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隐形眼镜不爱这些人
为了美观,越来越多的近视孩子喜爱戴隐形眼镜.然而隐形眼镜并非对所有人都适用,以下人群应慎戴:中小学生:中小学生正处在生长发育旺盛时期,眼球视轴尚未定形,自我保健意识和自理能力较差.隐形眼镜每天都要清洗消毒,程序也较烦琐,不便于坚持.眼科专家指出,中小学生还是以戴框架眼镜为宜.对患高度近视或远视、屈光参差、散光等确需配戴者,必须到有条件的医院或专业眼镜店检查,测量所需镜片的度数,并学习配戴方法及镜片的消毒处理,以免后患.
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明目健脑运眼功
人至中老年以后,精力渐衰,视力下降加快.若能坚持练习运眼功,对老年视力衰退和近视、弱视、散光、远视等均有防治作用.一、闭目养神工作或者持续看书、写字1小时后,闭目,双手交叉放于桌面,低头使前额贴于两手臂;或闭目,双手自然下垂,静坐;或闭目,靠椅静坐,持续2～10分钟.此法关键是闭目,可松弛眼肌,解除疲劳,姿势以练习者习惯、舒适为原则.
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6-13岁远视眼和近视眼视网膜黄斑部厚度值OCT的检测
目的 应用光学相干断层扫描(OCT)检测并比较6-13岁远视眼和近视眼黄斑部视网膜厚度的变化.方法 阿托品眼药散瞳后,应用美国OPTOVUE公司生产的RTVue100-2 OCT检测黄斑部视网膜全层、视网膜内三层和视网膜外七层厚度值.结果 远视眼和近视眼黄斑部视网膜全层、内三层及外七层9个区域厚度值分别比较,各中心凹区(Fovea)厚度值无差异、近凹区(Parafovea)厚度值与中心窝周厚度值近视眼均小于远视眼,中心凹区厚度值薄,近凹区(Parafovea)厚度值均大于中心窝周厚度值.结论 6-13岁远视眼和近视眼黄斑部视网膜厚度有差异.
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准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度散光27例报告
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是目前治疗屈光不正的主流手术方法,这种方法治疗近视、远视、中低度散光取得了良好的疗效,但治疗高度散光(≥3.00D)的临床报告较少见到.我院于2004年5月至2005年3月采用LASIK术治疗高度散光,取得了较好的效果,现报告如下.
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青少年怎样预防近视
视力低下是指裸眼视力小于 1.0 者,从屈光学的角度可以分为近视、远视、散光和屈光参差.我国学生中视力低下的检出率很高,它是影响中国学生身心健康的主要疾病之一.
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溆浦县中小学生视力低下状况分析
视力低下是中小学生常见疾病之一,各种屈光不正(近视、远视、散光)、弱视和其他眼疾均可造成视力低下.学生视力低下大部分是近视性的.为了解溆浦县中小学生视力低下状况及制定防制措施提供依据,现将2006年溆浦县中小学生视力检查情况进行统计分析,结果报告如下.
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弱视患者视网膜厚度的差异观察
目的:探讨不同程度远视而引起的弱视患者的视网膜神经纤维层厚度的差异.方法:采用视网膜厚度分析仪(Retinal thickness analyzer RTA)测量弱视患者22例(31眼)的视网膜神经纤维层厚度,所得图象经计算机处理后得出相应的视网膜厚度值与厚度地形图,数据经SPSS统计软件包进行分析.结果:弱视患者视网膜平均厚度为176.45±27.36 μm.不同程度的弱视患者各点间视网膜厚度无明显差异性.弱视患者的不同远视程度与视网膜厚度相关系数r=0.056.结论:不同程度的弱视患者各点间视网膜厚度无明显差异性.弱视患者的不同远视程度与视网膜厚度无明显相关性.
