首页 > 文献资料
-
高压氧治疗糖尿病周围神经病机制研究
糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病常见的并发症之一.高压氧在治疗DPN过程中有着其独特的作用,可通过多种机制改善DPN的症状,延缓疾病进展.本文综述了高压氧治疗DPN在微循环、血管活性因子、氧化应激、代谢、免疫以及神经营养因子等方面的作用机制和相关进展,以及其在临床上的疗效,后对高压氧治疗DPN进行了总结,并提出进一步的研究方向.
-
三种用药方案在糖尿病周围神经病变患者中临床疗效对比
目的:对比分析甲钴胺+前列地尔、依帕司他+前列地尔、甲钴胺+依帕司他+前列地尔在糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的临床疗效及安全性.方法:分析2014年4月~2017年4月在我院接受治疗的108例DPN患者的临床资料.随机将入选者分成A组(甲钴胺+前列地尔)、B组(依帕司他+前列地尔)和C组(甲钴胺+依帕司他+前列地尔)三组,每组36例.比较三组患者的一般资料、治疗前后感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)与临床体征及症状评分、治疗后的临床疗效及不良反应.结果:三组患者的一般资料无明显统计学差异.三组患者治疗后的SCV及MCV速度均快于治疗前,临床体征及症状评分均明显低于治疗前;治疗前,三组患者的SCV及MCV、临床体征及症状评分无明显统计学差异;治疗后,C组患者的SCV及MCV速度均快于A、B组,临床体征及症状评分均明显低于A、B组.A、B组患者的临床总有效率(83.3%,77.8%)明显低于C组(100.0%).三组患者治疗后的不良反应发生率无明显统计学差异.结论:甲钴胺+依帕司他+前列地尔在DPN患者中的联合应用临床疗效突出,且安全性良好,值得推广
-
益气养阴活血方治疗糖尿病周围神经病变68例
目的:观察益气养阴活血方治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将 134例患者随机分为 2组,对照组 66例予基础治疗的同时加用弥可保等治疗;治疗组 68例在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方治疗.结果:总有效率治疗组为 94.12%,对照组为 56.06%, 2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合方法治疗糖尿病周围神经病变,临床疗效满意,明显优于单纯西医药治疗.
-
怡开治疗糖尿病周围神经病变的临床观察--对血液流变学指标与周围神经传导速度的影响
目的:观察怡开(PK)治疗糖尿病周围神经病(DPN)的临床疗效.方法:将所有病人按随机化原则分为观察组、对照组,观察组给予怡开120单位,日三次口服;对照组给予祢可保500毫克,日三次口服;疗程三个月.治疗前后详细记录临床症状、血液流变学、周围神经传导速度等的改变.进行统计分析.结果:怡开和祢可保均对DPN有治疗作用,怡开效果明显优于祢可保,且有统计学意义(P值＜0.05).结论:怡开治疗DPN效果较好.
-
神经传导速度测定与感觉阈值检测在糖尿病周围神经病诊断中的应用价值对比分析
目的:对比分析神经传导速度测定与感觉阈值检测在糖尿病周围神经病诊断中的应用价值.方法:选取我院在2015年3月-2016年7月收治的102例糖尿病患者作为本次的研究对象,将其按病情的不同分为观察组(有周围神经病症状,50例)与对照组(无周围神经病症状,52例).给予两组患者进行感觉阈值检测、神经传导速度测定.结果:观察组患者的感觉阈值异常率以及神经传导速度异常率明显高于对照组(92.00%vs 48.08%,54.00%vs 17.31%,P<0.05).结论:感觉阈值检测和神经传导速度测定在糖尿病周围神经病诊断中各有优缺点,联合检测,能够为临床提供更为有效的诊断依据,对患者的确诊以及后续的治疗均有重要的意义,值得临床推广应用.
-
上肢易卡压部位神经电生理检查对银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病作用的评估价值
目的 通过上肢易卡压部位神经电生理检查探讨银杏达莫联合甲钴胺对2型糖尿病患者周围神经病变的治疗作用. 方法 选择河北联合大学附属医院内分泌科自2008年1月至2011年6月收治的208例2型糖尿病合并糖尿病周围神经病(DPN)患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组(103例)和对照组(105例),2组患者同时采用糖尿病饮食、运动及降糖等基础治疗方案,对照组加用口服甲钴胺1000 μg,每日3次；治疗组在对照组治疗基础上联合应用银杏达莫注射液20 mL静脉滴注,每日1次.2组患者均连续应用4周.治疗前及治疗后4周,观察正中神经、尺神经感觉神经传导速度(SCV)、感觉神经电位(SNAP)、运动神经传导速度(MCV)、肌肉复合动作电位(CMAP)及远端潜伏期(DML)等指标变化. 结果 2组患者治疗后正中神经远端DML缩短、SCV增快、SNAP波幅增加,尺神经肘上下段MCV、SCV均较治疗前增快且SNAP波幅增高；治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 易卡压部位神经电生理检查是评价DPN疗效的敏感指标,银杏达莫注射液与甲钴胺联合应用对于DPN具有良好的治疗作用.
