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瘀血致燥探析
中医学将燥证分为内燥和外燥两个方面."瘀血致燥"有很深的理论渊源,瘀血内停,阻滞气机,气不布津亦可形成燥证.在临床实践和实验研究中.也提示了瘀血对于燥证形成的主导作用.文章阐述了瘀血和燥证之间的病理相互影响,对临床治疗学有积极的指导意义.
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子宫内膜异位症患者周期性瘀血的临床研究
目的:研究子宫内膜异位症的周期性瘀血变化及与子宫内膜异位症相关指标的关系,探讨子宫内膜异位症的发病机制.方法:80例子宫内膜异位症患者分为月经前组(分泌晚期)38例和月经后组(增生早期)42例.同期随机抽取因各种非子宫内膜异位症良性疾病行腹腔镜手术的病人为对照组.测定3组血瘀积分及分级、血液流变学变化、血清及腹腔液糖类抗原125(CA125)水平.结果:①月经前组、月经后组血瘀积分及分级、血液流变学的变化、血清及腹腔液中CA125表达明显高于对照组(P＜0.01)；两组比较,月经前组各指标均显著高于月经后组(P＜0.05)；②血液流变学变化、血清及腹腔液中CA125表达与血瘀积分呈正相关.结论:子宫内膜异位症患者周期性瘀血变化结合相关指标可较客观的反映子宫内膜异位症病变,为临床的辨证、治疗、以及进一步的研究提供依据.
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从痰瘀论治HAART致脂肪代谢障碍综合征
脂肪代谢障碍综合征是艾滋病患者使用抗逆转录病毒治疗后常见的副反应,它涉及脂肪重新分布和代谢障碍等内容,脂肪重新分布又包括脂肪沉积和脂肪萎缩两部分内容,代谢障碍即代谢综合征或经X综合征主要指胰岛素抵抗、高血脂等.中医从痰、瘀角度来认识此病,气机郁滞、痰凝水聚、瘀血阻痹是主要病机变化过程,痰浊、瘀血贯穿在整个病理变化过程中.治疗当从祛痰化瘀、疏肝解郁、益气解毒之法,并注意顾护胃气.
关键词： 脂肪代谢障碍综合征 痰饮 瘀血 高效抗逆转录病毒疗法 -
“瘀血”与“血瘀”辨析
瘀血和血瘀都属于血运失常,但二者概念内涵不尽相同.血瘀是因气滞、气虚、阳虚、阴虚或外伤导致血运滞缓,流行不畅.血瘀进一步发展,血行停滞,血液凝滞瘀结则为瘀血.血瘀是瘀血的液相,瘀血是血瘀的固相.在病变程度上,血瘀证病情较轻,病情可逆;瘀血证病情较重,病情顽固.治疗上,血瘀证宜活血,使血液流畅;瘀血证则宜选用化瘀之品,使瘀消滞散.厘清血瘀证和瘀血证,对判断病情轻重、病程阶段、临床用药具有指导意义.
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过敏性紫癜患儿瘀血及黏附分子 sICAM-1、sVCAM-1表达水平的研究
目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1 (sVCAM-1)表达水平及瘀血状态,分析瘀血与尿中黏附分子及肾脏损伤的关系.方法:HSP患儿80例分为无肾损( NO-HSPN)组、血尿组、血尿加蛋白尿组,正常组(健康儿童10名).根据中医瘀血症候积分表进行瘀血评分.ELISA法测定sICAM-1、sVCAM-1的表达水平.结果:①与NO-HSPN组比较,血尿加蛋白尿组瘀血积分明显升高(P＜0.01).②血清sICAM-1在各组中表达差异无统计学意义,尿sICAM-1在血尿加蛋白尿组明显增加,与正常组和NO-HSPN组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).③血清sVCAM-1在各组间表达差异无统计学意义,血尿加蛋白尿组尿sVCAM-1的表达水平明显高于其他3组.④血尿加蛋白尿组尿sICAM-1和sVCAM-1的表达与瘀血积分的评定呈正相关.结论:瘀血参与了HSP肾损害过程.血尿加蛋白尿组HSP患儿尿中sICAM-1、sVCAM-1显著增加.
关键词： 过敏性紫癜 可溶性血管细胞黏附分子-1 可溶性细胞间黏附分子-1 瘀血 -
姚希贤瘀血论治慢性肝纤维化经验
姚希贤教授对慢性肝病治疗经验丰富,疗效显著.他结合现代医学理论,立足瘀血证,对慢性肝病的治疗除病因治疗,更强调对肝纤维化的治疗,以减缓、阻止乃至逆转其病理进程.注重辨病与辨证相结合,倡导以重用丹参"活血化瘀"为主,辅(兼)"扶正补虚"为治疗本病的基本方法,在中医的整体观和辨证施治原则指导下以益气活血化瘀为主从根本上治疗本病.
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疑难病的中医诊疗五法
疑难病泛指病情复杂、迁延难愈治疗棘手的疾病.大多由于初病失治或误治以致病邪深入,缠绵难愈;或因病情复杂,如风邪、湿郁、顽痰、积滞、瘀血互相胶着不易祛除,正气不能与之抗拒,致正虚邪恋、表里寒热夹杂、阴阳虚实错杂、病邪深痼或峻厉,病情迁延,导致辨证失误、治疗不当而酿成痼疾.也有病已确诊,但治疗无效而无所适从.尽管现代医学飞速发展,但由于所处环境及医药本身等因素,疑难病症不仅没减少,反而呈现不断增加的趋势.现就某些疑难病的诊疗方法探讨如下.
