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徐州市某经济开发区居民卫生服务利用及影响因素研究
目的 探讨经济开发区居民的健康状况、卫生服务利用情况及卫生服务利用的影响因素.方法 采用整群随机抽样的方法,对开发区的20个社区进行调查,由调查员入户进行访问,统计分析使用SPSS 18.0统计分析软件.结果 人群慢性病患病率为15.4％,两周患病率为14.98％,1年内因病需住院情况的发生率为6.73％;两周就诊率、一年住院率和两年体检率分别为9.67％、5.74％和32.32％;居民综合卫生服务利用率为39.8％.年龄、职业、文化程度、婚姻状况、有无慢性病、吃饭口味、对卫生服务价格满意度、社区机构能否满足健康需求、是否经常通过报刊书籍、社区宣传栏获得保健知识、以及参加医疗保险种类是研究对象卫生服务利用的影响因素.结论 调查地区的卫生服务利用还存在一定的不公平性,建议进一步提升社区卫生服务水平,建立多层次的医疗保障体系,从而提高开发区卫生服务的整体水平,为经济发展提供健康保障.
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陕西省某县不同收入人群健康状况及卫生服务利用研究
目的 为提高低收入人群健康状况及卫生服务利用率、优化贫困人群医疗保障制度提供科学依据.方法 选择EQ-5D和EQ-VAS得分对健康进行评价;用卡方检验、方差分析等方法对样本人群的健康状况及卫生服务需要进行检验和评价.结果 随收入增长,两周患病率和慢性病患病率、应住院未住院比逐渐降低,两周患者就诊率逐渐升高;不同收入组两周患病率、慢性病患病率、EQ-VAS健康得分、EQ-5D各个维度发生问题的比例、两周患者就诊率、应住院未住院率、因经济困难未住院率差异均有统计学意义.结论 低收入人群健康状况差,卫生服务需求高;低收入人群卫生服务利用率低,降低了我国卫生公平目标的实现程度.
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成都市某区居民健康状况和卫生服务利用调查及影响因素分析
[目的]了解成都某区社区居民健康状况及卫生服务利用情况.[方法]从成都市某区随机选取6个社区的1058户家庭共2850人进行调查.[结果]调查居民两周患病率为4.4%,年龄为两周患病的主要影响因素;慢性病患病率为5.5%.年龄和在业与否是慢性病患病的主要影响因素;居民两周就诊率为40‰,患病后对卫生服务的利用情况总体较好,常就诊单位为省级及以上医院,其次是市级医院.[结论]社区居民的健康状况较好,对社区卫生服务的利用较差;应加强社区卫生服务工作,满足居民需求.
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内蒙古城乡慢性病流行现状对卫生服务利用的影响
目的 了解内蒙古城乡居民慢性病患病情况对卫生服务利用的影响.方法 本研究为横断面调查,采用多阶段分层整群随机抽样,单因素采用t检验、x2检验,多因素采用Logistic回归分析.结果 高血压、胆结石胆囊炎患病率在城乡之间无差异,糖尿病、缺血性心脏病患病率城市高于乡镇.脑血管疾病、COPD等5种慢性病患病率乡镇高于城市.城市和乡镇居民年龄越大、合并慢性病数量越多,两周就诊率、住院率越高.乡镇居民中,民族影响两周就诊率(OR=1.690)、住院率(OR=1.737),BMI影响住院率(OR=1.470).贫困影响城市居民住院率(OR=4.010).结论 内蒙古自治区慢性病患病率较高,卫生服务利用低于我国经济发达地区,但城乡老年慢性病患者卫生服务利用相对较高.尤其是城市老年及贫困慢性病患者,乡镇中少数民族体重偏瘦的老年慢性病患者有较高的卫生服务利用.
