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改良法脱敏治疗儿童过敏性鼻炎的疗效观察
自1998年7月以来,共收治72例过敏性鼻炎患儿,对皮试阳性、需脱敏治疗的患儿进行了脱敏液起始浓度测试后,再行脱敏治疗,疗效满意,疗程缩短,现报告如下:
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改良筋膜内全子宫切除术与传统筋膜内全子宫切除术的比较
目的 比较改良经腹筋膜内全子宫切除术与传统筋膜内全子宫切除术的术式及术后情况.方法 将150例因子宫良性疾病需行全子宫切除术的患者随机分成2组:观察组75例采用改良筋膜内全子宫切除术,对照组75例采用传统筋膜内全子宫切除术.将2组术式及术后情况进行比较.结果 观察组与对照组相比手术时间短[(69.25±3.25)min vs(84.32±3.62)min,P<0.05)],术中出血量少[(96.60±4.27)ml vs(132.35±6.50)ml,P<0.05],术后排气时间短[(18.43±1.12)h vs(24.58±3.39)h,P<0.05],术后发生尿潴留的可能小,术后性生活满意率高(95.38%vs68.97%,P<0.05).住院时间无明显差异.结论 改良筋膜内全子宫切除术优于传统筋膜内全子宫切除术,值得临床推广.
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十二指肠乳头腺瘤内镜下乳头改良切除术的临床研究
目的 评估改良的内镜下乳头切除法在十二指肠乳头腺瘤切除术的可行性及优势.方法 收集鼓楼医院消化内科从2007年10月至2012年12月经内镜超声、管腔内超声和胃镜活检病理证实的56例十二指肠乳头腺瘤患者或未侵犯胰胆管系统的原位癌.腺瘤直径大小从0.3~5.0 cm,24例患者采取常规乳头腺瘤切除术,32例患者采用改良的内镜下黏膜切除术,术后行ERCP并选择放置胰胆管支架.结果 改良组整块切除率87.5% (28/32),常规组整块切除率为60.9%(14/23),差异有统计学意义(P<0.05),改良组的完全切除率为93.8% (30/32),常规组的完全切除率87.0% (20/23),差异无统计学意义(P>0.05).2组对术后胰胆管支架置入数量及难易程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组和传统组的近期并发症发生率为15.6% (5/32)和41.6%(10/24),差异有统计学意义(P<0.05);2组远期并发症发生率差异无统计学意义.改良组复发率为7.1% (2/28),常规组复发率15.0% (3/20),差异无统计学意义(P>0.05).结论 内镜乳头切除改良法可以提高十二指肠乳头腺瘤内镜治疗效果.
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改良法放置食管内支架36例临床分析
食管内记忆合金支架置入术治疗食管、贲门良恶性狭窄引起吞咽困难,"常规的”支架释放操作法可引起置入器引导头未完全从支架内部退出,拖动支架移动的情况,已引起临床工作者的注意.1998年以来我们在常规的释放支架操作法基础上进行了改进,放置36例患者,取得较满意的效果.现就改良法放置食管内支架的操作方法介绍如下.
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改良胸椎旁阻滞病人自控镇痛用于开胸术后镇痛的可行性研究
我们应用改良法胸椎旁阻滞病人自控镇痛术(PCPA)用于开胸术后镇痛,取得了较满意的效果,现报告如下.资料与方法一般资料开胸手术病人70例,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分成A、B及对照组,三组病人的一般情况相似.所有病人均采用芬氟合剂-丙泊酚-维库溴铵-异氟醚静吸复合全麻.
