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上下颌骨微型支抗种植体-骨整合的变化
背景:微型种植体作为骨支抗越来越多地应用于正畸治疗中,一些研究表明上下颌脱落率明显不同,但关于上下颌微型支抗种植体一整合差异的相关报道较少.目的:应用不脱钙的硬组织切片法观察载荷对微型种植体上下颌骨整合的影响.设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-06/2008-03在河北医科大学第二医院动物室完成.材料:微型钛螺纹种植体(直径1.6 mm,长度8 mm)及配套改施由西安中邦钛生物材料有限公司提供.方法:将72枚微犁种植体植入在家猪的上下颌骨内,按照植入至取材的时间及载荷分为即刻组、3周无载荷组、6周载荷组,9周载荷组、12周载荷组和12周无载荷组.载荷开始时间为种植体植入后4周.制作种植体-骨的硬组织切片,用图文分析系统计算其周围骨的整合情况.主要观察指标;种植体-骨结合率及种植体周围骨钙化面积百分率.结果:①除6周载荷组外,其余各组下颌种植体-骨结合率均高于上颌,无论是种植体表面50m还是500 μm范围内,下颌骨面积率也均高于上颌.②在种植体周围50 μm范围内,3周无载荷组骨面积率低,6周载荷组骨面积率高.在500 μm范围内,同一颌内各组骨面积率差异无显著性意义.③12周载荷组上下颌的种植体-骨结合率、骨面积率均高于12周无载荷组.结论:①下颌种植体拥有更大的骨量支持.②种植体周围50 μm范围内是骨改建活跃的地带,而超过500 μm以外的区域骨改建活跃程度显著降低.⑨经过一定愈合期后一定范围的载荷是可以增加种植体-骨结合率和量.
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纳米化表面钛合金内植物的界面组织学和生物力学评价
背景:假体松动是造成人工关节置换失败和翻修的主要原因之一.材料表面处理能够促进假体和骨组织界面的骨整合,提高假体的稳定性.目的:研究纳米化表面钛合金(Ti6A14V)內植物在动物体内的骨整合情况.方法:基于严重塑性变形原理制备纳米化表面钛合金.在比格犬股骨髁间植入普通表面、羟基磷灰石表面和纳米化表面钛合金内植物,置入后3个月取材,处死前行影像学观察,处死后取带有内植物的股骨髁制作不脱钙骨组织磨片,行Van Gieson苦味酸一品红染色,观察内植物和骨组织界面组织学情况,并进行骨动力学参数计算.同时行推出实验,比较不同表面内植物和骨组织界面生物力学情况.结果与结论:影像学检查,见内植物和骨组织结合良好;界面组织学可见羟基磷灰石表面和纳米化表面钛合金与骨界面有大量成熟骨小梁直接结合,两者界面骨结合率相似(P > 0.05),但都优于普通表面钛合金(P < 0.01);推出实验显示羟基磷灰石表面和纳米化表面钛合金內植物和骨组织的结合力相似(P > 0.05),但都优于普通表面钛合金(P < 0.001).提示严重塑性变形原理制备的纳米化表面钛合金和羟基磷灰石表面钛合金一样具有成骨诱导活性,能够促进骨整合,具有良好的临床应用前景.
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牙种植中数字化曲面断层与锥体束CT应用的对比
背景 影像学检查可及时了解牙种植位置信息,但目前常用的数字化颌骨曲面断层对判定骨的高度和宽度存在误差.目的 比较数字化曲面断层与锥体束CT 在牙种植中的应用价值.方法 选取要求行种植治疗修复缺失牙,牙周状况良好,符合种植术适应证的患者53 例(65 颗),种植前以一直径为3 mm的钢球为标记物置于患者待种植区,锥体束CT 及普通数字化曲面断层分别测量三维重建图像及曲面断层片中标记物的直径,并与真实值进行比较,分析二者骨整合检出率差异.结果与结论 相比于数字化曲面断层,口腔种植前锥体束CT 测量的小钢球直径与真实值差异较小(P < 0.01).种植后3 个月,锥体束CT 和普通数字化曲面断层得出的未发生骨结合的检出率接近(P > 0.05).说明与普通数字化曲面断层相比,锥体束CT 可以更准确的评估种植前牙槽骨的骨量,并可在种植后检查中更清晰的反映种植体周围骨质情况.
