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探讨彩色多普勒超声引导无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿的效果
目的 探讨使用彩色多普勒超声来引导无水乙醇硬化治疗患有卵巢囊肿的患者,并加以分析.方法选取2008 年1 月~2010年1月间患有卵巢囊肿的患者共60 例,这些患者使用彩色多普勒超声引导无水乙醇硬化来治疗患者,并且对这些患者进行定期检查,记录患者囊肿变化的情况.结果60 例卵巢囊肿的患者,有70 个囊肿,其中有62个囊肿通过穿刺2 次治疗后消失,有6个囊肿在第2次穿刺治疗后消失,有2个囊肿在第3 次穿刺治疗后消失.对患者采取随访,在6 个月和1a 后,患者均无复发情况,其总有效率达到100%.结论通过对60例卵巢囊肿患者进行治疗,发现彩色多普勒超声引导无水乙醇硬化治疗的方法既简单又快捷,且治愈率高,损害小,是值得被推广使用的.
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无水乙醇联合三苯氧胺治疗乳腺囊肿的临床疗效分析
目的 探讨分析无水乙醇联合三苯氧胺治疗乳腺囊肿的临床疗效.方法 选择2010年2月～2011年2月与我院接受治疗48例乳腺囊肿患者,作为观察组,改组患者予以无水乙醇联合三苯氧胺治疗,选取同期接受治疗的48例乳腺囊肿患者作为对照组,改组予以无水乙醇单独治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果 通过观察发现观察组的治疗有效率达到97.91％,对照组的为83.33％,两组数据经x2检验分析,差异具有统计学意义(P＜0.05)；随访调查发现观察组复发率为6.25％,对照组为16.67％,两组差异比较具统计学意义(P＜0.05)；治疗后观察组出现2例恶心呕吐,无其他严重并发症,停药后症状消失.结论 无水乙醇注射是治疗乳腺囊肿较为有效的方法,联合三苯氧胺可提高治疗效果,降低复发率,且较为安全,值得临床借鉴推广.
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原发性肝细胞癌微创联合治疗进展
我国是乙肝大国，在此基础上也是原发性肝细胞癌（hepatocel ular carcinoma，HCC）高发区,中国每年新增肝癌患者和肝癌导致死亡占全世界的54豫左右。2012年新公布的《中国肿瘤登记年报》提示,原发性肝癌的发病率在所有恶性肿瘤中居第四位,病死率继续居第二位。据统计仅约20%的患者适合手术[1]，手术后5年生存率为31~56%[2]。我国肝癌患者多在肝炎、肝硬化基础上，病情进展而来，起病隐匿，确诊时患者大部分已达中晚期，无法进行手术治疗。因而肝动脉灌注化疗(TAI)、肝动脉化疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)、微波消融(MWA)、冷冻治疗(Cryoablation)、高功率超声聚焦消融(HIFU)以及无水乙醇注射治疗(PEI)等[3]微创治疗在肝癌治疗领域起着举足轻重的作用。随着微创治疗技术的进展，为提高肝癌患者生存率以及术后不良反应，各种微创技术的联合治疗逐渐被大家接受。
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组织脱水机脱水剂中添加伊红在病理组织标本预染色中的应用
目的:探讨在组织脱水机中添加伊红试剂对临床病理标本进行预染色的临床价值和可行性.方法:在组织脱水机的无水乙醇中添加伊红,使其浓度达到0.2~0.4g/L,经过全自动脱水完毕后,观察组织标本的颜色.结果:经过全自动脱水后,所有的组织标本显示艳红色.结论:在组织脱水机中添加伊红试剂可以使得所有的组织标本颜色鲜艳,与包埋用的白色石蜡对比明显,利于后续的包埋和切片.
