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生熟两用说地黄
相传元朝大将史天泽,曾率领几千人马攻打蔡州(今河南汝南),在兵荒马乱之中,偶遇一红颜少女名叫莹莹,见少女身子消瘦,衣裳破烂,史将军顿生怜悯之心,令手下将士将她护送到军营,吩咐军医为她细心诊治.军医见莹莹颊红皮松,舌红少津,脉细而无力,加之多饮、多便,诊断为"消渴症".随即处方:地黄150克,黄芪、茯神、括篓根、甘草、麦冬各90克,将上六昧药切细,以水1200毫升,煎取300毫升,去渣,分三次服.每日一剂.服药调养之后,病情日见好转,半年后重现花颜丰姿.地黄,为玄参科植物地黄或怀庆地黄的干燥根茎.因加工炮制方法不同而分为干地黄、熟地黄两种.干地黄味甘、苦,性凉,人心、肝、肾三经,具有滋阴、凉血之功效,用于温病发热、阴虚内热、消渴、吐血、衄血、尿血、月经不调、阴虚便秘、胎动不安、风湿痹痛等症.熟地黄味甘,性微温,入肝、肾二经,具有滋阴补血之功效,用于肝肾两虚、头晕耳鸣、消渴、骨蒸潮热、盗汗、腰膝酸软、尿频、遗精,或血虚萎黄、心悸失眠、月经不调、功能性子宫出血等.
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论肾气丸在《金匮要略》中的异病同治
"异病同治"是中医学的特色之一,《金匮要略》中对肾气丸的运用堪称"异病同治"的典范.该方由干地黄八两、泽泻三两、山药四两、丹皮三两、山茱萸四两、茯苓三两、桂枝一两、附子一两组成.肾气丸的临床功用可概括为:补肾利水、温阳化气.方中的山药、干地黄、山茱萸同补肾之精气;丹皮活血散瘀,泽泻、茯苓通利水道;有养肾阴以达壮水之主,以制阳光的效用;桂附在此方中温补肾之相,以达益火之原,以消荫翳之功,且桂附温补肾阳、化气行水,既温补肾阳以助肾气长养,又蒸化水气以利水运.
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医案5则
阴虚咽痛患者,女,32岁,2009年3月10日初诊.主诉:咽部疼痛8年,时轻时重,重时饮、食皆痛,多方就医,未获治愈.诊见:患者咽部色淡,有两块大约0.5cm×0.7cm溃疡,色灰白,两脉寸关洪大.细审其症,咽部虽疼痛较剧,似火毒炽盛,而实为肾水不足,虚火上炎,蚀于咽喉所致.宜用引火归元并解毒法治之.处方:干地黄30g,生山药12g,山茱萸12g,茯苓9g,牡丹皮9g,泽泻9g,麦冬30g,附片5g,肉桂5g,射干10g,4剂,日1剂,水煎服.3月16日2诊.自述:初服药,疼痛加剧,第4天已不痛,4剂药服完,咽部只略有不适感觉.诊见:咽部已显红润,溃疡面已愈合,色淡红,两脉如常,已无洪大之象.上方去附片、肉桂、射干,继服6剂以善后.
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大黄(庶虫)虫丸实验研究进展
大黄(庶虫)虫丸方出自汉代著名医家张仲景所著<金匮要略·血痹虚劳病脉症并治第六>中,由蒸大黄、黄芩、干地黄、(庶虫)虫、水蛭、蛴螬、虻虫、桃仁、杏仁、芍药、干漆、甘草十二味药物组成,具有活血化瘀散结、缓中补虚之功效,用于治疗形体羸瘦、腹满不能饮食、肌肤甲错、两目黯黑的五劳虚极,内有干血之证.近年来,本方在临床上广为应用,获得了满意疗效.同时,对本方的实验研究也逐渐深入,在阐明本方作用机理的同时,也促进了本方的临床应用.
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金匮肾气丸治疗咳喘的疗效观察
"肾气丸"源自东汉医圣张仲景名著<金匮要略>,原方由干地黄、薯蓣、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子8味药物组成.功效温补肾阳,常用于肾阳不足,腰膝酸冷,肢体浮肿,小便不利或反多,消渴等症的治疗.南宋医家严用和总结前人的经验,结合自己多年的临床心得,将"肾气丸"加入牛膝、车前子,名"加味肾气丸"收录<济生方>中,后世习称"济生肾气丸".北京同仁堂生产的传统名药"金匮肾气丸"即为"济生肾气丸"组方.