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东西部两城市居民卫生服务利用及影响因素对比研究
目的 探讨东部徐州与其西部对口支援城市伊犁居民的健康状况、卫生服务利用情况以及两地卫生服务利用影响因素的异同.方法 采用多阶段抽样的方法,对徐州和伊犁城乡展开调查,由调查员入户进行访问,统计分析使用SPSS 18.0统计分析软件.结果 伊犁居民的综合卫生服务利用率高于徐州居民.职业、文化程度、是否患慢性病、吃饭口味、卫生价格满意度、获取保健知识途径以及医疗保险类型是两地居民卫生服务利用的共同影响因素;年龄、婚姻状况、社区卫生机构能否满足健康需求影响了徐州地区居民的卫生服务利用;是否经常锻炼、卫生服务要求水平、宗教信仰影响了伊犁地区居民的卫生服务利用.结论 西部居民的潜在卫生服务需要正集中转化为需求和利用,要因地制宜地指导居民进行有效的卫生服务利用,从而更好地促进卫生援疆工作的发展.
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绍兴县流动人口卫生服务需求与利用情况的调查研究
目的 了解浙江省绍兴县流动人口卫生服务需求与利用情况.方法 采用分层抽样和定额抽样相结合的方法,抽取绍兴县581名流动人口进行现场调查.结果 流动人口两周患病率为5.67％,两周患者就诊率为66.7％.收入水平、性别、文化程度、有无医疗保障对选择就诊的医疗机构有影响,总体而言,流动人口对不同级别医疗机构的满意度一般.结论 政府相关部门应加强基层医疗机构建设,提高医疗质量和满意度,以提高流动人口卫生服务利用水平.
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武汉市居民卫生服务利用及影响因素调查研究
[目的]了解武汉市居民卫生服务需求及利用的现状,初步分析居民健康素养与卫生服务利用的关系以及影响卫生服务利用的因素.[方法]采用多阶段分层抽样方法,入户调查5600人.[结果]调查对象中两周患病673例(12.2%),两周就诊958人次(16.1%),年住院240例(4.4%),应住院未住院223人(48.2%).随着健康素养得分的升高未住院率逐渐降低,同时公共卫生服务利用如孕产妇产前检查率、儿童计划免疫建卡率升高.住院服务用Logistic回归分析发现城乡分布、年龄、健康素养水平、两周患病情况是主要影响因素.[结论]武汉市居民的卫生服务利用不足,尤其是低健康素养人群.
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四川省国家级贫困县农村居民卫生服务利用研究
[目的]了解四川省国家级贫困县农村居民对乡村卫生服务的利用情况.通过分析贫困地区的卫生状况,了解人群卫生服务利用状况,探索卫生资源的合理配置方式和卫生保健工作重心,为评价卫生服务效果和制定卫生政策提供客观依据.[方法]在每个县分层随机抽取农村居民共852人进行面对面访谈.[结果][1]村卫生站是能满足农村居民卫生服务需要的基层卫生机构.[2]村民对预防保健服务利用情况不足.[3]村民对计划免疫服务的利用不足.[结论]农村居民对预防保健和计划免疫服务利用不足,村卫生站应该在这些方面加以改进,以提高卫生服务水平.
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农村互助医疗卫生服务利用的季节规律研究
[目的]探讨西部农村地区农民卫生服务利用的季节变动规律,为进一步改革和完善农村卫生服务体系和农村医疗保障制度提供依据.[方法]利用农村互助医疗试点乡2004～2006年的医疗机构数据库资料,采用时间序列数据季节指数分析法进行分析.[结果]农村互助医疗试点乡1～4季度门诊就诊率的季节指数分别为131.57%、109.67%、84.08%、74.67%,住院率季节指数分别为105.85%、94.6%、84.09%、123.62%.同时,不同月份和不同试点乡的季节指数也存在一定差异.[结论]农村居民卫生服务利用的季节性波动应引起基层卫生服务机构的重视,并相应调整卫生资源的分配,以保证卫生资源的高效利用.
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农村老年人口健康状况和卫生服务利用研究
[目的]了解老年人的健康状况和卫生服务利用现状.[方法]采用整群随机抽样并进行入户调查的方法对463名65岁及以上老年人进行调查.[结果]患有两种及以上慢性病的老年人占26.35%;1.51%的老年人日常活动能力丧失;23.76%的老年人认为自己健康状况不好;63.64%的老年人的健康问题因经济问题应住院而未住院进行治疗.老年人口的心理健康状况和生活习惯等因素对自我健康状况评价和卫生服务利用有不同程度的影响.[结论]应根据老年人的健康状况和卫生需求,更好的完善社区卫生服务.