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乳香没药药对不同配比对无水乙醇致小鼠胃溃疡的保护作用
目的 观察乳香没药药对不同配比对无水乙醇致小鼠胃溃疡的保护作用.方法 采用无水乙醇法复制小鼠胃溃疡模型,以溃疡指数为指标,评价乳香没药不同配比抗胃溃疡的作用.结果 乳香组、乳香没药(3:1)组、乳香没药(2:2)组、乳香没药(1:3)组和西咪替丁片组均能显著降低无水乙醇致胃溃疡模型的溃疡指数,提高溃疡抑制率,有高度统计意义,其中,乳香没药(2:2)组作用强.没药组溃疡指数有降低趋势,但无统计意义.结论 乳香没药配伍抗无水乙醇致胃溃疡作用存在佳配比.
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无水乙醇注射治疗肾囊肿103例疗效观察
目的:观察用囊内注射无水乙醇治疗单纯性肾囊肿和多发性肾囊肿的疗效.方法:B超引导下经皮穿刺囊内注射无水乙醉,量为抽出液量的1/3～1/4,抽出液呈乳白色为已起效.结果:总有效率95%.结论:经皮穿刺注射疗法操作简单,创伤小,是治疗单纯性肾囊肿的理想方法,疗效确切,治疗安全.
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B超引导下肾囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗临床分析
目的:观察经B超引导肾囊肿穿刺治疗术的临床应用效果.方法:在B超引导下行肾囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗肾囊肿.结果:66例肾囊肿穿刺抽液后注入无水酒精术取得成功. 结论:只要定位准确、方法得当,经B超引导肾囊肿穿刺治疗便可取得满意效果.
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彩色多普勒超声引导穿刺治疗脾脏囊性占位病变的疗效观察
目的:对比研究彩色多普勒超声引导经皮行脾脏囊性占位病变介入硬化治疗与腹腔镜下脾脏囊性占位病变摘除术治疗的疗效.方法:随机选取35例脾脏囊性占位病变患者,用随机数字法分为A、B两组,A组18例,行彩色多普勒超声引导下经皮介入硬化治疗术;B组17例,行腹腔镜下脾脏囊性占位病变摘除术.结果:18例脾脏囊性占位病变超声介入治疗均一次穿刺成功,穿刺成功率为100%.无1例出血、感染、过敏等并发症发生.经半年～1年时间观察,两种治疗,A、B两组经彩色多普勒超声复查均未见复发病例, 0%;但术后2年复查,A、B两组各有1例复发,两组间复发率无统计学差别(P>0.05).结论:彩色多普勒超声引导下经皮行脾脏囊性占位病变穿刺术创伤小,复发率低,不失为脾脏囊性占位病变佳治疗方法之一.
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非寄生虫性肝囊肿B超引导经皮穿刺注射治疗的临床观察
目的：评价非寄生虫性肝囊肿B超引导经皮穿刺注射治疗的临床效果。方法：26例肝囊肿病人均在B超引导下行一次经皮肝囊肿穿刺注射治疗，抽出大部分囊液后，重复注射无水乙醇。结果：24例单发囊肿患者1次穿刺肝囊肿抽出囊液，注射无水乙醇后1年内囊肿消失者20例，1年后闭合3例，复查3年未闭合1例，但囊肿明显缩小。2例多发囊肿经一次穿刺肝囊肿抽液，注射无水乙醇后1年内穿刺囊肿消失，其它囊肿无明显变化。结论：非寄生虫性肝囊肿采用B超引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇治疗，方法简单，疗效肯定，对合适的病例具有良好的治疗效果。
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聚桂醇注射液与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿的临床疗效对比分析
目的:探讨聚桂醇注射液与无水乙醇治疗单纯性肝囊肿的临床疗效.方法:选择自2012年12月至2013年12月我院收治肝囊肿患者60例,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),A、B两组各30例,A组患者给予聚桂醇注射液治疗,B组患者给予无水乙醇治疗,观察两组患者不良反应发生率,统计两组患者临床治疗效果.结果:A组术后发生右上腹不适2例,而B组术后发生右上腹不适6例,出现面部潮红、头晕等不良反应5例,两组之间不良反应差异性具有统计学意义(P＜0.05).给予两组患者6个月随访中,A组有效28例,有效率为93.33％,B组有效28例,有效率为93.33％,两组患者有效率差异性不具有统计学意义(P＞0.05).结论:超声引导下聚桂醇注射液与无水乙醇硬化治疗肝囊肿临床疗效相当,但是聚桂醇注射液治疗肝囊肿不良反应少,更易被患者接受,值得推广应用.
