首页 > 文献资料
-
综合性医院门诊开展一体化住院前检查服务对患者医疗费用影响的实证研究
目的:分析某医院门诊开展一体化住院前检查服务后,患者医疗总费用和住院前后费用的变化规律,模拟参加医疗保险患者的自付费用和医保支付费用构成,为管理部门制定相关政策提供依据.方法:采用回顾性研究,从某医院2013年4月至2014年12月41305例标准收费住院患者资料中筛选符合条件的1928例患者资料,按上海市医疗保险有关规则进行费用模拟,通过多元线性回归和分位数回归分析,比较参加院前检查组患者和非院前检查组患者医疗费用差异.结果:参加院前检查组患者的总费用、模拟自付费用和医保支付费用与未参加院前检查组的差异无统计学意义,其中手术患者的总费用、模拟自付费用和医保支付费用在均值和某些分位数处可能下降.结论:开展一体化住院前检查服务,不会增加患者的医疗费用和医疗保险管理部门的支付压力.
-
加强空闲诊室动态分配管理提高门诊诊室使用效率
通过对患者分流处理并加强提前告知管理手段的同时,实行同资质医师替诊制度并定期重新分配门诊诊室资源来完善患者和医师的双向分配,以缓解现阶段医院由于门诊诊室相对缺乏的状况并提高门诊的整体工作效率.从而使得门诊患者就诊流程得到合理优化.
-
精细化管理在综合医院门诊分层诊疗的实施成效
目的:推进精细化管理,实现初诊-分诊复诊-转诊无缝衔接,提高门诊患者分层就诊满意度.方法:对分层级就诊的服务理念、层级结构、服务项目和服务流程进行创新,设立初诊和外地患者就诊特别服务区、双向转诊中心、疑难病会诊中心.结果:当日初诊/外地患者90％以上就诊,其中60％的常见病当日诊治,30％的专科患者转向专科专家,3％的疑难重症患者可预约1周内的多科联合会诊.结论:在综合医院门诊分层诊疗应用精细化管理,对分层级就诊的服务理念、层级结构、服务项目和服务流程进行创新,使初诊/外地患者、疑难重症患者得到及时高效就诊的同时也使门诊优质医疗资源得到有效利用.
-
加强综合医院专家门诊管理改善医疗服务实践
在深化医疗卫生体制改革的今天,加强专家门诊管理是改善医疗服务的重要举措之一.首都医科大学宣武医院结合医改政策新要求、医疗格局新环境、医疗服务新问题,转变服务理念,通过建立知名专家团队层级预约就诊模式、规范专家门诊管理、加强重点学科专家门诊管理等新举措加强专家门诊管理.实践证明,当前专家门诊管理应与“区域分级诊疗、院内层级转诊”的就诊模式相结合,依托信息化技术对专家门诊号源进行规范化管理,多措并举,横向联合,共同改善医疗服务.
-
创新医院门诊管理理念与实践
为了创新门诊管理,提高患者满意度,医院采用患者问卷调査方法,从费用清晰、问诊态度、诊疗解释、隐私保护等9个方面进行摸底调研,有的放矢地提出了360度循环服务模式的门诊管理新思路.医院门诊由以往多注重患者来院就诊时的服务,转变为诊前服务前移、诊中服务到位、诊后服务延续,使服务全面覆盖诊前、诊中、诊后.该举措对于优化门诊服务、改善患者就医体验,全面提升门诊服务的内涵与品质,有一定的现实意义与借鉴价值.
-
门诊投诉原因分析与处理策略
目的:分析门诊投诉的原因和分布特征,提高门诊服务质量.方法:2006年1月～2008年6月门诊病人文字记录的投诉共计392份.对数据进行统计处理并回顾性分析.结果:392例投诉中,服务态度投诉所占比例高;其次是工作马虎、不认真;对医疗行业的不理解;医院内部流程或协调缺陷的投诉,经过优化就诊流程,投诉明显下降.结论:医院应转变服务观念、增强服务意识、改善服务态度,提供优质服务.同时应加强门诊管理,优化医院内部流程;门诊医疗投诉应引起医院管理部门的重视,积极妥善处理.
