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提高STEMI治疗水平需建立现代溶栓观念——访河南省心血管病医院副院长高传玉教授
2015年10月30日上午,第二十六届长城国际心脏病学会议(GW-ICC)、第九届北京五洲国际心血管病会议、长城五洲国际心血管病会议、亚太心脏大会(APHC)2015、国际心血管病预防与康复会议(ICCPR)2015在北京国家会议中心隆重开幕.在这场十分具有"国际范儿"的学术盛会上,记者邂逅了河南省心血管病医院副院长、中华医学会河南省心血管病学会主任委员、河南省心血管介入诊疗质量控制中心主任高传玉教授,并对他做了深入采访.
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“三措并举”,为呵护三秦父老“心”的健康孜孜以求——访西安交通大学医学院第一附属医院副院长袁祖贻教授
前不久,本刊记者从西安交通大学医学院第一附属医院副院长袁祖贻教授那里得到消息,由卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地、陕西省心血管疾病质量控制中心主办,中国医师协会心血管内科医师分会、陕西省医学生物工程学会心律学分会、西安交通大学心血管研究中心协办,西安交通大学医学院第一附属医院承办的"2013长安国际心血管病论坛"将于2013年5月16日至19日在古都西安隆重举行;继去年10月召开"2012中国长安国际心血管病论坛"之后,袁祖贻教授将继续出任今年的"长安国际心血管论坛"大会主席.
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在真实世界中观察对比剂的临床安全性——访同济大学附属上海第十人民医院心脏中心主任徐亚伟教授
当前,随着血管造影和介入手术(PCI)新技术的快速发展,其适应证也在不断地扩展,PCI量随之呈几何级数增长.与此同时,PCI技术应用中不可或缺的对比剂使用也随之同步增长,特别是在一些复杂介入手术中,往往需要大剂量、反复多次使用对比剂.另外,目前我国心血管病介入诊疗中广泛应用的非离子型等渗对比剂碘克沙醇,己于2009年被纳入国家医保目录,预期将来会更广泛地使用.因此,对比剂的临床使用安全性也越来越受到重视.在此背景下,现任同济大学附属上海第十人民医院心脏中心主任兼心内科主任、大内科主任、内科学教研室主任的徐亚伟教授牵头在我国开展了一项全球规模大的等渗对比剂碘克沙醇的监测研究临床试验.
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京曹卫生协同发展进入实质性推进阶段
本刊讯(记者许方霄)日前,北京安贞医院曹妃甸合作医院暨心血管疾病介入诊疗中心开诊仪式在唐山市曹妃甸区医院举行。北京市卫计委副主任毛羽,河北省卫计委副主任江建明,唐山市委常委、副市长税勇,北京安贞医院院长魏永祥等领导出席了开诊仪式并做了讲话。北京安贞医院6名心内科、胸外科专家同时坐诊曹妃甸,为100多名群众免费义诊。此次义诊、开诊活动意在全面展现京曹卫生协同发展成果。
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心脏介入诊疗中血管迷走神经反射临床分析与预防护理
目的:对心脏介入治疗中发生血管迷走神经反射的临床原因进行分析,并对相应的预防护理措施进行探讨。方法对我院接受心脏介入治疗的患者临床诊治和护理资料进行回顾分析。结果我院共接受介入治疗患者共360例,其中有15例患者在治疗过程中发生血管迷走神经反射,在采取相应护理处理后,患者的临床症状消失,未出现死亡病例。结论对于迷走神经反射,护理人员应该在介入手术治疗前后给予针对性护理措施,对发生原因进行规避,以减少迷走神经反射的发生,提高患者的手术质量。
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经桡动脉冠状动脉介入诊疗34例的护理
冠状动脉介入诊疗技术是一种非外科手术的一种微创性诊治冠心病的方法.随着心血管介入技术的广泛开展,股动脉途径穿刺部位局部出现并发症发生率高,术侧下肢需制动24~72h,长时间卧床给病人带来诸多不适及生活上的不便.为此笔者于2003年5月~12月采取经桡动脉途径穿刺进行冠状动脉介入诊疗34例,现总结如下.
