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乌拉地尔治疗重症高血压的临床观察
盐酸乌拉地尔(压宁定)是一种具有外周和中枢双重机制的新型降压药,在外周的作用主要为阻断突触后α1受体,使外周血管阻力下降;在中枢的作用则为兴奋5-HT-1A受体,降低心血管中枢的反馈调节.国外(主要为欧洲)已将乌拉地尔针剂列为治疗重症高血压的一线药物,而国内尚未广泛使用,现将我们的资料报道如下.
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硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害35例疗效观察
药物性肝炎是临床抗结核治疗中较常见的现象,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺在内的一线抗结核药物均有不同程度的肝损害不良反应.有文献报道,抗结核药物所致的肝损害占药物性肝炎的40.4%[1].2011年1月至2012年6月,笔者应用硫普罗宁针剂治疗抗结核药物所致肝损害取得了满意疗效,现报告如下.
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甘利欣针剂两种停药方法的比较
甘利欣针剂是治疗急慢性肝炎的有效药物,广泛地运用于临床,在临床实践中笔者观察到,在慢性乙型肝炎的治疗中,甘利欣针剂的停药方法与疗效密切相关,现总结如下.
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针剂禁用方法应有明显标记
针剂特点是起效快,作用强.一旦给药方法错误,将发生较严重不良反应.所以,有必要标示禁止肌肉注射、禁止静脉给药等字样.在实际工作中,人为的疏忽或客观因素的影响,有时会发生给药方法错误的现象.
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安络欣针剂应用60例的临床观察
安络欣是氨苄西林和邻氯西林钠的等量混合粉针.它具有氨苄西林和邻氯西林钠两者的优点,既对革兰阳性菌和阴性菌有广谱杀灭作用,又对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效,两者合用可彼此加强作用并弥补各自单独应用的不足.我院使用安络欣针剂治疗60例,取得较满意疗效,现报道如下.
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阿莫西林钠静脉滴注致急性间质性肾炎6例
我院共发生6例因使用阿莫西林钠针剂引起的急性间质性肾炎(AIN),现报告如下.
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穿琥宁注射液引起可逆性血小板下降
穿琥宁(kallii dehydrographolidi suocinus)注射液是从穿心莲叶中提取的一种纯中药复方针剂,属于一种低毒高效的抗病毒药.它有抗血栓形成和血小板聚集作用.穿心莲中的有效成份API0134可通过促进抗凝纤溶作用,增加EC的抗血栓功能,强烈抑制钙调蛋白的活力,从而发挥抗凝血作用,另外穿心莲的提取物可激活血小板腺苷酸环化酶提高血小板内的cAMP的水平,从而抑制血小板的聚集[1].
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中草药针剂致过敏性休克51例分析
笔者收集近年来国内有关中草药针剂(不包括动物性来源的注射剂)不良反应报道128篇(不包括有关不良反应文献综述),计332例.其中有关过敏性休克的报道40篇(文献从略),计51例,占15.4%.现将51例中草药针剂引起的过敏性休克分析归纳如下.
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注射用奥美拉唑钠与70种针剂配伍结果
为了保证临床用药安全,对注射用奥美拉唑钠与70种针剂进行了理化变化配伍。结果显示,与21种抗微生物药物配伍有6种发生配伍变化,占28.57%;与40种常用针剂配伍有12种生成白色沉淀,发生率为30.00%;与9种大输液配伍未发生配伍变化,但配伍后pH值均不同程度升高。配伍变化总发生率为25.71%。
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泰胃美治疗急性脑血管病并发急性胃粘膜病变的临床疗效观察
急性脑血管病并发的急性胃粘膜病变(AGML)是一种预后不良的征兆,应用泰胃美针剂治疗我院1997年收治的66例AGML,现将疗效报道如下.
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盐酸雷尼替丁针剂致过敏性休克1例
资料与方法患者,男性,27岁,农民,因"饮酒后出现上腹部疼痛4小时"来院就诊.查T:37.0℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:126/80mmHg,神志清,精神可,急性痛苦貌,双侧瞳孔等大等圆,对光敏,两肺呼吸音粗,未闻及罗音,心律齐,未闻及杂音,腹软,剑突下压痛(+),门诊拟为"急性胃炎".予以5%氯化钠250ml+盐酸雷尼替丁0.2g,5%葡萄糖250ml+维生素c2.0g+维生素B60.2g静脉滴注.
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间苯三酚疏肝解郁联合治疗急性拟除虫菊酯类中毒73例临床观察
目的:探讨间苯三酚针剂和疏肝解郁胶囊对急性拟除虫菊酯类农药中毒疗效.方法:设治疗组和对照组,治疗组初始治疗注射间苯三酚,第三天加口服疏肝解郁胶囊.对照组传统保肝护胃,阿托品治疗.结果:治疗组73例,症状消除及焦虑自评表(SAS)下降1/2评分为94.53%.对照组67例,症状消除及SAS评分下降1/2者不足37.38%.两组P值有统计学意义.结论:间苯三酚疏肝解郁有良好治疗作用.