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应用降钙素对骨质疏松骨床中多孔表面羟基磷灰石植入体骨整合的影响
背景:研究表明降钙素具有提高骨量、骨质量,降低骨折发生的效果.目的:评价全身应用鲑鱼降钙素对多孔表面羟基磷灰石植入体骨整合的影响,及其在治疗骨质疏松症同时促进植入体生物学固定的能力.设计、时间及地点:随机对照实验,实验分别于2007-09/12和2008-03/05在中山大学动物实验中心和香港大学医学院矫形外科组织学实验室完成.材料:SPF级5月龄雌性SD大鼠30只,按随机数表随机分为3组,即假手术+羟基磷灰石棒组、卵巢切除+羟基磷灰石棒组、卵巢切除+降钙素+羟基磷灰石棒组,每组10只.方法:卵巢切除+羟基磷灰石棒组、卵巢切除+降钙素+羟基磷灰石棒组SD大鼠切除卵巢建立绝经后骨质疏松动物模型,假手术+羟基磷灰石棒组大鼠行假手术作为对照.在大鼠的胫骨平台处开孔植入多孔羟基磷灰石假体,卵巢切除+降钙素+羟基磷灰石棒组大鼠皮下注射鲑鱼降钙素[5U/(kg·d)]12周.主要观察指标:取带植入体的胫骨制备成薄片,运用骨组织计量学及双能射线骨密度检测仪,记录腰椎骨密度变化,观察假体周围的骨量并测量假体的骨结合率.结果:持续皮下注射鲑鱼降钙素,卵巢切除+降钙素+羟基磷灰石棒组大鼠的腰椎骨密度逐渐改善.应用降钙素处理后,大鼠平均骨整合面积比率提高了22.0%,较卵巢切除+羟基磷灰石棒组骨整合比率提高近1倍(t=9.665,P<0.05).结论:骨质疏松条件下,全身给予鲑鱼降钙素能提高骨床和植入体周围骨量、促进主体骨-植入体的骨整合.
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降钙素促进骨质疏松骨床中植入体的骨整合
背景:降钙素具有提高骨量、骨质量,降低骨折发生的效果.目的:评价鲑鱼降钙素对羟基磷灰石植入体骨整合的影响,及其在治疗骨质疏松症同时促进植入体生物学固定的能力.方法:将SD大鼠随机分为假手术+羟基磷灰石棒组、卵巢切除+羟基磷灰石棒组、卵巢切除+降钙素+羟基磷灰石棒组,后2组建立绝经后骨质疏松动物模型.建模后分别在3组大鼠的胫骨平台处开孔植入多孔羟基磷灰石假体,卵巢切除+降钙素+羟基磷灰石棒组大鼠皮下注射鲑鱼降钙素12周.结果与结论:卵巢切除后,大鼠的腰椎骨密度降低,而持续皮下注射鲑鱼降钙素后,大鼠的腰椎骨密度逐渐改善.应用降钙素处理后的大鼠,其骨结合率较卵巢切除+羟基磷灰石棒组提高了22.0%(P < 0.05).结果证实,全身给予鲑鱼降钙素能提高骨质疏松大鼠骨床和植入体周围骨量、促进主体骨-植入体的骨整合.
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微量元素与钛基种植体微弧氧化陶瓷膜生物活性的关系
背景:微弧氧化又称微等离子体氧化或阳极火花沉积,是一种直接在有色金属表面原位生长陶瓷膜层的新技术.所形成的生物活性涂层具有耐腐蚀性能高、耐磨损性能好等特点,能在植入体表面产生一层多孔、粗糙的氧化膜,改善骨界面的生物学反应,影响骨形成细胞的数目、类型、细胞产物和基质的表达,有利于新骨的生成.目的:主要观察骨与种植体的骨结合界面整合情况,分析不同金属元素对成骨标志物--碱性磷酸酶的诱导作用.方法:应用计算机检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库1995/2009关于微弧氧化膜中微量元素与新生骨方面的内容.英文关键词为"micro-arc oxidation,synosteosis,titanium,magnesium";中文关键词为"碱性磷酸酶,钛种植体,生物活性涂层,微弧氧化,微量元素锌".同时手工检索与微弧氧化及微量元素有关的书籍.共检索96篇文献,排除研究目的与本研究无关和内容重复的34篇,出版时间较长的28篇,保留34篇中英文文献进一步分析.结果与结论:目前在钙磷盐电解液中引入金属微量元素采用微弧氧化方法在钛种植体表面制备生物活性涂层方面已探索出一条较有潜力的方法,但这一方法尚处于动物实验阶段,在进入临床应用之前,对这一方法的可行性尚需进一步研究.
