎防治探讨——附40例病例报告
面部反复长期不规则外用糖皮质类固醇激素(GCS)制剂,可发生变态反应性炎症,表现为面部使用范围皮肤出现红斑、潮红、丘疹、毛细血管扩张甚至萎缩,且具有依赖性,称之为面部激素依赖性皮炎(HDD).近年来随着激素制剂种类增多以及基层医院及小诊所对皮肤病认识的缺乏,零售药店增多病人自购随意性的增加等,导致医源性或非医源性使用范围扩大,HDD的发生率逐年呈上升趋势,已成为皮肤科临床常见病和多发病.2004年1月~2006年2月我们以海普林软膏(山东正大福瑞达制药有限公司生产)为主治疗面部激素依赖性皮炎取得良效,现报告如下.
-
蓝科肤宁贴敷治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
在皮肤科临床工作中,糖皮质激素外用药的应用起皮肤萎缩、干燥、毛细血管扩张、痤疮样皮炎等不良十分广泛,但是如果长期反复不当的使用,可以导致反应,患者自觉瘙痒、肿胀、灼热、疼痛,尤以女性患者糖皮质激素依赖性皮炎(简称激素依赖性皮炎),引面部为常见.目前该病的治疗在临床尚十分困难.
-
异维A酸治疗酒渣鼻的疗效观察
酒渣鼻是皮肤科常见病之一,皮损主要发生于以鼻为中心的面部,以红斑、丘疹、毛细血管扩张为主,严重时鼻组织肥大称为鼻赘,严重影响病人容貌[1],目前尚无较满意的治疗药物.我们于2004年10月~2006年10月用上海信谊延安药业有限公司生产的异维A酸胶丸(商品名:泰尔丝)治疗酒渣鼻,取得了较好的效果,现报告如下:
-
美宝湿润烧伤膏预防乳腺癌改良根治术后放疗急性放射性皮肤损伤的临床疗效观察
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,某些乳腺癌改良根治术后的患者需要行胸壁放疗,以降低局部复发率[1].然而胸壁放疗会导致皮肤损伤,早期照射野会因毛细血管扩张出现红斑,进而出现色素沉着、小血管内微血栓形成,导致局部缺氧及继发细胞损伤,出现脱皮、溃疡、出血、坏死等.
-
对围产期妇女口腔卫生保健的健康教育
女性的牙龈是雌激素的作用器官之一,妇女在怀孕后雌激素大量分泌,可致牙龈组织毛细血管扩张充血、牙龈肿胀、弹性减弱、血管通透性增加,触之易出血,进而引起炎症.同时妇女在怀孕以后,进餐量和次数都有显著的增加,并且在怀孕初期对酸性食物均有所偏好,并常反胃和吐酸水,孕妇常感疲倦和行动不便,因而对口腔卫生较疏忽等等,都会导致口腔炎、牙龈炎、蛀牙率的增加,以致营养物质及维生素摄入不足,影响胎儿生长发育.故对围产期妇女进行口腔卫生保健尤为重要.为此我们对围产期妇女实施有效的口腔卫生保健方面的健康教育,使她们了解有关口腔卫生保健信息,及早将口腔中已经发生或可能发生疾病的因素去除,达到佳健康状态.
-
肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症的诊断和治疗
目的 总结肝脏遗传性出血性毛细血管扩张症(HHHT)的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析2002年1月至2010年9月山东大学齐鲁医院、山东省临沂市蒙阴县人民医院、山东省聊城市人民医院、河南省人民医院、河北医科大学第二医院、浙江大学医学院附属第一医院收治的15例HHHT患者的临床资料.总结该病的临床表现、影像学及实验室检查,探讨该病的诊断、治疗和预后.结果 HHHT患者早期无特异性临床表现,多表现为上腹痛、气短、贫血、肝区杂音等,但病情可迅速进展并出现门静脉高压症、肝硬化等并发症;彩超、CT检查示肝内毛细血管扩张、动静脉瘘、肝动脉瘤;数字减影血管造影检查对多支肝动脉的HHHT患者,血管显影欠佳,而CT血管造影检查则显示清晰.15例患者根据病变程度和发病阶段被分为无症状型、简单型和复杂型,针对不同患者采用个体化治疗.6例患者采用手术治疗,其中5例接受肝动脉结扎或缩扎手术,随访效果满意.3例患者采用介入治疗,其中1例复杂型患者介入栓塞失败,药物治疗30个月后死亡.6例患者采用内科保守治疗,2例起始无症状,21个月、35个月后分别出现肝功能异常、腹腔积液等,其中1例死亡;4例仅行药物治疗的患者,随访示肝脏病变逐渐加重.结论 依据肝内毛细血管扩张、动静脉瘘、肝动脉瘤三大特征,影像学检查具有重要诊断意义;HHHT为进展性疾病,早期、积极的个体化治疗具有较好的临床效果;保留肝周韧带及胆道供血的肝动脉结扎或缩扎手术疗效满意.
-
放射性溃疡的治疗
放射性溃疡系皮肤软组织在受放射线损伤的基础上形成的溃疡,分为两类,一类是皮肤软组织受到大剂量放射线的照射,局部生成坏疽性皮炎,坏死组织脱离,形成急性溃疡.亦可迁延不愈转变为慢性溃疡,溃疡可深及肌肉和骨骼;另一类是在慢性放射性皮炎的基础上,因局部破溃形成的溃疡,多较表浅,也有因局部反复感染,溃疡较深者.放射性溃疡属于损伤性溃疡,此类溃疡的愈合能力极差,溃疡边缘呈切迹,基底高低不平,深浅不一,无健康的肉芽组织,周围皮肤软组织较坚硬,无弹性,皮肤毛细血管扩张,色素沉着可与色素减退夹杂并存.
-
龙振华运用三花一子藤饮治疗因寒冷引起皮肤病经验
三花一子藤饮:红花10g、生槐花10g、白菊花10g、地肤子10g、夜交藤15g.若自觉畏寒怕风,加黄芪15g、防风10g以益气实卫,祛风散寒;若面部及四肢末端凉甚,加当归10g、桂枝10g以温经散寒;若皮损瘙痒较甚者,可加白鲜皮10g,以散风除湿止痒;若有水疱、糜烂,可加冬瓜皮10g,干姜皮10g,车前子10g以祛湿消肿;若皮损部位发红,毛细血管扩张明显,可加赤芍10g、丹皮10g以凉血活血.