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抢救药品一览表的设计与应用
抢救车内的药品是专为抢救病人所备用的.针对抢救药品管理中存在的药品种类繁多、药品基数不合理、药品有效期不详、过期药品、针剂标识模糊[1]等现象进行分析,自2010年以来,根据我科抢救药品的使用情况,确定了抢救药品的种类及数量后,设计并应用了对抢救车抢救药品一览表,经过近2年的临床应用,效果满意.
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维生素C去除医用碘类污染
医用传统碘类药碘酊,碘伏,聚维酮碘和新型的术洁碘、复合碘、安尔碘等均为广谱的皮肤及粘膜消毒剂,广泛应用于临床.但碘类药一但污染织物着色很深(如工作服,床单、被套、铺巾、地毯等),一般清洁与洗涤剂很难清除.笔者利用碘类遇酸性维生素C后,立即发生氧化反应而迅速挥发原理,对被碘类药污染的布料用维生素C针剂少许(片剂需加少量水)往污染处蘸湿即刻氧化反应而迅速挥发去除碘污染.不留痕迹,不用清洗,省时,省力,经济实用,值得临床推广应用.
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羚羊角和羚羊角塞针剂中氨基酸和多肽成分的分析
利用柱前衍生HPLC法,以异硫氰酸苯酯(PITC)为衍生试剂分离并测定羚羊角和羚羊角塞针剂中氨基酸含量.实验结果表明羚羊角及其角塞针剂中都富含脯氨酸、甘氨酸、丝氨酸等16种氨基酸.用HPLC从两种针剂中分离出近20个色谱峰,对其中6个较大的峰用基质辅助激光解吸与离子化时间飞行质谱法测得两种针剂中均存在4组分子量差别较大的小分子多肽成分,分子量分别为1300±20,1070±20和830±30,680±20Da.从另一个角度验证了羚羊角及其角塞针剂中含有相似的成分,具有解热、抗惊和镇静作用,为羚羊角及其角塞针剂的有效成分的测定和开发提供了实验依据.
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塑料分隔篓在静脉摆药中的应用
非PVC双管双阀软袋大输液因不含增塑剂、与药物相容性好、加药口与输注口分开、操作方便、质量稳定、环保等诸多优点,现已广泛应用于临床输液。但因其为软袋,摆放时不能直立于台面,平放时占用面积较大,而加入其中的药物还需摆放在其旁,且相邻病人间的药物没有明显的界限,在核对、加药及移动位置时,极易造成药品混淆或小支针剂滑落地面,存在安全隐患或药物损坏。为了提高工作效率、杜绝用药差错,本科应用塑料分隔篓摆药,使每位患者的输液药物独立摆放、整齐有序、清晰明了,避免了药物散乱滑落现象,省时省力,效果良好。
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薄棉手套在药物配置工作中的巧用方法
静脉药物配置中心负责本院长期医嘱的配置工作,每天配置千余袋液体.配置药品的种类繁多,其中针剂较多.折断安瓿时,护士手指割伤的机率较大.操作时护士穿戴的均是无粉乳胶手套,工作时间较长,双手容易出汗,造成不适.本科应用清洗消毒后的薄棉手套穿戴于无粉乳胶手套之内,不仅保护了护士手指免于受伤,还减轻了双手出汗造成的不适.现将方法介绍如下,供广大护理同仁参考.
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序号排列法在急救药品管理中的应用
急救药品的管理是护理工作的一个重点,要求完好率100%,药品无过期、无变质、专人保管、班班清点.急救药品数量多、种类复杂,如本科针剂和片剂的急救药品就有18类30多种,加上各种液体和其他药物,总的有60多种,且有些药品批号、有效期不尽相同.为保证有效及时的抢救,需要花大量的人力在药品管理上,以保证药品质量.为此,本科摸索设计了序号排列法,结合以前的药品摆放先右后左等方法用于急救药品管理,效果满意.现介绍如下.
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药品袋的制作与应用
在护理工作过程中,清点药品是一件既繁琐、又浪费时间的差事,还存在以下缺点:药品种类繁多;同种药品不同生产批号及有效期混放;每班进行交接班,药品长期摩擦易致针剂的标识模糊难认,易发生护理差错.我科利用透明塑料制作药品袋取得良好的效果,现介绍如下.
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急救车药品标识牌的改进
临床使用的急救车急救药品一般是放置在车箱盖上的小药袋内,使用时翻盖取药.目前使用的针剂药品安瓿上基本没有标注有效期(原装盒上标有).为了利于临床急救工作,我们在抢救车上设有标明药物名称、浓度等的标识牌,经过使用、改进,目前在标识牌上增加了药物的剂量,同时标有药物"三期"(生产日期、批号、有效期),极大地方便了临床工作,现介绍如下.