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卒中后抑郁的中医药研究概述
从病名、病因病机、辨证分型、治疗等方面,对近10年卒中后抑郁研究的文献进行了综述,认为应遵循随机、对照、盲法等原则进行严谨、合理的临床研究,在积累中医药治疗经验的同时,还应开展较大范围、大病例的中医证候流行病学研究,以探索中医病因病机、证型变化和演变规律.
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中医辨治白癜风的研究进展
中医对于白癜风病因病机的认识已基本取得共识,在辨证思路上医家倾向有所不同,主要体现在体质、脏腑经络、病程和皮损4个方面.症候分布规律研究可为中医辨证及规范化治疗提供指导;同时应重视专病专方在临床中的应用,为治疗提供更多思路.此外,还应重视中医心理学的相关性研究,以体现中医的整体观.
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浅谈《黄帝内经》对月经病的论述
《黄帝内经》对人体生理、病理和疾病的辨证、治疗均有系统论述,是“医家之宗”,奠定了中医学的基础理论体系,是中医临床各科之源头,其涉及解剖、生理、病理、病证诊法及治法方药等各方面。《黄帝内经》论及月经病的机理与诊治较详实,现归纳总结如下。
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王焕禄辨治痹证验案举隅
王焕禄教授为全国中医药专家学术经验指导老师,幼承岐黄,博采众长,融古纳今,至今行医六十载,积累了丰富的临床经验,医术精湛。王教授对内科杂病有许多独特见解,辨证精准、用药精当,疗效满意。对痹证的治疗也有丰富的临床经验。本文选取王教授辨治痹证验案4则以飨同道。
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大秦艽汤治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎68例临床观察
目的 观察大秦艽汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将68例类风湿性关节炎患者随机分为两组各34例,其中对照组采用(抗疟药+甲氨蝶呤+金制剂),治疗组采用大秦艽汤中药治疗.观察比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.2%、对照组总有效率为64.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 大秦艽汤治疗类风湿性关节炎有效.
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论糖尿病之口渴
口渴是临床常见症状,这一症状对诊断疾病有重要意义.历代中医都十分重视对于口渴的辨证,如口干微渴为外感温热病初期,伤津较轻;大渴喜冷饮为里热炽盛,津液大伤;渴喜热饮、饮量不多为痰饮内停或阳虚水津不布;口干但欲漱水不欲咽为内有瘀血等;而口渴多饮、多食、多尿、消瘦为消渴病的特征.
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特征性症状对辨证遣方的重要意义
特征性症状可全面反映病、证或所用方剂治疗疾病的真实病机,中医诊病、辨证是否准确,以及应用的方剂是否恰当与能否把握特征性症状密切相关。即诊病辨证、应用方剂是否准确的关键在于能否掌握各个病、证以及方剂的特征性症状。本文就此问题谈一点拙见。
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辨证治疗慢性乙型肝炎的体会
慢性乙型肝炎临床常见病,目前尚无彻底治愈该病的方法.笔者自1995年以来,将慢性乙型肝炎分为5型(肝胆湿热型、肝郁脾虚型、瘀血阻络型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型)治疗,现将临床一些治疗体会总结如下.
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便后发热治验一例
患者,男性,32岁.2005年12月10日就诊,主诉大便后出现恶寒发热1年余.每于大便后即感微恶风寒、头痛、发热,体温高达39.6℃.无论用药与否,均于1h左右汗出而解.二便调,大便日行一次,无便秘,无口渴.查其舌淡红、苔薄白微干,脉缓.辨证:营卫失和.治则:调和营卫.方拟桂枝汤原方:桂枝15 g、白芍15g、炙甘草10g、生姜15 g、大枣4枚.
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糖尿病足的辨证施护体会
糖尿病足是一种糖尿病神经病变和周围血管病变的严重 并发症之一[1]主要损及经络、血管、皮肤、肌腱,甚至骨骼.在足部受压或长期外伤等情况下,会出现间歇性跛行,足部疼痛,肢体麻木,皮肤冷凉、苍白或紫暗,足背动脉搏 动减弱或消失,严重者皮肤破溃、干枯、变黑.现将96例糖 尿病足的中医护理体会接介绍如下.
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胃脘痛辨治六法
胃、十二指肠溃疡多发于20~50岁,以慢性周期性、节律性发作的上腹部疼痛为丰要临床特点.胃脘痛足临床常见的症状之一,多见于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症、胃黏膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等.慢性胃脘痛缠绵难愈,治疗殊难奏效.笔者治疗胃脘痛十多年积累了一定的经验,略述其常用的辨证七法.
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疑难病案三例辨治析
笔者多年来一直在疑杂病专家诊室应诊,常接诊一些诊断不明确,中西医久治不愈,对康复已失去信心的疑难杂病,诊治这些对医生已无信任感的患者颇废心神,然若能仔细诊察,找出病因,理法方药正确,药到病除时,顿有大彻大悟之感.兹通过以下3个病例介绍笔者对部分难杂病的辨证论治思路.
