首页 > 文献资料
-
2010-2012年河南大学淮河医院麻醉性镇痛药应用分析
目的:了解我院麻醉性镇痛药的使用情况及趋势,为临床合理应用麻醉性镇痛药提供参考.方法:利用我院药库计算机管理系统收集2010-2012年我院麻醉性镇痛药的用量、用药频度(DDDs)、销售金额等数据,并对其进行统计、分析.结果:口服剂型麻醉性镇痛药用量呈逐年增加的趋势,尤其是吗啡缓释片增加明显;注射剂型麻醉性镇痛药用量明显下降,主要以瑞芬太尼注射液、舒芬太尼注射液和哌替啶注射液下降明显.结论:我院麻醉性镇痛药的用药逐渐趋于合理,临床疗效提高.
-
我院癌症患者麻醉性镇痛药的应用调查与分析
目的:评估我院麻醉性镇痛药的应用情况方法:对1997年~2000年麻醉性镇痛药和400份癌症患者住院病历中镇痛药的应用情况进行跟踪调查与分析.结果:400份癌症患者住院病历中应用了镇痛药的病历有179份,占44.75%;传统给药方案和“三阶梯给药方案”的镇痛疗效有显著性差异(P<0.05).结论:我院癌症患者尚未严格按照WHO推荐的“三阶梯止痛方案”用药.
-
我院麻醉性镇痛药应用情况分析
麻醉性镇痛药能解除疼痛患者的痛苦,提高其生活质量,特别是晚期癌症患者疼痛发生率高,不仅患者本人受疼痛的折磨.且累及家属,所以应用麻醉性镇痛药很有必要.为评价我院麻醉性镇痛药的应用情况,笔者对我院2000年门诊麻醉药品处方进行了统计分析,并介绍了WHO对癌症疼痛患者的用药原则,以供临床参考.1 资料与方法1.1资料取我院2000年门诊麻醉药品处方共1 736张,统计药名、用法用量、用药次数、总用药量等情况.
-
我院癌痛规范化治疗示范病房麻醉性镇痛药品使用情况分析
目的:调查分析我院癌痛规范化治疗示范病房麻醉性镇痛药品的使用情况。方法:对本院信息管理系统(HIS)提供的2012-2015年癌痛规范化治疗示范病房消耗的癌痛治疗药品数量进行统计,计算各药品的总用量以及用药频度(DDDs),同时将麻醉性镇痛药品剂量换算成以口服吗啡为参考的等效剂量,结合临床分析麻醉性镇痛药品的应用情况。结果:我院肿瘤内科麻醉性镇痛药品等效剂量的总量从2012年的614491.25 mg逐年递增至2015年的1389873.81 mg ,以口服制剂为主,占总量的90%以上,其中缓释制剂的用量,占总量的80%以上。盐酸羟考酮缓释片与芬太尼透皮贴剂的DDDs排在前2位。结论:自我院成立癌痛规范化治疗示范病房以来,麻醉性镇痛药品的用量逐年增多,硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂和盐酸羟考酮缓释片已经成为我院肿瘤内科治疗癌痛的首选,哌替啶注射液已基本不用,用药更加合理。
-
麻醉性镇痛药的合理使用
麻醉药品在治疗剂量时,术前或术后使用可以减轻或缓解疼痛,同时消除或减轻病人的紧张、烦躁不安的情绪,尤其麻醉药品是姑息治疗晚期癌症疼痛的首选药物之一.但在实际应用中,存在一些管理不善或应用不合理的问题,应引起我们每个医疗工作者的高度重视.1 麻醉药品的应用1.1 麻醉药品使用的条件麻醉药品具有双重性,它可以治疗疾病减轻病人痛苦,同时亦可因使用不当或管理不善造成社会危害.因此<中华人民共和国药品管理法>对麻醉药品实行特殊管理,明确指出麻醉药品只限于设有病床并具备进行手术或一定医疗技术条件的医疗单位、教学和科研单位向当地卫生行政部门办理申请手续,填写<麻醉药品购用印鉴卡>,经审核合格后方可应用.而对于癌症病人实行<麻醉药品专用卡>制度,必须持县级以上医疗单位诊断书到卫生行政主管部门办理<麻醉药品专用卡>,凭卡到指定医疗单位购用药品.从而更好地发挥麻醉药品的积极作用,防止因管理不善造成药品流失,危害人民身体健康及社会稳定.
-
我院麻醉药品使用情况调查与分析
我国《麻醉药品管理办法》对麻醉药品定义[1]:麻醉药品是指连续使用易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品。麻醉药品包括:阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品、药用植物及制剂。麻醉性镇痛药在临床应用上受到严格限制,它的利用合理与否可产生不同的临床意义。我院是拥有600张住院床位,年门诊量20万人次,住院病人1万人次的全科综合性“三甲”医院,是邯郸市三所定点发放麻醉卡的单位之一。我院在麻醉药品的使用中,比较严格地执行了国家关于麻醉药品发放和使用的有关规定。为了保证临床上正确使用镇痛剂,更好地解除患者、特别是晚期癌症患者的痛苦,我们对我院近年来麻醉药品的使用情况进行了调查,调查分析报告如下:1 资料来源 我院1992年1月1日~1999年12月31日麻醉药品专帐及专册的登记数量。
-
某院2010~2012年癌症患者麻醉性镇痛药使用情况分析
目的 评估某院癌症患者麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理规范使用麻醉性镇痛药提供参考.方法 对该院2010~2012年麻醉性镇痛药的用量、DDDs、用药金额及其排序等进行统计、分析.结果 金额排序/DDDs比值多数接近于1.结论 麻醉性镇痛药临床用药基本合理,金额排序/DDDs比值越大,药物不合理应用的因素越多.
