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甲状腺癌患者对诊断及术后放射性碘治疗心理体验的质性研究
目的：探讨甲状腺癌患者对诊断及术后131Ⅰ清甲治疗的心理体验。方法采用质性研究设计，资料来源于38例接受放射性碘治疗患者隔离治疗期间的日记。应用诠释现象学分析法对研究对象的日记进行分析。结果患者与甲状腺癌诊断及术后131Ⅰ清甲治疗相关的主题包括从困扰到接受的心理历程、放射性碘治疗期间的体验、癌症相关的个人成长。结论了解甲状腺癌患者诊断后的心理历程及其术后放射性碘治疗期间的心理体验，有助于临床实践者提升对此类患者的照顾质量。
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门诊患者体验量性测评工具的研究现状
近年来,测评患者体验成为研究热点,与患者满意度成为医疗服务质量的重要监测方法.门诊是医院必不可少的组成部分,改善门诊患者就医体验有利于患者再次选择就医.因此,回顾了现有的门诊患者体验量性测评工具,分析了现有研究的优缺点,提出了对研制符合我国国情的门诊患者体验测评工具的启示.
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我国综合公立医院门诊患者体验量表的开发
目的 制定符合中国国情的综合公立医院门诊患者体验量表.方法 运用文献法、患者访谈和改良的专家咨询法初步设计出量表的维度和条目.结果 两次咨询表的回收率分别为91.43％和87.5％,总体权威系数为0.80.根据专家咨询意见,结合患者访谈结果,初步形成了5个维度、37个条目,采用Likert 5分法进行计分的量表.结论 应用专家咨询法初步设计出综合性公立医院门诊患者体验量表,但仍需进一步验证.
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基于患者体验的江苏省县级公立医院医疗服务绩效评价
目的 从患者角度评价江苏省县级公立医院医疗服务绩效.方法 运用典型抽样的方法选取镇江市与扬州市作为样本城市,选取镇江下辖的句容和丹阳以及扬州下辖的宝应和高邮作为样本县,按照量表计分的方法对江苏省县级公立医院进行医疗服务绩效评价.结果 患者对江苏省县级公立医院医疗服务绩效总体评价排名前3的一级指标分别为医患关系、总体评价、服务管理,对质量效率、医疗费用体验较差.进一步了解患者对医院各项服务的体验和评价发现,患者体验得分前5位的三级指标依次是核对患者信息、保护个人隐私、化验检查的必要性、及时答疑、及时帮助;就医体验垫底的5个指标依次为多途径挂号、向医院反映意见的渠道、医保报销范围外费用、检查等待时间、一人一诊间.结论 患者对医疗服务总体评价较好;医患关系良好,但患者对自身疾病认知水平较低;患者医疗费用负担仍较重;医疗技术水平有待提高;患者就医等待时间较长.
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基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系构建
目的 初步构建基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系.方法 通过检索国内外相关文献,构建指标体系框架和专家咨询表并进行2轮专家咨询,确定了基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系.结果 构建基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系,一级指标有有形性、可靠性、反应性、保证性、关怀性和连续性6个,二级指标28个,三级指标83个.结论 基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系具有很强的实用性,为患者体验量表开发奠定基础.研究结果对于改进我国医疗服务质量评价手段和策略具有重要意义.
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中国医院住院患者体验和满意监测量表 的开发研究:量表的初步形成
目的 开发适合中国医院应用的住院患者体验与满意监测量表.方法 通过检索国内外的相关文献,收集国外成熟的满意度量表,结合国内现有的量表,通过专家组对条目进行筛选并修正.结果研制出的CHPESM量表包含可及入院、一般住院服务、治疗服务、意见管理、环境与后勤以及出院指导6个维度28个核心条目,均采用Likert 5级评分法.结论 CHPESM量表具有较好的内容效度.
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浅谈妇幼特色患者体验调查模型构建
随着社会的发展和医学模式的转变,患者体验调查已逐渐成为全面评估医院医疗服务质量的重要指标之一.而妇幼专科医院由于其专科特色,患者体验不同于其他综合医院、专科医院.通过分析目前国内、外,以及作者所在医院开展患者体验调查研究的现状,从调查问卷、调查形式、调查对象等方面,揭示现行医院满意度调查的局限性,探索利用网络媒体建立基于患者体验、具有妇幼特色的调查模型,以为妇幼专科医院制定改进措施和服务发展策略提供参考依据,进一步改善、提升妇幼专科医院的医疗服务质量.
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基于患者体验的医院服务持续改善实践与思考
患者体验是指患者在就医过程中所感知、体会到的经历.该研究阐述了基于患者体验的医疗服务新概念,回顾了医院改善服务的具体做法,包括挂号服务立体化、流程集约化、服务公开承诺、医技工作室患者选医生、院长代表门诊常设,后提出患者体验应真正基于患者、要具有同"情"心、要超越期望、要构建患者体验文化.