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超声引导穿刺无水乙醇冲洗治疗肝肾囊肿疗效观察
目的:探讨超声引导经皮穿刺抽液,无水乙醇冲洗内囊壁硬化治疗肝肾囊肿的效果.方法:40例囊肿患者穿刺抽液后,按抽液量的1/4-1/5注入无水乙醇治疗后置留5ml无水乙醇,另选择40例囊肿患者经穿刺抽液后无水乙醇5ml一次冲洗量反复加压冲洗囊肿内壁,致冲洗的囊液呈乳白色絮状改变后,抽出囊内液体以负压状态拔针不置留无水乙醇.结果:通过3d、15d、30d疗效观察,同样径线的囊肿传统治疗方法囊肿闭合期早为65d,囊肿内壁冲洗治疗早闭合期在30d以内.结论:囊肿冲洗治疗方法效果好,囊肿的愈合期较置留无水乙醇方法提前,应用无水乙醇对囊肿内壁进行硬化治疗有直接作用.
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局部注射化疗药物和/或无水乙醇治疗原发性肝癌245例临床分析
目的探讨原发性肝癌有效的非手术替代疗法.方法对192例因各种原因不能进行手术治疗的原发性肝癌(PHC)患者给予化疗药物配合无水乙醇癌灶内局部注射,对53例PHC患者采用癌灶内单纯无水乙醇注射的方法进行治疗.根据治疗前后肿瘤的消长、血AFP水平的变化以及存活期的长短等评估疗效.结果经治疗后大部分患者出现癌灶缩小和/或减少,血AFP水平下降,生活质量和存活期明显改善.化疗药物配合无水乙醇局部注射的治疗效果显著优于单纯无水乙醇注射者.结论无水乙醇配合化疗药物局部注射是原发性肝癌合理有效的非手术治疗方法.
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超声引导下无水乙醇注射治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的临床观察及安全性分析
目的 探讨超声引导下无水乙醇注射治疗对继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者的临床疗效及安全性分析.方法 选取79例SHPT患者并随机将其分为对照组(n=39)与观察组(n=40),对照组患者给予手术治疗,观察组患者采用超声引导下无水乙醇注射治疗.比较两组患者治疗前后彩色多普勒超声检测结果 及两组临床疗效,检测并比较治疗前后两组患者血清学指标及治疗过程中不良反应发生情况.结果 治疗后两组肿大腺体内血流均显著减少,甚至消失,回声均明显增强,由低回声变为高回声,且治疗后两组甲状旁腺体积差异无显著性(P>0.05);治疗后6个月两组皮肤瘙痒、骨痛及肌无力等患者比例均较治疗前显著降低(P<0.01),且对照组显著低于观察组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后1周至治疗后1个月两组血清甲状旁腺激素、钙离子及磷离子水平均呈显著降低趋势(P<0.05或P<0.01),至治疗后6个月均较治疗后1个月有所升高(P>0.05),且治疗后观察组显著高于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05),而观察组复发率为17.50%,显著高于对照组的2.56%(P<0.05).结论 超声引导下无水乙醇注射治疗SHPT具有一定的临床疗效,但手术治疗效果更为显著,超声引导下无水乙醇注射治疗也具有一定的安全性,可作为切除术后的辅助治疗方案.
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无水乙醇注射治疗腱鞘囊肿68例报告
自1995年～1999年,我院采用无水乙醇注射治疗腱鞘囊肿68例,取得满意疗效,现报告如下:临床资料一、一般资料本组男28例,女40例.年龄18～62岁.发病部位:腕部50例,足背部10例,其他部位8例.病程半年至10年.二、治疗方法囊肿周围常规消毒铺巾,用带9号针头无菌注射器从囊肿中心略偏位置倾斜进针、不宜过深,抽尽囊液,然后将针头保留在囊内并固定,更换注射器,抽取相当于抽出囊液50%的无水乙醇,注入囊内,拨出针头用棉签按压一会儿即可.