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影响远视儿童视功能发育的多因素分析
目的:了解远视儿童中具有视力低常或内斜视等视功能障碍的患儿的临床特点.方法:对190例有视功能障碍的远视儿童进行屈光度、同视机斜度和双眼视觉的检查并分析结果.结果:佳矫正视力低常者170例和/或内斜视173例.具有同时视者61例,具有融合功能者17例,具有黄斑及周边立体视者11例.视力与等效球镜度之间有直线相关关系(P<0.01),而斜度与等效球镜度之间无直线相关关系(P>0.05).双眼视觉的影响因素是发现疾病的年龄、视力和斜度,立体视觉的有无与斜度、等效球镜度及视力有关.结论:视力低常及斜视是小儿就诊常见的主诉.屈光不正与斜视对双眼视功能的损害发生得既早又久,视功能的立体视觉受损严重.应广泛提倡早期幼儿视功能检查.
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激光原位角膜磨镶术治疗远视的实验研究
目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗中高度远视的预测性、安全性及有效性.方法选择新西兰大白兔10只,根据左右眼随机分为两组,设计第一组兔右眼为+5.00 D,第二组左眼为+8.00 D,应用LASIK进行预期矫正度的激光切削.分别于术前、术后3 d、术后2周、术后1个月、术后2个月、术后3个月、术后6个月对术眼进行角膜地形图和裂隙灯检查和记录,同时每组随机处死一只兔子,取角膜标本进行光镜和电镜的病理学检查.结果所有术眼均无并发症,+5.00 D组与+8.00 D组术后6个月的角膜中央屈折力变化为+4.63±0.67 D和+8.32±0.84 D,散光较术前增加0.38 D和0.79 D.两组都在术后2周～3个月均有回退现象(P<0.05),6个月时已基本稳定(P>0.05).病理学观察显示病理损伤后的愈合反应与LASIK治疗近视相近.结论 LASIK治疗中高度远视有明显的疗效且具有安全性.
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早产儿童学龄前的屈光状况分析
目的 探讨早产儿童学龄前的屈光状况.方法 选取2009年2月-2010年1月于青海大学附属医院接受体检的3岁早产儿193例(386眼)作为早产组,并随机选取同期到该院接受体检的3岁足月儿190例(380眼)作为足月组,比较两组儿童学龄前的屈光度和屈光状态.结果 两组儿童的等效球镜值、球镜度数及柱镜度数比较有差异(P<0.05).两组儿童远视率、正视率及近视率比较有差异(P<0.05).两组5和6岁儿童散光率比较有差异(P<0.05).结论 早产儿童学龄前的屈光状况较差,更易发展为近视或散光,临床上应加强对早产儿屈光检查的力度,定期进行随访及干预.
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70例屈光性调节性内斜视的综合治疗
共同性内斜视以屈光性调节性内斜视(refractive accommodative esotropia,RAET)为主要类型,临床上较为多见.它的发生与远视眼调节,AC/A比值及融合功能密切相关[1].此型内斜视如能早期发现,及时矫正视力,戴合适眼镜,必要时结合弱视治疗、手术治疗,均能恢复眼位.我院1995年以来对70例屈光性调节性内斜视的儿童进行了检查、分类,采取了不同的治疗方法,并随访2年,现报道如下.
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中高度近视、远视性弱视综合治疗的临床分析
目的 观察并了解中高度近视、远视性弱视儿童的综合弱视治疗特点及疗效.方法 对78例中高度近视及远视性的弱视儿童,先散瞳验光配镜,然后用已证明疗效稳定的统一品牌的弱视治疗仪(包括红闪、光刷、后像)进行集体、集中治疗,回家完成精细作业(包括描图、剪纸、穿珠子等),同时根据两眼弱视程度及患儿年龄选择不同比例遮盖一侧眼.定期复查调整镜片和治疗方案.结果 中高度近视、远视两组弱视儿童综合弱视治疗痊愈率分别为80%及93%.轻、中、重度痊愈率分别为96.6%、88.6%、64.3%,有明显差异.中高度近视性弱视学龄前、学龄期痊愈率分别为72%、88%.中高度远视≤6岁、≤8岁、≤10岁弱视痊愈率分别为100%、92%、60%.结论 中高度远视性弱视疗效优于近视性弱视,两者疗效(痊愈率)有显著差异(P<0.05);中高度近视及远视弱视程度越轻,效果越好(P<0.05);学龄前中高度近视弱视程度重,痊愈率低于学龄期;中高度远视初诊年龄越小,弱视有效率及痊愈率越高,疗效越好(P<0.05).
