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心脏起搏治疗缓慢性心律失常新进展
心脏起搏器旨在以人工电脉冲发生器发放有一定频率、一定能量的脉冲波,刺激心肌的某一部分,引起心肌兴奋并传导整个心脏,使心脏按照脉冲波频率有规律地进行舒缩活动,完成心脏泵的功能.从而纠正或改善严重心律失常所致的血流动力学变化.1932年Hyman首先创用一台用弹力电动机驱动的电脉冲发生器,刺激停搏15min的心脏,使其重新起搏获得成功,并把这一机器命名为人工心脏起搏器.以后经不断改进,已经发展为安全可靠、小型化、使用寿命长、多功能、顺序起搏、体外遥测及可调节程控等性能的起搏器.目前,各类起搏器已广泛应用于临床.
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24h动态脑电图与动态视频脑电图的临床应用
近10年来随着计算机技术及存储技术的发展,解决了快速、大量、有效处理脑电图的数据问题,使动态脑电图有了长足发展,多导小型化的数字动态脑电图设备逐渐普及,是脑电图技术的重大进展.目前24 h动态脑电图检查已在临床上广泛应用[1].1 动态脑电图分类动态脑电图包括:(1)动态数字/模拟信号/视频脑电图,(2)动态数字/模拟信号/视频便携式脑电图,(3)动态数字/模拟信号/视频遥测脑电图.
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临终的心理护理
随着我国人口老龄化、家庭结构小型化的不断发展及重大疾病发病率的上升,临终护理在社会生活以及临床实际中的需求越来越迫切.临终期患者在生理和心理上,饱受巨大痛苦和压力,临终关怀目标[1]是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡.同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力.为减轻患者痛苦,提高临终患者的生命质量,维护临终患者尊严,临终关怀结合现代的医学、护理学、社会学、心理学、伦理学等特点,提高患者舒适度,使患者无痛苦、安宁、舒适地走完人生的后旅程,并给予家属心理安慰,因此做好临终患者的关怀护理尤其是心理护理是-个值得探讨的重要课题.
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老年安宁疗护模式探讨
随着我国人口老龄化加剧,老年人口中癌症和其它慢性疾病患病率增高,家庭结构趋于小型化和老年空巢化,老年人口健康照顾需求增加[1-3].近年来,生命末期照护的发展受到关注.生命末期照护直接影响到老年人的生存和死亡质量,家人的照顾压力及生活质量;从宏观层面而言,影响社会卫生资源的合理配置,以及与疾病、死亡相关的文化观念转变.
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肌音描记法监测肌松作用的研究进展
肌松药已经广泛应用于临床麻醉及危重病人的呼吸支持治疗,对于肌松效果的监测就显得尤为重要.目前肌松作用监测的发展趋势有:①肌松监测仪向小型化发展,其结构趋于简单精巧、便于随身携带,价格减低,力求临床应用的普及,麻醉医生甚至可以人手一台;②肌松监测方法尽可能全面,监测的数据经由电脑处理,并与输液装置连接,可作闭环反馈控制自动给肌松药.
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经桡动脉行冠脉造影及治疗术护理要点
随着经验的积累及冠脉介入器材的小型化,桡动脉穿刺行经皮冠状动脉造影(CAG)及冠状动脉成形术(PTCA)已成为一种有益的替代途径.桡动脉位置表浅,周围无重要静脉和神经相邻,桡动脉和尺动脉之间有良好的侧支循环,且术后止血易行可靠.现将我们近来采用桡动脉穿刺行CAG及PTCA术的临床应用及护理介绍如下.
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家庭病床住院费用分析
随着人口老龄化的加速,慢性病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,从而导致消耗更多的卫生资源.天津市南开区王顶堤街社区卫生服务中心是一所具有社区卫生服务功能的二级综合性医院,中心针对本社区人口老龄化、疾病谱的变化、家庭结构小型化的现状,广泛开展家床服务来控制老年病、慢性病的发生与发展.本研究对家床住院费用及其构成情况进行调查与分析,旨在了解其卫生资源的利用情况,探讨今后家床的发展方向及功能定位,以满足家床病人日益增长的医疗、保健、康复的需求.
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社区护士多元角色的探讨
随着我国人口老龄化,疾病谱与死亡谱改变,家庭小型化以及医疗费用上涨,探索社区护理新途径,已成为21世纪护理工作研究的重点.我院自1995年以来先后在凤凰街道数个居委会设立了凤凰二村、金泉、美都等社区卫生服务站,取得了很好的效益.社区护士担负着更多元化角色.
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经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的护理
冠心病介入治疗首选经股动脉途径,随着心导管器械的小型化,国内外开始采用经皮穿刺桡动脉的入径,其具有损伤小,恢复快,缩短住院时间,可减少周围血管并发症等优点[1,2].本院白2005年10月至2007年3月采用经艾伦(Allen)[3]试验阳性,选择桡动脉穿刺介入治疗,疗效满意.现将护理总结报道如下.