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经皮肝穿刺注射无水乙醇治疗9例原发性肝癌护理体会
原发性肝癌在我国是一种常见病,发病率位于恶性肿瘤的第三位.随着介入放射学的迅速发展,肝癌的介入治疗在临床上得到广泛应用.为了达到更好的治疗效果,2004年2月至2006年2月,我科对9例介入治疗的患者加强了护理,取得了满意的疗效.现报告如下.
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硝西泮片含量均匀度测定方法的改进
硝西泮片的含量均匀度测定中国药典[1]采用无水乙醇振摇溶解的方法.笔者在检验中发现,硝西泮片在无水乙醇中即使反复振摇也不崩解,溶解更加困难.为了克服这一不足.采用先加入水1mL,振摇使其崩解,而后再用无水乙醇溶解,使测定顺利进行,结果良好,现报告如下:
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高强度聚焦超声联合无水乙醇治疗子宫肌瘤的效果及对患者生殖激素水平的影响
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合无水乙醇(PEI)对子宫肌瘤患者的临床治疗效果及生殖激素水平的影响.方法:选取在医院实施手术治疗的140例绝经前子宫肌瘤患者,根据手术方法的不同将其分为观察组和对照组,每组70例.观察组采用HIFU联合PEI治疗,对照组采用腹式筋膜内子宫切除术,对比两组术后不同时间的血清雌激素(E2)、卵泡生成素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平,并记录和对比观察组患者术前、术后1个月、3个月及6个月的子宫体积和肌瘤体积的变化.结果:观察组患者在术后1个月、3个月及6个月子宫肌瘤体积较术前明显的缩小、子宫肌瘤体积缩小率增大,差异均具有统计学意义(F=21.904,F=32.098;P<0.05);子宫体积较术前明显的缩小、子宫体积缩小率增大,差异有统计学意义(F=35.842,F=38.764;P<0.05).术前两组患者的血清E2、FSH及LH水平比较,差异均无统计学意义(t=-0.358,t=-0.451,t=1.079;P>0.05);术后6个月,对照组患者的血清E2较术前显著降低,FSH和LH水平较术前显著的升高,观察组患者的血清E2高于对照组,FSH和LH水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=13.141,t=-13.056,t=-13.187;P<0.05).结论:HIFU联合PEI治疗子宫肌瘤效果可靠,能有效减小肌瘤体积,同时对未绝经妇女的生殖激素水平影响小.
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超声引导下无水乙醇注射及醋酸注射治疗巨大肝囊肿的临床疗效分析
目的 比较超声引导下无水乙醇注射及醋酸注射治疗巨大肝囊肿的临床疗效.方法 超声引导下用18G套管针经皮肤作肝穿刺,尽量抽出肝囊肿液,留置8F"C"型导管.将患者分为2组,无水乙醇组32例患者,注入无水乙醇和2%利多卡因5 ml混合液,治疗囊肿32个;醋酸组29例患者,注人50%的醋酸和2%利多卡因5 ml混合液,治疗囊肿29个.结果 无水乙醇组囊肿直径为8～15 cm,平均10.57±2.5 cm,抽出囊液1244.11±1035.75ml(180～4425 ml),注射99%乙醇226.1±159.90 ml(70～580 ml),注入乙醇的量约占囊液量的36%,注射次数7.67±3.48次(4～14次),中位数为6次;醋酸组囊肿直径为8～14.2 cm,平均11.23±2.4 cm,抽出囊液1367.27±944.81 ml(170～2500 ml),注射50%醋酸93.64±50.25 ml(30～180 ml),注入醋酸的量约占囊液量的5%,注射次数4.18±1.72次(2～8次),中位数为4次.两组间注射硬化剂的量和次数分别进行t检验,P＜0.05,有统计学意义.结论 超声引导下无水乙醇注射治疗肝囊肿疗效与醋酸注射疗效相当,二者均简单、安全、有效、痛苦小.但相比之下醋酸治疗注射的次数少,硬化剂用量少,尤其适用于乙醇过敏者.