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张仲景应用地黄剖析
张仲景在其<伤寒论>和<金匮要略>中应用生地黄、干地两地黄品种,但当前许多书籍中对其方中地黄的这种区别,使用叙述不明确或使用混乱.笔者对此进行了探讨,目的是为了更好地正确使用地黄以提高临床疗效,通过剖析仲景对地黄应用的病证特点,结合现代药理学研究结果,提出了其生地黄即现之鲜地黄,清热生津、凉血止血突出,主要用于百合病、狂妄证、心动悸证以及出血性疾病、糖尿病等;干地黄为今称之干地黄,滋阴养血为主,常用于各种虚劳病、消渴、妇人转胞等慢性消耗性疾病或妇科病.
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赤石脂与灶心黄土
《金匮要略》黄土汤对胃肠道出血有显著疗效,其组方为:甘草、干地黄、白术、附子(炮)、阿胶、黄芩各三两,灶心黄土半斤。方中灶心黄土为主药,但现今灶心黄土已少见,危急之时难以筹备。寻找行之有效的代用品,为当务之急。
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熟地黄的炮制与加工
地黄始载于《神农本草经》,列为上品,李时珍谓:“令人惟以怀庆地黄为上.”本草有生地黄、干地黄及熟地黄之分.本品为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根.地黄主要为栽培.以河南修武、温县、武陟、沁阳等地产量大,质量佳,为道地药材.
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六味地黄丸上市后再评价
六味地黄丸(以下简称"地黄丸")是中医名方,始见于宋代名医·钱仲阳<小儿药证直诀·卷下诸方>,开始称为地黄丸,是从<金匮要略>的肾气丸减去桂枝、附子,干地黄改为熟地黄而成.原方主治小儿"五迟"之证,因该方配伍精当、疗效稳定,适应范围宽广,经过历代诸多医家不断扩大应用与发挥,治疗的范围相应增加,现已广泛用于肾虚的各种证候,并在此基础上加味用于肝肾阳虚等证,成为滋补肾阴的母方,本方已由<中国药典>收载,国内有百余家中药企业生产.
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药材鲜用与用鲜药材初加工
神农尝百草与生者尤良神农尝百草,一日而遇七十毒,让我们有理由相信植物作为药用始于鲜药材.老祖宗有鲜煎、榨、咀嚼入药的习惯,鲜药的应用研究具有悠久的历史和丰富的中医药理论基础.在我国第一部药学专著《神农本草经》中,述及"干地黄"与"干姜"的条文下均记"生者尤良".早的古医籍帛书《五十二病方》中记有"取薯蓣茎干冶二升,取薯苽汁二斗以渍之,以为浆,饮之",治疗牝痔(肛边生疮而出血者).薯(山药)汁的应用,是为鲜植物药自然汁疗法的第一个范例.东汉张仲景在《伤寒论》与《金匮要略》中应用鲜药材治疗多种病症已多见,如《伤寒论》中的"生姜泻心汤",用鲜姜以散较重的胁下水气,《金匮要略》中的"百合地黄汤"用鲜生地捣烂取汁以益心营、清血热.
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中药补血药性能浅析
鲜生地、干生地、熟地黄三药同出一物,均能滋阴生津,同治阴血津液亏虚诸证.但鲜地黄甘苦大寒而多汁,滋阴力稍逊而清热凉血解渴除烦之功过之,且滋腻性小,血热阴亏热邪盛者常用,尤宜热病伤阴,亏降烦渴,斑疹及血热妄行之吐衄下血等证.鲜地黄晒干即干地黄,其苦寒而质润,长于滋阴而清热凉血较鲜地黄为逊,滋腻性亦较小,凡血热津伤或精血阴液亏虚有热者宜用,既适用于热病舌绛烦渴伤阴之重者,又善治阴亏血虚,心烦内热、骨蒸、消渴,以及阴虚血热之吐衄下血,发斑发疹等.地黄经蒸晒即为熟地黄,其味甘性微温,功专养血滋阴填精,凡一切精血阴液亏虚偏寒或热甚轻者宜之,既善治肝血亏虚之萎黄、目眩心悸,月经不调及崩漏等,又可治肾阴不足之腰膝酸软,遗精盗汗,耳聋耳鸣,还能治粗血双亏之头晕眼花、须发早白等.其滋腻性强,每与少量开胃之砂仁或陈皮同用,以保胃气,促进药力的吸收.
