外伤性屈光不正68例临床分析

目的 了解外伤后屈光状态改变及验光矫正效果.方法 回顾性分析近年来收治的68例眼部外伤导致的屈光不正患者的临床资料.结果 68例眼部外伤患者水肿消退、出血基本吸收后原瞳孔检影,矫正视力均可提高,除7例散瞳者外,61例达正常(89.71%),29例半个月以内恢复,22例15d至1个月恢复,7例3个月以上恢复,3例高度散光者半年屈光度无变化.结论临床上只有充分重视对眼外伤患者进行常规视力及屈光检查,才能进一步取得明显的治疗效果,患者的视力才能得到好的恢复.

Suresight视力筛查仪在3周岁前儿童屈光状态检查中的应用

目的 探讨Suresight视力筛查仪在3周岁前儿童屈光状态检查中的应用效果.方法采用美国伟伦公司生产的Suresight视力筛查仪对2 800例儿童屈光状态进行检查分析.结果9个月至1岁儿童屈光异常高达30.68%,1岁后屈光异常情况随之下降;9个月至1岁儿童近视眼21例,远视眼94例,散光眼166例;>1~3岁儿童近视眼13例,远视眼59例,散光眼86例.结论Suresight视力筛查仪以其准确性较高、操作简单方便的特点被临床广泛运用.

远视屈光不正性弱视患者黄斑区神经节细胞复合体OCT检测结果分析

目的 探讨光学相干断层扫描(OCT)技术在中、重度远视屈光不正性弱视青少年患者黄斑区神经节细胞复合体检测中临床意义.方法 选取2016年8月至2017年11月该院门诊确诊的7～10岁左眼远视屈光不正性弱视青少年患者35例,根据弱视眼佳矫正视力分为重度弱视组(15例)和中度弱视组(20例),同时随机选取门诊7～10岁健康青少年(左眼正常)30例作为对照组.比较3组年龄、等效球镜、黄斑区神经节细胞复合体厚度.结果 中度弱视、重度弱视组眼轴、等效球镜、黄斑区神经节细胞复合体平均厚度与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 远视屈光不正弱视青少年患者黄斑区神经节细胞复合体厚度较正常眼厚,且随弱视严重程度增加其厚度有所增加.

两种方法对儿童视力筛查结果分析比较

目的 通过两种方法对儿童视力筛查结果分析比较,探讨美国伟伦公司生产的Suresight手持式自动验光仪对2～6岁儿童屈光不正(包括散光、远视、近视和屈光参差)中的远视及近视筛查率的准确性、可行性及可信性.方法 采用美国伟伦公司生产的Suresight手持武自动验光仪对228名(456眼)2～6岁儿童进行视力筛查.分别用方法1与方法2(方法见下1.3)对筛查结果进行分析比较.结果 456眼中用方法1检出屈光不正的有58眼,远视21眼,近视2眼:用方法2对这58眼重新判定,检出远视7眼,近视10眼.方法1与方法2(方法见下1.3)分别对远视及近视的检出率存在差异性(x2值分别为12.07,6.12,P值均＜0.025).结论 方法1对儿童远视的检出率较方法2高,对近视的检出率较方法2低.Suresight手持式自动验光仪对儿童远视及近视筛查结果的准确性、可行性及可信性还需进一步探究.

眼前节相干光断层扫描仪对学龄期儿童远视眼前段生物参数的评估

探讨眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)评估学龄期儿童远视眼前房形态的临床价值.对160名6～12岁学龄期儿童(320眼)进行眼前节相干光断层扫描检查,根据等效球镜度(SE)将研究对象分为正视、低度远视、中度远视及高度远视4组,比较各组角膜中央厚度(CCT)、前房深度(ACD)、房角开放距离(AOD)、小梁虹膜空间面积(TISA)及巩膜突角(SSA)测量值的差异.分析显示,学龄期儿童中、高度远视眼与正视眼相比,前房更浅,房角更窄.研究表明,眼前节相干光断层扫描作为一种非接触性检查技术,可作为临床评估学龄期远视儿童前房形态的一种新的检测方法.

