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巧修高压电缆头
据观察,国产 X线机凡零相合闸控制部分正常的情况下击穿电缆头,基本是在经常活动的一端,由于电缆屏蔽网牵拉折断所致。而在出厂时或修复时,往往是将屏蔽网拉紧焊接,这样常常会拉断,使局部无屏蔽作用,或断开的金属丝刺入电缆半导体层、绝缘层,使其绝缘程度降低,高压产生时放电击穿。 14年前,我开始用改良法修复,现已证实,明显提高了电缆的使用寿命。其方法是 (1)外保护层距高压头的金属壳 0.8cm(剪制时不可损伤屏蔽网,以免金属丝断掉 )。 (2)屏蔽网均匀宽松的在金属壳上用细铜丝扎紧后焊牢 (注意不易过松,一般金属网延长 0.5cm),过松时,固定套不易套入,或套入后出现皱折,在反复活动时更易断掉。此方法建议同道们一试,并希望生产厂家能有所借鉴。
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改良手法小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效观察分析
目的 对改良手法小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效进行观察及探究.方法 随机选取2007年5月至2013年5月期间我院所收治的行改良手法小切口非超声乳化白内障手术的240例患者,对240例患者的临床资料进行回顾性分析,并且观察术后患者的并发症发生情况以及术后患者的视力情况.结果 行改良手法小切口非超声乳化白内障手术的240例患者,其术后均有着程度不同的视力提高,其中,术后佳矫正视力不小于1.0的患者有50例,术后矫正视力介于0.5至0.9的患者有138例,术后矫正视力介于0.3至0.4的患者有52例.主要的并发症包括角膜内皮水肿、一过性高眼压和虹膜睫状体炎等,经对症治疗后均得以好转.结论 在白内障的手术治疗中,应用改良手法小切口非超声乳化白内障手术方法,不仅并发症相对较少,而且治疗效果显著,值得临床推广及应用.
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后位子宫放置MCu IUD 26例临床效果观察
子宫后倾后屈称为子宫后位,多因支持组织损伤、分娩或剖宫产损伤、炎症粘连牵拉等所致,多无明显自觉症状.放置MCu IUD时,可因子宫位置过度倾屈而使置器困难.本站自2003年1月~2004年1月共对26例后位子宫置器困难者应用改良法顺利放置成功,现报告如下.
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输精管残端组合改良法行输精管结扎术260例临床分析
钳穿法输精管结扎术因方法简单、操作容易、效果可靠,被医务人员和育龄男性所接受.为提高钳穿法输精管结扎术成功率、降低再通率、减少并发症,笔者自2000年以来采用筋膜穿孔分层隔离远睾端输精管残端及两残端斜角反折的组合改良方法施行输精管结扎术260例,经临床观察,效果满意,现报告如下.
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手牵足蹬改良法治疗肩关节脱位41例
肩关节是全身各关节中活动范围大的关节,在日常生活和工作中活动比较频繁.但因"头大盂浅"肱骨头关节面只有1/3~1/4与肩胛盂接触,其关节囊松弛,关节的稳定大部分靠肩关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维持.肩关节在外力的作用下容易出现脱位.而手法复位是治疗肩关节脱位的主要方法,常用的几种方法患者疼痛较重,操作不当容易出现并发症,该改良方法操作简单,患者痛苦较轻,本组41例均一次复位成功,未发生并发症.
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改良PASM染色法在肾穿刺活检组织中的应用
肾穿刺活检组织诊断中,PASM(六胺银染色法)染色是重要的检查方法,能清晰地显示基底膜增厚“叮突”、“双轨”等病理变化,通过浸银染色,还可以观察肾小球毛细血管或球囊壁基底膜在炎性损伤(如断裂、增生、折叠等)中的形态学改变.为提高染色质量,我们对传统的方法进行了改良,在实际应用中取得了较好的效果,现将具体方法介绍如下.
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晚期血吸虫病与肝炎肝硬化患者亚临床肝性脑病初步研究
近年来,国内外均有学者从事肝硬化合并亚临床肝性脑病(Subclinical hepatic encephalopathy, SHE)的研究[1,2],但有关肝炎肝硬化与晚期血吸虫病(晚血)并发SHE的比较研究尚未见报道,故我们对50例肝功能代偿良好(Paugh-Child改良法A级)的肝硬化患者进行了初步研究,现报道如下.
