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角膜屈光手术对成人和青少年远视性屈光参差性弱视的临床意义
目的：研究准分子激光角膜屈光手术治疗成人或大龄的青少年远视性屈光参差性弱视的疗效。
方法：选取2010-09/2013-03在我院行准分子激光角膜屈光手术的伴有弱视的远视性屈光参差患者共11例16眼，年龄15岁以上，随访6 mo以上。记录患者术前术后裸眼视力、佳矫正视力、睫状肌麻痹后屈光度以及立体视等情况，并询问患者主觉视觉质量改善的状况以及对手术的满意度。
结果：手术眼16只平均睫状肌麻痹后屈光度的等效球镜从术前的5．76±1．71D降到术后1．42±1．22D（t＝13．6，P＝0.00）。11例患者双眼间屈光参差从术前的3．78±2．39 D降到手术后1．14±1．50D（t＝6．08．P＝0．00）。手术后患者看远裸眼视力从0．35±0．27上升到0．45±0．29（t＝-4．76，P＜0．001），看近裸眼视力从0．26±0．24上升至0．49±0．27（t＝5．43，P＝0．00）；术前worth四孔灯检查4例显示弱视眼抑制。手术后均恢复了正常。同视机检查6例有立体视，术后为10例。 Titmus立体视检查立体视锐度也明显提升（ t＝-2．97，P＝0．003）。没有术中、术后明显并发症发生。所有患者主诉生活中视觉质量明显改善并对手术效果感到满意。
结论：准分子激光角膜屈光手术是治疗过了视觉敏感期的成人或大龄青少年远视性屈光参差性弱视，尽管对弱视眼视力提升有限，但依然提高患者的裸眼视力和立体视功能，改善患者生活质量，是一种值得采用的方法。 -
SCHWIND AMARIS准分子激光联合丝裂霉素C行LASEK术矫治远视的研究
目的：评估SCHWIND AMARIS准分子激光在LASEK术中矫治远视手术中的有效性,安全性和可预测性。方法：回顾性研究LASEK术联合使用丝裂霉素C矫治远视患者33例66眼,平均年龄35.42±1.12岁(范围18~56a)。每位患者予 SCHWIND AMARIS 准分子激光行LASEK术。术后对其可预测性、安全性、有效性及主观验光情况进行评估,并分析客观验光、裸眼视力、佳矫正视力及不良反应。结果：平均屈光度为3.2±1.6D(0~7D),术前及术后平均等效球镜分别为2.34±1.76D (-1.25~7D)及0.30±0.84D(-0.2~0.8D)(P=0.001)。术后6~12mo,平均远视为0.63±0.84D(-1.75~2.76D)。平均散光度为0.68±0.43D(0~2D),61眼(78.2%)和31眼(39.7%)散光度分别在±1D和±0.50D范围内。安全指数和有效性指数分别为1.08和1.6。结论：应用SCHWIND AMARIS准分子激光联合丝裂霉素C行LASEK术矫治远视具有良好的视觉和屈光结果,而且无严重并发症。
关键词： LASEK SCHWIND AMARIS 丝裂霉素C 远视 -
广西视光中心673例患者散光特点分析
目的:探讨5～25岁患者散光眼的散光类型、散光程度及分布规律.方法:随机选择2009年8至10月间5～25岁在广西视光中心就诊患者中患者673例(1346只眼),用1% 复方托吡卡胺滴眼液散瞳后进行检影验光,然后对患者的散光特点进行描述性统计分析.结果:1346只屈光不正眼中,散光眼占65.8% (885/1346),无散光眼占34.2%(461/1346).各种散光眼中,复合型近视散光多,占54.8%,其他依次为复合型远视散光4.6%,混合散光4.2%.散光程度≤ 1.00D者占78.5%,≤2.00D者占11.1%,≤ 3.00D者占6.4%,≥ 3.25D者占4%.按散光轴向分,顺规散光占57.9%,逆规散光占3.3%,斜轴散光占4.5%.结论:散光在5～25岁患者中的检出率为65.8%,各年龄组散光分布均以低中度散光为主.