视力筛查仪在儿童视力检查中应用结果分析

目的:探讨手持式视力筛查仪在儿童视力检查中的作用.方法:对734例1432眼3～7岁儿童采用视力表和手持式视力筛查仪对比检测视力.结果:视力筛查仪与视力表检测结果无显著性差异(P＞0.05).并发现视力异常中单纯性散光所占比例高267眼(52.5%),且随着年龄的增长,单纯性远视、单纯性远视+散光在视力异常中的比例逐渐上升,儿童近视所占比例少5眼(1%).结论:手持式视力筛查仪在儿童视力测定中,能很好地反应儿童视力状况.特别在儿童视力普查中,能有效避免儿童不合作情况,从而准确反应儿童视力状况.

儿童黄斑部视网膜前膜三例

黄斑部视网膜前膜(idiopathic macular epiretinal membrane)为视网膜前表面在多种因素作用下发生的细胞增殖,老年人发病较多,青年人亦有患病者,儿童发病较少,本组患儿均为远视伴弱视或斜视,在治疗过程中出现黄斑前膜,报告如下.

显性玻璃膜疣合并高度远视一家系

目的 观察显性玻璃膜疣合并高度远视一家系的临床表现.方法 回顾分析来自同一家系的3例显性玻璃膜疣合并高度远视患者的临床资料.采用复方托品酰胺充分散大瞳孔后,在验光中心采用电脑验光和检影的方法确定患者的屈光状态.采用Zeiss公司FF450 plus眼底照相机行眼底彩色照相及荧光素眼底血管造影(FFA)检查.同时行视网膜电图(ERG)检查,观察患者的ERG表现特征.结果 散瞳验光结果显示,3例患者均存在不同程度的远视性屈光不正.除先证者母亲左眼矫正视力可达正常视力外,其余患眼均存在屈光不正性弱视.眼底彩色照相检查显示,3例患者均有不同程度的玻璃膜疣存在.先证者弟弟病变程度轻；先证者母亲病变为明显,除黄斑区外,周边部也存在大量散在的玻璃膜疣.FFA检查显示,相应于彩色眼底像中的玻璃膜疣处,均表现为透见荧光.ERG检查显示,先证者弟弟明视ERG振幅下降,暗视ERG正常.先证者及其母亲明视、暗视ERG均正常.结论显性玻璃膜疣合并高度远视患者可伴有屈光不正性弱视.相应于玻璃膜疣处,FFA表现为透见荧光.ERG表现除明视振幅可发生下降外,其余表现均正常.

6742名小学生屈光状态调查

目的：调查不同年级小学生人群的屈光状态及年级分布的特点。方法：1～6年级学生，按年级分组为6组；采用标准对数视力表（GB11533－89）对学生的裸眼视力及屈光度进行检查，检查结果按照年级统计。结果：在13484只眼中，视力1．0以上者（包括1．0）9185，占受检总数的68．12％，小于1．0者4299眼，占31．88％，视力低下率为31．88％；近视眼3994眼，占受检总数的29．6％，远视眼297眼，占2．2％，其他眼病8眼，占0．06％；1～6年级视力低下检出率逐渐增高，且各年级学生视力低下率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：沧州市新华小学在校小学生视力低下发生率较高，其中近视为主要因素，屈光矫正不足较严重，因此加强近视防治工作以及减少视力损害，对提高儿童屈光不正矫正质量有重要意义。

远视性弱视儿童立体视建立的疗效分析

立体视是人类后天获得的一种视觉功能,是双眼视功能的高级形式,建立正常立体视也是治疗远视性弱视儿童的理想目标.立体视觉的形成与出生后眼的发育有关.视觉发育过程中任何不利因素均可造成立体视觉发育不良.远视性弱视儿童的主要表现为视力下降及双眼单视功能障碍,更无完善的立体视觉.因此,建立远视性弱视儿童立体视有助于将来升学就业,从事精细作业,高科技领域工作,适应现代化建设的需要.

1 000例儿童屈光状态分析

目的 了解学龄前及学龄儿童的屈光状态.方法 对昆明医科大学第一附属医院2009年1月到2012年12月眼科门诊接待的3～12岁1 000例儿童(2 000只眼)进行睫状肌麻痹下视网膜检影验光,并对其屈光状态情况进行统计学分析.结果 近视多,占658只眼(65.8％),远视296只眼(29.6％)混合散光46只眼(4.6％);其中学龄前近视眼29只(2.9％),学龄后近视眼629只(62.9％);学龄前远视眼128只(12.8％),学龄后远视眼168只(16.8％);学龄前混合散光眼25只(2.5％),学龄后混合散光眼21只(2.1％).结论 3～6岁儿童屈光不正以远视为主,6～12岁儿童屈光不正以近视为主,随年龄增长近视人数增多及程度加深,弱视多发于远视眼.

