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三药联合应用治疗泌尿系结石绞痛
泌尿系结石致腹部绞痛是急诊常见急症,患者痛苦异常,急需尽快缓解症状,本组采用曲马多、阿托品、黄体酮3药联合应用治疗35例,取得满意疗效,现报告如下.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系统结石的疗效分析
目的 分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系统结石的疗效.方法 选取2016年5月~2017年5月期间我院接收的泌尿系统结石患者96例,应用随机数字表法分观察组和对照组各48例.其中对照组采用开放性手术治疗,观察组采用输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗.比较分析两组患者的手术情况,术后肾功能指标及并发症发生情况.结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、术后首次下床时间、住院时间及术后的BUN、ScR明显低于对照组,清石率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的并发症发生率为2.08%,明显低于对照组患者的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 我院应用输尿管镜下气压弹道碎石术对泌尿系统结石进行治疗,疗效极佳,手术情况明显高于传统手术,术后肾功能指标明显得到改善,降低了术后并发症,值得在临床上广泛应用.
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彩色多普勒超声快闪伪像在泌尿系统结石中的诊断价值分析
分析泌尿系统结石应用彩色多普勒超声快闪伪像诊断的临床价值.选择收治的88例泌尿系统结石患者,均经CT检查证实.所有患者均进行二维超声及彩色多普勒超声检测记录,并利用彩色多普勒超声快闪伪像确定结石的存在.比较彩色多普勒超声快闪伪像及二维超声检查情况.88例泌尿系统结石患者中,彩色多普勒超声快闪伪像肾结石诊断符合率、第1/3之间狭窄处输尿管结石诊断符合率及膀胱结石诊断符合率均高于二维超声(P<0.05);两组第1及第3狭窄处输尿管结石诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);结石直径≤3mm时,彩色多普勒超声快闪伪像诊断符合率明显高于二维超声,差异具有统计学意义(P<0.05);结石直径为3mm<L≤5mm时,彩色多普勒超声快闪伪像诊断符合率高于二维超声,但差异无统计学意义(P>0.05).泌尿系统结石应用彩色多普勒超声快闪伪像诊断准确率较高,尤其对小结石、隐匿性结石的诊断价值明显高于传统二维超声,临床应用价值显著.
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体外震波碎石术治疗泌尿系统结石98例临床分析
2014年7月~2015年1月,医院采用ESWL治疗泌尿系统结石98例,均严格筛选适应证、禁忌症,肾结石31例、输尿管结石67例;西门子DLS型碎石机,X线定位,肾结石冲击次数不超过2500次,输尿管结石2500次,2~4周后复查KUB或B超声,此后每月随访,持续3个月,复查,评价疗效。结果肾结石成功率80.65%,未见严重并发症,出现1例发热,治疗后尿量刺激症状、血尿、肾绞痛均消失。成功者随访3个月后,结石排出时间(20.4±10.6)日;输尿管结石成功率79.10%,其中1次成功率61.19%,出现17例肉眼可见血尿发生率25.37%,肾绞痛发生率3.0%,结石排出时间(28.4±10.6)日;1d后,尿素氮、肾小球率过滤、血肌酐、尿红细胞数水平高于治疗前、3个月后,3个月后低于治疗前,3个月后大尿流率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。在严格筛选适应证、禁忌证基础上,ESWL治疗泌尿系结石成功率较高,但并不能保证全部成功,部分需要多次碎石,碎石可能存在并发症,造成暂时性肾损害,需严格筛选适应证,以避免出现不可逆性肾损害,做好成功率预测。
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128层VCT全尿路扫描及三维后处理技术对泌尿系结石及其并发症的诊断价值
目的 探讨128层容积CT(VCT)全尿路扫描及三维后处理技术对泌尿系结石及其并发症诊断价值.方法 收集2011年1月~2013年1月我院临床拟诊尿路结石而进行全尿路CT容积扫描的214例患者者,均以0.625mm层厚、层距重建数据行多平面重建(MPR)、曲面成像(CPR)、容积成像(VR)等三维后处理,结合原始横断面图像进行分析诊断.结果 214例患者中发现泌尿系各类结石311枚,其中位于肾盂肾盏者42枚,输尿管上段91枚,中段48枚,下段96枚,膀胱内28枚、后尿道6枚,输尿管结石部位以上尿路均不同程度扩张积水,其中伴有肾盂肾炎或膀胱炎等改变者67例,未发现结石者15例.结论 全尿路螺旋CT扫描并三维重建后处理技术是确诊泌尿系结石及相关并发症直观、简单、可靠的方法.
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泌尿系统结石外科治疗研究进展
泌尿系统结石是全球的高发疾病,形成原因与环境、遗传、饮食习惯、代谢等多种因素有关。据不完全统计有超过25%的患者因泌尿系统结石入院治疗。近年来,随着医疗设备的不断更新换代,泌尿系统结石治疗的方法和手段不断更新,微创取石技术、体外碎石等新技术的广泛应用,已逐渐取代了传统的开放性手术。但各种手段均有一定的适用范围和特点,笔者查阅近年来相关外科治疗文献结合多年临床经验,归纳各种治疗方法的优点、操作特点及适应证,以利同行参考。
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体外震波碎石治疗输尿管结石317例体会
自1995~2000年采用体外震波碎石(ESWL)治疗双侧输尿管结石317例,占同期泌尿系统结石患者的59.23%,效果满意,报告如下.