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CT导引下注入无水乙醇治疗肺癌的临床疗效分析(附80例报告)
目的:评价支气管动脉灌注化疗栓塞及CT导引下注入无水乙醇与超液化碘油双介入疗法治疗原发性肺癌的疗效.材料和方法:20例原发肺癌进行了单纯支气管动脉化疗,累计68次;20例进行了单纯支气管动脉化疗栓塞;另外40例均进行了双介入治疗,其中20例在支气管动脉化疗栓塞的同时进行了CT导引下注射无水乙醇与超液化碘油混合剂的介入治疗(PEI),化疗栓塞共计28次,局部化疗40次.单纯化疗合并CT介入治疗20例,化疗共64次,以上40例进行的CT导引下注射无水乙醇与超液化碘油混合剂的介入治疗次数累计118次.结果:采用支气管动脉化疗栓塞(或化疗)合并CT导引下注射无水乙醇的双介入疗法治疗有效率分别为90%和80%,单纯支气管动脉化疗栓塞及单纯化疗的临床有效率分别为70%和30%,双介入与单介入的有效率比较有显著性差异(P＜0.01).随访双介入疗法治疗后的患者,3年生存率达到50%.结论:双介入疗法较单纯支气管动脉化疗或化疗栓塞治疗肺癌的临床有效率、生存率明显提高.
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射频消融联合无水乙醇局部注射对原发性肝癌的生命质量及预后的影响
目的：分析射频消融联合无水乙醇局部注射对原发性肝癌患者生命质量及预后的影响。方法对内蒙古医科大学附属医院2011年1月至2014年12月射频消融联合无水乙醇局部注射治疗的204例原发性肝癌患者临床资料进行分析，采用随机数字表法分为对照组104例和治疗组100例。对照组给予超声引导下经皮无水乙醇注射治疗，治疗组给予射频消融联合无水乙醇局部注射治疗，治疗观察周期均为3个月。观察两组治疗前后患者肝功能、甲胎蛋白（AFP）的变化；使用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）评价患者生命质量的改变；观察复发率及生存期，采用Logistic回归分析预后的危险因素。结果治疗前，与治疗组患者相比，对照组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素、清蛋白、AFP水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，治疗组患者ALT、AST、总胆红素、清蛋白、AFP水平比对照组显著降低，差异均有统计学意义〔ALT（U/L）：30.16±18.55比39.56±20.48，AST（U/L）：32.25±19.48比40.44±21.56，总胆红素（μmol/L）：5.40±2.57比9.54±3.25，清蛋白（g/L）：42.54±6.89比40.24±6.87，AFP（μg/L）：154±82比223±107，均P＜0.05〕。治疗前，对照组与治疗组患者生命质量无显著差异（P＞0.05）；治疗后，治疗组患者总体健康情况、躯体功能、社会功能评分较对照组升高，恶心和呕吐、疼痛、疲倦、失眠、腹泻、食欲减退评分显著降低，差异均有统计学意义〔健康情况（分）：71.63±10.65比65.24±11.21，躯体功能（分）：89.04±8.60比85.26±8.53，社会功能（分）：72.88±13.22比65.59±13.06，恶心和呕吐（分）：16.33±14.33比27.36±19.22，疼痛（分）：17.28±11.77比25.32±10.07，疲倦（分）：17.67±11.20比28.87±12.05，失眠（分）：14.38±14.57比28.50±20.36，腹泻（分）：4.98±8.24比15.98±20.05，食欲减退（分）：13.55±15.25比29.77±20.21，均P＜0.05〕。本研究共随访了190例患者，随访率为93.14%，健在的患者有108例，死亡的患者有82例。多因素Logistic回归分析结果显示，发病位置、治疗前ALT、AFP水平、术中输血、手术方式、肿瘤复发与射频消融联合无水乙醇局部注射治疗原发性肝癌后预后相关（P＜0.05）。结论射频消融联合无水乙醇局部注射是一种有效治疗原发性肝癌的方法，原发性肝癌预后与发病位置、治疗前ALT、AFP水平、术中输血、手术方式、肿瘤复发相关。
