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增进门诊工作中的人文服务理念
医院在"以病人为中心"的医疗活动中,门诊自然成为医院整体系统中为直观的重要部分.在病人眼中,医院门诊每个就诊环节都是医院整体管理和技术、服务水平的先导,代表了医院的质量.怎样从一切方便病人出发,完善门诊管理,真正体现尊重生命、尊重病人,为病人提供优质优量的医疗服务,是当前医院改革形势的首要课题.所以,在对待病人的关系上,我们不能把病人放到绝对被动的位置上,要培养医护人员尊重病人的自主权意识,建立起和谐的医患关系.我们在实施医疗人文关怀时,更应运用好尊重原则.
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《中医药一体化语言系统》技术标准
实现中医药一体化语言系统功能,需要建立一个既符合中医药学科体系的整体系统,又要设计出与语言应用类型相兼容的结构框架.在充分理解中医药学科浑圆体系的基础上,又根据其语言类型的特色,实现了其内在的广泛的网状语言结构,使中医药语言系统形成一个完整而复杂的体系.本项目根据中医药语言学特点,设计了以下技术标准.
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病证结合,方证相应的系统——系统的方证相应动态研究
通过目前证候物质基础与中药药效物质基础研究的现状与存在问题的分析,认为无论是“证”或“方”都是一个复杂的整体系统,研究方与证的物质基础,应在病证结合的基础上,遵循整体性原则、动态性原则.背离整体性原则,割裂方证的关联,无视动态的观念,可能将失去辨证论治与中医复方的特色和优势.代谢组学研究技术架起方与证研究的桥梁,寻找病与证和方与证的契合点及方与证效应的靶点,建立病证结合,方证相应的系统——系统的方证相应动态研究方法具有重要意义.
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人类脑计划-国际性的神经信息学的研究计划
人类脑计划是将神经科学和信息科学这两个当今自然科学的研究相结合,是位于医学、生物学、物理学、计算机科学,数学与工程技术等的新兴交叉边缘学科.人类脑计划的核心内容是神经信息学,是继人类基因组计划(GHP)后,以神经信息学为核心的人类脑计划成为又一国际性科研大计划,中国科学家将参与"人类脑计划”研究,其目标是利用现代化信息工具,将不同层次的有关脑的研究数据分析、处理、整合与建模,建立神经信息学数据库和有关神经系统所有的数据的全球知识管理系统,以便从分子水平到整体系统水平研究,认识、探索人类的奥秘、保护和开发大脑.
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骶髂关节复合体损伤应用骶髂螺钉内固定的研究现状
骶髂关节复合体(Sacroiliac complex),包括骶髂关节(Sacroiliac joint,SIJ)、SIJ周围韧带、骶棘韧带、骶结节韧带及骨盆底的肌肉和筋膜,Harrison等提出SIJ整体系统.SIJ是躯干与下肢负荷传递的枢纽,占整个骨盆功能的60%,治疗效果对骨盆功能的恢复有决定意义.高能损伤的骨盆骨折多合并SIJ骨折脱位,损伤骶髂复合体.许多下腰痛由单侧或双侧SIJ综合征引起,亦称为SIJ功能紊乱;妊娠后妇女因SIJ半脱位或全脱位,易患妊娠相关性骨盆痛.骶髂螺钉固定在生物力学上优于外固定,等同于骶骨棒和张力带钢板固定[1],能达到与完整骨盆相似的生物力学结果.
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思维导图在口腔修复学网络课程教学中的应用
网络课程以其强大的教学交互性、资源共享性、信息表征的多样性而越来越受到人们的青睐.我科自2003年起,承担并建立了图、文、声、像并茂的口腔修复学网络课程学习平台[1].然而,在教学实践中发现学生面对丰富多彩的课程内容时,经常被一些精彩的素材所吸引,往往抓不住学习的重点,学习效率低,缺乏自主学习的能力,严重影响了网络课程的学习效果,学生对知识点的整体系统地把握能力仍有待提高.
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整体系统的健康评估方法在危重症病人中的应用
目的:探讨整体系统的健康评估方法在危重症病人中的应用效果.方法:根据整体系统的健康评估流程,大限度地保证护理措施的及时、准确、全面、有效.结果:我科推行整体系统的健康评估措施,减少了护理并发症及不良事件发生率,提高了抢救成功率.结论:采用整体系统的健康评估措施,制定评估流程并培训考核,可有效提高护理质量.