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安徽省农村育龄妇女产褥期卫生服务需求与利用分析
[目的]了解安徽省农村育龄妇女产褥期卫生服务需求及卫生服务利用情况,为日后改进公共卫生工作提供参考.[方法]采用方便整群抽样方法抽取安徽省1 398名农村已婚育龄妇女,用结构化闸卷进行入户调查.[结果]共收集有效问卷1 221份,应答率为87.3%.产褥期患病率为60.51%,就诊率为32.3%,出现症状后3 d内就诊比例为64.6%,就诊单位78.6%是村卫生室和乡镇卫生院,未就诊的首要原因是"认为没有必要看医生",占78.6%.[结论]产褥期患瘸率较高,就诊率较低的原因是大部分妇女认为"没有必要看医生",因此应加强育龄妇女特别是产褥期妇女的健康教育.同时就诊的患者大部分选择在村卫生室和乡镇卫生院就诊,提示应加强村、乡两级医疗机构的建设,合理配置卫生资源.
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卫生Ⅷ项目乡镇卫生院卫生服务利用情况评估
[目的]评估生Ⅷ项目卫生院卫生服务利用情况,从一个侧面反映卫生院设施建设的效果.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了卫生Ⅷ项目、泰巴项目和非项目卫生院共47个,结合定量和定性的方法进行对比研究.[结果]卫生Ⅷ项目建设使卫生院服务利用显著提高,业务收入有较大幅度增加,次均费用增幅缓慢甚至回落.[结论]卫生Ⅷ项目卫生院服务利用情况好.
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全民健康覆盖视野下江苏省卫生服务利用公平性研究
目的:分析江苏省城乡地区门诊和住院服务利用分布状况.方法:利用家庭入户调查数据,测量与比较城乡地区门诊和住院服务实际利用、预期需要和标化利用的收入五分组分布和集中指数.结果:江苏省居民卫生服务预期需要呈贫富均衡或低收入人群具有更高的卫生服务需要,但卫生服务实际利用随收入提高而增加,标化后卫生服务利用的贫富差距进一步扩大.结论:江苏省卫生服务“低收入、高需要、低利用”的现象没有彻底改变,卫生服务利用程度受卫生服务需要的影响较小,受社会经济因素影响较大;医疗保险在达到人口覆盖的目标后,需要提高医保补偿力度,兼以提高卫生服务可及性和居民健康意识,促进卫生服务利用公平.
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某省居民卫生服务利用的公平性分析
目的:分析居民卫生服务利用公平性,探讨卫生服务利用公平的影响因素.方法:运用描述性统计学方法分析样本居民门诊和住院服务利用情况;采用集中指数法分析卫生服务利用公平性;并利用Probit回归分析卫生服务利用公平性的影响因素.结果:随着收入增长,居民对门诊服务的利用增加,住院服务利用减少,卫生服务利用存在不公平性.建议:加大对低收入水平居民门诊服务的保障水平,实现卫生服务利用公平.
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留守儿童卫生服务利用相关社会学因素——基于社会资本理论
近年来,留守儿童的规模及数量持续增长,加上社会结构的转型、卫生管理体制的部分缺陷等因素导致卫生服务的费用持续增长,导致留守儿童对卫生服务的可及性普遍较差.目前,学界对留守儿童的研究大部分仍然局限在留守儿童现状调查、教育问题、身心健康等方面,但对卫生服务利用的研究甚少,尤其缺乏从社会资本理论探讨留守儿童卫生服务利用相关影响因素的研究.
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"空巢"对上海市老年人健康与卫生服务利用公平性的影响
目的:了解"空巢"对老年人健康与卫生服务利用的影响.方法:采用问卷调查方法,对"空巢"和非"空巢"老人的健康和卫生服务利用进行调查.结果:与非"空巢"老人相比,"空巢"老人的两周患病率和慢性病患病率较高;两组人群两周就诊率和年住院率的差异没有统计学意义.结论:与非"空巢"老人相比,"空巢"老人存在健康与卫生服务利用的相对不公平性.
