首页 > 文献资料
-
氟比洛芬酯预处理对瑞芬太尼复合异丙酚麻醉后乳腺癌患者手术后急性疼痛的临床影响分析
乳腺癌的易感基因主要包括 p53、B RC A‐2、PTEN以及BRCA‐1等[1]。上述4个乳腺癌易感基因发生突变占全部乳腺癌的4.5%~11.2%。瑞芬太尼复合异丙酚是一种超短效的新型μ受体激动剂,具有以下几个方面的特点:①起效迅速;②作用时间短;③镇痛作用强;④无蓄积;⑤后遗症少;⑥呈剂量依赖性,降低血压和心率;⑦抑制气管插管和手术应激时的心血管系统反应;⑧术后患者拔管时间快。我院收治的86例乳腺癌患者临床资料显示氟比洛芬酯预处理对瑞芬太尼复合异丙酚麻醉后乳腺癌患者手术后急性疼痛具有显著抑制作用,现总结如下。
-
咪唑安定复合异丙酚行无痛胃镜3000例分析
我院自2002年8月起,将咪唑安定与异丙酚复合应用于无痛胃镜3000例,取得良好的效果,报告如下.
-
东莨菪碱混合芬太尼靶控输注复合异丙酚在电子大肠镜检查中的应用
肠镜检查是目前诊断下消化道疾病常见的方法之一.检查时患者常存在不同程度的紧张与焦虑心理,镜检时患者常常有疼痛、惧怕等不良感受和一些穿孔、出血及心血管并发症,患者非常痛苦,使不少患者不能很好地配合医生,影响了肠镜检查结果甚至检查失败,甚至有些患者因为恐惧而拒绝镜检,可能延误及时诊治.因而,无痛性肠镜诊疗术必将受到患者及手术医生的欢迎.本文对东莨菪碱、异丙酚复合芬太尼在肠镜检查中的情况进行了系统分析,以评价其镇静效果和安全性.
-
舒芬太尼与地佐辛用于宫腔镜电切术麻醉的对比观察
宫腔镜电切手术多采用椎管内麻醉,但根据患者不同临床情况需采用静脉复合麻醉.舒芬太尼复合异丙酚是目前宫腔镜电切术较好的麻醉用药选择,但随着舒芬太尼在临床应用的日益普遍,其引起的呼吸抑制问题也越来越受到关注.因而已有不少研究使用其他镇痛药如地佐辛代替纯阿片受体激动剂,而地佐辛属于人工合成的混合型阿片受体激动-拮抗剂,在临床应用时间较短,因此患者对比观察丙泊酚复合舒芬太尼、地佐辛静脉麻醉在宫腔镜电切术麻醉中的安全性与有效性.现报告如下.
-
丁卡因胶浆与异丙酚用于无痛人流手术麻醉的临床观察
异丙酚复合芬太尼在临床上用于无痛人流手术的麻醉已很普遍,但其对循环系统抑制较为明显.盐酸丁卡因胶浆为局麻药,尤其实用于腔道表面麻醉,具有起效快,对生命体征影响小的特点,更适合于短小腔道手术的麻醉.拟观察丁卡因胶浆复合异丙酚小剂量芬太尼用于无痛人流手术的麻醉效果,现报告如下.
-
盐酸瑞芬太尼复合异丙酚在鼾症手术中的应用
鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS),鼾症患者术前多并存血流动力学障碍包括持续性的高血压、肺动脉高压、心肌缺血等[1],治疗鼾症患者的手术方法主要为悬雍垂-腭-咽成形术(UPPP)手术.手术要求患者术后尽早拔管及减少拔管应激反应所致的术后出血,保持呼吸道通畅.