配戴老花镜莫以年龄为标准

张老师刚36岁,就发现眼睛看近处明显感觉疲劳,阅读不到半小时就出现头昏、眼睛酸胀不适.开始还能忍受,一个月以后就忍不住了,于是到医院做了一次眼科检查.医生告诉他眼睛已经出现老花了,看书时需要配戴老花镜,张老师一听,还不太乐意,"我的眼睛从小就有远视,但也不至于刚36岁就老花了吧?".针对他的问题,医生给他做了解释.

彩色隐形眼镜:美丽的陷阱

"自由"买卖和"随意"使用是彩色隐形眼镜伤眼的主要原因彩色隐形眼镜是隐形眼镜家族中的一员.目前,隐形眼镜的主要用途有三,一是用于矫正屈光不正(包括近视、远视和散光),这是主要的也是基本的用途.

小儿视力障碍早发现

人的视觉发育有一个过程.两岁以前是视觉发育的关键时期,任何不利因素都会影响小儿的视功能发育,比如先天性白内障、角膜白斑、眼睑下垂以及较重的近视、远视、散光、外伤等,因此判断两岁以前婴幼儿的视力是否正常很重要.如果发现小儿视力不正常,应尽早到医院检查、处理,以免拖延治疗,耽误了佳治疗时机而使患儿丧失视觉功能.

骑自行车会影响勃起功能吗/乳腺癌一定会有肿块吗/莫把远视当近视/患了肾结石一定要多饮水吗/婴幼儿外阴炎是怎么回事/遗精是神经衰弱吗

运动灸治疗周围性面瘫之浅析

面瘫又别称为“口眼歪斜”、“口目僻”、“口僻”等，其发病多是人体正气不足、面部脉络空虚，卫外不固，风寒等邪乘虚侵袭面部进而痹阻脉络之气血，使面部阳明、少阳等经筋失于濡养，而致口眼歪斜。历代医家在对于面瘫的治疗方法上可谓是“百花齐放”，而其中用针灸治疗周围性面瘫的方法和疗效更是早已被接受和肯定，然而临床上虽有“针灸之名”，却往往以针刺为主，无灸疗之实，对于用运动灸治疗周围性面瘫则是少之又少。究其缘由，可能是闻人耆年在《备急灸法》中提出“凡灸头四肢，皆不令多灸，缘人身有三百六十五络，皆归于头。头者，诸阳之会也。若灸多令人头旋目眩，远视不明”；而杨继洲在《针灸大成。卷三。头不多灸策》中也有述“首为诸阳之会??是百脉之皆归于头，而头之不可多灸，尤按经取穴者之所以究心也”的观点。但在临床实践中，运动灸是可以用于治疗周围性面瘫的，故本文对运动灸治疗周围性面瘫作一浅析。

散瞳状态下立即充分矫正治疗儿童远视性弱视

目的:探讨儿童远视性弱视阿托品(atropine)散瞳2wk后复验的必要性及散瞳状态下确定光度,立即配戴充分矫正眼镜的优越性.方法:102例(186眼)儿童远视性弱性患者,随机分成2组.Ⅰ组:atropine散瞳状态下立即充分矫正组54例(96眼);Ⅱ组:传统方法atropine散瞳2wk后瞳孔恢复后复验配镜组48例(90眼).应用综合疗法治疗,随访3a,观察2组远视性弱视治疗情况.结果:Ⅰ组治疗弱视总有效率88.5%,Ⅱ组总有效率87.8%,2组无显著差异(P＞0.05).而达到基本治愈所需时间有非常显著差异(P＜0.01),Ⅰ组治疗时间短.结论:对于儿童远视性弱视可试行atropine散瞳状态下确定屈光度,立即配戴充分矫正眼镜,可缩短弱视治疗时间,提高疗效.