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医用钛合金掺锶改性的研究与进展
背景：以钛合金为基底进行表面改性进一步提高其表面生物活性是目前研究的热点，而掺锶改性是提高植入物骨整合性的有效手段。目的：介绍以医用钛合金为基底掺锶改性的研究进展。方法：以“钛合金，锶，骨组织，成骨”为中文检索词，以“titanium(ti)，strontium(sr)，bone，osteogenic”为英文检索词，在中国知网和PubMed数据库检索2000年1月至2016年4月期间有关医用钛合金掺锶改性方面的文献。结果与结论：①医用钛合金具有较好的生物相容性，且与人体骨弹性模量接近，因而广泛应用于临床骨修复的植入物；②单纯钛合金表面生物活性较差，难以和骨组织结合达到骨整合；③对钛合金进行表面功能改性是行之有效的方案，而掺锶改性可显著促进新骨生成，达到骨与钛合金的整合；④目前掺锶改性的钛合金植入物及支架材料大多还处于体外实验和动物实验阶段，快速、稳定、易获得且安全有效的改性方法仍需进一步研究。
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牙种植材料生物学特性及生物相容性对骨结合强度的影响
口腔种植是修复牙列缺损、缺失有效的手段之一,已在临床上得到了广泛的应用和发展.随着医用生物材料的开发,金属、陶瓷、高分子及其复合材料在口腔种植方面发挥了重要作用,但目前所使用的生物材料未能在材料与材料之间、材料与机体之问产生有效的化学性与生物性结合,难以适应人体生长与发育、修复与改建的立体动态变化的复杂环境,不能达到长期使用的目的.白骨结合概念提出以来,种植体的骨结合已被公认为是种植成功的标志之一.
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锌修饰硅酸钙陶瓷涂层与骨整合
背景：前期实验在钛基材表面制备了锌修饰硅酸钙陶瓷涂层，具有良好的化学稳定性及抗菌性能。目的：进一步观察锌修饰硅酸钙陶瓷涂层对骨整合的影响。方法：将锌修饰硅酸钙陶瓷涂层钛片(实验组)、硅酸钙陶瓷涂层钛片(对照组)及纯钛片(空白对照组)分别与前成骨细胞MC3T3-E1共同培养，检测细胞的黏附、增殖、钙化及Ⅰ型胶原和骨钙素表达。将上述3组材料分别置入新西兰大白兔股骨内，置入后1.5个月观察骨质增生及植入体与宿主骨整合情况。结果与结论：①体外实验：培养12 h，实验组黏附细胞数量多于对照组、空白对照组(P <0.05)；培养14 d，实验组细胞增殖活性、钙结节形成能力强于对照组、空白对照组(P<0.05)；培养21 d，3组细胞Ⅰ型胶原表达无差异，但实验组骨钙素表达高于对照组、空白对照组(P <0.05)。②体内实验：实验组骨质增生明显，涂层材料与骨界面直接接触，界面间可见新骨生成，纤维组织分隔较少；对照组可见少量骨质增生，空白对照组几乎不见骨质增生，且两组植入体表面小部分区域与宿主骨接触，大部分区域与周围的骨小梁之间有纤维组织分隔。③结果表明，锌修饰硅酸钙陶瓷涂层可促进钛种植体与宿主骨整合。
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富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物修复骨缺损及骨整合的作用
背景：异种冻干骨具有很好的骨引导性及低抗原性，但骨诱导性相对较差；自体富血小板纤维蛋白具有很好的诱导成骨能力。
目的：观察富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物在修复种植体周骨缺损及骨整合过程中的作用。
方法：取新西兰大白兔12只，于双侧下颌无牙区造极限骨缺损模型。在两侧缺损区的近中、远中端骨壁各植入1枚钛螺纹钉，使种植体临近缺损侧无骨支持，右侧缺损区填压入自体富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物，作为实验组；左侧缺损区填入异种冻干骨，作为对照组。植入4，8，12周后取完整下颌骨标本进行大体形态观察、植体扭矩测试及组织学观察。