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糖尿病肾病的辨治经验
介绍了糖尿病肾病微观与宏观辨证相结合、病证结合、分期治宜的辨证和治疗方法.
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从《养生类要》探讨吴正伦的养生思路
《养生类要》是由明代医家吴正伦编著的一部养生类经验方书.吴正伦,字子叙,号春岩子.自幼习儒,熟读《素问》、《难经》及历代名医方论,未及弱冠已称良医.后游医至山东、北京等地,名噪一时.主张辨证医治,强调扶元气,益脾胃,多有良效.曾因治愈穆宗贵妃和神宗幼时病获穆宗嘉奖,太医院御医妒其术,而毒之致死.著有《养生类要》、《脉症治方》、《活人心鉴》、《虚车录》等书.
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詹文彦主任治疗特发性血小板减少性紫癜经验介绍
河北省邯郸明仁医院詹文彦主任享受国家政府津贴,从事血液病临床治疗研究近30年,尤其运用中西医结合方法,在辨病、辨证的基础上综合治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)积累了丰富的临床经验.
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王泽民辨治结节性甲状腺肿经验拾撷
王泽民教授师承中医泰斗岳美中教授、名老中医孙一民教授,临证30余载,临床经验丰富,擅长辨证治疗肿瘤、脾胃病、血液病、乳腺增生、甲状腺疾病等.结节性甲状腺肿(简称结甲)是临床常见的甲状腺疾病,多见于20~50岁的女性.该病以颈前两侧结块肿大为主要表现,病程长,很少伴有全身症状,晚期常继发甲状腺功能亢进,甚至有癌变可能.王泽民教授治疗结甲有独特见解,疗效显著.笔者有幸随师侍诊,现将部分经验整理如下.
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国医大师颜正华诊疗消渴的辨证思路与医案举隅
颜正华教授为我国首批国医大师,当代著名中医临床学家和中医药教育家.他尤擅长消化系统和内分泌系统的诊治[1].笔者依据多年来跟随颜教授应诊之体会,对其诊疗消渴之临证经验进行整理分析.1治验简介消渴是以多饮、多食、多尿、久则身体消瘦,或尿有甜味为特征的一类病证.消渴病始载于《黄帝内经》.《黄帝内经·奇病论》[2]云:"此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也.肥者,令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴",指出消渴的病机为内热消烁,胃阴不足.《景岳全书》[3]云:"消渴病,其病之肇端,皆膏粱肥甘之变,酒色劳伤之过,皆富贵人病之,而贫贱者少有也."颜教授认为,消渴病变主要在肺胃肾.
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慢性病毒性肝炎常见证候要素的分析
目的 确立病毒性肝炎的常见病性证素.方法 以张志斌提出的证候要素为参考,从“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项课题采集的19341份毒性肝炎病例的证候诊断中提取证候要素,并与行业标准进行对比.结果 病毒性肝炎共涉及病性证素27个,常见的证候要素有气滞、内湿、内火、血瘀、阴虚、气虚、毒、水、阳虚等;实者以气滞、内湿、内火、血瘀为主,虚者以阴虚、气虚为主.结论 病毒性肝炎虚实夹杂,湿、热、瘀、虚、毒在其发生发展中起着关键作用.此外,气滞、水、痰也是主要病变特性.
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《伤寒论》"六经"之名实
学习和研究<伤寒论>,必定会涉及到"六经病"和"六经辨证"这两个重要概念.与"六经病"及"六经辨证"直接相关的是"六经".长期以来有关<伤寒论>之"六经"实质的争鸣偏离了文献研究所必须面对的学术发展史的根据,在不同程度上导致了学术认识上的混乱,甚至使得有些人不顾文献事实而加以任意曲解,在客观上阻碍了学术的正常发展.本文以文献为依据,首先探讨了<黄帝内经>中"六经"的概念,并回溯了宋代医家朱肱初提出"六经病"的基本意义、进而从三阳三阴之名实方面强调了仲景创立三阳三阴辨证方法是用来认识伤寒病之发病特点及其传变规律,后得出了经脉之"六经"不能取代<伤寒论>三阳三阴的结论.如果以约定俗成的态度将<伤寒论>之三阳三阴病定型为"六经病",则必须将"六经"还原到三阳三阴,用三阳三阴的方法来认识<伤寒论>所论之伤寒病.
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舌形的探讨
一方面,从中医的角度,摘录了古代文献对每种舌形的形态、主证、成因及全身症状的相关论述,从而为中医辨证找到了文献依据和理论来源;另一方面,从现代医学的角度,列出了每种舌形的组织形态、病理变化及形成原因的研究进展,并提出了每种舌形常见于哪些临床病种.后,通过分析和归纳,从中西医两个角度比较全面地总结出每种舌形的特点以及各种舌形之间的区别和联系,以更好地理解每一种舌形的主证及成因.