-
复合异丙酚静脉麻醉下手法松解治疗冷冻肩的临床观察
异丙酚因起效快,持效短及优良的恢复特性,广泛应用于各类非住院病人手术的麻醉,但用于冷冻肩手法松解术的麻醉尚未见报道,我院在痛点及关节腔阻滞的基础上复合异丙酚静脉麻醉,行手法松解治疗重症冷冻肩35例.现报道如下:
-
瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉对于脊柱结核手术患者血流动力学的影响
注射用盐酸瑞芬太尼为新一代阿片类麻醉性镇痛药,其具有起效快、清除快、持续输注半衰期短等特点,药理学特性适合临床输注给药[1].靶控输注以血浆或效应室的药物浓度为指标,通过计算和程序控制药物的输注,与传统给药方式比较,可控性高、更为简单精确.本研究旨在观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉用于脊柱结核患者的情况,并与静吸复合麻醉进行对比.
-
小儿硬膜外麻醉复合异丙酚的应用
目的 探讨小儿硬膜外麻醉复合异丙酚在外科手术中的临床效果和安全性.方法 对我院2007年1月至2012年l2月86例外科手术的患儿随机分成2组,观察组43例患儿采用硬膜外麻醉复合异丙酚,对照组43例患儿采用硬膜外麻醉复合氯胺酮.2组患儿均于麻醉前、诱导后、术中、术后分别记录血压、呼吸频率,血氧饱和度、心率,并对2组患儿入睡时间、苏醒时间、不良反应牟进行比较.结果 观察组诱导后血压、呼吸频率,血氧饱和度、心卒与对照组相比有显著性差异,有统计学意义,P<0.05;且观察组不良反应率大大低于对照组,平均入睡和苏醒时间均短于对照组,2组比较差异明显,具有统计学意义P<0.05.结论小儿硬膜外麻醉复合异丙酚具有麻醉效果好,血流动力学稳定、术后苏醒快的特点,是小儿手术理想的麻醉方法.
-
氯胺酮复合异丙酚应用于小儿麻醉的临床效果
目的:探讨氯胺酮复合异丙酚应用于小儿麻醉的临床效果。方法收集我院在1年之内收治的需要实施手术治疗的患儿100例,均分为观察组以及对照组,对照组使用氯胺酮麻醉,观察组使用氯胺酮复合异丙酚麻醉。结果观察组患儿的麻醉效果明显高于对照组患儿,效果上的差异有统计学意义。结论氯胺酮复合异丙酚对小儿进行麻醉效果较好,可以推广使用。
-
腰硬联合复合异丙酚于妇科腹腔镜手术的麻醉效果
目的:探讨分析腰硬联合复合异烟肼异丙酚在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院的96例妇科行腹腔镜手术的患者进行回顾性分析,用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组,其中观察组52例患者,进行腰硬联合麻醉,对照组44例患者,进行气管内插管全身麻醉,分析对比两组患者各时段HR、MAP、RR、SpO2及PaCO2的变化情况。结果两组患者术中SpO2均维持在95%以上,观察组患者在T2时刻与T0及同时间点对照组HR、RR和 MAP相比HR、RR均显著增快,MAP下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在T4时刻MAP恢复至T0水平,对照组T3时MAP恢复至T0水平。与T1及同时间点观察组相比对照组T3时PaCO2值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合复合异丙酚在妇科腹腔镜手术中麻醉效果显著,并且用量少、经济实惠,术后苏醒快,在妇科腹腔镜手术麻醉中具有重要的意义,值得进一步推广。
-
瑞芬太尼复合异丙酚的全凭静脉麻醉临床观察
瑞芬太尼是芬太尼类U型阿片受体激动剂,经临床应用普遍认为瑞芬太尼起效迅速、苏醒快、麻醉期间易调控.现将17例瑞芬太尼复合异丙酚的全凭静脉麻醉总结如下:
-
芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉下无痛人工流产的探讨
我院采用芬太尼与异丙酚复合全静脉麻醉方法实施人工流产,其镇痛效果好,起效快,苏醒迅速彻底,副作用小,深受患者及医生的欢迎。1 临床资料1.1 一般资料 1999年9月-2000年9月在我院计划生育门诊要求无痛人工流产者106例,年龄20~43岁,平均(28±1.3)岁,停经天数39~80d,平均(48±4.6)d,体重42~70kg,平均(53.2±4.3)kg。患者术前行常规体格检查,血常规和心电图正常,既往否认有心肝肾疾病史,ASA分级1~2级。
-
胃镜检查术患者不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果的比较随机、双盲、多中心研究
胃镜检查术时间多在10 min以内,异丙酚起效快,清除快,适用于胃镜检查术.异丙酚用于胃镜检查术时用量大,患者苏醒时间长.由于异丙酚镇痛作用弱,术中患者体动发生率高,不仅严重影响手术质量,还可能导致消化道粘膜出血或胃穿孔等并发症的发生[1].