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1993～2010年中国城乡结核病患者卫生服务利用趋势分析
目的:分析1993 ～ 2010年间中国城乡地区结核病患者的卫生服务利用情况及其变化趋势.方法:利用1993、1998、2003和2008年全国卫生服务家庭调查数据,结合2000年和2010年全国结核病流行病学调查数据,计算中国1993-2010年间城市和农村地区结核病患者的主动就诊、未治疗、门诊及住院比例.结果:结核患病率从1993年到2003年呈下降趋势,但到2008年无论城乡均有所上升.有结核症状者的主动就诊率2000年在城市和农村地区分别为65.1％和56.0％,到2010年下降为47.3％和46.6％.已被确诊的结核病患者中,未采取任何治疗措施的患者比例从1993年到2003年有所下降,但到2008年又略有上升,在城市和农村分别为12.6％和9.7％.不同年份的结核病患者门诊就诊率和住院率不同,但城乡之间无显著性差异.结论 1993至2010年间,结核病防控依然重要,但无论在城市还是农村地区,卫生服务利用仍然不足,特别是主动就诊率还在下降,给防控工作带来严峻挑战.因此必须从患者和卫生机构两个方面采取措施,重点加强早期发现和规范治疗管理两个薄弱环节.
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成都市某区农村居民患病及卫生服务利用现况调查
目的:了解成都市某区农村居民患病及卫生服务利用情况.方法:采用问卷调查、专题小组讨论和深入访谈的方法收集资料,运用SPSS13.0统计软件对收集的资料进行整理和分析.结果:该区农村居民两周患病率为11.70％,呼吸系统疾病患病率高,为26.42％,居民两周患病就诊率86.16％,总住院率为7.14％.结论:该区农村居民的健康状况相对较好,居民卫生服务利用率较高,在呼吸系统等慢性疾病的预防控制方面需进一步加强.
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四川省老年居民卫生服务需要与利用情况分析
目的:了解四川省60岁及以上老年居民的卫生服务需要与利用情况,以便有针对性地采取措施.方法:对四川省第四次卫生服务调查资料家庭数据库进行分析.结果:老年居民白评健康状况得分68.0分(城乡分别为70.0分、65.9分).在行动、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁方面有中度以上健康问题的比例分别为16.3%、11.2%、16.1%、24.2%、14.9%.农村各项健康问题均高于城市.老年居民两周患病率为43.9%(城乡分别为43.8%、44.0%),慢性病患病率为56.9%(城乡分别为65.8%、47.4%).在失能方面,4.7%的老年居民长期卧床;6.1%的老年居民很难听清楚;14.3%的老年居民说话有困难;29.5%的老年居民视力存在困难.老年居民的两周就诊率为41.1%(城乡分别为25.9%、57.2%).年住院丰为19.3%(城乡分别为20.6%、18.0%),应住院而未住院率为18.5%(城乡分别为17.0%、20.3%).两周患病未治疗的原因中,城市以自感病轻为主(63.9%),其次为经济困难(16.7%);农村经济困难则为首要原因(占49.2%),其次为自感病轻(38.9%);城乡应住院而未住院的首位原因均为经济困难(城乡分别为81.0%、85.5%).结论:四川省老年居民卫生服务需要量较大,农村尤为明显.老年居民对卫生服务的利用情况较好.提高老年人的社会医疗保障,降低医药费用,可进一步促进老年居民对卫生服务的利用.
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甘肃省四县农村居民卫生服务利用状况比较研究
文章比较了甘肃四个不同经济状况县的卫生服务利用水平,同时对四县的贫困人口和整个人群的卫生服务利用水平进行了比较.结果显示,甘肃的低收入与高收入地区之间,贫困人群与整个人群之间,卫生服务利用水平存在着较大的差距,而公共卫生服务利用水平的差距比医疗服务利用水平的差距更为明显.