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儿童远视性弱视矫正后近视化的临床观察
目的:探讨儿童远视性弱视矫正后近视化的相关因素.方法:选择3～12岁的远视性屈光不正性弱视惠儿,经散瞳验光配镜,矫正视力均≤0.8,确诊后每半年复查1次,每年散瞳验光1次,随访期末矫正视力≥0.9,共138例(276眼).随访期5～12年.结果:中度远视屈光度下降慢,轻度和高度屈光度下降较快.轻、中、高远视3组病例的初诊年龄和观察时间差异无显著性(P>0.05),说明远视度数低的患儿容易发生近视.结论:在矫正远视性弱视的同时应预防近视的发生和发展.
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日受青睐的新型屈光手术-传导性角膜成形术
传导性角膜成形术是一种新型的屈光手术,它可以安全、有效的矫正低、中度老视和远视,我们就传导性角膜成形术的原理、在临床上的应用及发展情况加以综述.
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准分子激光原位角膜磨镶术治疗中度远视的临床观察
目的 观察准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗中度远视的安全性及有效性.方法 对8例(16只眼)中度远视患者行LASIK.术前远视度数为+3.50～+6.00D,平均为(+5.18±1.00)D.术后随访观察12个月以上.结果 术中无严重并发症,术后佳矫正视力与术前相比,未见视力下降超过1行以上者.术后3个月时,屈光度基本稳定;术后1年时,平均远视度数为(+1.52±1.23)D,屈光度在0～+1.00D者占68.7%(11/16);平均裸眼远视力为0.65±0.23,其中≥0.5者15只眼(93.7%).结论 LASIK对于中度远视治疗具有良好的安全性及有效性,但疗效不及近视.
关键词： 准分子激光原位角膜磨镶术 远视 -
复方托品酰胺和阿托品对远视儿童散瞳验光的比较分析
目的 对比复方托品酰胺与阿托品对儿童远视散瞳验光的结果.方法 用复方托品酰胺与阿托品眼水对95例190眼儿童远视进行散瞳验光.结果 190眼远视球镜度数两次验光结果相同和相差≤0.50D者123眼、相差0.50D以上者67眼、远视球镜度数符合率为64.7%,102眼复性远视柱镜度数2次验光结果相同和相差≤0.50D者为92眼、相差0.50D以上者10眼、复性远视柱镜度数符合率为90.2%,散光轴向符合率为82.1%.结论 儿童远视患者应用托吡卡胺散瞳验光仍可存留部分调节的隐性远视的屈光度数.对儿童远视仍以阿托品眼水散瞳验光为宜.
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LASIK矫治儿童重度远视屈光参差性弱视的远期疗效观察
目的 通过远期临床观察评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫治儿童高度远视性屈光参差的安全性、有效性、可预测性和稳定性,并探讨其对术后长期弱视治疗效果的影响.方法 采用回顾性研究方法观察自2000年9月开始接受LASIK手术矫治的61例61眼高度远视屈光参差性弱视儿童病例,年龄6～14岁.使用SVS Apex plus准分子激光系统及科医人公司鹰视世纪波及鹰视酷眼准分子激光系统,在局麻或基础麻醉下对患儿重度远视眼施行LASIK手术,矫治屈光度范围:(+3.00～ +7.50)D.术后根据患儿年龄、弱视类型及弱视严重程度制定后期弱视治疗方案.22例随访时间60个月以上.结果 术前患儿裸眼远视力为(0.12±0.07),裸眼近视力为(0.25±0.14),矫正远视力为(0.23±0.14),矫正近视力为(0.35±0.23).双眼扩瞳等值球镜屈光参差度为(+6.41±1.24)D,小瞳等值球镜屈光参差度为(+5.52±1.16)D.中心同时视47.5％,中心融合16.4％,立体视3.3％,≤3％不等像14.8％.术后60个月:裸眼远视力为(0.35±0.13),裸眼近视力为(0.70±0.19),矫正远视力为(0.48±0.18),矫正近视力为(0.81±0.18),与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).双眼扩瞳等值球镜屈光参差度为(+0.61±1.43)D,小瞳等值球镜屈光参差度为(+0.59±1.37)D,与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).中心同时视91.7％,中心融合75.0％,立体视33.3％,≤3％不等像66.7％,与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后60个月所随访的22眼均没有发现佳矫正远、近视力丢失.结论 LASIK手术可显著降低儿童高度远视性屈光参差,长期随访结果表明其具有较好的安全性、有效性、可预测性和稳定性,术后可显著提高弱视治愈率.
