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浅谈新型神经电子针疗仪的开发与研究
1国内外研究现状针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段.它是一种"内病外治"的医术.是通过经络、腧穴的传导作用,以及应用一定的操作法,来治疗全身疾病的.所谓电针是传统针刺与电刺激结合用于临床的一种针刺疗法.它是在针灸学发展的基础上吸取了现代电子医学的理论,经过临床实践逐渐产生的.电针治疗仪就是用电针进行治疗的仪器,通常也简称为电针.电子针疗仪从上个世纪的广泛应用于临床针灸以来,一直是中医医师得心应手的好工具.电针历史虽短,但由于其疗效显著、方便安全,目前已成为临床针灸治疗的常规手段.
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烧伤病房涤纶棉被褥微生物污染调查
涤纶棉被褥系将涤纶纤维梳棉成网,热熔定型后制成.其保暖性好,不怕压,易洗易干.对本院烧伤病房病人使用4个月后的该类被褥,进行了微生物污染调查.采样时,取使用中被、褥各30条,按无菌操作法从每条被或褥3处表面分别剪下规格板比量的3 cm × 3 cm布面,放于无菌纸面上.剪碎后,放人内装27 m l无菌生理盐水的瓶内,盖紧盖子.置震荡器上震荡2 min,以洗下微生物.分别取其原液和10倍稀释液0.1 m l,接种普通营养琼脂平板上.
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HPV6B/11型病毒原位分子杂交检测方法的改进与应用
原位分子杂交与病理免疫组化相比有定位更准确、特异性更强、敏感性更高、无内源性干扰等特点,从分子生物学水平为病理诊断、鉴别诊断和预后判定提供了更可靠的指标,从而受到广泛重视.然而此项技术又因实验步骤繁杂、技术要求高、耗时长、影响因素多,在基层医院推广应用受到一定限制.为此,我们对原始操作法的一些主要技术步骤进行了探索性改进.通过30例标本2种方法的对比检测,其结果准确一致,仅需35h即可完成,比原始方法所需时间缩短一倍.应用2年多来效果较好,介绍如下.
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一次性静脉采血针的改良与应用
静脉采血是临床上常用的侵袭性护理操作,是获取患者实验室资料必不可少的手段之一。目前临床上主要采用的是一次性双向静脉采血针,其具有操作简单、预防交叉感染、减轻医务人员劳动强度等优点,从而取代了传统的注射器采血,弥补了传统注射器采血的许多不足,但其在配合使用一次性真空采血管时,采血针柄如何妥善固定成为众多护理同行关心的难点。现我院临床上使用的一次性使用静脉采血针,其针柄为单翼,长度为1.2 cm。固定时无论采取二人操作法、胶布固定法、针柄不固定法,均有操作不协调、操作费时、针尖在血管内摆动引起疼痛等缺点。我科针对存在的这些不足进行了改良设计,现介绍如下。
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三腔二囊管改良操作治疗胃底食管静脉曲张破裂出血42例
目的:通过改进三腔二囊管的操作方法,提高三腔二囊管的临床治疗效果和减轻患者在应用过程中的痛苦.方法:常规方法插入三腔二囊管,胃囊内注入气体250ml后,给予0.3kg重物经滑轮牵引,再予食管囊内注气50-80 ml,然后使用血压计测压,增加或减少食管囊内注气量,使食管囊内压力为2.67-3.33 kPa.每12 h放气观察15 min,并口服石蜡油20 m1,如出血停止,48 h后停止充气,再观察24 h无出血即可拔管.结果:近期止血成功率(81.0%)与传统操作方法(80.0%)相似,而拔管后再出血的发生率(5.9%)显著低于传统操作方法(37.5%)(P<0.05),且患者的痛苦程度亦显著较传统方法减轻.结论:三腔二囊管改良操作法具有明确的临床治疗效果,显著降低了拔管后再出血的发生率,且明显减轻了患者的痛苦程度,使其更易于为患者接受,有利于对肝硬化胃食管静脉曲张破裂大出血的临床应用.