结果与结论：植入4周时，实验组可见新生血管，成骨细胞数量多，呈单层紧密排列在新生骨小梁的表面；对照组可见炎性细胞浸润，纤维组织增多，新生血管稀疏，成骨细胞及新生骨数量较实验组少。植入8周时，实验组见大量新生血管，骨小梁密集，呈网状连接，部分已逐渐融合成岛状；对照组新生血管较实验组少，骨小梁纤细，散乱。植入12周时，实验组新生骨组织成熟，骨小梁钙化程度高，可见形成板状新骨；对照组骨小梁融合成片，趋向成熟，但成熟度不及实验组。实验组不同时间点种植体-骨结合强度高于对照组(P <0.05)。表明富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物具有很好的骨修复与骨整合能力。 -
质子泵抑制剂FR167356对骨质疏松模型兔种植体骨整合的影响
背景：破骨细胞质膜上的空泡型质子泵是骨组织溶解必不可少的关键酶，空泡型质子泵抑制剂对体外培养的破骨细胞有明显的抑制作用。
目的：观察质子泵抑制剂FR167356对骨质疏松家兔种植体周围骨整合的影响。
方法：将24只5月龄雌性家兔随机分成单纯卵巢切除组、质子泵抑制剂组及假手术组，每组8只，前2组家兔切除双侧卵巢，假手术组只切除卵巢周围等量的脂肪组织。卵巢摘除12周后，在所有家兔的双侧胫骨近心端各置入1枚纯钛种植体(长8mm，直径3.3mm)。质子泵抑制剂组在种植体周围肌注FR167356，其他2组肌注等量的生理盐水。在种植后4，12周进行X射线片、组织形态学观察及拔出力学实验。
结果与结论：X射线片检查结果显示种植后第4周时，单纯卵巢切除组种植体的高阻射影像、种植体螺纹间隙的低密度影像、骨组织的界限明显比其他2组清楚；12周时，与单纯卵巢切除组相比，假手术组和质子泵抑制剂组种植体螺纹间隙的密度与周围骨组织更接近，种植体与周围骨组织的界限消失的更明显，2组无明显差异。组织学观察结果发现，4周时假手术组和质子泵抑制剂组种植体周围骨质多孔，平行于种植体表面的骨小梁排列紧密，小梁间连接较多，2组无明显差异；12周时假手术组和质子泵抑制剂组种植体周围骨组织量比4周时明显增加，骨小梁增粗且粗细均匀，连接紧密且间隙减小，单纯卵巢切除组没有观察到这种现象。在力学实验中，第4，12周，单纯卵巢切除组的大拔出力值明显低于其他2组。提示局部应用质子泵抑制剂FR167356对骨质疏松家兔种植体骨整合有显著的促进作用。 -
等离子体电解氧化涂层钛金属植入物体内骨整合的评价
背景:多项体外细胞学实验显示,含氧化涂层钛金属较普通钛金属表面表现出更好的生物相容性和生物活性.目的:进一步观察等离子体电解氧化涂层钛棒在动物体内的骨整合能力.方法:取36只16周龄雄性SD大鼠(购自上海西普尔-必凯实验动物有限公司),建立双侧股骨远端髓内钉植入模型,左侧植入多孔纳米等离子体电解氧化涂层钛棒,作为实验组;右侧植入无涂层钛棒,作为对照组.植入2,4,6周时,处死大鼠并收获股骨远端带有金属植入物的骨组织标本,进行Van Gieson染色、双标荧光染色及生物力学评价.结果与结论:①Van Gieson染色显示,实验组与对照组植入物-骨组织界面均未见纤维组织长入;植入2周时,两组均可见植入物表面部分骨组织接触,实验组于植入4周时形成植入物周围骨整合,对照组于植入6周时形成植入物周围骨整合;②双标荧光染色显示,植入2周时,两组植入物周围均产生大量新生骨组织,与钛棒结合紧密;植入4周时,实验组新生骨与植入物表面呈现连续性接触,对照组新生骨与植入物表面呈不连续区块接触;植入6周时,两组均显示出了连续的植入物-骨组织接触,但新生骨骨量明显较4周时减少;③生物力学检测显示,实验组植入4周时的大压缩载荷高于对照组(P<0.001),两组植入2,6周时的大压缩载荷比较无差异(P>0.05);实验组植入4周时的大压缩载荷高于植入2,6周时(P<0.05),对照组植入6周时的大压缩载荷高于植入2,4周时(P<0.05);④结果表明,等离子体电解氧化涂层钛棒植入早期的骨整合能力优于普通钛棒.