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江西地区食用含三聚氰胺奶粉所致婴幼儿泌尿系统结石的流行病学调查
目的 调查江西地区食用含三聚氰胺奶粉所致婴幼儿泌尿系统结石的三间分布及其影响因素.方法 对江西地区15829例食用过含三聚氰胺奶粉、年龄≤3岁婴幼儿进行调查,分析该人群结石的发生率、影响因素等.结果 江西地区食用含三聚氰胺奶粉所致婴幼儿泌尿系统结石男女性别比例为1.8∶1,农村儿童结石检出率高于城市.食用三鹿奶粉结石的发生率高,而饮用井水、饮水量少和三聚氰胺配方奶粉食用时间长者更易形成结石.结论 食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石发生率存在性别、城乡和年龄差异,且受饮用水质、饮水量和三聚氰胺配方奶粉食用时间等因素的影响,与补充钙剂与否无关.
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体外冲击波治疗泌尿系统结石的护理
体外冲击波碎石(ESWL)自1980年应用于临床治疗肾结石以来,随着技术设备改进和经验的积累,已普遍用于泌尿系结石的治疗.我院自2004年运用体外冲击波碎石机,治疗泌尿系结石209例,效果良好,治愈率达99%,无1例对机体有损伤.现将我们的经验介绍如下.
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结石总攻疗法治疗泌尿系统结石86例疗效观察与护理
泌尿系结石是临床常见的泌尿系统疾病之一,患者常以急腹症表现形式就诊.属于中医的"砂淋、石淋、血淋、腰痛"范畴.临床表现以腰腹部绞痛、尿血、排尿困难为主证.2007年9月~2010年9月,我院对86例泌尿系统结石患者进行结石总攻治疗,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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超声气压弹道碎石术治疗泌尿系统结石43例围术期护理
2008年11月~2009年5月,我院对43例泌尿系统结石患者行超声气压弹道碎石术,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法
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钬激光碎石术治疗泌尿系统结石50例全程视频健康教育
目的:比较传统的健康教育与全程视频健康教育对钬激光碎石术患者治疗效果的影响。方法:将100例泌尿系统结石患者岸入院先后顺序分为观察组与对照组各50例。对照组采用传统的健康教育模式,观察组采用全程视频健康教育模式。结果:观察组患者对相关疾病知识的知晓率、对护理的满意度明显高于对照组患者(P<0.01),术前焦虑、恐惧程度低于对照组患者(P<0.05)。结论:对泌尿系统结石行钬激光碎石术的患者实施全程视频健康教育可有效提高其对疾病知识的知晓率和对护理的满意度,降低术前焦虑及恐惧程度。
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微创经皮肾镜气压弹道取石术213例健康教育
微创经皮肾镜取石术是经皮肾造瘘建立工作通路,结合气压弹道碎石治疗泌尿系统结石的一种微创手术,因其创伤小、疗效确切、术后恢复快等优点,在临床上被广泛应用.为降低并发症发生率,2007年9月~2010年2月,我们对213例行微创经皮肾镜气压弹道取石术的患者加强健康教育,效果满意.现报告如下.
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泌尿系结石患者健康教育体会
2002年3月~2005年1月,我科对356例泌尿系统结石患者行微创取石、碎石术,针对患者病情和心理特点,于手术前后进行健康教育,效果满意.现报告如下.
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经皮肾镜取石术43例护理配合
2004年1月以来,我院行经皮肾镜取石术(PCNL)治疗泌尿系统结石43例,经精心护理,效果满意.现将护理配合体会报告如下.
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗泌尿系统结石68例手术配合
2007年1月~2008年4月,我们采用WOLF硬性输尿管镜联合钬激光碎石术治疗泌尿系统结石68例,取得满意效果.现将手术配合体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组68例,男41例,女27例,28~70岁,平均51岁.肾盂结石6例,输尿管上段结石9例,中段结石13例,下段结石40例,均在输尿管镜下行钬激光碎石术治疗.
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泌尿系统结石患者健康教育需求的调查分析
目的:探讨泌尿系统结石患者健康教育的需求情况.方法:采用自行设计的问卷对243例住院患者进行调查.结果:患者对健康教育需求具有多阶段、个性化的特点,并采用因人施教、内容丰富、形式多样的教育方式.结论:加强健康教育的人才培养,制定以患者为中心的健康教育模型,规范护理行为,对预防泌尿系统结石及其复发有重要意义.
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泌尿系统结石分析及应用研究
目的通过结石分析了解泌尿系统结石的成分及分布规律,为治疗和防止复发提供依据.方法采用定性法分析化学成分,采用定量法测定钙、镁、磷、蛋白、草酸盐含量.结果与结论123例结石种类依次为草酸盐结石(69.9%)、磷酸盐结石(46.3%)、尿酸盐结石(37.45%).肾、输尿管结石以草酸盐、磷酸盐及纯草酸盐为主,提示输尿管结石多非原发性结石.膀胱结石以纯尿酸盐和尿酸盐、草酸盐、磷镁胺混合石为主.肾、膀胱结石的化学成分有显著差异(P<0.001),上下尿路结石的发病机理不同.含磷镁量高的结石含蛋白量明显高于其它组(P<0.05).纯草酸盐结石含草酸量高.
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骨肌系统疾病体外冲击波疗法及其演变与发展
冲击波是一种具有剧增高压和高速传导特性的爆破性声波,它们可以打破门窗玻璃和损伤耳鼓膜.二十世纪80年代初德国医生首先利用高能冲击波击碎肾脏泌尿系统结石,使患者免除手术.
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体外冲击碎石治疗泌尿系结石的观察与护理
体外冲击波碎石术(ESWL)是目前治疗泌尿系结石行之有效的方法.我院自1998年5月~2002年3月使用广东威达公司生产的WD-91型碎石机,对1000例泌尿系统结石患者进行碎石治疗,取得了理想的效果.现将护理体会报告如下.