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肺功能影响因素与价值
肺功能问世于十七世纪中晚期,上世纪六十年代前肺功能开始传入我国,并逐步广泛应用于临床.七十年代美国胸科协会正式制定了肺功能操作规范以及肺功能参数的预计值. 随着社会进步,肺功能仪器逐步集成化,模式化以及小型化,多种肺功能检查技术不断得到发展和推广如:脉冲震荡、负压吸引、超声气体分析、胸腹壁挤压、体表标记震动反应成像、呼出气体分析等新技术. 各种新的肺功能测定方法仍在不断被试验和创新,近俄国的Mishl-anov vlu等学者在做临床试验探讨生理盐水气溶胶测定呼吸道阻力[1].
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浅谈内科疾病社区护理实践
开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,是社会进步与文明的标志,社区卫生服务是一项自然科学与社会科学相结合的新型护理工作.随着人口老龄化、疾病谱与死亡谱改变、家庭小型化以及医疗费用上涨,社区护理正逐渐被人们接受.社区护理能广泛与社区居民建立良好的人际关系,有利于医疗保健进入千家万户,现将本人参加社区护理工作体会介绍如下.
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老人公寓老人心理状况调查及护理对策
随着我国人口结构的老龄化和家庭结构的小型化,越来越多的老人入住福利院.由于社会环境和生活方式发生重大变化,福利院老人的心理调适能力明显下降,常因出现一系列心理障碍而影响健康.我院于1998年在鼓楼老人公寓成立社区医疗服务站,对入住的26位老人的心理状况进行了调查分析,并提出了相应的护理对策.
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社区护理工作存在的问题及对策
开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,是社会进步与文明的标志.随着我国人口老龄化、疾病谱与死亡谱改变、家庭小型化以及医疗费用上涨等问题的出现,探索社区护理新途径,以适应人民群众日益增长的卫生保健需求,适应社区卫生服务的需要,已成为21世纪护理工作研究的重点.
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以病人为中心构建和谐医患关系
随着医疗卫生改革的发展,城市二级医疗网在逐步建立.我院已由二级医院逐步走社区卫生服务的路子.这对我们来说既是机遇也是挑战.就当前形势来看开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的一个重要步骤,也是社会进步与文明的标志.随着我国人口老龄化、疾病谱与死亡谱改变、家庭小型化以及医疗费用上涨,探索社区卫生服务新途径,适应人民群众日益增长的卫生保健的需求,适应社区卫生服务的需要,已成为21世纪医疗卫生工作研究的重点.事实上,二级医院在人员、技术、设备等各个方面确实要比一级医院有较大的优势,科室比较完整,但在开展社区卫生服务工作中却存在着许多不足.因此,要真正建立起二级医疗网,做好城市社区卫生服务,建设和谐医患关系,应做好以下几项工作.
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社区护理的探讨
开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,是社会进步与文明的标志.随着我国人口老龄化、疾病谱与死亡谱改变、家庭小型化以及医疗费用上涨,探索社区护理新途径,适应人民群众日益增长的卫生保健的需求,适应社区卫生服务的需要,已成为21世纪护理工作研究的重点.
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自护理论在临床护理中的应用
随着科技的进步和社会的发展,人们对健康的追求越来越强烈.同时人口老龄化、老年慢性患者增加、家庭结构小型化及我国医疗资源人均占有量相对不足等,使人们更加注重增加自我保健知识和提高自理能力,保持身心健康,提高生活质量.随着整体护理的开展,自我护理模式在国内外得到重视,并应用于实践中,推动了护理服务质量的提高,丰富了整体护理的内涵.现将其在临床护理中的应用综述如下.
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更新社区护理理念
随着我国人口老龄化、家庭小型化以及医疗费用上涨等,加强社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势.更新社区护理理念,适应社区卫生服务的需要,已成为21世纪护理工作研究的重点.
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医院护士如何向社区护士转化
开展社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的趋势,随着我国人口老龄化,疾病谱与死亡谱的改变,家庭小型化以及医疗费用上涨,探索社区护理新途径,适应人民群众日益增长的卫生保健需求,已成为21世纪护理工作研究的重点[1].开展社区护理有利于促进护理学向生物-心理-社会医学模式转变.
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检验从沟通开始
21世纪的医学检验正向自动化、快速化、智能化、信息化、小型化与一体化方向发展,实验室自动化对检验工作者的技本素质和学术水平提出了更高的要求.与此同时检验医师与临床医师的沟通.显的越来越重要,因此检验医师应逐渐培养与临床医师的沟通的意识.
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Micro-CT在松质骨结构研究中的应用
随着影像技术的发展,近年兴起的高分辨率Micro-CT (microcomputed tomography;micro-CT;μCT),作为一种无损检测手段,逐渐在各个领域得以应用.Micro-CT,从本质上讲,是临床上一般CT扫描仪的小型化,使用数学重建技术测定小区域组织吸收反复通过样本的小剂量X线束的能力.根据Micro-CT图像,研究人员能够对所检测的材料和试件进行影像学三维重建和形态结构分析,在不破坏材料内部结构的基础上,直接获取和描述材料的内部结构参数,更加准确地了解材料的内部结构.本文仅对近年来Micro-CT在松质骨的结构研究方面的应用进行文献回顾.