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管状骨髓腔内骨整合式纯钛种植体与骨组织界面的整合状态
目的:自行设计管状骨髓腔内骨整合式纯钛螺旋状种植体组件,通过动物实验,观察种植体-骨组织界面的骨整合情况,为临床指缺损患者种植体式手指赝复体修复提供材料及依据.方法:实验于2005-08/12在第四军医大学西京医院整形外科实验室完成.采用国产纯钛制做螺旋形柱状种植体,根据成人正常掌骨和近节指骨及其髓腔的解剖学特点及临床应用的可行性,借鉴Bmnemark螺旋型种植体,自行开发研制纯钛种植体.选择新西兰大白兔10只,在麻醉显效后,胫骨髓腔内种植纯钛螺旋状种植体10枚,分别于术后2,4,8,12,16周各处死2只动物取材,X线摄片观察骨结合形成情况.结果:所有实验动物均进入结果分析,种植体无脱落.制备出掌指骨髓腔内骨整合式纯钛螺旋型种植体组件及配件.①X线观察结果:术后2周时,种植体与骨组织间可见到较明显透光间隙,种植体-骨界面未见骨小梁及新骨形成,术后4～6周,种植体与骨组织间透光间隙减小,可见种植体周围骨密度增高,种植体螺纹间新骨形成明显,术后8周,种植体与骨组织间已无明显透光间隙,均被高密度区替代,种植体周围骨密度增高,种植体螺纹间新骨形成明显,形成更完善的骨界面,界面骨成熟,术后12周与8周相比,变化不大.②大体及光镜观察结果:术后2周时,种植体与骨组织间为软组织界面,未见新骨生成;术后4～6周,种植体周围大量新生骨样组织形成;种植体周围及螺纹间新骨形成明显,形成骨性界面;术后12周与8周相比,骨性界面进一步形成.结论:该掌指骨髓腔内骨整合式纯钛螺旋状种植体组件,术后8周可以与周围骨组织形成完全骨结合.
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局部应用重组人甲状旁腺激素(1-34)对即刻种植骨整合的作用
背景:在小鼠胫骨种植模型的研究中,有学者发现负载重组人甲状旁腺激素(1-34)的CaP涂层种植体可在早期就显示强大的成骨作用,但并未将这种涂层应用于口腔环境中.目的:分析局部应用重组人甲状旁腺激素(1-34)对兔即刻种植后骨整合的作用.方法:将9只新西兰大白兔随机分为实验组(6只)和对照组(3只),拔除每只兔上下4颗切牙后在拔牙窝下段填塞冻干骨,实验组24个拔牙窝上段即刻植入含有重组人甲状旁腺激素(1-34)的CaP涂层钛螺纹钉,对照组12个拔牙窝上段即刻植入CaP涂层钛螺纹钉.植入后4,8,12周获取完整上下颌骨标本,进行大体与组织学观察、扭矩实验测试、X射线及骨密度分析.结果与结论:①两组螺纹钉周围新生骨量均随时间延长而升高,实验组螺纹钉周围X射线灰度值始终高于对照组(P<0.05);②实验组植入后不同时间点的扭矩值高于对照组(P<0.05);③植入后4-12周下颌骨标本组织学观察显示,实验组成骨细胞较为活跃,新生骨与成熟骨出现早于对照组,于植入4周时即可见大量新生血管,而对照组植入8周时仅可见少量新生血管;④结果表明,局部应用重组人甲状旁腺激素(1-34)能够促进早期种植体周围新骨形成,提高种植体-骨界面结合强度,增强种植体稳定性.