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改良右后外侧开胸加开腹治疗食管中下段癌的临床应用
食管癌手术方式众多,而不同部位食管癌选用的手术切口和方法不尽相同,尤以中下段食管癌手术切口的选择和方法也因术者的习惯和擅长而各不相同.2000年12月~2004年12月我们采用改良右后外侧开胸加开腹治疗食管中下段癌患者47例,临床效果满意,现总结报告如下:
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改良皮肤点刺试验在慢性荨麻疹中的应用研究
目的 改良皮肤点刺试验在筛查皮肤过敏原中的应用评价.方法 随机入选475例慢性荨麻疹患者,年龄3~81岁,分别进行改良法(240例)和传统法(235例)皮肤点刺试验,比较两种点刺方法的过敏原阳性检出率.结果 过敏原总阳性检出率改良法为65.4%,传统法为67.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05),常见的过敏原均为户尘螨.结论 改良皮肤点刺试验能够为临床诊断提供可靠依据,而且操作过程更加简便、安全.
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改良胸腔闭式引流治疗气胸50例
我院1993年以来共治疗气胸病人共85例,其中50例采用双腔气囊导尿管代替硅胶管或橡胶管行改良胸腔闭式引流,效果满意,介绍如下.
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俯卧法整复髋关节后脱位5例报告
在髋关节脱位的发生率中,以后脱位常见,整复较为困难.我们自1995~1997年,按史明起(1)等报告的Stimson改良法整复髋关节后脱位5例,疗效满意,报告如下.
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改良法CT小肠造影对小肠克罗恩病评估的初步临床应用研究
目的:探讨改良法CT小肠造影在诊断克罗恩病中的临床应用价值.方法:选择临床拟诊为小肠克罗恩病患者40例,进行改良法CT小肠造影,分析克罗恩病典型CT征象,计算患者所受电离辐射总量.结果:40例患者中累及回肠30例,盲肠部10例,中段回肠7例,近段回肠2例,阑尾1例,十二指肠2例,发现5例肠内瘘.每例患者平均辐射剂量为8.2±1.2mSv,明显低于常规使用剂量.结论:与传统CT小肠造影相比,改良法CT小肠造影不仅能清晰显示小肠克罗恩病典型CT征象和肠瘘,而且降低患者的辐射剂量.
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改良法腹腔镜下小儿腹股沟疝囊高位结扎手术
随着腹腔镜微创技术的应用发展,近2年应用腹腔镜技术治疗腹股沟疝,不仅疗效确切,更具有创伤小,恢复快的优点,改良法对于小儿腹股沟疝的治疗,只需0.5cm小切口及0.15cm小戳孔便能完成手术,能在术中发现并治疗隐性疝.总结我院2003年3月~2006年3月采用改良法腹腔镜下小儿腹股沟疝高位结扎22例,现报道如下.
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萋一纳氏染色法与抗酸染色改良法的比较
痰标本直接涂片找抗酸杆菌是诊断肺结核病人的重要依据,抗酸染色方法较多,我们取其中 两种方法进行比较,现报告如下。材料与方法 所选病例均为我院1999年11月~2000年5月的住院及门诊痰菌阳性肺结核病人50例。取病人 清晨起床前后深咳痰约3~5ml,分别加入25ml的离心管内,加100g/L氢氧化钠4滴, 再加蒸馏水至管的2/3处,用纸包扎管口。高压灭菌1.05kg/cm220min,以3 000r/cm2离心300min,弃上清液。每份标本沉淀物平均涂厚涂片2张,常规火焰 固定,分别用萋一纳氏染色法(经典法)和改良法[1]进行染色,油镜观察找抗酸杆 菌,对抗酸杆菌阴性片以300个视野未找到抗酸杆菌为准。
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改良子宫次全切除术40例临床分析
为提高子宫次全切除术的手术安全性,减少手术并发症的发生和改善手术效果,我院对经腹行子宫次全切除术进行改良,效果满意,现总结如下.