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影像技术的发展趋势要求全面提高医生素质
本文通过强调用整体系统方法思考和解决医学问题,是现代医学和科技发展的必然趋势。提出医生应全面提高素质,突破专科限制才能适应医学发展需要。本文着重,从影像设备发展和影像片作用与医生读片诊断能力的矛盾方面,揭示全面提高医生素质的迫切性。强调加强每个医生的读片能力,是目前提高医疗水平的关键。
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改进医院门诊工作的探讨
21世纪的科技进步和社会发展逐步改变了人们的生活方式和传统观念,也改变了医学模式,医院及其门诊的职能和作用也将随之发生重大变革,对医院门诊管理将提出更高更新的要求.医院管理学是运用现代管理理论及技术,借鉴前人经验和教训,创造性地调动医院人员潜能和才能及积极性,对医院中的人、财、物、信息等进行有效运作,而达到预期目的的一种艺术化社会活动过程的科学[1].20世纪70年代以来随着科学逐步涉及到许多整体问题而转向研究复杂带有多个变数的有机整体,管理学的重点也从线形因果关系转向非线形关系[2].它改变了旧的服务观和旧的贡献观.其职能体现在科学决策、周密计划、组织实施、正确监督及客观评价.对作为"救死扶伤、治病救人"的整体医疗体系而言,医院的"窗口"门诊自然成为医院整体系统中必不可少的重要链接.在患者眼中,这个链结既是量化医院整体医疗水平的先导,又是衡量能否为其解除病痛的天平.医院作为现代社会平衡的重要保障部门之一,如何使门诊管理、规模等系统、全面、一体化,将直接关系并影响到医院整体医疗水平及服务质量的提高.作为医院的管理者,有必要对医院门诊管理发展趋势进行探讨,主动做好迎接新世纪挑战的准备.
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试论护生系统思维方式的培养
现代护理模式的建立,人们已不满足对局部的单因素分析,更注重对人体整体系统作出综合性多因素考察,这将促使护理工作者必须运用系统思维方式,来思考和处理护理学中的复杂问题.
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重型颅脑损伤的临床监护体会
重型颅脑损伤是神经外科的常见病及急重症,其病情变化快,要求治疗和护理必须及时准确.针对这一特点,我科自2001年3月至2004年1月,对收治的128例重型颅脑损伤患者采取整体系统化监护护理措施,取得一定效果,现总结如下.
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061 早期阿尔茨海默病患者血小板钙离子浓度的变化
钙离子信号可用于控制细胞内许多进程,脑老化和神经系统变性病如阿尔茨海默病(AD)的钙假说提出钙水平长时间、轻度的增高或钙离子内环境的破坏是导致神经元老化的细胞机制;钙离子内环境的变化可能与AD的神经病理相关,究竟钙离子水平的变化是致病作用的因还是果至今未明.获取AD患者活的脑细胞非常困难,尸解后脑细胞已发生了许多变化,不利于研究.研究发现AD患者可能是钙离子内环境整体系统的损伤,而非只限于脑细胞损伤,而且β-淀粉样前体蛋白是由人的血小板释放,被血小板信使RNA编码,提示血小板可能是研究AD功能异常的理想外周细胞.该文检测了22例AD患者(男14,女8,平均年龄69.5±1.6岁),16例年龄匹配、无认知障碍老龄正常对照(男9,女7,平均年龄71.1±1.1岁),17例年轻健康对照(男5,女12,平均年龄31.9±2.4岁).在AD组68.2%为轻度痴呆,31.8%为中度痴呆,36.4%具有ApoE ε 4等位基因.空腹采血、立即离心收集血小板,采用荧光法(激发波长490nm,发射波长530nm),以fluo-3作为长波长荧光指示剂测定钙离子浓度,用均数±标准差表示结果,统计分析采用方差分析.
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卫生与福利体制的回顾与展望
尽管医学发展已有几千年的历史,但将卫生作为一个整体系统来发展仅是近几十年的事.人们期望离有更好的健康状况,但是环境恶化、人口爆炸、疾病负担的加重都阻碍了这一愿望的实现.虽然医学技术取得了巨大的进展,但这些新技术在可得性、可负担性等方面又存在严重的问题.建立卫生与福利体制的终目的在于提高健康水平.因此,卫生和福利是两个紧密联系而又相互影响的主题,必须同时考虑卫生体制和福利体制的发展并使其相取长补短.因此,本文力图通过对卫生与福利体制的回顾,对其发展有较全面的认识,为进一步的探讨和研究卫生与福利体制的改革提供基础.
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新医学模式与急诊工作发展对策
20世纪以来,随着社会经济发展,科学技术进步,人类思维方式逐步深化;医学的不断社会化;疾病构成的变化,生物医学模式的不适应性日益显现.在新医学模式范畴中,现代医学视野中的人具有以下3个显著特点:一是整体性.人体是一个具有高度能动性的整体系统,任何独立的器官和组织,都是人体系统动态结构有机的统一.二是生态性.人体是一个开放系统,它的生理、心理与社会环境之间的关系是密切相关的.三是社会性.人不但是生物自然人,具有自然属性,而且是社会经济人和政治人,具有社会属性.只有从上述特点出发,并有机地联系起来认识人类的健康和疾病,才能有效地解决当代医疗保健中出现的问题.