-
靶控输注舒芬太尼复合吸入麻醉对老年肿瘤患者手术麻醉的临床观察
靶控输注以药代动力学为基础制定出个体给药方案,更好地实现了静脉用药的个体化.舒芬太尼在阿片类麻醉性镇痛药中效能强[1].国外已开始静脉靶控输注舒芬太尼复合吸入麻醉方面的研究[2,3],我们于2008年1月至2009年12月观察老年肿瘤患者静脉靶控输注舒芬太尼复合吸入麻醉的血流动力学变化,为临床有效和安全应用舒芬太尼提供参考,报告如下.
-
我院麻醉性镇痛药应用趋势调查分析
目的 调查分析医院麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 统计2007年~2010年期间9种麻醉性镇痛药在医院的使用数据和金额,利用限定日剂量法进行计算、排序和分析.结果 麻醉性镇痛药的使用量逐年增长,芬太尼用量大,其次为吗啡和布桂嗪.结论 麻醉性镇痛药的使用基本合理,对于癌性疼痛要加强个体化治疗.
-
2014年阜新市第二人民医院麻醉性镇痛药的处方分析
目的:分析阜新市第二人民医院门诊麻醉性镇痛药物的应用情况,为更加合理地使用麻醉性镇痛药物提供指导。方法对1721张麻醉性镇痛药处方进行分析,限定日剂量(defined daily dose,DDD)、药物利用指数(drug utilization index,DUI)以及用药频度(DDDs)等指标被用作为处方分析的指标。结果按处方量从高到低排列,本院门诊使用多的5种麻醉性镇痛药物分别为盐酸哌替啶注射液(38.18%);盐酸羟考酮缓释片(30.62%);芬太尼注射液(13.31%);硫酸吗啡缓释片(11.33%);盐酸吗啡注射液(3.54%)。其中盐酸哌替啶注射液、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼注射液、硫酸吗啡缓释片的DUI值均<1.0,而盐酸吗啡注射液的DUI值>1.0。结论本院2014年的麻醉性镇痛药处方较为合理,并无出现麻醉药物的滥用情况,也符合临床上癌痛三阶梯镇痛治疗的原则。
-
瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉对于脊柱结核手术患者血流动力学的影响
注射用盐酸瑞芬太尼为新一代阿片类麻醉性镇痛药,其具有起效快、清除快、持续输注半衰期短等特点,药理学特性适合临床输注给药[1].靶控输注以血浆或效应室的药物浓度为指标,通过计算和程序控制药物的输注,与传统给药方式比较,可控性高、更为简单精确.本研究旨在观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉用于脊柱结核患者的情况,并与静吸复合麻醉进行对比.
-
癌痛患者麻醉性镇痛药使用情况分析
目的 探析该院癌痛患者麻醉性镇痛药物的使用情况,为临床合理用药提供可靠参考.方法 方便抽取该院各病区2015年10月—2017年4月份期间开具的麻醉药品处方120张,记录患者姓名、年龄、性别、诊断、药物名称、用法用量等,对各药物的处方用药情况、麻醉药品消耗量、DDDs及排序等进行回顾性分析.结果 纳入该次研究的麻醉药物一共有6种,分别为盐酸吗啡缓释片30 mg、盐酸吗啡片5 mg、盐酸吗啡注射液10 mg、盐酸羟考酮缓释片10 mg、盐酸羟考酮缓释片40 mg、芬太尼透皮贴剂4.2 mg.在120张处方中,盐酸吗啡缓释片30 mg的使用率37.50%、其次盐酸羟考酮缓释片10 mg,使用率26.67%,盐酸羟考酮缓释片40 mg,使用率20.83%.结论 该院癌痛患者麻醉性镇痛药物的使用情况基本规范,遵循了口服给药、按阶梯用药及个体化用药的原则,值得临床上进一步推广使用.
-
硬膜外麻醉下行妇科腹腔镜手术的临床体会
近年来,腹腔镜术在妇科手术中的应用日浙成熟,由于其切口创伤小.术后疼痛轻,恢复快.住院时间短,特别是经济舒适等优势,使其广泛应用.为使其在基层医院迅速推广.我们主要从经济方面做文章.结合我院的实际情况,我科首进硬膜外阻滞这种麻醉方法,联合使用麻醉性镇痛镇静药物.通过术中加强呼吸和循环方面的监测和管理,控制好气腹带来的不利影响,取得了可靠的效果,给患者提供一个安全舒适经济的就医环境.