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心脏病介入诊疗的护理
近年来随着心脏介入诊疗患者的逐渐增加,要求在护理的过程中,改进护理措施,提高护理质量,改变服务方式,对患者进行全方位、系统化整体护理,能有效地减少和防止因介入诊疗术造成患者的不适感及并发症的发生,促进患者早康复[1].
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卫生部规范国内心血管疾病介入诊疗机构和医师的准入资质实施 首批介入诊疗培训基地在京授牌强生心血管学院助推"中国心血管介入诊疗医师培训"
2009年4月26日,卫生部心血管疾病介人诊疗培训基地工作会议暨北方区授牌仪式在北京会议中心举行.来自卫生部、全国各省市心血管疾病介入诊疗医师培训基地的负责人、强生公司高层、强生心血管学院的代表以及国内数十家媒体记者参加了授牌仪式,共同见证了这一历史时刻.
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冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理观察
目的:探讨冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因以及相应护理对策。方法选取2011年8月~2013年8月前往我院接受冠心病介入诊疗的46例冠心病患者为研究对象,回顾性分析其病案资料和术后临床护理资料。结果4例并发拔管综合症,2例并发穿刺口渗血血肿,1例患者并发静脉血栓。所有患者术后生活质量各指标均有所上升,护理前后生存质量对比差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病介入诊疗术后应用术后护理,可有效预防术后并发症。
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中型C臂X光机在冠心病中的诊疗价值
目的:研究并探讨中型C臂X光机在冠心病中的诊疗价值。方法选取2014年4月~2016年4月,选取在我院进行冠脉介入诊疗的冠心病患者48例作为此次研究的对象,所有患者均在中型C臂X光机下进行冠脉介入诊疗,对其诊疗效果进行观察,并对医护人员的安全性进行评价。结果所有患者均在中型C臂X光机下顺利完成冠脉造影检查,均被证实为冠心病,阳性检出率达到100%。图像质量评分为3~12分,其中评分达到7分的患者共有91.67%。48例冠心病患者中,有13例患者在中型C臂X光机下接受冠脉介入手术治疗,手术后患者再次进行冠脉造影检查,可见病变位置的血管恢复通畅,未见狭窄,且均未出现并发症。经检查,医护人员的血红蛋白、血小板计数以及白细胞计数均处于正常范围内,未出现职业暴露危害事件。结论在冠心病患者的介入诊疗过程中,采用中型C臂X光机具有可行性和安全性。
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有创血压监测在心血管疾病介入诊疗中的应用
有创血压监测是在心血管疾病介入诊疗中对循环功能进行监护的重要于段,是指心脏或血管内直接置管.通过压力传感器将心脏或血管内的压力转换为电信号录入监护仪后,再由临护仪将其译成数字和图形[1].通过对压力曲线和数字的观察,为手术的成功提供重要依据.新余市人民医院从2001年开展经皮二尖瓣球囊扩张术及2004年开展的选择性冠状动脉造影(CAG),PTCA+支架术均在有创血压监测下取得成功.现介绍如下.
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如何提高冠状动脉介入治疗围手术期护理健康教育指导水平
随着冠状动脉介入治疗临床广泛开展,对患者进行规范、系统的护理健康教育指导,帮助患者了解冠状动脉介入诊疗相关健康知识,大程度的配合冠状动脉介入新技术的开展,提高健康教育质量,深化整体护理[1] ,使患者早日康复成为可能.为提高冠状动脉介入治疗围手术期的健康教育,根据院里开展多种健康教育形式的理念,本科制定了冠状动脉介入治疗护理健康教育指导内容及相关的标准,并进行持续性调整和修正.下面就执行中的体会总结如下.
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GE推出IGS智能移动介入机器人
3月16日,GE医疗中国隆重推出IGS智能移动介入机器人--Discovery IGS730,并发布了心脏、神经、血管、肿瘤四大介入临床解决方案及复合手术室整体解决方案,以推动心脑血管、癌症等重慢病临床介入诊疗的发展,并持续提升诊疗的精准与安全性。
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经皮冠状动脉造影术及支架植入术的并发症的观察与护理
经皮冠状动脉造影+支架植入术是近年来心血管病治疗中发展起来的微创技术.是目前治疗冠心病的主要方法之一,诊断明确、创伤小、疗效肯定,已被患者广泛接受,但介入诊疗手术毕竟是有创手术,术后有心律失常、出血等危险.