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242例远视儿童的屈光动态分析
目的 探计靖江地区儿童远视眼的屈光状态变化规律.方法 242例(386眼)远视眼儿童,年龄3“岁,其中男生81例,女生71例,每年一次用1％阿托品眼膏进行扩瞳验光,随访5年,观察屈光状态变化.结果 学龄前儿童远视屈光度数随年龄增加每年都会有递减,平均每年递减0.38D,第5年和初的数据相比有显著性差异,屈光程度和弱视程度呈正相关,与视力呈负相关.结论 学龄前儿童远视屈光度数随年龄增加而减少,掌握儿童远视眼的屈光变化规律,有利于合理的矫正儿童弱视.
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准分子激光角膜磨镶术治疗远视疗效分析
准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in stiu keratomileusis, Lasik)与所有角膜屈光手术一样,也是通过角膜曲率的改变而达到矫正屈光不正[1].准分子激光具有波长短、能量高、光束性好、精确性高、重复性好及副损伤小等优点[2].我院引进美国 E-toor公司Technolas217型准分子激光仪,采用小光斑飞点扫描,配备眼球跟踪系统治疗屈光不正,不但可以治疗近视,而且对远视矫正效果也较好.现对我院 2000-01～2002-01 11例19眼远视治疗报告如下.
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儿童远视眼在大瞳孔下配镜120例临床分析
目的：探讨儿童远视眼在大瞳孔下配镜的可行性。方法：对120例（240只眼）3～7岁远视、远视散光儿童使用1%阿托品凝胶一日3次，连用3天，第4天来验光。需要配镜的患儿按配镜时间不同分为两组，60例验光当日配镜为A组，选择同等条件的60例三周后复查配镜为B组，A组患儿三周瞳孔恢复后查矫正视力，两组患儿对戴镜的清晰度、舒适度、持久度、进行对比。结果：A组患儿对戴镜的清晰度、舒适度、持久度明显高于B组（P＜0.05）。结论：儿童远视眼用阿托品散瞳验光后当日配镜是有效的方法，可以在临床上推广使用。
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针灸治疗视神经萎缩1例报道
视神经萎缩是眼科疑难病症之一,中医医籍中并无此病名.据其改变可归属于"青盲"、"视瞻有色症"、"视瞻昏渺"等.针灸治疗青盲文献中即有记载,<针灸甲乙经@春三十二>载:"青盲远视不明,承光主之".经<针灸资生经@第六>:"盲阳、臣髎、上关、承光、瞳子髎,络却主青盲无所见".笔者在10年的临床实践中,曾治愈1例视神经萎缩患者.报道如下.
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48例间歇性外斜视合并远视的治疗分析
目的 外斜视合并远视手术时机的选择和手术量的掌握.方法 总结48例外斜视合并远视的患者病例,年龄3～12岁,其中:女22例,男26例.远视度数+1.00D～+8.00D,弱视病例单眼8例,双眼3例,外斜、视度数-30～-80△.结果与结论 远视对外斜视手术的影响密不可分,所以手术选择合适时机,手术量的掌握要准确.
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心灵之窗,用心呵护
一“数”惊人 据国内统计,学龄前儿童的视力低常率平均已高达15.34％,其中5岁年龄组达到17.84％,儿童弱视检出率为3.98％;在0～7岁的儿童中,有斜视和弱视的占2％～5％.眼睛的“烦恼”(一)罂儿期常见先天性眼疾是指某些人一生下来眼睛就有缺陷.如近视(不能看见远处的物体)、远视(眼球长轴短于正常值)、先天性小眼球、先天性视网膜脱离、先天性夜盲和先天性白内障等.
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抢救近视大作战!
关于近视,父母要明白的6相Q&AQ1什么叫近视?什么叫假性近视?A近视是眼球屈光不正的一种,屈光不正是个广义的称谓,它包括近视、远视和散光.如果一个孩子,用视力表筛查发现孩子视力只能看到0.4,能否说这个孩子已经患上了近视眼?不一定!很有可能他近视里还有散光,还可能是假性近视.所以,首先要区分"近视"和"近视眼".