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女性患者长程视频脑电图头皮电极固定方法的改良
长程视频脑电(VEEG)监护设备已广泛运用于临床,由于监测时间长,检查过程中头皮电极有效固定是一项重要工作。传统火棉胶固定法费时费力,2人操作需30 min至1 h,且火棉胶及丙酮均对人体有害。采用剃发及局部剪发尤其对女性患者易造成巨大精神压力,笔者在张静等使用的3M胶布法的基础上采用改良法固定对1200例女性患者进行长程视频脑电图监测,观察图像效果良好,现报告如下。
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改良鼻饲管置管法在鼻饲管难置患者中的应用观察
目的 探讨改良鼻饲管置管法在鼻饲管难置患者中的应用效果.方法 选择鼻饲管难置患者38例,用麻油取代液状石蜡充分润滑鼻腔及导管,患者由卧位改为半卧位,采用“握笔式”手法控制鼻饲管下行方向等改良法进行鼻饲管置管,与常规法进行自身对照,比较两种方法置管成功率.结果 改良法的一次置管成功率为76.3%,常规法为47.4%,两种方法置管成功率比较,差异有统计学意义(x2=6.45,P<0.05).结论 改良鼻饲管置管法可以有效地应用于鼻饲管难置患者.
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经肛门行巨结肠根治术的护理
先天性巨结肠在小儿是一种比较多见的先天性消化道发育畸形.1998年De latorre报告经肛门行巨结肠根治术,全国已有些单位开展.根据我院40年来治疗巨结肠的历史看,早年采用的Duhumel法,长期随访表明,残留的痉挛肠管影响直肠排空功能;残留狭窄段的长短与内括约肌的处理方式是影响预后的重要因素,由于并发症较多,特别是术后闸门综合征处理相当困难,而后改用Swenson's改良法,虽然术后随访效果尚可,但有开腹手术侵袭性大等特点[1].
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改良X线排粪造影临床应用
目的 对X线法排粪造影检查技术进行改良,探讨其临床实用价值.方法 纳入87例临床诊断为排粪功能异常的女性患者,应用改良技术(包括阴道显影方法和硫酸钡使用方法的改良)进行排粪造影.记录阴道显影的成功率、第1和第2管硫酸钡注射完毕后到达乙状结肠及降结肠的情况、第3管注射完毕后和检查时产生便意的患者数,记录直肠扩张度.结果 87例患者中,阴道改良显影方法的成功率为100%.第1管注入后硫酸钡到达乙状结肠近段者68例(68/87,78.16%),到达降结肠者57例(57/87,65.52%);第2管注入后到达乙状结肠近段者87例(87/87,100%),到达降结肠者81例(81/87,93.10%);第3管注入后产生便意者79例(79/87,90.80%).排粪检查时87例均产生便意,直肠扩张度为(46.82士5.73)cm.结论 改良X线法排粪造影具有很好的临床实用价值,值得推广.
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下齿槽神经阻滞改良法治疗下颌齿龈痛疗效观察
下齿槽神经支配下颌牙齿及牙龈的感觉,当患者下颌齿龈部疼痛时可行下齿槽神经阻滞.但是下颌孔位置较深,且其开口向内、后、上,因此难以将局麻药及神经破坏药注入孔内.作者以改良法行下齿槽神经阻滞取得了较好的效果,使操作简单易行,定位准确,很容易将穿刺针刺入孔内,减少了合并症.现报告如下.
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改良法前臂远端贵要静脉转位术11例临床观察
自体动静脉内瘘是维持性血液透析患者的“生命线”.由于高龄、糖尿病、再次手术等因素,越来越多血液透析患者无法建立标准内瘘,贵要静脉转位术就是其中一种替代通路.我们收集武汉市第一医院血液净化中心自2008年3月至2011年5月行前臂远端贵要静脉转位术患者11例,报道如下.