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改良Millard II式修复单侧完全性唇裂患者疗效分析
唇裂治疗一般是唇腭裂序列治疗的第一步,其效果直接决定患者将来的外貌和形象。单侧唇裂是常见的口腔颌面部先天性畸形,其中严重的是单侧完全性唇裂,此病患者不仅组织缺损严重,而且还存在明显的组织移位[1],外科手术是修复单侧完全性唇裂的唯一重要手段。目前,国内外专家学者采用的手术方法多,而Millard法的形成为施术者提供了一种可资参考的手术模式,在临床工作中,还需结合施术者自身对各个体唇裂畸形特征的认识,以及解剖和美学知识[2]。在众多唇裂治疗的手术方法中,MillardⅡ式改良法对于单侧完全性唇裂的修复具有良好且持久的效果。现报道如下。
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改良法腹腔镜术中胆道造影35例
本院普外科在2005年6月至2006年6月对有胆道探查指征的35例患者,行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的同时进行术中胆道造影(Intraoperative Cholangiography,IOC),在传统的方法上加以改进,使造影更方便,快捷;且在造影过程中,避免了传统方法中术者被X线直射的弊端,保护了术者的健康.
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利多卡因静注预防丙泊酚注射痛疗效观察
丙泊酚常引起静脉注射部位的疼痛,发生率极高,作者自2007年7月至2008年9月,采用改良法利多卡因静脉注射-预注并结合阻断静脉回流的方法,预防丙泊酚注射痛的发生,现将结果报告如下.
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抗酸染色加热方法的改良
结核杆菌的染色以Ziehl-Neelsen抗酸杆菌法的应用为广泛,该方法及其各种改良法在染色过程中都需要加热.作者对本科已确诊为结核病的8例阳性病理切片,尝试进行加热方法的改良,效果显著,现介绍如下.
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改良型阿托品试验的探讨
目的:探讨阿托品试验改良法对窦房结功能的诊断价值.方法:取2008年6月至2009年9月在我院行阿托品试验的患者,均经其他检查(动态心电图或心电图)诊断为窦性心动过缓,共220例.分为常规组和改良组,行阿托品试验.结果:常规组阳性33例,占30.5%,改良组阳性16例,占15.7%.结论:常规阿托品试验法存在一定的假阳性,阿托品试验改良法可减少假阳性,可提高对窦房结功能的诊断价值.
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侧隐窝注射改良法治疗腰椎间盘突出120例
目的探讨侧隐窝注射定位更准确、疗效更好的方法.方法 1. 拍腰椎片之前以十字铁丝定位于痛点明显的椎间隙,根据X片结果进一步定位.2.将侧隐窝注射推广应用到腰3 ~4椎间盘突出.3.用一次性腰麻包中的玻璃注射器取代塑料注射器体会刺破黄韧带的阻力消失感 .4.消炎镇痛液中加用神经妥乐平以增加镇痛效果.结果以十字铁丝定位较对照组准确 ,以一次性注射器行侧隐窝注射治疗腰3-4椎间盘突出效果较好,玻璃注射器能体会阻力消失感更敏感,神经乐妥平可增加镇痛疗效.结论侧隐窝注射改良地治疗腰椎间盘突出定位更准确,疗效更好,应用范围更广.
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改良法注入肺表面活性物质治疗新生儿肺内/肺外源性急性肺损伤的疗效观察
目的:探讨改良法注入肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺内/肺外源性急性肺损伤的临床效果.方法:将肺内/肺外源性急性肺损伤新生儿72例根据随机数字表法分为观察组与对照组各36例,对照组采用传统法注入PS治疗,观察组采用改良法注入PS治疗.2组患儿均在治疗前后进行无创经皮氧饱和度测定,测定指标包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)等.评价2组疗效;观察2组患儿的通气时间、氧疗时间与住院时间及并发症情况.结果:观察组的有效率97.2%,高于对照组的83.3%(P<0.01).治疗后观察组的PaO2与PaCO2值改变与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).观察组的通气时间、氧疗时间与住院时间均少于对照组(P<0.01).观察组的气胸、呼吸暂停、肺部感染等并发症发生情况均少于对照组(P<0.05~P<0.01).结论:改良法注入PS治疗新生儿肺内/肺外源性急性肺损伤能有效改善血气指标,减少并发症的发生,提高总体疗效,促进患儿康复.