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近视眼和远视眼LASIK术后单眼调节幅度变化的研究
随着准分子激光屈光手术的广泛开展,在临床上,我们常发现部分患者术后出现间歇性视物模糊,视觉疲劳等症状.据报道,此现象不仅和术后调节需求的变化有关[1],也和患者自身单眼调节幅度有密切联系[2].调节幅度越大,视近物就更加舒适;调节幅度越小,视近不适的主觉症状也就越明显.同时我们也发现,远视患者虽然术后客观视力的提高往往比不上近视患者,但其自觉症状却好于近视患者.有人从LASIK手术减少了远视患者的屈光度和内隐斜的角度对这一现象加以解释[3],但 LASIK手术对近视和远视患者自身调节力有怎样不同的影响?不同的调节幅度和视疲劳之间有怎样的关系?本研究主要观察准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)术后早期近视和远视患者单眼调节幅度的变化与间歇性视物模糊及视疲劳症状的关系,并对他们进行比较,旨在从调节的角度探讨部分患者选择LASIK手术的可行性.现将结果报告如下.
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准分子激光原位角膜磨镶术矫治儿童远视性屈光参差的临床观察
目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)矫治儿童远视性屈光参差的临床疗效.方法采用Summit公司的SVS Apex plus准分子激光系统,对45例(46眼)绝对散光值低于1.25D的远视儿童患者(7～14岁)进行LASIK手术.随访时间:6～36个月.结果术前,平均等值球镜屈光度:+4.77 D(+3.50～+6.75 D),两眼等值球镜屈光度差值:+4.39 D(+3.25～+6.75 D),平均裸眼远视力:0.12(0.04～0.3),平均裸眼近视力:0.23(0.05～0.8),平均佳矫正远视力:0.23(0.05～1.0),平均佳矫正近视力:0.41(0.05～1.2).术后12个月,平均等值球镜屈光度:+0.47 D(+0.00～+1.25 D),两眼等值球镜屈光度差值:+0.27 D(+0.00～+1.00 D),平均裸眼远视力:0.48(0.1～1.0),平均裸眼近视力:0.78(0.4～1.5),平均佳矫正远视力:0.66(0.4～1.2),平均佳矫正近视力:0.91(0.5～1.5).所有手术眼均未见佳矫正视力丢失.结论 LASIK矫治儿童单纯远视性屈光参差是安全、有效的,可明显减少双眼屈光参差度.术后辅以弱视治疗疗效显著.
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LASIK手术联合可蚀盘矫治远视的临床观察
目的评价在准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomeleusis,LASIK)中使用可蚀性光盘联合三棱镜抛光技术矫治远视的安全性、有效性、可预测性和稳定性.方法对15例患者24只远视眼进行矫治.术前屈光度在+1.75～+6.25 D.随访时间1年.结果术后1年,有3眼(12.5%)佳矫正视力的丢失在两行以上,平均裸眼远视力为0.68,平均裸眼近视力为0.80,有20眼(83.3%)残余屈光度在-1.00～+1.00 D.术后1～3个月,屈光度回退量为0.76 D,术后3到6个月为0.08 D,术后6到12个月为0.00 D.结论在LASIK手术中使用可蚀盘联合三棱镜矫治远视是安全、有效、可预测和稳定的.