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富含RNA酶组织总RNA提取方法的改良
目的:简化富含RNA酶组织RNA的抽提方法.方法:健康SD大鼠10只,随机分成液氮组及改良组,每组5只,用乙醚麻醉后,分别取胰腺组织约50 mg,液氮组组织迅速放入液氮中,改良组组织放入一预装RNAguard 100 μL的1.5 mL EP管中,放入-70℃冰箱保存.液氮组将胰腺组织从液氮中取出,立即放入预装适量液氮的研钵中迅速研磨至粉末(研磨过程中始终保持研钵内有适量液氮),移入另一1.5 mL EP管中,加入1 mL Trizol,按Trizol法提取总RNA;改良组取眼科剪在酒精灯上消毒后冷却,从-70℃冰箱中取出冻存的组织,在冰盒上,加入1 mL Trizol,用眼科剪迅速剪切3 min(剪切过程组织不解冻),剧烈振荡混匀30 s,以后步骤按Trizol法.结果:改良法抽提RNA的效果与液氮研磨法无显著差异(P>0.05),但方法简单方便.结论:改良法提取RNA简单方便,结果稳定,值得推广应用.
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改良法创建兔心房室结缺血再灌注损伤模型
目的利用对左冠状动脉缺血再灌注损伤模型的改进建立房室结缺血再灌注损伤模型.简化操作,不需人工辅助呼吸,更接近生理状态具有明显优越性.方法健康兔30只,雌雄不拘,随机分为两组,单纯缺血再灌注组(n=15,缺血30min,再灌注240min)正常对照组(n=15,丝线于右冠状动脉下穿过,但不结扎).结果(1)单纯缺血再灌注组血清天冬酸氨基转移酶(ASI)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)明显升高,氯化-2,3,5-三苯基四氮唑(TTC)法测定心肌梗死范围明显,免疫组化检测房室结BCL-2基因蛋白高表达.(2)假手术组AST、LDH、CK未升高,TIC法心肌梗死范围不明显,免疫组化检测房室结BCL-2基因蛋白未见表达.结论本改良法从操作、理论上都证明方法简化和符合病理生理情况,房室结缺血再灌注损伤模型是成功的.
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经内镜逆行胰胆管造影术联合改良法经皮经肝胆管引流术治疗老年恶性梗阻性黄疸
老年人恶性梗阻性黄疸手术难度大、风险高.而大量的文献报道[1,2],采用胆道内支架引流安全、有效,可获得甚至超过手术的存活期.我院自2003年1月至2008年1月,对68例无法手术切除或不愿手术的老年恶性梗阻性黄疸患者,采用经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合改良法经皮经肝胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)放置胆道内支架治疗,疗效满意,现报道如下.
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改良法治疗肩锁关节脱位并锁骨外端骨折
肩锁关节的脱位合并锁骨外端骨折的治疗,长期的临床经验证明,仍然存在复位容易,维持固定难的问题,而影响了治疗效果,从1998年7月~2002年1月采用改良方法切开复位内固定治疗肩锁关节脱位并锁骨外端骨折18例,疗效满意,现报告如下.
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腕管综合征手术方法的改进及疗效观察
腕管综合征是周围神经卡压综合征中常见的一种.常因出现神经功能障碍而使劳动力出现不同程度的丧失.我院自1997年1月~2002年9月共收治42例有严重正中神经功能障碍的腕管综合征,采用传统腕管综合征手术治疗22例,采用改良法治疗20例.对两组术后的疗效及并发症作了临床观察及比较,发现改良腕管综合征手术方法优点明显多于传统手术方法.
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改良法寰枢椎融合术治疗枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位
枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位是临床上的一种严重损伤.笔者自1997年起采用改良Fielding寰枢椎融合术治疗本症13例,取得满意疗效,现报告如下.
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改良胃镜清洗消毒方法对防止医源性乙型肝炎病毒交叉感染的效果
目的 探讨改良胃镜清洗消毒方法对防止医源性乙型肝炎病毒(HBV)交叉感染的效果.方法 采用常规及改良消毒法监测4个项目,取样50次/项目,进行分组清洗消毒;改良胃镜清洗消毒方法是在常规消毒方法的基础上增加了增压泵及清洗喷枪,以取代常规方法中使用的注射器抽吸灌洗;对比分析两种消毒方法的效果.结果 改良胃镜清洗消毒方法的胃镜合格率为100.00%,明显优于常规消毒法的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);且改良消毒组的活检钳的灭菌效果、2%戊二醛及消毒液的有效浓度合格率分别为96.00%、96.00%、98.00%,常规消毒法的合格率分别为72.00%、80.00%、80.00%,两种消毒方法差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良胃镜清洗消毒方法能够有效地防止医源性HBV交叉感染,且成本低、实用性强,值得临床推广.