-
上海门诊预约服务体系运行效果分析
根据国家卫生行政部门要求，上海构建了以市级统一预约服务平台为核心，以三级医院自主预约平台为基础的立体式门诊预约服务体系。该体系运行有利于医院提升门诊预约诊疗服务综合能力，有利于市级统一预约服务平台发挥导向作用，有利于患者逐步改善预约就医习惯。同时建议政府主导统一建设、参与各医院的积极配合以及加强医生出诊管理和分时预约精细化管理。
-
医院门诊开展分时段就诊的思考
基于目前大型综合医院门诊患者流量过于集中的现状，为进一步规范就诊秩序，改善就诊感受，在多年来开展预约诊疗的基础上，探索分时段就诊方式。按时段测算各科室门诊流量，调整信息系统，分配不同时段的号源数量。同时组织医务人员培训，宣传、引导患者按照建议时段就诊，转变医院管理理念和患者就诊习惯。通过监测按建议时段就诊符合率、问卷调查等阶段性评价手段，发现医患双方对分时段就诊具有一定知晓、关注和认可程度，同时也反映出实际运行中的问题。
-
大型综合医院门诊患者安全管理实践
随着大型综合医院门诊量的不断增长，就诊需求的改变，患者安全管理已成为当今医学研究和医疗实践的重要课题。近年来，宣武医院从以下几方面进行了门诊患者安全管理，即正确识别患者，落实查对制度，加强门诊用药安全管理，建立门诊检验危急值报告制度和报告流程，加强医务人员手卫生管理，保护患者合法权益，支持患者参与医疗过程，加强候诊管理，优先处置急危重患者，配备安全设施，制定应急预案，定期组织演练等。上述管理措施虽初见成效，但也面临诸多问题。医院将以问题为线索，以安全为核心，定期分析患者安全隐患，不断改进，提高服务水平。
-
门诊投诉原因分析及管理措施
目的：探讨门诊投诉的原因及特点，提出合理的投诉管理措施，提高门诊的服务质量。方法：回顾性分析门诊办公室的投诉资料，考察门诊投诉发生的原因，提出投诉管理措施。结果：门诊投诉主要集中在服务与沟通、各科室的医生中，投诉的解决方式主要通过与科室协商及门诊办公室解释，获取患者谅解，化解纠纷；医院管理部门通过公示投诉、绩效考核、严格出停诊管理、宣传沟通渠道及加强门诊服务规范性等措施，可减少门诊投诉。结论：医院门诊应以病人为中心，增强服务意识，改善服务态度，为患者提供优质的医疗服务，同时重视门诊投诉，及时解决，并采取合理有效的投诉管理措施，有利于避免各类医疗纠纷投诉的发生，提高医疗服务质量，构建和谐的医患关系。
-
医院号贩子的成因、危害及遏制措施
号贩子是我国大城市大医院里较为普遍的现象，而且有愈演愈烈的趋势。通过复习相关文献并结合自身处理号贩子的体会分析了医院号贩子的成因和危害，进而从打通从普通号向专家层级转诊的渠道、严格落实实名制、做好复诊预约，解后顾之忧、开通现场预约登记、解决法律上的空缺，加大打击号贩子的力度等方面提出对医院号贩子的遏制措施，以期加深人们对医院号贩子成因及危害的认识和有关部门加大对医院号贩子的打击力度，建立医患双方稳定有序的诊疗环境。
-
大型综合性医院开展整合门诊绩效评估的初步探索
多学科协作诊疗已成为国际医学领域的重要医学模式之一.上海交通大学附属第六人民医院通过总结医院整合门诊的发展现状,阐述了其绩效评估的必要性和重要性.通过把工作效率、医疗质量、服务质量、科研教学、满意度5个指标作为关键指标,介绍了医院整合门诊绩效评估的基本内容和方法,及其绩效评估的实践和思考,为整合门诊的管理提供了思路和借鉴.