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基于患者体验的公立医院住院患者满意模型的构建
目的：结合患者体验与美国顾客满意度指数模型，进行我国住院患者满意模型的构建。方法：采用多阶段随机整群的抽样方式，对850名住院患者的就医期望、感知质量、感知价值等指标进行调查；采用SPSS 13．0和A-MOS 7．0进行统计分析。结果：住院患者满意模型共包含患者期望、治疗效果、感知质量、感知价值以及患者满意5个变量，其中患者期望对患者满意具有间接的正向作用，总效应为0．15；感知价值对患者满意的直接正向效应为0．31；治疗效果和感知质量对患者满意均有着直接和间接的影响，总效应分别为0．18和0．59。结论：患者的就医经历、体验以及价值认同是满意的主要驱动因素，相对于结果而言，患者在接受医疗服务过程中更希望拥有一个高质量的就医体验。
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住院患者体验量表的信效度评价
目的：对“住院患者体验量表”进行信效度评价。方法：采用整群随机的抽样方式于2012年7月至8月对河南省某医院的住院患者672人进行问卷调查，通过信度分析、因子分析等方法对量表的信度和结构效度进行评价。结果：量表的总体克朗巴赫α系数和分半信度系数分别为0．939、0．966，各维度的克朗巴赫α系数和分半信度系数均＞0．7，各条目与条目总分的相关系数介于0．503～0．716。 KMO值为0．931，经探索性因子分析后共提取6个公因子，累计方差贡献率为63．843％。经验证性因子分析，除拟合优度指数GFI未达到优标准之外，该模型的χ2/df为2．366，比较拟合指数CFI、Tucker-Lewis指数TLI均大于0．9，近似误差均方根RMSEA为0．064，均方根残差RMR＜0．05。结论：该量表拥有良好的信效度。
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急性心肌梗死电除颤成功患者体验及护理需求的质性研究
目的 探讨急性心肌梗死电除颤成功患者的真实体验,探寻其生理、心理、社会支持等状况,为实施针对性护理提供参考.方法 采用质性研究的现象学研究方法,对18例急性心肌梗死电除颤成功患者进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi分析方法对资料进行整理分析.结果 急性心肌梗死电除颤成功患者对电除颤场景无记忆,存在感恩、焦虑恐惧、反刍性沉思、创伤后成长等体验;通过分析和归纳,护理需求归纳为5个主题:期望得到家庭和社会的关怀与支持、期望得到更多的信息支持、护理安全的需求、希望护士具有丰富的专业技能、积极重返社会的需求.结论 急性心肌梗死电除颤成功患者负性心理体验与积极心理体验并存,护士需敏锐捕捉识别患者的心理反应与需求,给予情感、心理、社会支持,缓解负性情绪,积极引导正性心理,帮助患者获得创伤后成长,促进其身心康复.
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住院患者护理人文关怀体验研究进展
介绍护理人文关怀、患者体验及护理人文关怀体验等概念,对住院患者护理人文关怀体验的研究方法及结果进行综述,并提出护理人文关怀体验研究对我国临床护理关怀实践的启示,旨在为提高和完善临床护理关怀实践提供参考.
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血液透析患者对同伴教育体验的质性研究
目的 探讨血液透析患者接受同伴教育后的真实体验.方法 对17例血液透析患者进行半结构式小组焦点访谈,采用Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 提炼出4个主题,即教育内容易被接受、教育效果的有效性、同伴教育者的影响性、同伴匹配的灵活性.结论 同伴教育是一种切实可行并且能够使患者受益的教育方法,但在实施过程中,要注意对同伴教育者的挑选和培训,根据实际情况,对同伴进行恰当的匹配,从而有效落实教育内容和提高教育效果.
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脑卒中患者进食体验的系统评价
目的 评价脑卒中患者进食方面的相关体验.方法 计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、Medline、OVID、EMbase、Web of Knowledge、Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库、万方数据库、维普数据库中关于脑卒中患者进食体验的文献.由2名研究人员对文献质量进行严格评价并提取相关资料.结果 共纳入6篇文献,从患者的角度描述了脑卒中后不同时期的进食体验.通过Meta分析得出心理影响和重建正常的进食方式2个结果.结论 脑卒中患者进食障碍对其产生不良心理影响,患者希望重建正常的进食方式.应建立多专业学科的团队,促进患者在进食方面的独立性、增强患者和家庭以及社会的接触,并为患者制定个性化的康复目标,以提高患者进食质量.