-
人工流产术患者不同剂量芬太尼复合靶控输注异丙酚的效应
异丙酚麻醉起效快,苏醒迅速,常用于人工流产术,但其镇静作用强,镇痛作用弱,常需复合镇痛药.小剂量芬太尼复合异丙酚已广泛应用于人工流产术[1,2],但芬太尼的适宜剂量有待进一步探讨.本研究拟探讨人工流产术患者不同剂量芬太尼复合靶控输注(TCI)异丙酚的效应.
-
复合异丙酚麻醉诱导时舒芬太尼抑制患者喉罩插管反应的药效学
喉罩是一种兼有面罩和气管导管优点的通气装置,具有操作简便、对气道刺激小等优点,已广泛应用于临床.置人喉罩时需要足够的麻醉深度,否则可能导致患者出现体动、呛咳和喉痉挛等~[1].异丙酚复合阿片类药物麻醉诱导可有效地抑制患者喉罩插管反应.舒芬太尼为新一代芬太尼衍生物,起效快、镇痛确切,对呼吸和循环的抑制作用较弱.
-
髋关节置换术患者瑞芬太尼复合异丙酚控制性降压对脑氧代谢的影响
瑞芬太尼复合异丙酚既可产生良好的麻醉效应,也可用于控制性降压减少术野出血.控制性降压对不同组织、器官的影响各异,脑组织代谢率高,对缺氧耐受性差,降压对其影响较大.本研究拟通过评价瑞芬太尼复合异丙酚控制性降压对髋关节置换术患者脑氧代谢的影响,探讨其控制性降压的安全性.
-
瑞芬太尼与舒芬太尼抑制小儿气管插管血液动力学反应效果的比较
临床常用的阿片类药物如芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼在药代动力学、药效动力学上均存在明显差异[1],对气管插管血液动力学反应的抑制程度明显不同.等效剂量的舒芬太尼抑制小儿气管插管血液动力学反应的效果优于芬太尼[2],而等效剂量的瑞芬太尼和舒芬太尼抑制小儿气管插管血液动力学反应的差异有待探讨.本研究拟在复合异丙酚.维库溴铵麻醉诱导时,采用随机双盲设计,比较等效剂量的瑞芬太尼和舒芬太尼对小儿气管插管血液动力学反应的影响.
-
复合异丙酚麻醉时瑞芬太尼引起人工流产术患者呼吸抑制的半数有效效应室靶浓度
瑞芬太尼与异丙酚均具有起效迅速、代谢快及作用时间短等特点,为门诊短小手术患者麻醉的首选药物.研究表明,瑞芬太尼复合4.5 μg/ml异丙酚麻醉时人工流产术患者呼吸抑制的发生率较高,与剂量过大有关[1].增加异丙酚剂量可降低瑞芬太尼的用量[2],因此本研究拟测定复合异丙酚(效应室靶浓度5.60μg/ml)麻醉时瑞芬太尼引起人工流产术患者呼吸抑制的半数有效效应室靶浓度(EC_(50)).
-
人工流产术患者瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚的效应
异丙酚常用于人工流产术,但异丙酚镇痛效果差.瑞芬太尼具有起效快、作用时间短、镇痛效果确切等特点,适用于门诊短小手术.异丙酚与阿片类药物复合应用时麻醉效应有相加作用.本研究拟观察人工流产术患者瑞芬太尼效应室靶控输注(TCI)复合异丙酚的效应,为临床应用提供参考.