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无明显眼震的良性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是常见的前庭疾病,常累及后半规管。其眩晕的特征是持续时间短(30~60s),潜伏期7~8s,呈阵发性发作,多在早晨刚睡醒时发生,常有头位突然运动诱发,如翻身、坐起、仰头等。本文研究目的是为了证明行BPPV复位操作法并不一定非要有明显的位置性眼震。对43例无明显眼震的BPPV行改良的半规管耳石复位术,其结果与具……
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新生儿泪道阻塞探通术的同步分段操作法
新生儿泪道阻塞或合并泪囊炎的治疗方法各家报道不一,主要是冲洗和探通.因新生儿组织娇嫩,应使操作简单化、安全化,避免器械反复进泪道操作导致组织损伤.为此,笔者对门诊新生儿泪道阻塞84例93眼采用同步分段连贯操作法治疗,省时、省力、安全,现报告如下.
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封闭式静脉留置针技术操作难点分析
护理技术操作是临床疾病治愈的主要环节,为培养和造就“高素质”的护理人才,开创高新技术和制定严格的工作质量标准,我们将多年来在临床考评考核和教学达标检查中收到良好效果的封闭式静脉留置针(简称静脉置针)技术操作考核标准细分如下,供同行参考。 静脉置针操作法,可以满足临床快速大量输血,输液的需要,而且也是围手术期输液及慢性病病人支持治疗建立通道的重要措施,且操作简便,实用。 根据静脉置针操作法的重点、难点,制定评分细则,具体见表1,评分为100分制,时间要求7min完成。
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经尿道前列腺汽化电切术围手术期安全操作方法的探讨
目的 探索经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)围手术期的安全操作方法.方法选取220例良性前列腺增生(BPH)患者,均采用TUVP治疗.在TUVP围手术期的操作过程必须遵循十个步骤,即:先检查、后住院;先准备、后手术;先检测、后动刀;先刨沟、后铲切;先颈部、后延伸;先周边、后中间;先汽化、后修切;先整圈、后近尖;先抽吸、后上管;先消炎、后止血.结果本组患者,平均手术时间60 min;平均切除前列腺组织质量32.5 g,平均住院时间14.5 d;离院时排尿情况明显改善.全科医生经短期带教后均能熟练地独立操作.结论 TUVP围手术期安全操作方法具有学习快、患者并发症少、疗效显著等优点.
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浅谈BC-3000血球仪分析小红细胞对血小板计数的影响
近年来,我国临床医学事业取得了飞跃发展,大量先进的自动化仪器取代或部分取代了手工操作和一般仪器,使实验结果更加快速与精准,大大提高了检验水平和质量,但也存在一些弊端,特殊情况下,仍需以手工操作法加以校正.
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湿润暴露疗法治疗擦伤56例体会
擦伤是外科门诊常见病,多年来人们一直使用无菌操作法作为擦伤创面的常规治疗,但无法克服换药时疼痛和瘢痕形成.湿润暴露疗法具有止痛、抗感染、保护创面和减少瘢痕形成的作用.现将我院1994年~1996年应用无菌操作法治疗擦伤62例与湿润暴露疗法治疗擦伤56例进行比较分析,报道如下.
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MA-4210型尿液分析仪检测分析
尿液分析仪的使用,现已逐渐普及于各基层医院,它能迅速取代临床实验室用传统镜检检测和化学性的手工操作法,弥补了传统镜检和人为技术误差存在的不足,但试带法比传统沉渣检感度强,造成一些数值升高,出现假阳性,给临床诊断带来一些紊乱,而更加加重病人的精神负担和痛苦,以及造成抗生素的滥用.为了使尿液分析仪发挥作用,以取长补短的方法,使之完善,笔者对219例尿液标本作了尿分析和传统手工操作观察,其结果报道如下.
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输血前交叉配血取样法的改进
我们对输血前交叉配血取样法,进行了改进.具体做法为:按照无菌操作法准备好生理盐水及输血器,将通气针头插入输血用的盐水瓶上,取下连接针头的细塑料管备用.常规排气后,拧紧开关.
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加药注射器的改良
用注射器抽吸药液是临床护士使用多的操作.尽管在所有临床护理检查、考试、比赛中,各级别护理管理者均按教科书操作法要求护理人员,但在临床护理操作中临床操作法极为常见[1].