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二氧化钛纳米管的理论研究进展及临床实践
背景：二氧化钛纳米管阵列电化学阳极氧化钛是目前应用前景较好的纳米材料之一。
目的：综述二氧化钛纳米管在临床应用方面的研究进展。
方法：以TiO2 nanotubes，Anodization， biomaterials为检索词，检索PubMed 数据库2000年1月至2013年6月中有关二氧化钛纳米管临床应用领域研究的文献。排除重复研究及陈旧研究，共保留47篇文献进行综述。
结果与结论：从检索到的47篇文献进行总结分析发现，二氧化钛纳米管能够促进包括人成骨细胞，间充质干细胞的黏附和增殖。体内实验证实，二氧化钛纳米管能够促进钛金属内植物在体内的骨整合。此外，二氧化钛纳米管还可作为载体负载其他药物如生长因子和抗生素以促进材料生物形容性及预防细菌黏附。结果说明，二氧化钛纳米管可促进材料的体内骨整合，具有良好的生物相容性。 -
假体表面改性和材料纳米化对骨质疏松骨床中假体骨整合的影响
背景:羟基磷灰石涂层优化能够改善假体的早期和中期固定效果,但其远期固定效果差强人意.大量研究表明:羟基磷灰石涂层材料纳米化和假体表面改性可提高假体-骨界面的结合情况.但材料纳米化与表面改性和骨整合相关性如何国内外尚未见专门研究.目的:对比骨质疏松条件下材料纳米化与表面改性对两类羟基磷灰石假体骨整合促进作用的差异.设计、时间及地点:随机对照实验,分别于2007-09/12和2008-03/05在中山大学动物实验中心和香港大学医学院矫形外科组织学实验室完成.材料:圆柱形多孔羟基磷灰石假体和光滑表面纳米羟基磷灰石假体由华南理工大学材料学院制作、提供,尺寸为3 mm×3 mm.方法:将32只5月龄雌性SD大鼠按随机分为4组:假手术+多孔羟基磷灰石组,假手术+光滑表面纳米羟基磷灰石组,骨质疏松+多孔羟基磷灰石组,骨质疏松+光滑表面纳米羟基磷灰石组,每组8只.骨质疏松+多孔羟基磷灰石和骨质疏松+光滑表面纳米羟基磷灰石组大鼠切除卵巢建立绝经后骨质疏松动物模型.在各组大鼠胫骨上段分别植入多孔和光滑表面的羟基磷灰石假体.主要观察指标:12周后处死大鼠,取带假体标本,运用骨组织计量学检测手段,测量假体周围骨的骨量及结合率等指标.结果:①骨质疏松+多孔羟摹磷灰石组骨结合率为23.7%,较骨质疏松+光滑表面纳米羟基磷灰石组高16.9%,差异具有显著性意义(P<0.05).②骨质疏松组在骨整合率上较假手术组显著降低,分别降低30.8%和13.0%.结论:骨质疏松条件下,假体表面结构优化可显著提高假体一骨界面结合程度、促进假体骨整合.光滑表面的纳米羟基磷灰石假体未能发挥纳米级羟基磷灰石的优势;在影响骨整合方面就羟基磷灰石涂层来说,涂层表面改性可能比单纯涂层材料纳米化更重要.
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骨整合修复耳廓畸形和缺损患者的手术配合
耳廓畸形和缺损临床并非少见,其修复仍为耳整形外科医生的一大难题.目前采用的自身肋软骨雕刻和成形的硅胶耳廓支架皮下植入等方法,都很难有一个接近正常的自然外观[1].而用骨整合修复耳廓畸形和缺损能获得美观、创伤少、手术风险小、恢复快等优点[2].我院2002年3月-2006年1月以骨整合修复耳廓畸形和缺损患者25例,疗效满意,现报道如下.
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纯钛支架耳赝复体修复全耳郭缺失
目的介绍自行设计的纯钛支架及硅胶耳赝复体对全耳郭缺失患者进行修复的方法,并对此方法的效果进行评价.方法将自行设计的纯钛(国产钛99.8%)支架置入全耳郭缺失的患者,利用螺旋CT扫描数据及图像处理技术构建镜像数字三维耳郭模型,并利用自动成型系统加工,形成耳赝复体模型,辅助完成耳赝复体的制作.结果本组11例患者经1.5年的随访,纯钛支架无松动,耳郭外形较好,但耳赝复体有不同程度的褪色和硬化.其中1例患者赝复后2周支架穿出处的皮肤轻度红肿,经处理并要求患者注意清洁后痊愈.结论纯钛支架耳赝复体修复全耳郭缺失其方法简单、创伤小、效果可靠,治疗时间较短,费用较低,值得推广使用.
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口腔种植体骨界面骨整合的思考
口腔种植体骨界面骨整合,是种植体成功的关键.随着研究的逐步深入,口腔种植体骨界面骨整合的理论发展、形成机制及影响因素带给我们许多辩证思考.作者从辩证法的角度,提出骨整合理论发展与理论和实践的辩证性,骨整合形成机制与原因和结果的辩证性,骨整合影响因素与内因和外因的辩证性,进而指导口腔种植工作的健康发展.
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自体骨块移植种植体同期植入术修复前磨牙缺失
目的：外伤、肿瘤或牙周病等导致前磨牙牙槽骨厚度严重不足情况下，探讨合适的种植方法。方法：于颏部正中取一矩形骨块，微型钛板及螺钉固定游离骨块和种植体。结果：所有种植体骨整合良好，术后4-6个月修复，形态和功能满意。结论：上颌前磨牙牙槽骨严重不足的患者可以运用此方法种植修复，效果满意。