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论清热解毒是治疗热毒血瘀证的重要治法
热毒血瘀证是温病营(血)分证中常见的一个证候类型,类似于现代医学的弥散性血管内凝血(DIC),或DIC的前期、败血症,是温病发展到营(血)分阶段而出现的火热毒邪与瘀血相搏的病理状态.临床报道指出,许多温热病发生"热瘀"病理变化时,投以清热解毒、生津养阴等法,均有助于活血化瘀.
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急性出血性中风瘀血病机实质探析
概述脑出血系指非外伤性脑实质内出血,又称原发脑出血(intracerbral hemorrhage,ICH),在中医辨证中属于中风范畴.
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糖尿病血管病变的中医病机理论诠释
文章就祝谌予老先生提出的"瘀血阻络、痰浊不化"与糖尿病血管病之间的关系进行阐发,认为在糖尿病及其并发症演变过程中,浊是基本的病理产物,糖尿病患者机体内血液葡萄糖浓度过高,反映在中医理论中就是浊阴、浊气的转输、布散过程发生障碍,进入到脉道中的质地较为稠厚、富含高营养物质的水谷精微不能被正常输布、不能被机体有效地利用而留滞于脉道当中,成为浊邪.痰和瘀血在浊邪的基础上进一步生成和演化.糖尿病血管病变的中医学病理机制在于痰浊瘀血阻滞于经脉和络脉系统,这些有形之邪在脉道蓄积留滞的过程中不断沉积,导致脉壁增厚,管腔狭窄;同时,沉积物对脉壁进行刺激,对脉壁组织产生侵蚀、灼伤等病理作用.终导致脉壁结构损伤.
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从痰论治肝纤维化渊薮
受活血化瘀法的影响,现代医家对肝纤维化的认识多从肝血瘀阻着手,治以活血化瘀.我们研究发现,肝纤维化除瘀血证候外,尚可表现为明显的痰浊证候.
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肠胃通治疗术后胃肠积热兼瘀血证的研究
在外科临床上,腹部手术患者,由于手术过程中麻醉药物、肌肉松弛剂的作用以及术中牵拉胃肠等因素,可以引起患者术后出现持续时间较长、程度不同的胃肠反应,如恶心呕吐、腹胀腹痛、便秘等症状,术后进食过晚,可以导致术后营养不良和肠粘连等并发症,增加患者的痛苦并造成术后住院时间较长,医疗费用增加.
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水蛭治疗皮肤病的一点体会
活血化瘀是中医治疗疾病的一种疗法,属于中医治疗八法中的消法,临床上用于血瘀证.瘀血既是一种病理产物,又是一个致病因素,其含义较广泛,如<说文解字>指出:"瘀,积血也";<黄帝内经>说:"寒独留,则血凝,凝则脉不通";<血证论>说:"离经之血为瘀血";<证治准绳>说:"污秽之血为瘀血";<医林改错>还有"久病入络即瘀血"等等.
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中药治疗玻璃体剥切术后玻璃体积血
玻璃本积血是玻璃体剥切术后早期常见的并发症之一.一般情况药物治疗即可.近两年我们运用中药对此术后并发症进行治疗,在缩短出血时间、促进瘀血吸收方面取得了较好的疗效.
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浅论下法在疑难重症上的临床应用
下法乃中医治病的八法之一,主要是为"祛邪"而设,适用于实热内结、瘀血内停、胸腹腔积水、胃肠积滞、大便不通等症.
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刺络拔罐为主治疗带状疱疹40例疗效观察
带状疱疹是由疱疹病毒(VZV)引起的常见皮肤病,伴有剧烈的神经痛.近几年来,笔者采取在局部用梅花针刺络拔罐的方法,拔出瘀血汁沫,同时配合艾灸、TDP照射治疗40例,临床疗效满意,现报告如下.
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夹具疗法
夹具疗法是选用金属夹、竹夹或塑料夹等夹具,夹挤人体一定部位,形成局部充血、瘀血,以刺激经络和腧穴,激发调节脏腑经络功能,达到防治疾病的一种无创穴位疗法.其效果好,简便易行,更适用于患者的自我施治.
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局部点刺放血治疗口腔溃疡
治疗96例,其中男39例,女57例;年龄小21岁,大68岁;病程短1天,长7天.治法:患者取坐位,张口暴露溃疡面,三棱针及局部常规消毒后,医者右手持针对准溃疡处快速刺入0.2～0.3 cm,立即退出,局部出血2～3滴.刺血后停用一切药物.结果:本组96例患者经1次治疗全部痊愈(3天内溃疡愈合,疼痛消失,6个月无复发).体会:口腔溃疡多由心脾积热、热盛化火、循经上攻于口而发.<圣济总录>云:"口舌生疮者,心脾经蕴热所致也",是临床较为常见的疾病.三棱针点刺放血可疏通局部壅滞之气血,达到清热解毒、消炎止痛、瘀血去、新血生的目的,所以溃疡愈合.本疗法简单易行,易于操作,见效快,无副作用,值得推广.
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委中穴刺络拔罐治疗老年性膝关节痛
治法:患者俯卧位,暴露患侧委中穴,予TDP照射20～40分钟,以不致烫伤为度.待皮肤潮红充血后,取75%的酒精棉球消毒委中穴及周围皮肤,局部皮肤干燥后,以委中穴为中心,快速用梅花针重叩10～15次,然后在此处迅速拔罐(取大号火罐,罐口涂医用凡士林)拔出瘀血,同时予TDP照射保暖,3～5分钟起罐,清洁皮肤后再行拔罐1次.
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梅花针叩刺加拔罐治疗神经性皮炎
治疗方法:局部常规消毒,用消毒过的梅花针叩击患处.有微小出血点时选用大小适度的火罐拔15分钟,可吸出20～30ml的瘀血,然后揩净.3日1次,连续3次为一疗程.