-
依托学科群建设构建多学科协作诊疗模式的实践与思考
随着医学学科不断细分,学科之间融合交叉并以一定形式组织起来形成多学科协作诊疗模式已经成为国内外医院不断探索实践的医学新模式.上海交通大学医学院附属新华医院依托医院学科群建设推进多学科协作诊疗模式,以疾病为导向聚集精英人才,建立多个学科群团队,为开展多学科联合门诊提供合作基础和平台.并通过现状分析,总结运行模式的得与失,为国内医院推广多学科协作诊疗模式提供指导性建议.
-
信息化支撑下的门诊多学科协作诊疗的优化运行研究
作为上海早开设多学科协作诊疗(multi disciplinary team,MDT)门诊的上海交通大学医学院附属瑞金医院,经过长达8年的探索,针对MDT门诊开设实践中医生资质及到位率管控、患者病历集成与索引、MDT门诊质量监控、MDT门诊医生培养与成长等难题,分别开发构建了MDT门诊医生登录系统、360患者资料视图及门诊随访系统、多学科联合讨论投票评价系统、MDT门诊后台管理评价系统,充分利用信息化支撑MDT门诊优化运行,对完善MDT门诊的高效管理做了积极的探索.
-
柔性管理在门诊管理中的应用
门诊管理是医院管理的重要组成部分.门诊管理者如何针对门诊工作特点,应对门诊工作中各种错综复杂的矛盾,如何游刃有余的处理好各种人际关系,是提高门诊管理水平的一个现实课题[1].我们在门诊管理实践中借用企业的"柔性管理"理念,在建设和谐门诊过程中萌发了一些感悟,愿与同道们共享.
-
服务质量分析在门诊管理中的应用
随着卫生体制改革的深化,医院服务质量不再是单一的服务态度,而是集医疗、预防保健、康复、健康宣传教育和卫生监督于一体的卫生服务.服务质量已经成为医院管理中的核心.
-
我院门诊管理流程的做法与效果
现代管理理论认为:为企业创造价值的不是产品而是流程[1].我院自2002年始,把流程管理应用在门诊管理中,通过对流程进行规范设计、科学实施并持续改进、优化,使门诊管理达到了规范化、系统化和持续性,取得了较好的效果,现介绍如下.
-
我院在非典型肺炎流行期间加强门诊工作的做法
门诊是医院人员流动多的区域,是医患接触、健康人群与非健康人群接触、不同病种患者之间接触多、集中的场所.尽管医院设立了隔离的发热门诊,但由于门诊人流组成和病种的复杂性,按以往的门诊管理很难控制疫情的传播.为此,我们对非典型肺炎流行期间的门诊管理做了相应调整,取得了较好的效果.
-
精细化管理在我院门诊服务中的实践和体会
门诊作为医院医疗服务的前沿窗口,其服务质量和水平不仅影响病人的满意度,而且体现医院的管理水平.因此,如何落实"以病人为中心"的工作要求,创新门诊管理,提升门诊运行效率和服务质量,提高患者满意度,是关系医院发展的重要问题,也是医院管理者必须重视的问题.
-
增进门诊工作中的人文服务理念
医院在"以病人为中心"的医疗活动中,门诊自然成为医院整体系统中为直观的重要部分.在病人眼中,医院门诊每个就诊环节都是医院整体管理和技术、服务水平的先导,代表了医院的质量.怎样从一切方便病人出发,完善门诊管理,真正体现尊重生命、尊重病人,为病人提供优质优量的医疗服务,是当前医院改革形势的首要课题.所以,在对待病人的关系上,我们不能把病人放到绝对被动的位置上,要培养医护人员尊重病人的自主权意识,建立起和谐的医患关系.我们在实施医疗人文关怀时,更应运用好尊重原则.