河北省眼科医院门诊屈光不正患者的临床分析

目的:对河北省眼科医院门诊1 500例2 840眼屈光不正患者进行临床分析,为屈光不正患者的诊断、治疗和预防提供理论依据.方法:选取河北省眼科医院2013-06/2014-07门诊屈光不正患者1 500例2 840眼,所有患者使用Topcon RM-8800电脑验光仪进行客观验光,使用Topcon综合验光仪主观验光,两者结合确定屈光度.并观察近视散光的屈光度与轴分布、远视散光的屈光度与轴分布、散光患者年龄与散光轴的分布.随机选取150例患者测量角膜曲率、前房深度、眼轴长度等静态屈光指标以及调节幅度、负相对调节、正相对调节、调节灵敏度等动态屈光指标,并与正常人群对比.结果:所有患者屈光不正类型主要为单纯性近视、单纯近视散光、复性近视散光、单纯性远视、单纯远视散光、复性远视散光和混合散光,比例分别为38.99％、3.27％、23.94％、4.68％、1.34％、13.52％、15.25％;近视散光共773眼,近视散光屈光度-0.25 ～-0.50、-0.75 ～-1.00、-1.25 ～-1.50、-1.75DS以上人数比例分别为31.05％、38.55％、16.56％、13.84％;远视散光共421眼,远视散光屈光度0.25～0.50、0.75 ～1.00、1.25～ 1.50、＞1.75DS人数比例分别为26.60％、24.94％、16.63％、31.83％.150例300眼患者静态屈光指标中,角膜曲率为41.23±2.43φ/D、前房深度为3.71 ±0.43mm、眼轴长度23.45±1.43mm;动态屈光指标中,调节幅度10.56±2.32D、负相对调节2.31 ±0.47D、正相对调节-1.82±0.67D、调节灵敏度11.34±2.21D,各项动、静态屈光指标与正常人群比较,差异有统计学意义(P＜0.05).散光者1 194眼中,3～7、8 ～18、19～45、46 ～ 60岁合规则散光眼数所占比例分别为35.85％、11.98％、45.64％、6.53％;150例300眼患者中,等效球镜≤-0.5D者152眼,等效球镜≥0.5D者48眼,-0.5～0.5D者100眼;150例300眼正常人群等效球镜≤-0.5D者150眼,等效球镜≥0.5D者50眼,-0.5～0.5D者100眼.结论:屈光不正患者1 500例2 840眼中,以单纯性近视、复性近视散光人数多,近视散光者-0.25～-0.50、-0.75-1.00DS屈光度区间人数多,远视＞1.75DS多.散光者中,年龄越大不规则散光人数越多;且屈光不正眼各项动、静态屈光指标与正常人群差异显著.

近视性和远视性弱视视功能发育临床观察

目的：：了解近视性弱视和远视性弱视对双眼视功能发育的影响。方法：对50例经治疗后双眼矫正视力均达0.9以上的弱视患儿行双眼视功能检查。测量同时视、融合范围及远近立体视。根据患儿的屈光状态将患儿分为A组(近视组)20例、B组(远视组)30例。比较A、B两组同时视、融合和立体视差异。结果：近视组中存在同时视的15例(75％),集合融合范围正常的6例(30％),分开融合范围正常的16例(80％),有正常远立体视的7例(35％),有正常近立体视的6例(30％)。远视组中存在同时视的26例(87％),集合融合范围正常的7例(23％),分开融合范围正常的20例(67％),有正常远立体视的15例(50％),有正常近立体视的7例(23％)。50例患儿中存在正常远立体视的为22例(44％),正常近立体视13例(26％)。同时视在两组患儿之间的差异无统计学意义(χ2=0.454,P>0.05)；集合性融合和分开性融合在两组患儿之间的差异也无统计学意义(χ2=0.565,P>0.05；χ2=0.740,P>0.05)；远近立体视两组患儿差异也均无统计学意义(χ2=0.195,P>0.05；χ2=0.295, P>0.05)。结论：近视及远视因素对弱视患儿双眼视功能发育影响的差异不显著。弱视治疗后矫正视力正常的患儿短期内双眼视功能仍未完全恢复正常。

盐酸环喷托酯和阿托品对远视儿童睫状肌麻痹效果的比较

目的:比较盐酸环喷托酯与阿托品对远视儿童睫状肌麻痹效果,以评估盐酸环喷托酯的临床使用价值.方法:对96例192眼远视儿童进行观察,先用盐酸环喷托酯滴眼液,后用阿托品眼膏,分析比较两种药物睫状肌麻痹后的验光结果和观察药物的不良反应.结果:两组睫状肌麻痹后的验光结果差异无显著性(P>0.05).盐酸环喷托酯组未见明显药物不良反应,低于阿托品组(12.5%).结论:盐酸环喷托酯是一种强效、快速且安全的睫状肌麻痹剂,值得临床推广应用,尤其适合远视儿童的睫状肌麻痹验光检查.