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中医有效方剂选登(16)
[姚氏八宝坤顺汤](现代·姚五达方)方剂组成:当归9g、白芍9g、茯苓9g、川芎9g、干地黄12g、香附9g、佩兰叶9g、泽兰叶98g月经先期水火交旺者,原方去佩兰、泽兰、川芎.加细生地、丹皮、茅根炭、大蓟、小蓟;月经先期阴虚火旺者,另加玉竹、阿胶珠、元参、细生地.
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女性丰乳美食五则
隆胸食疗汤[原料]羊肉1 000克,正蜜糖200克,干地黄、归身、川断各200克,怀牛膝100克,上北茂50克.
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食疗佳品地黄粥
地黄,又名地精、地髓、阳精等.中药学以地黄的根和根状茎入药,有鲜、干、生、熟之分,刚采收的新鲜者称"鲜地黄"或"鲜地生",采收后晒干者称"干地黄"或"生地",经过加工蒸制后的称"熟地黄"或"熟地",其性味、主治功能也不相同,各有所长.
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不同贮藏条件对地黄中梓醇含量的影响
地黄为玄参科植物地黄Rehmania glutinosa(Gaertn.)LiboSCh.ex Fisch.et Mey.的块根.临床上用药分鲜地黄、干地黄及熟地黄3种,鲜地黄偏于寒,具有清热生津之功效,干地黄凉血止血,熟地黄则滋阴补血.
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干地黄"消瘀活血"的古方运用探析
干地黄为甘寒滋补通利之品,<神农本草经>指出本品有两大功效:一是益阴血,主"伤中,……填骨髓,长肌肉";二是通血脉,"主折跌绝筋,……逐血痹,……除寒热积聚、除痹",<名医别录>又谓"破恶血".而后世重其益阴血之功,而忽视通血脉之效,形成了对干地黄的偏见.古代方书中关于干地黄消瘀活血方面的运用很多,现就唐代以前古方,对其消瘀血、通血脉方面的具体运用,分析如下.
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肾气丸方义及临床应用研究
多数医家认为,肾气丸功用为温补肾气,适用于肾气虚弱的病证,而并非温补肾阳之方.肾为水火之宅,先天之本,肾气充沛则五脏得养,肾气衰则五脏阴阳失调.肾气丸方中三补三泄,又有桂附微微生火,故能滋阴温阳,又泻水降火,补泻兼施,使阴平阳秘.可治疗肾气不足导致的一系列水肿、小便不利、消渴、腰痛、头晕、烦躁、失眠、不孕不育等病证.可适用于心脑血管系统、泌尿生殖系统及耳鼻喉科等疾患.
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曹丕、慈禧太后的治脱发秘方
据史料记载,魏文帝曹丕和慈禧太后都曾为脱发所困扰.魏文帝曹丕是三国时期著名的文学家、诗人、建安文学的代表人物、三国时代的第一位皇帝.据《外台秘要》记载,曹丕曾严重脱发,每天都有大量的头发脱落.当时,御医在详细了解皇帝的病情后,开出了一张处方:黄芪、当归、独活、川芎、干地黄、白芷、芍药、莽草、防风、辛荑、藁本、蛇衔、薤白、乌麻油各一两.
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中药胃黏膜保护的研究进展
一、中药胃黏膜保护研究概况近年来国内开展了大量中药胃黏膜保护机制研究,涉及胃黏膜保护屏障的多个层次,研究药物的选择也丰富多样.其中,中药胃黏膜保护作用研究所选用的单味中药以补益药和活血化瘀药为多,补益药如黄芪、甘草、党参、白术、干地黄等;活血化瘀药如丹参、川芎、大黄、五灵脂等.中药有效成分研究有虎杖苷、苦参碱、葛根素、积雪草提取物(三萜皂甙)等.中药复方保护机制的研究报道更为多见.
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健康养生方
神仙服柏实法材料:柏子仁、大枣肉各500克,干地黄、白术各250克。做法:上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重6克。早晚各服2丸,温开水送下。功效:补气生血,养颜安神。适用于气血虚弱、心神不安者。