-
住院癌症患者使用麻醉性镇痛药品处方分析
目的:了解本院住院癌症患者麻醉性镇痛药品的使用情况,分析该类药物的用药合理性.方法:统计本院2008年1月~2009年12月住院癌症患者麻醉性镇痛药品处方,了解常用药品及其用法、用量等,并根据世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)值,计算药物的使用频度(DDDs).结果:收集处方共936张,使用麻醉性镇痛药品共5种,药物的使用频度排在前3位的分别是:硫酸吗啡缓释片、芬太尼注射液、盐酸吗啡注射液.结论:本院住院癌症患者麻醉性镇痛药品用药结构基本合理,并且临床医师把硫酸吗啡缓释片作为癌痛治疗的首选药.
-
肿瘤专科医院门诊麻醉性镇痛药品使用分析
目的 了解肿瘤专科医院门诊麻醉性镇痛药品使用情况.方法 采用回顾性分析方法对2012年门诊4836张麻醉性镇痛药品处方进行分析和评估.结果 处方使用频率高的药品为盐酸羟考酮缓释片,其次为芬太尼透皮贴剂和硫酸吗啡缓释片.除磷酸可待因DUI值略大于1外,其余品种DUI值均小于1.结论 该院麻醉性镇痛药使用合理,阿片类缓释剂型为癌痛患者的首选药物.
-
二级医院麻醉性镇痛药处方分析
镇痛药主要作用于中枢神经系统,选择性地减轻或缓解疼痛,同时又能减轻不愉快的情绪反应,多数镇痛药反复应用可成瘾,故又称成瘾性镇痛药或麻醉性镇痛药.因国家对麻醉性镇痛药实行特殊的管理办法,故麻醉性镇痛药在临床应用上受到严格限制,它的使用合理与否可产生不同的临床意义,为了解、评价二级医院麻醉性镇痛药的应用情况,现对本院麻醉性镇痛药处方及晚期癌症病例进行调查分析,以求发现问题和寻找一些共性.
-
癌性疼痛治疗的药物选择和联合用药
癌性疼痛治疗是癌症治疗中的重要内容,能够有效的治疗疼痛,无疑有助于病人坚持完成完整的放、化疗过程,而且也是晚期病人临终安康、提高生活质量的唯一方法.目前临床癌性疼痛的治疗方法很多,其中药物治疗是癌性疼痛治疗中的基本和重要内容.从药理学角度上看,治疗癌性疼痛的药物可分为三大类:非麻醉性镇痛药、麻醉性镇痛药和辅助镇痛药.按阶梯、联合用药是治疗癌痛的原则.根据WHO制定的癌性疼痛三阶梯治疗原则,非麻醉性镇痛药为第一阶梯用药,适用于轻度疼痛病人;麻醉性镇痛药中的弱阿片类药物为第二阶梯用药,同时辅助第一阶梯药物,适用于中度疼痛;麻醉性镇痛药中强阿片类药物为第三阶梯用药,同时辅助第一阶梯药物,适用于中重度疼痛的病人.另外在使用上述镇痛药物的同时,临床上常根据疼痛情况联合使用辅助镇痛药物,以求更好的临床疗效.
-
治疗癌痛的新方法--芬太尼缓释透皮贴剂
癌症是当今严重威胁人类健康和生命的疾病之一.目前我国约有200万癌症患者,80%~90%的晚期癌症病人伴有疼痛.据专家估计,我国每天有100万左右的癌症患者正在忍受着疼痛的折磨.癌痛问题的严重性引起了WHO的重视,并将癌痛控制列为WHO癌症访治综合规划的重点之一,制定了"WHO三阶梯癌症疼痛治疗方案",遵照方案的指导原则,90%以上的癌痛可获得满意控制.人们普遍认为药物是治疗癌症的主要手段,认为麻醉性镇痛药的合理应用已成为当务之急,对镇痛效果好、使用方便、不良反应少、成瘾性小的镇痛制剂的需要已提到议事日程上.
-
安徽省立医院麻醉性镇痛药品使用分析
目的 调研麻醉性镇痛药品应用情况,为临床合理用药提供依据.方法 利用医院药剂科微机管理系统,检索2003~2006年药品总消耗量、总金额,对限定日剂量和药物利用指数进行统计和分析.结果 该院镇痛药品的使用金额逐年增加,其中吗啡制剂增幅较大.结论 该院麻醉性镇痛药大部分使用较为合理,临床医生基本正确把握WHO瘤症"三阶梯"止痛用药方案.
-
2003~2005年我院麻醉性镇痛药使用分析
目的总结分析仁化县人民医院麻醉性镇痛药品的临床使用情况及用药趋势.方法以DDD值和DDDs值为指标,对药库微机管理系统提供的2003~2005年麻醉性镇痛药品的应用数据进行统计和分析.结果广东省仁化县人民医院麻醉性镇痛药品的用药金额逐年增加,其中吗啡制剂增幅较大,美施康定片DDDs在3年里均居首位,哌替啶注射液用量仍较大.结论癌痛治疗存在不合理用药现象,麻醉性镇痛药合理应用须进一步提高.