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影响镍钛合金根管器械表面性状的因素
镍钛合金根管器械在折断之前,其表面性状或多或少都会发生一些改变,而影响镍钛器械表面性状的因素有很多.本文就影响镍钛根管器械表面性状的因素以及改善表面性状的一些措施作一简要综述.
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镍钛合金机用根管器械折断的研究进展
镍钛合金根管器械的折断往往以无任何明显征兆为特征,因此其预防较为困难.本文就镍钛合金机用根管器械折断的分类、影响折断的因素及预防措施作一简要综述.
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非ISO机用镍钛器械成形根管的研究进展
非ISO机用镍钛器械由于预备根管成形效果好,速度较快,并发症少,近年来得到了迅速发展。本文就其器械设计特点以及根管成形相关研究作一综述。
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短型镍钛合金支架预防全喉切除术后气管造口狭窄
目的探讨短型镍钛合金环行网状支架对全喉切除术后气管造口狭窄的预防作用.方法全喉切除术中放置短型镍钛合金环行网状支架行气管造口成形术.结果Ⅰ期安放短支架22例,伤口均Ⅰ期愈合.术后无1例气管造口狭窄,造口边缘光滑,为近似椭圆形.结论短型镍钛合金支架固定于气管壁外,不但减少了对气管粘膜的刺激,而且产生均匀柔和的扩张,起到类似环状软骨的支撑作用,能够预防全喉切除术后气管造口狭窄.
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镍钛合金支架治疗晚期直肠癌的护理体会
应用各种金属性支架治疗晚期直肠癌,是一种简易、有效、实用的姑息性治疗方法,能够避免肠造口,改善患者生活质量,保持正常肛门排便[1].我院自1992年以来,采用镍钛形状记忆合金,自行设计了两种支架治疗晚期直肠癌,效果满意[2,3].
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机用镍钛根管锉的应用观察
根管预备是根管治疗术的关键步骤,根管治疗术成功与否很大程度上取决于根管预备的质量.1998年Walia首先报道使用镍钛合金制造根管器械.由于镍钛合金弹性系数较小且具有宽范围的塑性变形,因而镍钛合金器械的柔韧性和抗扭断性明显提高.镍钛合金器械按照使用方法可分为手用器械和机用器械[1].本文分别将机用镍钛根管锉和手用镍钛根管锉的临床应用效果做以比较,总结如下.
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Smart(R)镍钛根管器械的扭转性能与旋转疲劳断裂行为研究
目的:研究不同尺寸Smart(R)镍钛合金K型锉和R 型扩大针根管器械的扭转及旋转疲劳行为.方法:利用自制的扭转试验装置及模拟根管弯曲系统测定根管器械的扭转和旋转疲劳性能,光学显微镜和扫描电镜研究扭转断裂前后器械的宏观形貌和旋转疲劳断口特征.结果:K型锉和R型扩大针根管器械扭转断裂时的大扭矩远优于ANSI/ADA第28号标准规定.旋转疲劳断裂试验显示断裂过程中,器械外侧表面的拉应力是裂纹萌生的原因.K型和R 型根管器械的疲劳断裂寿命均随尺寸和弯曲角度的增加而降低.疲劳断口形貌特征表明Smart(R)镍钛合金根管器械具有很好的延展性,断口上有韧窝,疲劳断裂属于典型的延性断裂.结论:Smart(R)镍钛合金根管器械具有较佳的扭转和抗疲劳断裂特性,为该器械的进一步应用提供了试验依据.
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Hero642旋转镍钛锉在轻、中度弯曲根管使用前后的扫描电镜观察
机用镍钛合金根管器械已得到广泛使用.本研究在控制转速、扭矩、操作中施加的力及操作时间、进入根管的深度等参数的临床使用中,用扫描电镜观察Hero642旋转镍钛锉使用于临床轻中度弯曲根管前后的微观变化.
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两种侧方加压器进入弯曲根管深度的实验研究
目的:比较国产镍钛(NiTi)和不锈钢(SS)侧方加压器在树脂模拟弯曲根管中的进入深度.方法:选择已预备的树脂模拟弯曲根管(35°)20个,随机分成两组,即SS侧方加压器组(SS组)和NiTi侧方加压器组(NiTi组),分别测定在空根管内插入两种侧压器达工作长度时所需压力值;放入主牙胶尖,测定侧压器距工作长度3 mm时的压力值;放入主牙胶尖,使用15 N的压力,记录两种侧压器进入根管的深度.结果:在空根管中,插入NiTi侧压器所需的平均压力为2.72 N,明显低于SS侧压器的7.48 N(P<0.01).在有主牙胶尖的根管中,NiTi侧压器所需的平均压力为36.3 N,明显低于SS侧压器的48.7 N(P<0.01).15 N压力时,NiTi侧压器插入根管的平均深度为13 mm;而SS侧压器进入的深度约为12 mm(P<0.01).结论:国产NiTi侧压器在弯曲根管中较SS侧压器能获得较好的进入深度和较小的所需压力.