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三维DSA技术在颅内血管性病变介入诊疗中的应用价值
目的:分析三维DSA技术在颅内血管性病变诊治中的应用价值。方法对26例蛛网膜下腔出血患者行常规DSA造影和3D造影,根据三维重建结果作出明确诊断,并制定相应治疗方案。结果24例患者诊断为脑动脉瘤,1例诊断为烟雾病,1例未发现异常造影表现。24例诊断为脑动脉瘤的患者行常规正侧位DSA造影,共检查出27个动脉瘤,经3D造影并行三维重建后,共检查出30个动脉瘤。根据三维重建明确动脉瘤的形态和空间结构关系,21例成功行介入栓塞治疗,3例行外科手术夹闭治疗。结论三维DSA技术对颅内血管性病变的诊断优势突出,对治疗方案的选择指导明确,具有较高临床价值。
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心脏介入诊疗患者的心理干预
目的 对该组患者的心理状态进行分析、总结,以取得佳手术效果.方法 对患者实施术前、术中、术后心理干预.结果 缓解患者的紧张、焦虑情绪,取得患者的积极配合,密切护患关系,提高护理质量,使该组患者顺利渡过手术难关.结论 改变患者心理状态和行为,能解除其对疾病的紧张、焦虑、悲观的情绪,调动其主观能动性,树立战胜疾病的信心.
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脑血管疾病患者介入治疗后周围血管并发症的观察及护理
脑血管疾病介入诊断和治疗是经皮肤股动脉穿刺,在全身肝素化的条件下,通过数字减影脑血管造影(DSA)开展的一项血管内介入手术方法,该方法是诊断各种脑血管疾病的唯一"金标准"[1].但该方法术后周围血管易发生并发症,如处理不当,可引起严重后果,甚至导致患者死亡,术后充分观察及护理尤为重要.我科2005年1月~2007年6月行脑血管介入诊疗患者120例,在降低和预防并发症的观察和护理方面进行了总结,现报道如下.
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2013冠状动脉介入治疗现状数据通报
“全国心血管医师应从宏观上更关注数量到数据的质变,在这次会上我们将公布我国2013年冠脉介入领域的相关数据。进行规范的结果是技术的提高,我们公布的数据不光是治疗的数字,还包括并发症的数量,介入手术的即刻成功率、患者的远期预后情况。相对于数量,数据包含了更广更深的内容,这也是中国心血管医师比较关注的内容。”在4月19日的“2013冠状动脉介入诊疗数据通报会”上,第17届介入心脏病学论坛主席霍勇教授如是说。
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2013先心病介入治疗现状通报
“为加强心血管疾病介入诊疗技术管理,规范心血管疾病介入诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,有效整合各种医疗资源,原卫生部医政司组织制定了《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》(卫医发〔2007〕222号)并于2007年7月13日颁布实施。近年来在全国范围内开展了心血管疾病介入诊疗技术准入和规范化管理工作,目前已经取得了一定的成效。”北京阜外心血管病医院蒋世良教授在第17届全国介入心脏病学论坛上向记者阐述了2012~2013年地方医院先天性心脏病(先心病)介入治疗的有关信息。
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2014心律失常介入诊疗质量控制工作通报
在第17届全国介入心脏病学论坛“中国心律失常介入诊疗数据通报”新闻发布会上,国家心血管病中心中国医学科学院阜外心血管病医院张澍教授表示,质量控制体系的严格把关加之业界同仁的共同努力,极大地推动了我国心律失常学科的发展。2014年,心血管病介入诊疗质量控制(质控)工作已经进入第6个年头。心律失常介入诊疗质控工作在卫计委的领导下有序开展,对全国心律失常介入治疗过程进行了实时的动态的控制与管理,在心律失常介入治疗量每年保持10%~20%增长的情况下,相关并发症的发生率及死亡病例数均呈现稳中有降的趋势。2013年底,卫计委对国家医疗质量控制中心的工作进行了重大调整,并进行了重新要求与规划。