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采用Foley管行食管异物取出术的效果观察
食管异物是临床上常见的急症之一,在误吞、误吸异物中,约20%进入气管,80%进入消化道,其中儿童占半数以上[1].为取出食道内的异物,长期以来采用传统的硬式操作法,即硬直食道镜法.此法易造成上消化道软组织不同程度的损伤,易引起呼吸困难等并发症,且手术对儿童心理活动有负面影响[2].我院自1998年4月起对确诊为外形规则、表面平滑的食管异物,应用Foley管取出异物,取得良好效果.现报告如下.
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低分子肝素腹部皮下注射方法探讨
近年来,低分子肝素腹部皮下注射治疗冠心病已广泛应用于临床.为减少局部瘀斑及减轻疼痛,近年来报道了很多操作方法,多采用的是左手拇指、食指将注射局部皮肤提起使之形成一皱褶,垂直进针[1,2].但在实际操作过程中,此方法患者反应疼痛重,而且推药不方便,为此,我们对比观察了不同操作法皮下注射低分子肝素的效果.报告如下:
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结肠镜致腹股沟斜疝嵌顿一例
患者,男,56岁.因"间断下腹痛1年余"就诊.为明确病情于我科行结肠镜检查.前1d常规肠道准备,次日采用双人肠镜操作法进行检查.检查中进镜至距肛门40 cm处患者疼痛,尝试稍退镜后继续进镜至距肛门50 cm处,患者疼痛难忍,前方肠腔狭窄视野不佳,进镜阻力较大.此时患者自述有腹股沟斜疝病史,平日反复腹股沟、阴囊出现肿块,休息后多可自行还纳.遂退镜,但觉镜身嵌顿不能退出.查体:患者左下腹腹股沟区可触及一5 cm×4cm大小包块,质硬,考虑大肠镜嵌顿于腹股沟斜疝疝囊内.立即嘱患者平卧位,左手轻柔按摩肿物处,右手配合轻拉内镜,约1 min左右镜身被拉出,左腹股沟肿物亦消失,患者疼痛骤减.次日再次尝试采用单人肠镜检查,先将患者斜疝行手法复位,嘱助手按压其腹股沟管深环处,防止肠壁及内镜再次崁入,然后小心进镜,尽量取直镜身后进镜,此次操作顺利,成功到达回盲瓣.
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2种配制抽吸注射用头孢他啶方法的比较
密封瓶内的药液抽吸法是临床上较常见的操作法,而传统密封瓶内的药液抽吸法[1]不适用于产气药物的抽吸.头孢他啶为半合成的第3代头孢菌素[2].其抗菌谱广,但注入生理盐水后会产生大量气体,密封瓶内的压力过大,易导致药液至针孔溢出,甚至将注射器的活塞顶出而造成药物浪费和污染注射器.笔者应用U型管原理测量注射用头孢他啶在密封瓶内溶解后产生的压力值,并将药物配制抽吸方法进行改进,效果满意,现报道如下.
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内镜手术
内镜手术(endoscopic surgery)是指在插入胸腔、腹腔、后腹膜腔、消化管、膀胱、尿道、脑室内等的内镜视野下进行的手术总称.为了确保内镜在体腔内的视野,一般采用一定方法进行辅助:如常压下法、正压下法、悬吊法、注水法等.在手术操作法上,除传统内镜手术之外,还有内镜辅助下手术、手助腹腔镜手术(hand-assisted laparoscopic surgery,HALS)等.内镜手术器械及器具的进步有可能使得各种新型手术的开发成为可能.
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开发兴趣培养学生临床应用能力
兴趣是好的老师,它可以创造一个快乐和光明的教育环境,提高学生的学习动机和求知欲,学习积极性和主动性是培养学生临床应用能力的重要条件;启发和激励学生的浓厚兴趣,是培养学生临床应用能力的前提.教师在教学过程中不仅要教学生"学会",而且要教学生"会学"、"善学",而其前提是"乐学".教学中激发学生学习兴趣的方法有很多,在活动课中比较行之有效的方法有比赛法、动手操作法、演示法、画图列表法等.