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三种不同器械预备弯曲根管时根管偏移的实验研究
目的:研究镍钛合金(Nickel-titanium, NiTi)根管预备器械与不锈钢 (stainless steel, SS) 器械预备弯曲根管时保持原根管解剖走向的能力.方法:选择离体的人下颌单根管前磨牙45个,弯曲度为20°~40°.随机分为3组,分别用SS-K锉、手用NiTi器械NiTiflex、机用NiTi器械ProFile.04进行根管预备,对根管偏移结果进行对比分析.结果:NiTi器械无1例出现根管偏移,而SS器械自25开始均可发生根管偏移,且随器械号的增大而增加.结论:NiTi器械保持原根管解剖走向的能力优于SS器械,SS器械使偏移根管的数目随号数的增大而增加.
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覆膜食管支架置入后断裂1例报告
患者男,67岁,因食管贲门癌于2002-01在我院胸外科行常规手术切除,术后7周出现吞咽困难,故来院就诊.经食管钡餐检查报告:吻合口段呈线状狭窄,长度约4 cm(图1).于2002-03在DSA下放置国产镍钛合金编织网状覆膜支架1枚(规格20 mm×80 mm).术后第2天、14天分别行食管钡餐检查,见支架扩张满意,无移位,钡剂通过顺利(图2).
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TGF-β1在羟基磷灰石多孔层修饰镍钛合金修复骨缺损中的表达及意义
目的:研究TGF-β1在羟基磷灰石多孔层修饰镍钛合金修复骨缺损过程中的表达和意义,为羟基磷灰石多孔层修饰镍钛合金作为生物医学材料在临床上广泛应用提供理论依据.方法:选取健康成年兔24只,随机分为实验组和对照组,选取左侧股骨下1/3处为种植区,其中实验组植入羟基磷灰石多孔层修饰镍钛合金,对照组植入镍钛合金,通过大体观察、HE染色观察术后1,2,4,8 wk骨组织局部组织反应、骨缺损的修复情况以及免疫组织化学染色测定TGF-β1的表达.结果:大体观察、常规HE染色显示实验组1,2,4,8 wk骨痂生长、骨缺损修复情况明显优于对照组;免疫组织化学染色显示实验组于1,2,4,8 wk TGF-β1表达明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05).结论:羟基磷灰石多孔层修饰镍钛合金能够刺激TGF-β1的表达,促进骨缺损修复;羟基磷灰石多孔层修饰镍钛合金与骨组织具有很好的相容性.
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房间隔缺损介入封堵治疗
房间隔缺损(ASD)介入封堵治疗通过30余年的探索,自1997年Amplatzer双盘状的镍钛合金封堵器的发明和在全球应用和推广,至今累计3万余例病人接受此项治疗,该手术操作简单、安全、并发症少,是一项值得推广的技术[1].延安大学附属医院Amplatzer封堵器治疗2例房缺患者,现报告如下:
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镍钛机动器械和不锈钢K锉预备根管的临床评价
牙髓炎和根尖周炎是口腔科的常见疾病,根管治疗是其首选治疗方法,根管预备是根管治疗的关键步骤,受器械设计、根管系统解剖、采用的技术等多种因素的影响.根管预备的目的是彻底消除根管内的感染源,并为根管充填创造良好的形状.机用ProTaper利用镍钛合金的超弹性和良好的抗断性与用不锈钢K锉根管预备效果和临床疗效进行评价.
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镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折术后护理
随着车祸、高空坠落等意外事故的多发,多发性肋骨骨折成为临床常见的胸部创伤.大部分单纯多发性肋骨骨折通过保守治疗可以治愈.当多根多处肋骨骨折或合并严重肺损伤,导致胸壁不稳定而发生严重的呼吸、循环功能障碍时则需要手术治疗[1].镍钛合金环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折在国内已成趋势,因其具有操作简单、创伤小、固定可靠、组织相容性好、并发症少等优点.我科采用该手术方式治疗多发性肋骨骨折,配合术后精心护理,取得良好效果,现报告如下:
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两种机用扩孔钻在阻塞根管中的临床应用比较
根管狭窄或阻塞是根管治疗中经常遇到的问题,可影响治疗效果,为此需用有效的方法获得通畅的根管以消除感染物,并利于充填.本文采用镍钛合金机用根管锉和不锈钢机用扩孔钻,分别对临床上需做根管治疗的135颗患牙进行根管扩通,并比较2种扩孔钻的临床应用效果,现报道如下.
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镍钛合金网状女性尿道支架治疗老年女性顽固性尿潴留的研究
目的:设计研究镍钛合金网状女性尿道支架治疗老年女性顽固性尿潴留.方法:从1995年2月到2006年2月,设计研究镍钛合金网状女性尿道支架,放置于女性膀胱出口以下的尿道内,治疗老年女性顽固性尿潴留10例,术后1月后开始随访.结果:6例支架位置正好位于膀胱出口以下的尿道内,排尿通畅,3例支架位置偏高者,排尿不畅,1例支架位置偏低,不能排尿.结论:镍钛合金网状女性尿道支架是治疗老年女性顽固性尿潴留的一种行之有效的新方法,其效果与支架放置的位置有关.
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带膜镍钛合金支架治疗食管-气管瘘5例
记忆合金支架治疗食管狭窄是近年来开展的先进技术,我科经胃镜置入记忆合金支架网格型带膜防返流支架治疗食管-气管瘘5例,疗效非常好.