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医院客服规范性用语对患者体验影响的分析
目的 分析医院客服规范性用语对患者体验的影响效果.方法 选取2016年6月—2017年7月通过电话与我院客服人员进行预约挂号以及咨询的120例患者家属作为研究对象,以2017年1月为节点,分析医院客服规范性用语执行前后对患者体验的影响效果.结果 医院客服规范性用语执行后患者满意度92.50％,明显高于医院客服规范性用语执行前的患者满意度80.83％,执行前后满意度差异有统计学意义(P<0.05);医院客服规范性用语执行前后PANAS评分相比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 医院客服规范性用语能够明显提高患者体验,为构建和谐的医患关系提供有力的帮助,值得推广使用.
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民营医院患者体验、满意度及忠诚度关系实证研究
目的:探究民营医院患者体验、满意与忠诚间相关关系和因果联系.方法:按分层随机抽样方法对重庆市557名民营医院在院患者进行横截面自制问卷调查,并运用SPSS 22.0和AMOS 24.0实现描述性分析、因子分析、T检验、方差分析、回归分析、相关分析和结构方程模型检验.结果:患者体验得分高于满意度、忠诚度,患者首选医疗卫生机构对患者体验、性别对满意度、就诊次数对忠诚度有显著影响,支付方式和就诊首要原因均影响着患者体验、满意度与忠诚度;各潜变量间具有较强的相关性;患者体验对满意度、忠诚度的标准化路径分别为0.830、0.214,满意度对忠诚度的路径系数为0.660.结论:本研究患者体验、满意与忠诚关系模型构建合理,患者体验是满意与忠诚的有效影响因素,满意度对就医体验与忠诚度起部分调节作用.院方应针对不同患者提供差异性、个性化诊疗服务;做好质量线索的精心策划和细节洪流的高效管理;不断创新患者满意度、忠诚度工作思路,以优质诊疗质量、卓越就医体验赢得患者良好口碑和卫生服务市场.
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体验视域下民营医院患者意愿忠诚实证研究
目的:探究民营医院患者意愿忠诚影响因素,为提升医院市场竞争力向管理者提供参考.方法:采用多段与分层抽样相结合方法,对重庆市渝北、渝中、九龙坡区26家民营医院1035名患者进行横截面问卷调查,采用SPSS22.0实现一般描述性统计分析、单因素和多因素Logistic回归分析.结果:有效问卷1014份,有效率97.9％.患者意愿忠诚和总体满意率分别为83.93％、86.19％.二元Logistic回归分析显示,诊断治疗效果好、医护人员技术水平高、总体满意、投诉建议反应及时、医护人员责任心强、病情解释清楚、满足个性化需求是民营医院患者意愿忠诚的主要影响因素(P＜0.05).结论:民营医院患者就医体验、满意度及意愿忠诚处于中等偏上水平,医院应以患者卓越就医体验为标准,促进服务质量持续改进、患者满意度和忠诚度不断提升.
关键词： 意愿忠诚 患者体验 民营医院 二元Logistic回归 -
基于SERVQUAL模型的医院质量文化建设研究——以苏大附一院为例
医院质量文化是医院文化的一个组成部分,它是医院运行中在临床一线形成的具有普遍性的意识和价值观.SERVQUAL模型是组织服务质量的考量工具,文章借用其5个考量维度衍生出医疗机构服务质量的5大特性,并结合苏大附一院在医院质量管理中具体措施,提出在SERVQUAL模型下医院质量文化建设需要注意的问题.
关键词： SERVQUAL模型 医院文化 质量文化 患者体验 -
患者体验与患者满意通径分析
目的:引进患者体验概念,寻求患者满意的有效途径.方法:采用随机整群的抽样方式调查河南省4家公立医院的850名患者;采用SPSS13.0和AMOS7.0进行统计分析.结果:患者体验与患者满意通径模型共包含可及便利、情感支持、环境后勤、技术质量、疾病交流、感知价值体验以及患者满意7个结构变量,其中可及便利、感知价值和技术质量体验对患者满意作用大;情感支持对患者满意有直接的正向作用.结论:就医便利、技术体验以及价值的认同是患者满意的重要途径,基于人文关怀的情感支持和沟通交流变的日益重要.
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“三好一满意”视角下的门诊服务流程优化研究
“三好一满意”是卫生系统开展的系列活动,旨在提高患者满意度,而门诊则是医院工作的第一线,其服务流程的优劣、质量的高低,直接影响到患者与家属的自身体验.在“三好一满意”活动开展中,重视门诊服务流程的优化,体现了活动的本质要求.门诊服务流程的优化可以改善医院医疗质量、提高医疗服务水平.合理运用流程再造理论,坚持以病人为中心,不断强化门诊组织管理、精细门诊流程设计、优化门诊资源配置,逐步改变门诊服务流程的种种弊端,终改善患者体验,达到让患者满意的目的.