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如何观察幼儿的眼睛
幼儿视力障碍的问题日趋严重,据近对北京海淀区5所小学的调查,一年级学童约有2 0%患有近视.问题如此严重,归根到底还是家长对学龄前幼儿视力保健的认识不足,没有及时发现.小儿常见的视力问题有4种,其中近视所占的比例高:1.斜视.是指两只眼球的视线无法同时落在想看的目标,一只眼睛看着某个东西时,另一只眼睛却看到别的地方.依照眼球偏斜的方向,可分为内斜视、外斜视与上下斜视.斜视的原因很多,患有近视、远视或散光而没有配适当的眼镜,可能导致眼睛视物不协调.眼睛发炎、患有白内障、控制眼睛转动的肌肉或神经线受损,也是原因之一.若不及早治疗,长大后形成弱视,就很难再挽救了.
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波前像差引导LASIK治疗治疗远视的研究和临床应用
目的:研究波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视的临床疗效.方法:对26例42只眼远视患者行波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术,随访1年,并对术后视力、屈光度、高阶像差进行相关分析.结果:所有患者术后裸眼视力均提高,术后1年屈光度-0.50 ～3.00(+1.25±0.75)D,术后高阶像差均比术前增大,术后10天高阶像差增大为明显,术后1个月和术后12个月高阶像差逐渐下降,但均比术前高阶像差增大.结论:波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视一种安全有效且稳定性好的方法.
关键词： 准分子激光原位角膜磨镶术 远视 角膜 -
准分子激光原位角膜磨镶术治疗中高度远视9例疗效观察
目的 观察准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗中高度远视的安全性及有效性.方法 对9例(17只眼)高度远视患者行LASIK.术前远视度数为+5.50～+9.00D,平均为(+7.18±1.00)D.术后随访观察12个月以上.结果 术中无严重并发症,术后佳矫正视力与术前相比,未见视力下降超过1行以上者.术后3个月时,屈光度基本稳定;术后12、个月时,平均远视度数为(+1.77±1.56)D,未见屈光度在0以下者,屈光度在0～+1.00D者占53%(9/17);平均裸眼远视力为0.60±0.17,其中≥0.5者15只眼(88%);平均裸眼近视力为0.98±0.24,其中≥0.5者17只眼(100%)、≥1.0者13只眼(77%).结论 LASIK对于中高度远视治疗具有良好的安全性及有效性,对于治疗参数尚需作进一步调整.
关键词： 远视 准分子激光原位角膜磨镶术 -
针刺对弱视很有效
眼部内外没有器质性病变而矫正视力低于0.9、达不到正常者称为弱视,是眼科临床常见的难治性儿童眼病之一.多发生于高度屈光不正而未能及时配戴适宜眼镜的情况下,可发生于一眼或双眼,不论远视、近视及散光者均可发生,儿童尤以远视性质的屈光不正者多见.主要临床表现为眼球震颤、斜视、对眼、看东西歪头眯眼、没有立体感、眼手协调差、眼睛不随人或物体转动,伴有远视、散光等一组综合症候群.
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胡萝卜素：咱们功效多着呢！
都说吃胡萝卜护眼，有夜盲、干眼、近视、远视的人都被建议多吃点胡萝卜，那么胡萝卜中到底是什么东西在保护我们的眼睛？怎么才能大限度地发挥它们的作用呢？除了护眼之外，胡萝卜还能给我们带来什么好处？国家一级营养师曾强生给予大家一个明确的解答。
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老花镜3年就该换
老花眼是由于眼球结构和功能的衰老退化造成的，但上了年纪之后视力不好不一定都是老花眼。配老花镜前要到医院给眼睛做个全面检查，包括远视、近视、眼压和眼底的检查，在排除白内障、青光眼以及一些眼底疾病之后，才能验光确定度数。尽量在医院眼科或正规眼镜店验光和选配镜片，选定后先试戴半小时左右，没有不适后再将其加工成型。有的老人远的近的都看不清，这就需要配两副眼镜，也可以选用从上到下屈光度渐增的多焦渐变镜片，上方适用于看远，下方适用于看近，使用起来更加方便。
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斜视:5岁前高发,治疗越早越好
病因不同,斜视类型不同1.先天发育异常眼外肌解剖位置异常、发育异常,以及支配肌肉的神经麻痹,均可能引起斜视.此类斜视具有遗传性.2.融合功能异常双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,可导致眼位偏斜.3.调节异常远视患儿存在“调节过度”的问题,可导致内斜视;近视患儿存在“调节不足”,可诱发外斜视.