-
脑力隆治疗糖尿病周围神经病的临床研究
目的 观察比较丽珠脑力隆与B族维生素治疗糖尿病性周围神经病的疗效.方法 患者分别口服丽珠脑力隆和肌注B族维生素,观察患者症状与体征变化,并监测治疗前后的肌电图变化,特别是运动传导速度及感觉传导速度.结果 脑力隆组较使用B族维生素组治疗糖尿病周围神经病效果好,能更好使患者临床症状改善,神经传导速度恢复.结论 脑力隆是治疗糖尿病周围神经病较好的一种中西药复方微丸胶囊缓释剂,值得推荐使用.
-
电针治疗糖尿病周围神经病92例临床观察
目的:观察电针治疗糖尿病周围神经病(DPN)的疗效.方法:选择本院针灸科门诊DPN患者92例,随机分为电针组与对照组两组各46例,电针组穴取双侧合谷、外关、手三里、曲池、血海、阳陵泉、足三里、丰隆、三阴交、太冲,电针刺激,留针30 min,每日1次,30 d为1疗程;对照组46例,给予VitB1100 mg+VitB12 500μg肌肉注射,每日1次,30 d为1疗程.两组均治疗1疗程后观察疗效,包括肢体症状、体征及周围神经传导速度(NCV)的变化.结果:电针组总有效率为91.3%,优于对照组52.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针治疗DPN具有较理想的疗效,对患者的康复具有较大的临床意义.
-
2型糖尿病下肢周围神经超声表现与多伦多临床评分的关系
目的：探讨2型糖尿病患者下肢周围神经超声改变与多伦多临床评分（TCSS）的关系。方法：对84例2型糖尿病患者进行 TCSS 评分，根据评分分为Ⅰ（0～5分）、Ⅱ（6～8分）、Ⅲ（9～11分）、Ⅳ（12～19分）组，对胫后神经、隐神经、腓肠神经超声检查，记录超声表现，分析3条神经超声表现与评分的关系。结果：超声下各组异常率比较：Ⅳ组神经超声异常率高，其次为Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ组（P ＜0．05），主要表现为神经外膜与周围组织边界不清，神经束筛网样结构消失，胫后神经、腓肠神经外膜增厚、不规则的异常率各组差异无统计学意义（P ＞0．05），隐神经神经外膜增厚、不规则在Ⅱ、Ⅲ组明显较Ⅰ、Ⅳ组多（P ＜0．05）；3条神经的超声下异常率由大到小为腓肠神经＞胫后神经＞隐神经。结论：超声下糖尿病患者周围神经的异常改变与TCSS评分相关，评分越高，超声异常改变越明显；腓肠神经超声异常率高。
-
神经传导速度及F波在糖尿病周围神经病的应用价值
目的 探讨神经传导速度(NCV)及F波对糖尿病周围神经病(DPN)患者的诊断价值.方法 糖尿病患者87例,其中有周围神经损害51例(DM-I组),无周围神经损害症状36例(DM-II组);健康对照组38例.应用NDI-200P+型肌电诱发电位仪检测正中神经、尺神经和胫后神经的NCV、F波.结果 DM-I组NCV均慢于DM-II组及对照组(P＜0.05),DM-I组NCV、F波异常率分别为66.7%及47.1%,高于DM-II组的38.9%、30.6%(P＜0.05).结论 F波和NCV是诊断DPN的敏感指标,能发现某些亚临床病例.
-
银杏叶注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的 观察银杏叶注射液治疗糖尿病周围神经病(DPND)的疗效.方法 将60例DPND患者随机分成2组,每组30例,对照组采用DPND的常规方法治疗,治疗组在对照组用药基础上加用银杏叶注射液治疗,用药4周.结果 治疗4周后,银杏叶治疗组对改善DPND患者的临床症状的总有效率为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),对神经传导速度的改善治疗组优于对照组(P＜0.05),治疗后治疗组血液黏度明显改善.无明显不良反应.结论 银杏叶注射液可以改善DPND患者的临床症状、神经传导速度及降低血液黏度.
-
尼莫地平注射液治疗糖尿病周围神经病的临床观察(附65例分析)
目的观察尼莫地平注射液治疗2型糖尿病周围神经病的疗效.方法65例2型糖尿病周围神经病患者随机分为观察组34例,对照组31例.观察组给予尼莫地平注射液4～6mg加入生理盐水250ml内静脉滴注1次/d,疗程为4周;对照组给予维生素B1100mg,维生素B12500μg肌注,1次/d.两组每天均给予胞二磷胆碱注射液0.25g肌注,1次/d.结果观察组和对照组总有效率分别为73.52%、41.93%.两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05),且无明显副作用.结论尼莫地平注射液治疗糖尿病周围神经病安全有效.
-
糖尿病性周围神经病知识宣教的意义
目的通过健康教育,使糖尿病(DM)患者了解糖尿病的基础知识、糖尿病周围神经病的健康知识,减少或延缓并发症的发生.方法应用集体授课、电视录相、多媒体、发放小册子、单个辅课、自学等方法,对82例糖尿病患者进行宣教培训,同时在培训前、后进行健康知识测试.结果宣教后测评分提高5.01分有显著性差异(P＜0.001).结论通过宣教培训能提高患者对DM周围神经病的认识.
-
阿托伐他汀联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变64例疗效观察
目的 探讨阿托伐他汀联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 对我院收治的120例糖尿病周围神经病变患者随机分入对照组与观察组,观察组56例,采用弥可保治疗,观察组64例,在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗.比较两组临床疗效、血脂及神经传导速度的改变.结果 治疗后观察组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组治疗总有效率为92.2％,显著优于对照组的83.9％(P＜0.05)；治疗后两组腓总神经及正中神经传导速度显著增加,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合弥可保可显著改善糖尿病周围神经病变症状,提高神经传导速度,疗效优于单纯应用弥可保.
-
尼莫地平治疗糖尿病周围神经病的临床观察及护理
目的 探讨尼莫地平治疗糖尿病周围神经病患者的护理经验.方法 对24例患者进行治疗前后血糖及临床症状观察,同时给予严格控制血糖、足部护理、心理护理及健康宣教.结果 患者的血糖控制良好,肢体麻木、疼痛及发凉等临床症状在不同程度上减轻.结论 尼莫地平是治疗糖尿病周围神经病安全有效的药物,配合正确护理,对巩固疗效和促进患者康复至关重要.
-
药罐结合治疗糖尿病周围神经病36例
目的:观察药罐结合治疗糖尿病周围神经病的临床疗效.方法:治疗组用补气养阴、活血通络类中药结合走罐治疗36例;对照组用单纯西药治疗.结果:治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.005),治疗组显效率也显著优于对照组(P＜0.005).结论:药罐结合治疗糖尿病周围神经病效果显著.
-
葛根素对糖尿病周围神经病变患者肌电图及血液流变学的影响
目的:观察葛根素对糖尿病周围神经病变(DPN)患者肌电图及血液流变影响.方法:将68例DPN患者随机分为2组,在基础治疗相同的情况下,治疗组40例采用葛根素注射液治疗,对照组28例采用复方丹参注射液治疗.两组病人均连续用药1个月.观察葛根素对DPN患者肌电图及血液流变学的影响.结果:治疗组总有效率为85.00%,对照组为53.57%(P＜0.01).在改善患者肌电图及血液流变学方面,治疗组亦优于对照组(P＜0.05).结论:葛根素治疗DPN有较好疗效.
-
探讨梅花针治疗糖尿病神经病变炎症因子的变化及临床意义
目的:探讨梅花针扣刺皮肤治疗糖尿病周围神经病变炎症的变化及临床意义.方法:临床糖尿病周围神经病变120例,随机分为梅花针扣刺治疗组及对照组.治疗组采用梅花针叩刺皮肤,同时肌注弥可保500μg;对照组仅肌注弥可保,治疗前后分别测定血清CRP、TNFα及PAI-1水平及血流变学指标.结果:共完成114例,治疗组能明显降低血清CRP、TNFα及PAI-1水平,同时改善血流变学指标.结论:梅花针扣刺皮肤治疗糖尿病周围神经病变能有效降低血清CRP、TNFα及PAI-1水平,减轻炎症反应及内皮损伤,改善微循环.
-
张发荣教授治疗糖尿病周围神经病的经验
糖尿病周围神经病(Diabeticperipheral neuropathies,DPN)是糖尿病的常见并发症之一,文献报道60%～90%的糖尿病患者有不同程度的周围神经损害,是致残的重要原因之一[1].
-
神经生长因子联合甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病观察
目的:观察鼠神经生长因子治疗老年糖尿病周围神经病(DNP)的有效性及安全性.方法:将临床确诊为糖尿病周围神经病的130例患者随机分为对照组和观察组.对照组在严格控制血糖的基础上予甲钴胺500 μg肌肉注射,每天1次;观察组在对照组治疗的基础上加用鼠神经生长因子30 μg肌肉注射,每天1次.治疗8周评价患者症状、体征及正中神经、尺神经、腓神经和胫神经的感觉神经传导速度(SNCV).结果:2组治疗后主观症状评分和客观评估较治疗前均有显著改善,2组胫后神经、腓神经的感觉神经传导速度均有显著改善(P＜0.05),观察组治疗后腓神经感觉神经传导速度较对照组快(P＜0.05).结论:鼠神经生长因子联用甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病患者在疗效方面显著且安全,耐受性、依从性良好.
